Máte někdy pocit, že když se snažíte pohnout rukou nebo nohou, náhle ztuhne, jako by do ní udeřil kámen? Nebo máte pocit, že se vám svaly škubou a bolí vás, i když jen stojíte v klidu? Tento stav zažívá mnoho lidí, ale neví přesně, co to je. V medicíně tomu říkáme spasticita. Nebojte se, dnes si o všem povíme velmi jednoduše, způsobem, kterému budete rozumět.
Jednoduše řečeno, co je spasticita?
Spasticita je porucha systému, který řídí pohyb našich svalů. Představte si to. Když normálně ohýbáme paži, jedna skupina svalů se napne (stahne), zatímco druhá skupina svalů se uvolní. Je to jako přetahování; když se zatáhne za jednu stranu, měla by se uvolnit i druhá. Tento proces je řízen naším centrálním nervovým systémem, kterým je mozek a mícha (nervová šňůra uvnitř páteře) .
Pokud je tento centrální nervový systém z nějakého důvodu poškozen, signální systém do těchto svalů se naruší. Pak se stane, že když se pokusíte pohnout rukou, svaly, které by měly být napjaté, i svaly, které by měly být uvolněné, se napnou současně. To ztěžuje pohyb, způsobuje ztuhlost svalů a může způsobovat bolest.
U některých může být tento stav mírný, jen mírné svalové napětí. U jiných se může vyvinout do stavu, kdy se končetina ztuhne natolik, že ji nelze ovládat, což způsobuje silnou bolest.
| Charakteristický | Jednoduché vysvětlení |
|---|---|
| Zvýšený svalový tonus (hypertonie) | I když jen stojíte, máte svaly napjaté a ne uvolněné. |
| Svalové křeče | Náhlé, nekontrolovatelné stažení a ztuhnutí svalů. |
| Klonus | Série rychlých, třesoucích se záškubů v místech, jako jsou kotníky. |
| Abnormální držení těla | Končetiny, jako jsou paže a nohy, se ohýbají a natahují zvláštním způsobem. |
| Bolest a nepohodlí | Bolest způsobená svalovým napětím a křečemi. |
| Kontraktura | Svaly po určité době ztuhnou a klouby se trvale ztuhnou, jako by byly z kamene. |
| Rušení každodenních činností | Obtíže s prováděním i jednoduchých úkonů, jako je oblékání, koupání nebo samostatné jídlo. |
Jaké jsou příčiny spasticity?
Jak jsem již řekl, hlavním důvodem je určité poškození našeho centrálního nervového systému, tedy mozku nebo míchy. Existuje několik možných příčin tohoto poškození.
- Poranění míchy: Poškození páteře způsobené nehodou.
- Roztroušená skleróza (RS): Onemocnění, které poškozuje nervové obaly.
- Dětská mozková obrna: Stav způsobený poškozením mozku v dětství.
- Mrtvice: Poškození mozkových buněk v důsledku přerušení průtoku krve do mozku.
- Poranění mozku nebo hlavy: Náraz hlavy v důsledku nehody.
- Amyotrofická laterální skleróza (ALS): Onemocnění, které postupně oslabuje nervové buňky, které řídí pohyb.
- Spasticita může být také způsobena několika dalšími genetickými onemocněními.
Jak se léčí spasticita?
Nejlepší na tom je, že existuje mnoho způsobů, jak tento stav léčit. I když spasticitu nelze zcela vyléčit, existuje mnoho věcí, které můžete udělat pro zvládání příznaků, zmírnění bolesti a usnadnění života.
Nejúčinnějším způsobem léčby je spolupráce s multidisciplinárním týmem lékařů, nikoli pouze s jednou osobou. Tento tým může zahrnovat neurologa, fyziatra, fyzioterapeuta a ergoterapeuta.
Neoperační léčba
Toto jsou první použité léčebné postupy.
- Fyzioterapie: Zahrnuje především protahovací a posilovací cvičení pro ztuhlé svaly a také trénink chůze a stání.
- Ergoterapie: Zahrnuje cvičení svalů v rukou, abyste mohli sami vykonávat své každodenní úkony, jako je oblékání, koupání a vaření.
- Logopedie: Pokud spasticita postihuje svaly v obličeji, ústech a krku, může vám tato terapie pomoci překonat potíže s mluvením a polykáním.
- Léky: Existují léky, které lze použít k uvolnění svalů. Například léky jako „(Baclofen)“, „(Tizanidin)“ nebo „(Diazepam)“. Ty však mohou někdy způsobovat nežádoucí účinky, jako je ospalost a slabost. Proto je nezbytné užívat tyto léky pouze na lékařský předpis.
Léčba injekcí botulotoxinu
Ano, je to ten samý „(Botox®)“, o kterém jste slyšeli. Není to jen kosmetické ošetření, ale také velmi účinná léčba spasticity. Injekce se vstříkne přímo do ztuhlých svalů. Poté se tyto svaly uvolní. Účinek trvá přibližně 3 měsíce.
Chirurgie (operace)
Tyto se obvykle používají, když je onemocnění závažnější.
- Terapie ITB: Jedná se o chirurgické implantování malé pumpy pod kůži břicha, která uvolňuje specifickou dávku léku zvaného „(baklofen)“ přímo do tekutiny obklopující míšní nervy. Má méně vedlejších účinků než perorální užívání.
- Selektivní dorzální rhizotomie (SDR): Jedná se o o něco složitější operaci. Při ní se vyberou a přeříznou pouze nervové kořeny, které problém způsobují. To může zmírnit silnou ztuhlost nohou.
- Ortopedická chirurgie: Operace k obnově kloubů a šlach, které se v důsledku spasticity staly ztuhlými a nepružnými.
Kdy byste měli určitě navštívit lékaře?
To je velmi důležité.
Pokud se u vás náhle objeví svalové napětí a záškuby jako toto bez předchozích problémů, může to být příznak poškození mozku nebo páteře, proto okamžitě a bez prodlení vyhledejte lékaře.V případě potřeby přejděte na jednotku urgentní péče (ETU).
Pokud již víte, že máte spasticitu, poraďte se se svým lékařem, pokud se u vás vyskytnou následující problémy:
- Pokud se ztuhlost a křeče den ode dne zvyšují.
- Pokud se bolest zvyšuje.
- Pokud máte zvýšené potíže s prováděním každodenních úkolů.
Vzkaz k odnesení domů
- Spasticita je stav, při kterém se svaly nekontrolovatelně stahují a škubají, způsobený poškozením mozku nebo míchy.
- Závažnost tohoto stavu se může pohybovat od mírného nepohodlí až po silnou bolest, která znemožňuje každodenní činnosti.
- Nebojte se. Existuje mnoho úspěšných léčebných postupů, od fyzioterapie až po chirurgický zákrok.
- Rozhovorem se svým lékařským týmem si můžete vytvořit pro vás nejlepší léčebný plán.
- Pokud se u Vás objeví jakékoli nové příznaky nebo se Váš stav zhorší, vyhledejte neprodleně lékařskou pomoc.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář