Také vás bolí hlava kvůli poranění páteře? Pojďme se o této bolesti hlavy v páteři dozvědět více!

Měli jste někdy nesnesitelnou bolest hlavy, zejména po injekci do zad? Nebo máte pocit, že se bolest zhoršuje, když sedíte nebo stojíte, a zlepšuje se, když si lehnete? Pokud ano, můžete mít onemocnění zvané spinální bolest hlavy, o kterém si dnes povíme. Nebojte se, pojďme si o něm povědět podrobněji .

Co je to bolest hlavy v oblasti páteře?

Jednoduše řečeno, bolest hlavy v oblasti páteře je silná bolest hlavy způsobená snížením množství mozkomíšního moku (CSF) , tekutiny, která obklopuje váš mozek. Představte si, že náš mozek a mícha, které procházejí páteří, jsou chráněny jako polštář naplněný touto vodnatou tekutinou zvanou CSF. Tato tekutina vyživuje mozek a chrání mozek a míchu před náhlými pohyby.

Takže pokud z nějakého důvodu ubývá mozkomíšního moku kolem mozku, tedy pokud dochází k jeho úniku, snižuje se opora mozku. Pak se mozek začne trochu prohýbat. V tomto okamžiku začnou jemné tkáně a nervy, které jsou s mozkem spojeny, tahat. Toto tahání pociťujeme jako silnou bolest hlavy.

Tomu se také říká:

• Bolest hlavy po duralové punkci
• Epidurální bolest hlavy
• Nízkotlaká bolest hlavy

Proč se objevuje tato bolest hlavy v páteři?

Hlavním důvodem je lékařský zákrok, kterému říkáme „lumbální punkce“. To znamená lumbální punkce neboli lumbální punkce .

Spinální punkce/lumbální punkce je hlavní příčinou

Lékaři provádějí lumbální punkce z řady důvodů. Aby získali vzorek mozkomíšního moku k diagnostice určitých onemocnění nebo aby podali anestezii. Možná si vzpomenete na epidurální anestezii podávanou do páteře ke zmírnění bolesti během porodu. K tomu se to dělá.

Při tomto zákroku lékař zavede tenkou jehlu do páteřního kanálu, buď skrz dolní část zad, nebo za účelem podání anestezie nebo odebrání vzorku mozkomíšního moku. Někdy však malý otvor v mozkomíšních plenách, membráně obklopující míchu, může způsobit únik části mozkomíšního moku.

Když se množství tekutiny v mozkomíšním moku sníží, sníží se i tlak kolem mozku. Tomu říkáme intrakraniální hypotenze . Mozek se pak zdá být trochu prověšený. To je důvod bolesti hlavy.

Studie naznačují, že tento typ bolesti hlavy v páteři se může vyskytnout u přibližně 10 % až 40 % lumbálních punkcí.

Existují i ​​jiné důvody?

Ano, není to jen punkce mozkomíšního moku. Vzácně může únik mozkomíšního moku způsobit bolesti hlavy v oblasti páteře i z jiných příčin.

• Cysta , která vypadá jako vodní puchýř poblíž míchy, praskne.
• Trhlina v ochranných membránách (plenách) obklopujících míchu.
• Vážné zranění hlavy nebo obličeje, například zlomenina lebky.

Jaké jsou příznaky bolesti hlavy v oblasti páteře?

U někoho, kdo podstoupil lumbální punkci, se tyto bolesti hlavy obvykle objeví během dvou až tří dnů. Někdy se však mohou objevit i o několik měsíců později.

Hlavní vlastnosti jsou tyto:

• Silná, pulzující bolest hlavy, která začíná v čele nebo v zadní části hlavy.
• Bolest se zvyšuje, když sedíte nebo stojíte, a mírně se snižuje, když si lehnete. Toto je hlavní a nejvýraznější rys této bolesti hlavy.
• Bolest hlavy se zhoršuje při kašlání, namáhání nebo pokusu o defekaci.
• Nevolnost.
• Bolest nebo ztuhlost krku.
• Závrať.
• Změny vidění a citlivost na světlo, tj. fotofobie .

Kromě toho se mohou vzácně objevit i následující příznaky:

• Slyšení zvonění v uších (tinnitus) .
• Ztráta sluchu.
• Příznaky jako necitlivost nebo ztráta citlivosti v rukou (příznaky radikulopatie) .

Jak dlouho mohou tyto příznaky trvat?

Většinou mohou tyto bolesti hlavy v páteři trvat několik hodin až několik dní. U některých lidí však mohou trvat déle. Pokud máte tyto příznaky déle než 24 hodin, měli byste určitě navštívit lékaře.

Kdo je náchylnější k jejich rozvoji? (Rizikové faktory)

Někteří lidé mají větší pravděpodobnost vzniku těchto bolestí hlavy v oblasti páteře. Existuje několik faktorů, které k tomu přispívají:

• Pití menšího množství vody (dehydratace).
• Stavy, které postihují celé tělo, jako je vysoký krevní tlak a horečka.
• Být někým, kdo má často bolesti hlavy.
• Pro osoby s nízkou tělesnou hmotností (nízký index tělesné hmotnosti - BMI).
• Typ jehly použité pro lumbální punkci. Toto riziko je vyšší při použití určitých typů jehel (řezných nebo lumbálních jehel s větším průměrem).

Nejčastěji se tyto bolesti hlavy v oblasti páteře vyskytují u žen ve věku 20 až 40 let, které během porodu dostávají epidurální anestezii na záda.

Jak si lékař může být jistý, že se jedná o bolest hlavy v páteři?

Lékař na základě otázek, které si položíte (vaší anamnézy) a vašich příznaků určí, zda se jedná o bolest hlavy v oblasti páteře. Pokud jste nedávno, tedy do 14 dnů, podstoupili punkci páteře, je diagnóza zcela jasná. V takovém případě nejsou potřeba žádná další vyšetření.

Pokud vám však není provedena punkce mozkomíšního moku, může vám lékař nařídit vyšetření magnetickou rezonancí (MRI), aby zjistil příčinu vaší bolesti hlavy. To může podrobněji prohlédnout váš mozek a míchu a zjistit, zda nedochází k úniku mozkomíšního moku.

Jaké jsou na to léčebné metody?

Lékaři často doporučují k léčbě bolesti páteře následující:

Věci, které můžete dělat doma

• Lehněte si na rovnou plochu a ležte. Nejlepší je ležet co nejvíce, protože stání a sezení může způsobit větší bolest.
• Pijte dostatek vody a tekutin. Úlevu mohou poskytnout zejména nápoje obsahující kofein, jako je káva, čaj a některé nealkoholické nápoje.
• Používejte volně prodejné léky proti bolesti/analgetika , které lze zakoupit v lékárně.

Léčba lékařem

Někdy výše uvedené léčebné postupy nepomohou. Pokud vás po několika dnech stále bolí hlava, může vám lékař doporučit zákrok zvaný epidurální krevní náplast . Při něm se do otvoru, kudy uniká mozkomíšní mok, vstříkne část vaší vlastní krve. Krev se srazí a otvor utěsní. To mnoha lidem pomáhá rychle se zotavit.

Velmi zřídka je k opravě úniku mozkomíšního moku nutný chirurgický zákrok.

Lze předejít bolesti hlavy v páteři?

Tomu se nedá nic zabránit. Lékaři však při provádění lumbální punkce používají speciální typ jehly (neřeznou jehlu), která je co nejtenčí, aby se toto riziko snížilo.

Jak rychle se to uzdraví? (Prognóza)

U těchto bolestí hlavy v oblasti páteře není důvod se bát. Většinou (asi v 85 %) odezní bez jakékoli léčby. Pokud použijeme epidurální krevní náplast, o které jsme hovořili dříve, bolest hlavy v 60 % až 70 % případů zcela zmizí do 24 hodin.

Vzácně se však mohou vyskytnout závažné stavy...

I když je to velmi vzácné, přetrvávající, silné bolesti páteře mohou vést ke komplikacím, jako jsou:

• Trombóza mozkového žilního sinu – krevní sraženina v cévách mozku.
• Subdurální hematom – nahromadění krve kolem mozku.
• Záchvaty.
• Hypopituitarismus – snížená funkce hypofýzy.
• Syringomyelie – vznik dutin naplněných tekutinou v míše.
• Výhřez mozku – vyhřeznutí části mozku v důsledku nadměrného tlaku.
• Stav kómatu.
• Může dojít i k úmrtí (ale to je velmi vzácné ).

Neříkáme to proto, abychom vás vyděsili, ale je dobré si být vědom takových situací. Proto říkáme, že pokud je vaše bolest hlavy silná a přetrvávající, měli byste určitě navštívit lékaře.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud máte po spinální punkci silnou bolest hlavy a trvá déle než 24 hodin, měli byste určitě navštívit lékaře.

Také pokud máte potíže s močením nebo pokud máte pocit, že ztrácíte citlivost v zádech nebo nohou, může to být příznakem vážné komplikace. Pokud k tomu dojde, měli byste okamžitě vyhledat nemocnici.

Vzkaz k odnesení domů

Všichni máme čas od času z různých důvodů bolesti hlavy. Bolest hlavy v oblasti páteře však není typická bolest hlavy. Pokud máte po punkci páteře nebo epidurálu silnou bolest hlavy, informujte o tom svého lékaře. Většinou tyto bolesti hlavy samy odezní, ale můžete potřebovat léčbu, například epidurální krevní náplast. Proto je důležité vyhledat lékařskou pomoc, než se sami rozhodnete.

` Bolest hlavy v páteři, lumbální punkce, bolest hlavy, lumbální punkce, epidurální anestezie, mozkomíšní mok, mozkomíšní mok