Zhoršuje konzumace určitých potravin vaše astma? Mohlo by se jednat o alergii na siřičitany!

Přemýšleli jste někdy o tom, proč se po snědení určitého sušeného ovoce, vína nebo omáček najednou cítíte, jako byste se zbláznili, máte potíže s dýcháním a je vám nevolno od žaludku? Možná se vaše astma náhle zhoršuje. Důvod může být jednodušší, než si myslíte. Většinou je za to zodpovědná chemická látka zvaná siřičitany. Dnes si povíme o alergii nebo citlivosti na siřičitany.

Jednoduše řečeno, co je siřičitan?

Siřičitany jsou chemikálie používané jako konzervanty. To znamená, že se přidávají do potravin a léků, aby se zabránilo jejich zkažení. Možná jste si všimli, že nakrájené jablko po chvíli zhnědne. Siřičitany se používají k zabránění zbarvení těchto potravin a k zastavení růstu a znehodnocení bakterií. Například siřičitany se ve vinařství používají již stovky let k zachování barvy a chuti vína. Některé potraviny a nápoje mohou siřičitany přirozeně obsahovat.

Bylo zjištěno, že 4 % až 5 % lidí s astmatem může mít tuto citlivost na siřičitany. Ve skutečnosti je tato citlivost na siřičitany častější než skutečná alergie na siřičitany (alergie zprostředkovaná IgE).

Jaké jsou příznaky alergie na siřičitany?

Příznaky otravy siřičitany se mohou u jednotlivých osob lišit. Někteří lidé pociťují mírné nepohodlí, zatímco jiní mohou mít závažné příznaky. Pojďme se na to podívat.

Proč jsou tyto siřičitany škodlivé pro naše tělo?

Vědci stále přesně nevědí, proč těla některých lidí reagují na siřičitany tímto způsobem, ale existuje několik věcí, které by podle nich mohly hrát roli.

• Vdechování oxidu siřičitého: Když jíme nebo pijeme jídlo obsahující siřičitany, produkuje se plyn zvaný oxid siřičitý. Když se tento plyn dostane do našich dýchacích cest, může stimulovat buňky v dýchacích cestách, což způsobuje jejich otok a zúžení. U astmatiků to může astma zhoršit.
• Reakce zprostředkovaná IgE: Imunitní systém našeho těla má typ protilátky zvané „IgE“. Je to něco jako strážní organismy našeho těla. Jejich úkolem je rozpoznávat škodlivé látky, jako jsou bakterie, které vstupují do těla, a vydávat signály k jejich zničení. Někdy se však tito strážní mýlí. Zamění něco, co je ve skutečnosti neškodné, jako jsou siřičitany, za velkého nepřítele a vyšlou varování imunitnímu systému. Tehdy se objeví příznaky alergie.
• Nedostatek enzymu sulfitoxidázy: Jedná se o enzym v našem těle. Jednoduše řečeno, enzym je protein, který pomáhá s chemickými procesy v našem těle. Tento enzym sulfitoxidáza rozkládá oxid siřičitý a odstraňuje ho z těla. Někteří pacienti s astmatem mají v těle nízké hladiny tohoto enzymu. Siřičitany se pak mohou v těle hromadit, místo aby byly správně rozkládány a odstraňovány, což způsobuje alergie.

Kdo je tímto rizikem vystaven vyššímu? A jak to poznáte?

Lidé s astmatem mají největší pravděpodobnost vzniku citlivosti na siřičitany a lidé s jinými potravinovými alergiemi mohou být také vystaveni mírně vyššímu riziku.

Může se u někoho bez astmatu vyvinout citlivost na siřičitany? Ano, ale je to velmi vzácné. A je také velmi vzácné, aby někdo bez astmatu měl závažnou reakci na siřičitany.

Diagnóza

V současné době neexistuje žádný krevní test ani kožní test, který by dokázal přesně diagnostikovat alergii na siřičitany. Váš lékař proto tento stav diagnostikuje položením několika otázek.

• Jaké jsou vaše příznaky?
• Vaše kompletní anamnéza
• Ať už máte astma nebo jiné alergie
• Provedením potravinového provokačního testu

V tomto testu s potravinovou zátěží vám lékař zahájí podávání velmi malé dávky siřičitanů a postupně ji bude zvyšovat. Obvykle se podává ve formě tekutiny nebo kapsle. Lékař vás bude sledovat, zda se u vás neobjeví nějaké reakce. Pokud se u vás reakce objeví, bude vám změřena plicní funkce pomocí zařízení zvaného spirometr. To se provádí v nemocničním prostředí s pohotovostní zdravotnickou službou, takže není třeba panikařit.

Jak léčit a zvládat?

Pokud vám byla diagnostikována alergie nebo citlivost na siřičitany, nejdůležitější a nejlepší věcí, kterou musíte udělat, je co nejvíce se vyhýbat potravinám, nápojům a lékům, které obsahují siřičitany.

Váš lékař vám však může předepsat některé léky ke kontrole příznaků.

• Cromolyn: Toto je lék, který stabilizuje žírné buňky způsobující alergie.
• Kortikosteroidy: Léky, které snižují otoky a záněty v těle.
• Bronchodilatancia: Jedná se o typy inhalátorů používaných lidmi s astmatem. Rozšiřují dýchací cesty a usnadňují dýchání.
• Antihistaminika: Pomáhají spíše s příznaky alergie, jako je svědění kůže a rýma, než s příznaky astmatu.
• Vitamín B12: Některé studie prokázaly, že vitamín B12 může snižovat alergické reakce na siřičitany. Je však důležité, abyste se o tom poradili se svým lékařem.

Jak se vyhnout věcem obsahujícím siřičitany?

Toto je nejdůležitější část. Podívejme se na potraviny a léky, které obsahují nejvíce siřičitanů. Zvykněte si číst etiketu, když si něco kupujete v obchodě.

Potraviny, které mohou obsahovat vysoké hladiny siřičitanů

Léky, které mohou obsahovat siřičitany

Některé léky mohou také obsahovat siřičitany jako konzervační látku, proto je nezbytné informovat svého lékaře o vaší citlivosti na siřičitany, pokud vám jsou předepsány jakékoli léky.

Některé příklady:

• Léky jako adrenalin (epinefrin), noradrenalin (norepinefrin) (včetně některých zubních anestetik)
• Některé kortikosteroidní léky (masti a injekce), jako je dexamethason
• Některé lokální antimykotika
• Dopamin
• Antibiotika, jako jsou některé aminoglykosidy a doxycyklin ( Doxycyklin )
• Propofol (lék používaný k anestezii)

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Pokud máte pocit, že vaše astma nebo alergie nejsou dobře pod kontrolou, určitě navštivte lékaře. Může vám pomoci přesně identifikovat, co vás spouštějí, a poradit vám, jak se jim vyhnout.

Kdy byste měli jít na jednotku urgentní péče (ETU)?

Pokud se u vás rozvine těžké astma, které není kontrolováno vašimi léky (např. inhalátory), nebo pokud se u vás objeví jeden nebo více z následujících závažných alergických příznaků , okamžitě vyhledejte nejbližší nemocniční pohotovost.

• Máte velké potíže s dýcháním nebo polykáním
• Otok rtů, jazyka, obličeje nebo krku
• Bušení srdce
• Pocit závratí nebo točení hlavy
• Ztráta vědomí