Je vaše páteř taková? Pojďme se o (Tarlovově cystě) dozvědět více!

Cítíte někdy zvláštní bolest v dolní části zad? Nebo cítíte zvláštní bolest či necitlivost, která se cítí jako elektrický šok stékající po nohou? Možná je příčinou těchto věcí něco, o čem jste nikdy neslyšeli. Dnes si povíme o jednom z těchto zvláštních, ale stojí za to znát stavů. Tím je Tarlovova cysta .

Co je Tarlovova cysta?

Jednoduše řečeno, Tarlovova cysta je tekutinou naplněný vak, který se tvoří kolem nervových kořenů vystupujících z míchy . Cysta je obvykle naplněna mozkomíšním mokem (CSF) . CSF je čirá, vodnatá tekutina, která obklopuje mozek a míchu.

Tyto cysty se nejčastěji tvoří ve spodní části páteře, v oblasti zvané křížová kost (kost těsně nad hýžděmi). Někdy se mohou vyvinout po poranění páteře. Je možné mít více než jednu Tarlovovu cystu najednou.

Tyto nádory se mohou vyskytovat v různých velikostech. Většinou jsou asymptomatické . Často jsou objeveny náhodně během magnetické rezonance kvůli jinému problému s páteří. Pokud je však nádor velký, může způsobovat příznaky. Například bolesti zad, potíže s močením nebo defekací nebo necitlivost.

Váš lékař může tyto stavy nazývat také „meningeální cysty“ nebo „perineurální cysty“. Existují i ​​další názvy pro tento stav.

Jak běžné jsou tyto?

Ve skutečnosti je těžké přesně říci, kolik lidí má Tarlovovy cysty. Protože, jak již bylo zmíněno, ne všechny způsobují příznaky. Jedna studie naznačuje, že pouze 4 % lidí ve Spojených státech může mít tyto cysty. To znamená, že nejsou tak běžné, jak by se mohlo zdát, ale není nemožné, aby se u kohokoli vyvinuly.

Jaké jsou příznaky tohoto onemocnění?

Příznaky Tarlovovy cysty se liší v závislosti na velikosti cysty a její lokalizaci v páteři . Studie ukázaly, že pouze 5 % až 8 % lidí s těmito cystami vyvine příznaky . Větší cysty mají větší pravděpodobnost, že způsobí příznaky. Zde jsou některé z příznaků:

• Bolest dolní části zad: Toto je hlavní příznak.
• Bolest, která se cítí jako elektrický šok nebo pocit pálení, který se šíří zezadu dolů do nohou: I toto zažívá mnoho lidí.
• Necitlivost, slabost nebo ztráta citlivosti v nohou: Někdy se může zdát, že vám nohy znecitlivují.
• Obtíže s kontrolou střev a močového měchýře nebo zácpa: Toto je o něco závažnější příznak.
• Bolest hlavy:Někteří lidé mohou také trpět bolestmi hlavy z těchto nádorů.
• Sexuální dysfunkce: Toto je také vzácné.

Představte si, že existuje žena jménem Nilanthi. Už nějakou dobu ji bolí spodní část zad. Někdy cítí bolest, jako by jí po pravé noze proběhl elektrický šok. Nejvíce ji cítí, když sedí nebo vstává. Teprve poté, co ji ukázala lékaři, jí byla pomocí magnetické rezonance diagnostikována Tarlovova cysta.

Proč se tvoří Tarlovova cysta?

Odborníci stále nemohou přesně říct, proč se Tarlovovy cysty tvoří. Výzkum však naznačuje několik věcí:

• Únik mozkomíšního moku (CSF): K tomu obvykle dochází po traumatickém poranění páteře.
• Zánět ochranného obalu kolem nervového kořene: podobný otoku po úrazu.

Když se změní tlak této tekutiny v mozkomíšním moku (CSF), může se změnit i velikost Tarlovovy cysty. Je normální, že tlak v CSF kolísá. Když se tlak v CSF zvýší, může se zvětšit i velikost cysty. Tuto změnu tlaku můžete pociťovat při zvedání závaží nebo namáhavém cvičení. Tehdy se mohou příznaky zhoršit nebo se mohou objevit nové.

Kdo je vystaven vyššímu riziku jejich vzniku?

Tarlovova cysta se může vyvinout u kohokoli. Nicméně, můžete být vystaveni mírně vyššímu riziku, pokud:

• Pokud došlo k úrazu páteře.
• Pokud máte onemocnění pojivové tkáně: Například onemocnění jako Marfanův syndrom a Ehlers-Danlosův syndrom.
• Pokud jste žena: Ženy mají větší pravděpodobnost vzniku těchto onemocnění než muži.
• Pokud je vám mezi 30 a 60 lety.

Jaké problémy mohou způsobit Tarlovovy cysty?

Komplikace Tarlovových cyst jsou vzácné. Ve vzácných případech se však mohou vyskytnout následující:

• Chronická bolest: Bolest, která přetrvává.
• Zhoršení kostí: V místě nádoru může dojít k poškození kostí.
• Trvalé poškození nervů: Toto je velmi vzácné.
• Pohybové obtíže.
• Ruptura cysty a krvácení.

Pokud se u vás objeví takové komplikace, zejména ty, které ovlivňují pohyb, možná budete muset provést určité změny ve svém denním režimu. Mnoho lidí také pociťuje dlouhodobé příznaky, které mohou vést k problémům s duševním zdravím, jako je deprese .

Jak to zjistíte? (Diagnóza)

Lékař diagnostikuje Tarlovovu cystu po fyzickém a neurologickém vyšetření . Zjistí vaši kompletní anamnézu a zeptá se vás na vaše příznaky. Například jak dlouho tyto příznaky máte a zda se zhoršují při určitých činnostech.

Diagnózu potvrzuje zobrazovací vyšetření . Obvykle se jedná o MRI (magnetickou rezonanci) nebo CT (počítačovou tomografii) . Tato vyšetření umožňují lékaři jasně vidět nádor a nervy, které postihuje.

Tarlovova cysta se někdy může objevit náhodně při magnetické rezonanci, která se provádí z jiného důvodu, například z bolesti zad.

Jaké jsou metody léčby Tarlovových cyst?

Nejlepší na tom je , že Tarlovova cysta, která je asymptomatická, nevyžaduje léčbu . Váš lékař vám však doporučí, abyste chodili na pravidelné kontroly. Cílem je zjistit, zda se velikost cysty mění a zda se s přibývajícím věkem objevují nové příznaky.

Léčba symptomatických nádorů

Pokud máte nádor, který způsobuje příznaky, váš lékař se bude snažit tyto příznaky kontrolovat . Možnosti léčby se mohou u jednotlivých osob lišit. Zde jsou některé z léčebných postupů:

• Léky proti bolesti: Například paracetamol, gabapentin, nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) nebo někdy opiáty proti silné bolesti.
• Steroidní injekce: Tyto injekce lze aplikovat přímo do dolní části zad, aby se snížila bolest a otok.
• Transkutánní elektrická nervová stimulace (TENS): Používá se při bolesti nervů. Je to metoda snižování bolesti pomocí slabého elektrického proudu.
• Aspirace a naplnění cysty jiným materiálem: Mozkomíšní mok (CSF) v cystě se odstraní injekcí a prostor se vyplní jiným materiálem, který netlačí na nervy (např. fibrinové lepidlo, tuk nebo svalová tkáň ).
• Chirurgické odstranění nádoru: Pokud jsou jiné léčebné metody neúčinné, může být chirurgický zákrok použit jako poslední možnost k odstranění nádoru.

Váš lékař zváží výhody a nevýhody každé možnosti léčby a zvolí nejbezpečnější a nejvhodnější léčbu pro váš stav. Je však důležité si uvědomit, že žádná z těchto léčebných metod nemůže zcela zabránit recidivě nádoru .

Existují nějaké vedlejší účinky léčby?

Samozřejmě, všechny léčebné postupy mohou mít vedlejší účinky. Promluvte si se svým lékařem o konkrétních vedlejší účincích léků, které užíváte. Některé léky proti bolesti mohou způsobitMůže se objevit ospalost, nevolnost a fyzická závislost na léku.

Pokud lékař odebere mozkomíšní mok (CSF) z cysty, může se znovu naplnit. V některých případech se tekutina může znovu naplnit do hodiny od odstranění. Proto se mnoho lékařů snaží cystu drenovat a naplnit ji jinou látkou, která nedovolí, aby se CSF znovu nahromadil a nebude vyvíjet tlak na nervy.

Nežádoucí účinky operace se také liší v závislosti na typu provedené operace. Mohou zahrnovat:

• Krvácející
• Infekce
• Poškození nervů
• Krevní sraženiny
• Únik mozkomíšního moku
• Obtíže s močením nebo defekací
• Opakování příznaků

Jak brzy se po léčbě budu cítit lépe?

V závislosti na léčbě, kterou Vám lékař doporučí, můžete pocítit úlevu od příznaků okamžitě , nebo ji můžete pocítit během několika dní po užití léku nebo podstoupení léčby. Někdy může trvat týdny, než se rozdíl projeví. U jiných osob nemusí dojít k žádné úlevě, i když se tlak na nádor sníží nebo je nádor zcela odstraněn. Proto vás bude lékař během léčby pravidelně kontrolovat. Tím se ujistí, že nemáte žádné nežádoucí účinky, a bude sledovat velikost a umístění nádoru.

Co se stane, když máte Tarlovovu cystu? (O budoucnosti)

Jak již bylo zmíněno, Tarlovovy cysty ne vždy způsobují příznaky, takže o jejich přítomnosti možná ani nevíte.

Pokud máte symptomatický nádor, existují léčebné postupy, které pomáhají zmírnit bolest a nepohodlí. Neoperační léčba je obvykle první volbou. To znamená, že se podávají léky, které pomáhají zmírnit příznaky.

Nejdůležitější je nebát se, správně pochopit svůj stav, promluvit si s lékařem a vyhledat nejvhodnější léčbu.

Pokud se vaše příznaky po léčbě nezlepší, je možností chirurgické odstranění nádoru. Více než 80 % lidí, kterým byl nádor chirurgicky odstraněn, uvádí úlevu od příznaků jeden rok po operaci . Riziko návratu nádoru po operaci je obvykle nízké, ale může se stát.

Lze těmto problémům zabránit?

Vzhledem k tomu, že přesná příčina Tarlovových cyst není známa, neexistuje žádný známý způsob, jak jejich vzniku zabránit. Nicméně, podniknutí kroků k ochraně před fyzickými riziky může pomoci snížit vaše riziko.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Pokud máte příznaky Tarlovovy cysty, navštivte lékaře, zejména pokud máte některý z následujících příznaků:

• Bolest v dolní části zad, pro kterou nelze nalézt příčinu.
• Neschopnost kontrolovat moč nebo stolici nebo zácpa.
• Necitlivost nebo slabost nohou.

Pokud se již léčíte s Tarlovovou cystou a máte příznaky infekce (např. otok rány, změnu barvy kůže) nebo silnou či zesilující bolest , okamžitě informujte svého lékaře.

Jaké otázky byste měli lékaři položit?

Když jdete k lékaři, je dobré se zeptat na tyto otázky:

• Kde je nádor na mém těle?
• Jaký druh léčby doporučujete?
• Existují nějaké vedlejší účinky léčby?
• Potřebuji operaci?
• Může nádor po odstranění znovu dorůst?

Mnoho lidí s Tarlovovou cystou nemá žádné příznaky a nepotřebuje léčbu. Pro jiné však může být život s těmito příznaky náročný. Protože se tyto cysty nacházejí v citlivých oblastech, které ovládají pohyb těla, zejména v dolní části těla. Můžete mít potíže s delším sezením na jednom místě. Můžete mít potíže s chozením na toaletu nebo na toaletu častěji než obvykle.

Důležitá zpráva pro vás (Zpráva k zapamatování)

Tarlovova cysta je stav, o kterém se běžně neslyší, ale je důležité si ho být vědom. Pokud máte některý z těchto příznaků, neváhejte a vyhledejte lékaře . Nemusí se jednat o Tarlovovu cystu, ale nejdůležitější je najít její příčinu.

I když je nádor asymptomatický, mohou se časem objevit příznaky. Proto informujte svého lékaře o všech změnách, kterých si ve svém těle všimnete. S řádnou lékařskou radou a léčbou lze tento stav dobře zvládnout. Nejste sami a existují lékaři, kteří vám na této cestě mohou pomoci.

Tarlovova cysta, Tarlovova cysta, bolest zad, neurocysticerkóza, mícha, mozkomíšní mok, magnetická rezonance