Má váš malý na hlavě tyto skvrny a vypadávají mu vlasy? Je to kožní plíseň (tinea capitis)?

Svědí pokožka hlavy vašeho miminka neustále? Nebo zčervená, šupinatá a vypadá, jako by mu padaly vlasy? Má někdy mírnou horečku a vši kolem krku? Pokud ano, o tom si budeme povídat. V lékařské terminologii tento stav nazýváme tinea capitis . Někteří lidé jej nazývají také „plemenný lišaj hlavy“. Jednoduše řečeno, jde o plísňovou infekci. Pojďme si o tom povědět trochu podrobněji, protože je velmi důležité ji rozpoznat a správně léčit.

Co je tinea capitis?

Jednoduše řečeno, tinea capitis je plísňová infekce, která postihuje kůži a vlasy na hlavě vašeho dítěte. Někteří lidé ji také nazývají „kožní plíseň“, ale s červy to nemá nic společného. Stává se to, když se určitý druh houby dostane do vlasových folikulů vašeho dítěte. Někdy se houba může dostat i do vlasového stvolu. Nejen to, ale u některých dětí může také postihnout řasy a obočí.

Existují dva hlavní typy tinea capitis. Jedním je zánětlivý typ . Ten může někdy vést k onemocnění zvanému kerion . Kerion je bolestivé, hnisavé, někdy vodnaté ložisko. Je způsobeno reakcí imunitního systému dítěte na houbu. To může způsobit zjizvení a dokonce i trvalou ztrátu vlasů.

Druhým typem je nezánětlivý typ . Ten obvykle nezpůsobuje trvalou ztrátu vlasů. Může však způsobit tzv. „černou tečkovitou tinea capitis“. To znamená, že vlasové folikuly vašeho dítěte se odlomí na úrovni kůže na pokožce hlavy. Vypadá to jako černá tečka. „Šedá skvrnitá tinea capitis“ je také nezánětlivý typ. V tomto případě se vlasové folikuly odlomí těsně nad kůží a zanechají krátké, šupinaté skvrny.

Kdo to s největší pravděpodobností dostane?

Tinea capitis je nejčastější u dětí ve věku od 3 do 14 let. Může však postihnout i dospělé. Vyšší riziko mají lidé s oslabeným imunitním systémem (například osoby s určitými nemocemi nebo užívající určité léky).

Jak častý je tento stav?

Tinea capitis je ve skutečnosti běžný stav, který pozorují pediatři a dermatologové. Tuto infekci lze pozorovat v jakékoli zemi světa. Častěji se však vyskytuje v oblastech s horkým a vlhkým podnebím (jako je Srí Lanka!) . Je velmi běžná v zemích, jako je Střední Amerika, jihovýchodní Asie a Afrika.

Jaké jsou příznaky tohoto onemocnění?

Tinea capitis může postihnout celou pokožku hlavy vašeho dítěte nebo její část. Mezi příznaky může patřit:

• Oteklé, červené skvrny nebo skvrny.
• Suchá, šupinatá vyrážka.
• Velmi dobréSvědivé .
• Místní vypadávání vlasů (alopecie) .
• Kůže se loupe jako u orla bělohlavého.
• Tělesné horečka, mírná horečka.
• Oteklé lymfatické uzliny kolem krku.

Při zánětlivém onemocnění tinea capitis se na pokožce hlavy mohou objevit bolestivé, oteklé skvrny. Tomu se říká kerion . Tyto keriony se někdy mohou pokrývat kůrou a vytékat z nich hnisavá tekutina. Závažné případy tinea capitis mohou v těchto oblastech způsobit zjizvení a vypadávání vlasů. Proto je důležité co nejdříve vyhledat lékaře, pokud si těchto příznaků všimnete.

U „černé tečkované tinea capitis“ se vlasový stvol odlamuje na úrovni kůže, což vytváří vzhled černých teček. U „šedé skvrnité tinea capitis“ zůstávají krátké, ulomené kousky vlasů.

Jaký je pro to důvod?

Tinea capitis je způsobena druhem houby zvané dermatofyty . V zemích, jako je Amerika, jsou hlavními příčinami dermatofyty (Microsporum) a (Trichophyton). Tyto houby se daří v teplém a vlhkém prostředí . Proto je běžná v zemích, jako je ta naše, které mají mírně horké a zpocené klima.

Tinea capitis je také velmi nakažlivé onemocnění . Vaše dítě se jím může nakazit od nakažené osoby, zvířete nebo z půdy. Může se také šířit dotykem předmětů a povrchů, které byly kontaminovány houbou (jako jsou ručníky, hřebeny, povlaky na polštáře). Tinea capitis může na nakažených předmětech přežívat dlouhou dobu.

Jaké jsou rizikové faktory, které k tomuto vývoji přispívají?

Tinea capitis je houba, která se daří ve vlhkém a teplém prostředí. Hlavní rizikové faktory pro její vznik jsou tedy:

• Život v tropickém prostředí (jako je Srí Lanka).
• Cestování do oblastí s horkým a vlhkým podnebím.
• Místa, kde mnoho lidí žije blízko sebe (např. školní internáty, mateřské školy).
• Hraní kontaktních sportů, které zahrnují dotýkání se jiných lidí.
• Na kůži hlavy jsou drobné ranky.
• Nečasté koupání dítěte, nemytí vlasů .
• Nadměrné pocení (hyperhidróza) .
• Výměna věcí, jako jsou klobouky, hřebeny, sponky do vlasů a sportovní vybavení (helmy), mezi sebou navzájem .
• Oslabený imunitní systém. Může být způsoben onemocněními, jako je HIV/AIDS, rakovina nebo cukrovka.

Jak se to přenáší?

Tinea capitis je vysoce nakažlivé onemocnění.Může se šířit velmi rychle, zejména mezi dětmi. Může se přenášet třemi hlavními způsoby.

1. Lidé lidem

Vaše dítě se může nakazit, pokud přijde do přímého kontaktu s někým, kdo je nakažený. Tato osoba může, ale nemusí mít příznaky. Pokud je však nosičem, může infekci šířit na další.

2. Od zvířat

Vaše dítě se může nakazit, pokud se dotkne nakaženého zvířete. Může se šířit z mnoha různých zvířat, včetně domácích mazlíčků, jako jsou psi a kočky. Proto je důležité si po hraní se zvířaty důkladně umýt ruce.

3. Fomity – Infikované předměty

Fomity jsou předměty nebo materiály, které mohou přenášet infekci. Sdílení předmětů, jako je oblečení, klobouky, hřebeny, kartáče na vlasy a helmy, může na vaše dítě přenést tinea capitis.

Jak to lékař pozná?

Lékař vašeho dítěte se vás zeptá na jeho příznaky. Poté dítě vyšetří. Pozorně se podívá na vlasy a pokožku hlavy vašeho dítěte. Někdy poznáte, že se jedná o kožní plíseň hned.

Pro jistotu však lékař bude muset odebrat malý vzorek z infikované oblasti. Může odstranit několik chloupků nebo seškrábat malé množství kůže z pokožky hlavy. Lékař se také může rozhodnout provést další testy, aby zjistil, zda se nejedná o tinea capitis.

Jaké testy se provádějí k potvrzení tohoto stavu?

Aby lékař zjistil, zda máte tinea capitis, může provést následující testy:

1. Test barvení KOH

Při tomto vyšetření lékař jemně seškrábne malé množství kůže z infikované oblasti hlavy vašeho dítěte. Může také odstranit několik chloupků. V laboratoři technik umístí vzorek na podložní sklíčko mikroskopu. Sklíčko bude obsahovat kapku hydroxidu draselného (KOH). Při prohlížení pod mikroskopem roztok KOH ukáže, zda je přítomna houba. Výsledky jsou obvykle k dispozici do 24 hodin.

2. Kultivační test

Pokud test barvení KOH nedá jasný výsledek, může vám lékař nařídit kultivační test. Kultivace je médium, které umožňuje růst hub. To pomůže technikovi přesně určit, která houba způsobuje infekci vašeho dítěte. Kultivační test je přesnější než barvení KOH, ale výsledky mohou trvat několik týdnů.

3. Zkouška dřevěným světlem

Woodovo světlo je speciální typ ultrafialového (UV) světla. Lékař toto světlo přidrží na pokožce hlavy vašeho dítěte. To může pomoci identifikovat typ houby, která kožní plíseň způsobuje. Některé druhy hub pod tímto UV světlem září, zatímco jiné ne. V závislosti na typu dermatofytu na pokožce hlavy může postižená oblast zářit žlutě, zeleně nebo modře.

Jak se to léčí?

Lékař vašeho dítěte předepíše antimykotikum k léčbě tinea capitis. Obvykle samotná lokální léčba nezabírá, proto se předepisuje perorální lék. Vaše dítě bude muset tento lék užívat po dobu nejméně šesti týdnů . Nejběžnějšími perorálními antimykotiky pro děti jsou griseofulvin a terbinafin.

Lékař vám však může také předepsat šampon se sulfidem selenu . Tímto šamponem budete muset dítěti mýt hlavu alespoň dvakrát týdně. Tento šampon může pomoci zastavit šíření tinea capitis, ale zcela ji nevyléčí.

Lékař může také doporučit antimykotický krém. Tento krém by se měl aplikovat přímo na infikované oblasti pokožky hlavy dítěte. Může také pomoci zabránit šíření infekce. Samotný krém však nemůže tinea capitis zcela vyléčit.

Pamatujte, že tyto šampony a krémy pouze pomáhají omezit šíření nemoci. Pro úplné vyléčení nemoci musíte užívat léky předepsané lékařem přesně po předepsanou dobu.

Pokud má vaše dítě výše zmíněný kerion ( hnisem naplněná vřídka), může lékař předepsat kortikosteroidy, například Prednison. Steroidy mohou pomoci zmírnit zánět a snížit riziko vzniku jizev a trvalé ztráty vlasů.

Tinea capitis u dospělých se léčí podobným způsobem. Perorální antimykotika by se měla užívat po dobu nejméně šesti týdnů, aby se zajistilo úplné vymizení infekce. Mezi léky pro dospělé patří terbinafin a itrakonazol. Lékař vám může také doporučit šampon se sulfidem selenu, antimykotické krémy a steroidy.

Jak se vy a vaše rodina můžete doma postarat o sebe?

Pokud máte vy nebo vaše dítě tinea capitis, měli byste zkontrolovat, zda ji nemají všichni ostatní členové vaší domácnosti. Někdy je vhodné léčit i ostatní členy vaší domácnosti , i když nemají žádné příznaky. Jinak by se infekce mohla šířit mezi všemi. Děti mohou používat protiplísňový krém nebo šampon dvakrát týdně po dobu nejméně šesti týdnů.

Také věci jako polštáře, prostěradla a ručníky by měly být důkladně vyprané a vysušené . Věci jako hřebeny, kartáče a sponky do vlasů, které se používají, by měly být důkladně vyčištěny a dezinfikovány. Možná bude dobrý nápad koupit si nové.

Jak mohu zabránit tomu, aby se to opakovalo?

Existuje několik věcí, které můžete udělat pro prevenci tinea capitis:

• Nesdílejte předměty, které používáte (jako jsou klobouky, hřebeny, polštáře, helmy), s ostatními.
• Udržujte pokožku hlavy dítěte čistou a suchou.
• Udržujte děti s tinea capitis mimo dosah zdravých dětí (dokud infekce neodezní).
• Vyhýbejte se místům, kde by dítě mohlo být vystaveno infekci (např. veřejným bazénům).
• Pravidelně perte povlaky na polštáře a prostěradla.
• Po dotyku nebo hraní si s domácími mazlíčky si důkladně umyjte ruce.

Co můžeme očekávat v budoucnu?

Nezánětlivý tinea capitis lze léčit rychle a důsledně a může vést k dobrému uzdravení . Léčba tinea capitis však může být někdy obtížná. Proto je důležité absolvovat celou kúru antimykotik, která je vašemu dítěti podána. Závažná zánětlivá tinea capitis může způsobit zjizvení a trvalou ztrátu vlasů. Proto doporučujeme co nejdříve navštívit lékaře.

Jak dlouho tohle bude trvat?

Plísňové infekce mohou být obtížně léčitelné. Proto je důležité užívat léky proti plísním vašeho dítěte přesně podle předpisu. Léky budete možná muset užívat alespoň šest týdnů . I když se zdá, že infekce vašeho dítěte ustupuje nebo úplně vymizí, může se vrátit, pokud není správně léčena. Ve většině případů tinea capitis sama odezní, než dítě dosáhne dospělosti.

Jaký je rozdíl mezi tinea capitis a seboroickou dermatitidou?

Seboroická dermatitida je také častým kožním onemocněním. Je častější u starších dětí. Na rozdíl od tinea capitis nezpůsobuje vypadávání vlasů. V některých případech tinea capitis mohou léze vypadat jako u seboroické dermatitidy. Seboroická dermatitida však vypadávání vlasů nezpůsobuje. Seboroickou dermatitidu lze léčit volně prodejnými léky. Tinea capitis obvykle vyžaduje lékařský předpis.

Jaký je rozdíl mezi tineou capitis a tineou barbae?

Tinea Barbae je plísňová infekce podobná tinea capitis. Postihuje však vousy a ochlupení na obličeji. Není tak častá jako tinea capitis a obvykle postihuje starší muže. Tinea Barbae je nejčastější u farmářů. Šíří se přímým kontaktem s nakaženým zvířetem. Přenos z člověka na člověka je vzácný.

A konečně, věci k zapamatování

Infekce tinea capitis může být pro vaše dítě svědivá a nepříjemná. Pokud je však léčena včas a důsledně,, můžete pomoci dítěti s vyléčením infekce. Může to však nějakou dobu trvat. Je velmi důležité přesně dodržovat pokyny lékaře vašeho dítěte. Vaše dítě musí léčbu dokončit. Vyléčení plísňové infekce může trvat nejméně šest týdnů. Pokud infekce neustoupí, navštivte znovu svého lékaře. Je tu, aby vám i vašemu dítěti pomohl.

Kožní plíseň, tinea capitis, plísňová infekce pokožky hlavy, kožní onemocnění u dětí, vypadávání vlasů, plísňové infekce, kožní onemocnění