Léčíte se vy nebo někdo, koho znáte, s bipolární poruchou? Pokud ano, je důležité znát různé typy léků, které se na ni předepisují. Některé léky totiž nejsou pro tento stav vhodné a některé by měly být používány s velkou opatrností. Dnes hovoříme o jedné takové, poněkud starší, ale stále používané pro různé stavy, třídě léků zvané tricyklická antidepresiva .
Nejprve se podívejme, co jsou to tricyklická antidepresiva (TCA)?
Jednoduše řečeno, jedná se o typ léků, které jsou o něco starší než ty, které se používají k léčbě deprese. V našem mozku existují chemické látky, které přenášejí zprávy mezi nervy (neurotransmitery). Tyto léky zvyšují aktivitu dvou z těchto chemických látek zvaných serotonin a norepinefrin . Vědci se domnívají, že tyto dvě chemické látky jsou velmi důležité pro mozkové okruhy, které řídí naši náladu.
Tyto léky však mají více vedlejších účinků než novější léky. Lékaři je nyní předepisují i na jiné stavy než depresi. Například:
- Neuropatická bolest
- Pro prevenci migrén
- Nespavost
- Některé střevní komplikace ( syndrom dráždivého tračníku )
Několik dalších léků patřících do této skupiny je uvedeno v tabulce níže.
| Název typu léku | Běžné obchodní názvy |
|---|---|
| amitriptylin | Elavil |
| imipramin | Tofranil |
| nortriptylin | Pamelor |
| desipramin | Norpramin nebo Pertofrane |
Proč je třeba být velmi opatrný při podávání tohoto léku osobě s bipolární poruchou?
Toto je nejdůležitější část tohoto článku. Bipolární porucha je stav výkyvů nálad, kdy zažíváte období extrémní deprese a období neobvykle vysoké úrovně aktivity a vzrušení, nazývané mánie.
Tyto tricyklické (TCA) léky se používají k léčbě deprese. Pokud jsou tedy pacientovi s bipolární poruchou podávány pouze tyto léky na depresivní stav, existuje vysoká pravděpodobnost, že se jeho nálada změní do opačného extrému, tedy do mánie. Může se také objevit stav zvaný rychlé střídání depresivních a manických stavů.
Představte si, že někdo s bipolární poruchou právě začal užívat léky na depresi, jako je tento. Pokud během několika dní náhle ztratí veškerý spánek, nadměrně mluví, nadměrně utrácí, dělá extravagantní věci a je neobvykle šťastný, mohlo by se jednat o manickou epizodu. To je způsobeno účinky léku.
Jaké je tedy řešení?
Aby se toto riziko snížilo, lékaři doporučují pacientům s bipolární poruchou, zejména těm s bipolární poruchou I. typu, užívat současně s antidepresivy stabilizátory nálady.
Odborníci se domnívají, že tyto tricyklické léky by neměly být podávány samostatně pacientům s bipolární poruchou bez stabilizátoru nálady , jako je lithium nebo divalproex.
Další rizika a věci, které je třeba zvážit
Kromě rizika vyvolání mánie existuje několik dalších věcí, kterých si musíme být o těchto lécích vědomi.
1. Riziko srdečního onemocnění: Tento lék může u některých lidí způsobit nebo zhoršit problémy se srdečním rytmem. Pokud máte srdeční onemocnění, měli byste o tom určitě informovat svého lékaře.
2.Předávkování je velmi nebezpečné: Toto je největší nebezpečí těchto léků. Ve srovnání s novějšími léky může být i malé předávkování tricyklickými (TCA) léky život ohrožující. Proto pokud tyto léky užíváte, neužívejte z žádného důvodu více, než je dávka předepsaná lékařem. Uchovávejte je také zcela mimo dosah malých dětí v domě a na bezpečném místě. Pokud máte podezření, že někdo omylem užil příliš mnoho tohoto léku, okamžitě ho odvezte na pohotovostní oddělení (ETU) nejbližší nemocnice . V případě potřeby můžete také zavolat do Národního toxikologického informačního centra v Národní nemocnici v Colombu a požádat o radu.
3. Více nežádoucích účinků: U těchto léků je pravděpodobnější, že způsobí nežádoucí účinky, jako je ospalost, sucho v ústech, rozmazané vidění, zácpa a potíže s močením, než u novějších léků.
Z těchto důvodů lékaři předepisují tyto léky velmi střídmě a s velkou opatrností při léčbě pacientů s bipolární poruchou.
Vzkaz k odnesení domů
- Tricyklická antidepresiva (TCA) jsou starou třídou léků používaných k léčbě deprese. Nyní se používají i k léčbě dalších onemocnění.
- Podávání tohoto léku samotným pacientům s bipolární poruchou výrazně zvyšuje riziko progrese onemocnění do druhého extrému, mánie.
- Proto je při užívání tohoto typu léků nezbytné současně užívat i stabilizátor nálady.
- Předávkování těmito léky je velmi nebezpečné, proto je důležité dodržovat lékařské rady a uchovávat léky v bezpečí.
- Nikdy nezačínejte, nepřerušujte ani neměňte dávkování žádných léků bez rady lékaře. O všech otázkách nebo obavách, které byste mohli mít, se poraďte se svým lékařem.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář