හිතන්නකෝ ඔයා උදේට තේ එකක් බොන්න කෝප්පයක් අතට ගත්තා කියලා. ඒකේ තියෙන රස්නය ඔයාට දැනෙන්නේ නිකන්ම රස්නයක් විදියට නෙවෙයි, දරාගන්න බැරි තරම්, ඔළුවට වද දෙන තරම් තීව්ර හැඟීමක් විදියට. එහෙම නැත්නම් කවුරුහරි ඔයාගේ අතින් හෙමින් ඇල්ලුවත් ඒක ඔයාට ලොකු පීඩනයක් වගේ දැනෙනවා. මේ වගේ පුංචි දේවල් පවා ඔබට 'ඕනවට වඩා' තදින් දැනෙනවා නම්, අපි අද කතා කරන Hyperesthesia කියන තත්ත්වය ගැන ඔයා දැනුවත් වෙන්නම ඕනේ.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Hyperesthesia කියන්නේ?
Hyperesthesia කියන්නේ ඔයාගේ ස්පර්ශයට අදාළ සංවේදනයන් (sense of touch) අධික ලෙස, එහෙමත් නැත්නම් අසාමාන්ය විදියට තීව්රව දැනෙන රෝග ලක්ෂණයක්. සරලවම කිව්වොත්, සාමාන්යයෙන් අපිට සැහැල්ලුවෙන් දැනෙන දේවල්, මේ තත්ත්වය තියෙන කෙනෙකුට දරාගන්න බැරි තරම් තදින්, පීඩාකාරීව දැනෙන්න පුළුවන්.
උදාහරණයක් විදියට, උණුසුම් කෝපි කෝප්පයක් අල්ලද්දී, ඒකේ රස්නය ඔයාට දැනෙයි. හැබැයි ඒක ඔයාව පිච්චෙනවා වගේ වේදනාවක් නෙවෙයි. ඒත් ඒ උණුසුම් ගතිය ඔයාගේ ඔළුවට වදයක් වෙනකම්ම, ඒ ගැන හිතෙන එක නවත්තන්න බැරි තරමටම තදින් දැනෙනවා. ඒ කියන්නේ ඒ හැඟීම නොසලකා හරින්න බැරි තරම් ප්රබලයි.
මේ අධිසංවේදීතාවය ස්පර්ශය, උෂ්ණත්වය, පීඩනය වගේ ඔයාගේ සමට දැනෙන හැමදේකටම බලපාන්න පුළුවන්. මේ හැමදෙයක්ම සාමාන්ය කෙනෙක්ට දැනෙනවට වඩා ගොඩක් තදින්, තීව්රව ඔයාට දැනෙන්න පටන් ගන්නවා. මේ තත්ත්වය බොහෝ වෙලාවට ස්නායු ආබාධ නිසා ඇතිවෙන වේදනාවන් එක්ක (neuropathic pain) එකටම තමයි දකින්න ලැබෙන්නේ.
ඇයි අපිට මේ වගේ දෙයක් වෙන්නේ?
Hyperesthesia කියන්නේ ඔයාගේ ස්නායු පද්ධතිය හරියට වැඩ කරන්නේ නෑ කියන එකට දෙන ඉඟියක් වෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ ඔයාගේ ස්නායු පද්ධතිය කියන්නේ ශබ්දය පාලනය කරන උපකරණයක් (volume controller) වගේ කියලා. සාමාන්යයෙන් මොළය මේ volume එක අවශ්ය ප්රමාණයට තියාගන්නවා. ඒ කියන්නේ, අපිට දේවල් දැනෙන්න ඕන, ඒත් ඒක ඕනවට වඩා වැඩි වෙලා මොළයට වදයක් වෙන්න දෙන්නෙත් නෑ. ගොඩක් තදින් සංඥා යවන්නේ පිච්චෙනවා වගේ ඇත්තටම අවශ්යම වෙලාවක විතරයි.
Hyperesthesia වලදී වෙන්නේ, මේ සංවේදන ක්රියාවලියේ මොකක් හරි කොටසක, ඒ කියන්නේ ස්නායුවල, සුෂුම්නාවේ (spinal cord) හෝ මොළයේ (brain) යම්කිසි දෝෂයක් ඇතිවෙන එක. එතකොට වෙන්නේ, කිසිම හේතුවක් නැතුව ඔයාගේ ස්පර්ශයට අදාළ සංවේදන වල volume එක උපරිමයටම වැඩි වෙන එකයි.
මේකට කියන තවත් දෙයක් තමයි "සංවේදීකරණය" (Sensitization) කියලා. ඒ කියන්නේ, සමහර සංවේදන නිතර නිතර, නැත්නම් ගොඩක් තදින් දැනෙනකොට, ඒ සංවේදන හසුරුවන ස්නායු සෛල "අධි ක්රියාකාරී" වෙනවා. එතකොට පුංචි දෙයක් වුණත් ගොඩක් තදින් දැනෙන්න පටන් ගන්නවා, සමහර වෙලාවට කිසිම හේතුවක් නැතුවත් මේ හැඟීම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
Hyperesthesia තත්ත්වයට බලපාන ප්රධාන හේතු මොනවද?
ඔයාගේ ස්නායු පද්ධතියේ සංවේදන යවන සහ ලබාගන්නා ක්රියාවලියට බලපාන ඕනෑම රෝගයක් හෝ තත්ත්වයක් නිසා Hyperesthesia ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන් දේවල් ගොඩක් තියෙනවා. පහත වගුවෙන් ඒ ගැන පැහැදිලිව තේරුම් ගන්න පුළුවන්.
| හේතු වන කාණ්ඩය | උදාහරණ |
|---|---|
| ස්නායු පද්ධතියටම සම්බන්ධ රෝග |
|
| විටමින් සහ හෝමෝන ගැටළු |
|
| ආසාදන රෝග |
|
| ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ රෝග (Autoimmune) |
|
| විෂ ද්රව්ය හෝ ඖෂධ |
|
| වෙනත් හේතු |
|
Hyperesthesia සහ ඒ වගේම ඇහෙන වෙනත් තත්ත්වයන්
සංවේදන වලට සම්බන්ධ මේ වගේ තවත් වචන කිහිපයක් ඔයාට සමහරවිට අහන්න ලැබිලා ඇති. මේවා අතර තියෙන වෙනස තේරුම් ගන්න එක වැදගත්.
| වෛද්යමය පදය (Medical Term) | සරල තේරුම |
|---|---|
| Hyperesthesia | සාමාන්ය ස්පර්ශයක් වුණත් අධිකව, තීව්රව දැනීම. |
| Hyperalgesia | සාමාන්යයෙන් වේදනාවක් ගෙන දෙන දෙයකින් අධික වේදනාවක් ඇතිවීම. (උදා: පුංචි කටුවක් ඇනුණත් දරාගන්න බැරි වේදනාවක් දැනීම). |
| Allodynia | සාමාන්යයෙන් වේදනාවක් නැති දෙයකින් වේදනාවක් ඇතිවීම. (උදා: ඇඳුමක් ඇඟේ ගෑවෙනකොට, පනාවෙන් කොණ්ඩෙ පීරනකොට වේදනාවක් දැනීම). |
| Paresthesia | හිරිවැටීම, කූඹි දුවනවා වගේ දැනීම වැනි විකෘති සංවේදන ඇතිවීම. |
| Dysesthesia | ස්පර්ශයට අදාළ සංවේදනය විකෘති වී දැනීම (උදා: ඇඟේ වතුර වැටෙනකොට දැවිල්ලක් වගේ දැනීම). |
සමහර වෙලාවට මේ අධිසංවේදීතාවය ඇසීමටත් බලපාන්න පුළුවන්. ඒකට කියන්නේ Auditory Hyperesthesia (Hyperacusis) කියලා. එතකොට සාමාන්ය ශබ්ද පවා දරාගන්න බැරි තරම් හයියෙන් ඇහෙන්න පටන් ගන්නවා.
මේකට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද? කාවද හම්බවෙන්න ඕන?
ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, කරන්න ඕන පළවෙනිම සහ වැදගත්ම දේ තමයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවීම. එතුමා අවශ්ය නම් ඔයාව ස්නායු රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Neurologist) වෙත යොමු කරයි.
වෛද්යවරයා ඔයාගෙන් මේ ලක්ෂණ ගැන විස්තර අහලා, ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලයි. මේකට හේතුව හරියටම හොයාගන්න සමහරවිට මේ වගේ පරීක්ෂණ කරන්නත් පුළුවන්:
- ලේ පරීක්ෂණ (විශේෂයෙන් විටමින් මට්ටම්, දියවැඩියාව වගේ දේවල් බලන්න)
- ස්නායු ක්රියාකාරීත්වය මනින පරීක්ෂණ (Electromyography [EMG] and Nerve Conduction Studies)
- MRI ස්කෑන් පරීක්ෂණ
ප්රතිකාර තීරණය වෙන්නේ මේ තත්ත්වයට මූලික හේතුව මොකක්ද කියන එක මත. හේතුවට ප්රතිකාර කරන අතරේ, මේ අධිසංවේදීතාවය කියන රෝග ලක්ෂණය පාලනය කරන්නත් ඖෂධ ලබා දෙනවා. බහුලවම භාවිතා කරන ඖෂධ වර්ග කිහිපයක් තමයි:
- ස්නායු වේදනාවන්ට දෙන ඇතැම් විෂාදනාශක ඖෂධ (Tricyclic antidepressants)
- SNRIs කාණ්ඩයේ ඖෂධ (උදා: duloxetine)
- ගැස්ම/ අපස්මාරයට දෙන ඇතැම් ඖෂධ (Antiseizure medications) - උදා: gabapentin, pregabalin
- සම මතුපිට ගල්වන වේදනා නාශක ක්රීම් වර්ග (Topical anesthetics)
- වෙනත් වේදනා නාශක
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට ගැළපෙනම ප්රතිකාරය මොකක්ද කියලා තීරණය කරන්නේ ඔයාගේ වෛද්යවරයා. ඒ නිසා අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්ය උපදෙස් පිළිපදින්න.
Hyperesthesia ගැන මම බය වෙන්න ඕනෙද?
Hyperesthesia කියන රෝග ලක්ෂණය විතරක් ගත්තම ඒක ජීවිතයට අනතුරක් වෙන දෙයක් නෙවෙයි. හැබැයි, ඒක වෙනත් යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්කම නිසා, මේක කිසිසේත්ම නොසලකා හරින්න හොඳ නෑ.
ඊටත් වඩා, මේ තත්ත්වය ඔයාගේ එදිනෙදා ජීවිතයට ලොකු බලපෑමක් කරන්න පුළුවන්. නිතරම දැනෙන මේ පීඩාකාරී සංවේදන නිසා ඔයාගේ මානසික සෞඛ්යයටත් බලපෑම් එල්ල වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා කාංසාව (anxiety), සමහරවිට විෂාදය (depression) වැනි තත්ත්වයන්ටත් මග පෑදෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
මේක භයානක නැති වුණත්, ඔයාගේ ජීවිතේ සතුට, සහනය අඩු කරන්න ලොකු බලපෑමක් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඉක්මනින්ම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන එක තමයි හොඳම දේ.
වෛද්යවරයා ඉන්නේ ඔයාට උදව් කරන්න. ඔයාට දැනෙන දේ ගැන විනිශ්චය කරන්නේ නැතුව, හේතුව හොයලා දීලා, ඔයාගේ ජීවිතය ආයෙත් සාමාන්ය තත්ත්වයට ගේන්න උදව් කරයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Hyperesthesia කියන්නේ සාමාන්ය ස්පර්ශයක්, උණුසුමක් වුණත් දරාගන්න බැරි තරම් තදින් දැනෙන, ස්පර්ශයට ඇතිවන අධිසංවේදීතාවයක්.
- මෙය නිකන්ම ඇතිවන දෙයක් නෙවෙයි, ස්නායු පද්ධතියේ යම් දෝෂයක් නිසා ඇතිවන රෝග ලක්ෂණයක්. ඒ නිසා මෙය සුළුවෙන් තකන්න එපා.
- විටමින් ඌනතාවයක් වගේ සරල හේතුවක ඉඳන් දියවැඩියාව, MS වැනි බරපතල රෝග දක්වා විවිධ හේතු ගණනාවක් මේකට බලපාන්න පුළුවන්.
- ඔබට මෙවැනි ලක්ෂණ ඇත්නම්, අන්තර්ජාලය බලලා බය වෙන්නේවත්, තනියම බෙහෙත් කරන්නවත් යන්න එපා. වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙලා නියම හේතුව හොයාගන්න.
- හේතුවට සහ රෝග ලක්ෂණ වලට සාර්ථක ප්රතිකාර ක්රම තියෙනවා. ඒ නිසා නිවැරදි වෛද්ය උපදෙස් ලබාගැනීමෙන් ඔබට නැවතත් සාමාන්ය ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න