Zažíváte někdy nepředstavitelnou, silnou bolest na jedné straně obličeje? Je to ostrá bolest jako úraz elektrickým proudem nebo bodnutí nožem? Nebo se tato bolest objevuje i při smíchu, mluvení nebo jídle? Pak by pro vás mohlo být toto velmi důležité. Dnes si povíme o stavu zvaném neuralgie trojklanného nervu.
Co je trigeminální neuralgie?
Jednoduše řečeno, trigeminální neuralgie je velmi silná, nesnesitelná bolest , která se čas od času objevuje na jedné straně obličeje. Obvykle se to stává, když je stlačena céva v mozkovém kmeni, nazývaná trigeminální nerv . Zamyslete se nad tím, tento trigeminální nerv je hlavní nerv, který přináší citlivost do naší hlavy a obličeje. Je to jako senzor v našem obličeji. Takže když je na tento nerv vyvíjen tlak, signály z něj přicházející jsou narušeny, což má za následek tuto silnou bolest. To je považováno za bolest související s nervy.
Nejedná se o život ohrožující onemocnění, ale může vám život změnit . Jen si představte, že mnoho lidí trpí depresí kvůli této silné bolesti, která se objevuje na několik sekund nebo minut i při běžných činnostech, jako je jídlo, mluvení, smích nebo čištění zubů. Obvykle se jedná o dlouhodobý „(chronický)“ stav. Ale nebojte se, existuje několik léčebných postupů, které mohou pomoci tyto příznaky kontrolovat.
Někteří lidé tomu také říkají „tic douloureux“, což je další název pro stejnou nemoc.
Jak častý je tento stav?
Ačkoli na Srí Lance neexistují žádné přesné statistiky, podle údajů z některých zemí světa je s touto nemocí každoročně diagnostikováno přibližně jeden a půl milionu lidí. Ženy jsou náchylnější k rozvoji této nemoci než muži . Nejčastěji se také vyskytuje po 50. roce věku. U malých dětí je tento stav velmi vzácný.
Jaké jsou příznaky trigeminální neuralgie?
Hlavním příznakem je náhlá, silná bolest v obličeji . Nejčastěji se vyskytuje pouze na jedné straně obličeje. Bolest se může projevovat v mnoha různých formách:
- Může se vám zdát , jako by vás zasáhl blesk .
- Může se objevit ostrá bolest , jako by vás bodla .
- Když se objeví bolest, může se vám zdát, jako by se vám škubaly svaly v obličeji .
Během období bez bolesti můžete pociťovat například:
- Jako popálenina .
- Žlutá rána jako facka .
- Necitlivost .
- Pomalá, tupá bolest .
Existují dva typy bolesti v závislosti na tom, jak se projevuje:
1. Paroxysmální TN:V tomto případě se objeví náhlá, silná a ostrá bolest. Tato bolest může trvat od několika sekund do asi dvou minut, někdy je doprovázena pocitem pálení v obličeji. I když existují časové úseky mezi tím, kdy bolest odezní, může se bolest vracet znovu a znovu po dobu asi dvou hodin. Představte si, jako Niluka, když otevře ústa, aby se najedla, začne s tenkou linkou na pravé straně obličeje a během několika sekund se objeví nesnesitelná bolest, po chvíli odezní a pak se vrátí, když se pokusí jíst.
2. Neustálá bolest (TN s nepřetržitou bolestí / atypická TN): U tohoto typu není bolest tak ostrá jako u výše uvedeného, ale je neustálá . Může se objevit bodavý, pálivý pocit a mírná bolest. U tohoto atypického (atypického) stavu trigeminální neuralgie může být poněkud obtížné kontrolovat příznaky.
Trigeminální neuralgie je obvykle „unilaterální“ onemocnění, které postihuje pouze jednu stranu obličeje. Velmi vzácně může postihnout obě strany obličeje (bilaterální), ale ne obě současně. V některých případech se bolest může časem zvyšovat, trvat déle a zhoršovat.
Co tuto bolest zhoršuje („spouštěče“)?
Tento bolestivý stav je často vyvolán velmi jednoduchými, každodenními věcmi, jako je pohyb obličeje nebo dotyk obličeje. Například:
- Při holení, líčení, mytí obličeje.
- Při jídle, při pití vody.
- Při čištění zubů, při vyplachování úst.
- Při mluvení, při smíchu.
- Pokud je na obličej vyvíjen jakýkoli tlak, zejména na oblast tváří nebo čelisti.
- I poryv větru do obličeje (představte si vítr vanoucí oknem autobusu) může způsobit bolest.
Ale překvapivě se tato bolest vyskytuje velmi zřídka, když spíte .
Proč vzniká trigeminální neuralgie? Jaké jsou příčiny?
Obvykle je způsoben tlakem nebo poškozením trojklanného nervu. Lékaři jej klasifikují podle příčiny:
Tři typy podle příčin:
1. Primární (klasická) TN: Je způsobena tlakem cévy (obvykle horní mozečkové tepny) na kořen trojklanného nervu (komprese nervu). To je příčina většiny případů .
2. Sekundární TN: K ní dochází, když je trojklanný nerv poškozen jiným onemocněním. Například onemocněním, jako je roztroušená skleróza (RS), nádorem na mozku nebo arteriovenózní malformací. Lidé se sekundární TN jsou obvykle mladší a bolest se může objevit na obou stranách obličeje. Tento typ představuje přibližně 15 % všech pacientů s TN.
3. Idiopatická trichomonie:Někdy se i přes rozsáhlé testování nepodaří najít jasnou příčinu bolesti obličeje. V takovém případě lékaři nazývají idiopatická triangulární trofie (TN).
Kdo je vystaven vyššímu riziku vzniku tohoto onemocnění? (Rizikové faktory)
Existuje několik rizikových faktorů, které přispívají k rozvoji tohoto stavu:
- Vysoký krevní tlak .
- Kouření .
- Stárnutí .
- Být ženskou stránkou .
- Mít člena rodiny s touto nemocí (genetický vliv).
Jak lékař diagnostikuje trigeminální neuralgii?
Nejprve se vás lékař zeptá na vaše příznaky a anamnézu. Poté vám vyšetří hlavu a krk a provede neurologické vyšetření. Diagnóza se často stanoví na základě několika faktorů:
- Povaha bolesti, kterou cítíte (jako úraz elektrickým proudem nebo bodavá bolest?).
- Přesné místo na obličeji, kde je cítit bolest .
- Jaké věci způsobují bolest ?
Vzhledem k tomu, že existuje mnoho dalších onemocnění, u kterých je bolest v obličeji hlavním příznakem (např. cluster headache, migrény, postherpetická neuralgie, dysfunkce temporomandibulárního kloubu), bude muset lékař vyloučit i tato onemocnění.
Váš lékař může nařídit magnetickou rezonanci mozku, aby pomohl přesně určit, co bolest způsobuje – ať už se jedná o cévu tlačící na mozek, nebo o něco jako nádor.
Jaké jsou léčebné metody pro neuralgii trojklanného nervu?
Lékaři používají k léčbě trigeminální neuralgie kombinaci léků, chirurgických zákroků a dalších léčebných postupů. Nalezení té správné léčby pro vás může chvíli trvat.
Léky:
Ve většině případů u primárních (klasických) a idiopatických stavů TN lékaři jako první doporučují léky.
- Antiepileptika: Tyto léky blokují signály bolesti. Lékaři často začínají s karbamazepinem nebo oxkarbazepinem. Tyto léky pomáhají kontrolovat bolest u mnoha lidí v raných stádiích trichomonie. Tyto léky však mohou časem slábnout. Mezi další léky v této skupině patří gabapentin, pregabalin, lamotrigin, lakosamid, topiramát a fenytoin.
- Baklofen: Toto je svalové relaxans.
Každý z těchto léků může mít určité vedlejší účinky, proto byste se měli s lékařem společně dohodnout na výběru léku, který je pro vás nejvhodnější.
Chirurgie:
Lékaři zvažují operaci pouze v těchto případech:
- Pokud příznaky nelze kontrolovat léky.
- Pokud máte sekundární onemocnění TN (např. nádor tlačící na nerv).
Složitost, rizika a vedlejší účinky chirurgického zákroku u TN se liší. Váš lékař vám to vše vysvětlí. Mezi chirurgické možnosti TN patří:
- Mikrovaskulární dekomprese: Tato operace uvolňuje tlak z cév, které stlačují trojklanný nerv. Jedná se o nejsložitější operaci pro trigeminální tenzi. Je to však také nejúčinnější způsob, jak dlouhodobě předcházet bolesti.
- Radiochirurgie: Při tomto zákroku je paprsek záření zaměřen na kořen trojklanného nervu, aby se zablokovaly signály bolesti. Úleva od bolesti může trvat přibližně měsíc.
- Rhizotomie: Při tomto zákroku se záměrně poškozuje kořen trojklanného nervu, aby se blokovaly signály bolesti. Existuje několik způsobů, jak toho dosáhnout. Například mechanická balonková komprese, termokoagulace a chemická injekce. Tento zákrok vždy způsobuje určitý stupeň znecitlivění obličeje a ztrátu citlivosti. I když může bolest na několik let zmírnit, dlouhodobý úspěch je omezený.
- Periferní neurektomie: Jedná se o poškození nebo odstranění periferní větve trojklanného nervu. To lze provést alkoholovou injekcí, incizí, kryoterapií nebo radiofrekvenční lézí.
Další léčebné metody:
Váš lékař vám může také doporučit další léčebné postupy, které pomohou zvládnout bolest při neuralgii trojklanného nervu – obvykle kromě léků. Patří mezi ně:
- Injekce botulotoxinu nebo nervové blokády poskytují dočasnou úlevu od bolesti.
- Akupunktura .
- Biofeedback .
- Psychoterapie (terapie rozhovorem) `(Psychoterapie)` .
- Jóga .
- Meditace .
- Aromaterapie .
Co prožívá člověk s trigeminální neuralgií?
Toto se netýká každého stejně, takže je těžké přesně říci, jak to ovlivní vás. Někteří lidé mohou mít období bolesti, která trvají týdny nebo měsíce, následovaná obdobími bez bolesti. Jiní mohou mít spolu s atakami přetrvávající bolest obličeje. U některých se ataky časem zhoršují. Také léky používané k léčbě TN mohou časem slábnout.
Ze všech těchto důvodů je důležité pravidelně mluvit se svým lékařem, abyste zjistili, jak vás vaše trichomonie ovlivňuje a zda váš léčebný plán funguje. Nechcete přece nadále pociťovat bolesti.
Jaké jsou komplikace tohoto stavu?
Bolest při trigeminální neuralgii může být tak silná, že může mít významný dopad na vaše duševní zdraví a každodenní život . Lidé s trigeminální neuralgií jsou ohroženi rozvojem onemocnění, jako jsou:
- Deprese .
- Úzkost .
- Společenská izolace .
Pokud tento stav ovlivňuje vaše duševní zdraví, je důležité vyhledat odbornou pomoc . Promluvte si se svým lékařem nebo poradcem v oblasti duševního zdraví, například s psychologem.
Léčba trichomonie může také způsobit komplikace. Dlouhodobé užívání léků na epilepsii může vést k problémům, jako je osteoporóza. Chirurgický zákrok může také způsobit komplikace, jako je trvalá necitlivost obličeje.
Kdy bych měl/a navštívit lékaře?
Nikdo nechce žít s častými záchvaty bolesti. Pokud máte silné bolesti obličeje, určitě navštivte lékaře . Pokud vám byla diagnostikována trichomonie (TN), budete muset pravidelně navštěvovat lékaře, abyste se ujistili, že váš léčebný plán funguje.
Jaké otázky byste měli lékaři položit?
Může být užitečné položit svému lékaři tyto otázky ohledně trigeminální neuralgie:
- Proč se u mě vyvinula trigeminální neuralgie?
- Jaký mám typ TN?
- Co mohu udělat pro zmírnění bolesti, kterou cítím, když se dotýkám obličeje nebo s ním zatřesu?
- Jaké mám možnosti léčby?
- Jaké jsou výhody a nevýhody každé z těchto možností léčby?
- Existují podpůrné skupiny pro lidi s trigeminální neuralgií?
A nakonec, věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)
Ačkoli je neuralgie trojklanného nervu fyzickým onemocněním, může mít také obrovský dopad na vaše duševní a emocionální zdraví. Můžete se bát dělat běžné věci nebo chodit na veřejnost, protože se bojíte vážného záchvatu. Dobrou zprávou však je, že existuje několik možností léčby, které vám mohou pomoci žít život tak, jak chcete. I když se může jednat o stav, se kterým budete muset žít po zbytek života, pamatujte, že se dá zvládnout. Nejste v tom sami a existují způsoby, jak získat pomoc.
` Trigeminální neuralgie, bolest obličeje, bolest nervů, léčba bolesti, hlavové nervy, bolest obličeje











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář