Znáte trypanosomiázu, spavou nemoc, která se vyskytuje v Africe?

Slyšeli jste někdy o zvláštní, mírně nebezpečné nemoci, která se vyskytuje v některých částech Afriky? Lékaři jí říkají trypanosomiáza. Někteří lidé jí také říkají „africká spavá nemoc“, protože způsobuje stále větší ospalost. Ve skutečnosti se jedná o vážnou infekci způsobenou parazitem. Pojďme si o ní dnes povědět podrobněji.

Co je to trypanosomiáza?

Jednoduše řečeno, trypanosomiáza je velmi závažná parazitární infekce. Může se šířit do různých částí našeho těla. Podívejme se, kde postihuje:

• Pro vaši pleť
• Pro tvou krev
• Do vašich lymfatických uzlin
• Váš mozek a tekutina, která obklopuje mozek a míchu , nazývaná mozkomíšní mok.

Tato nemoc se šíří kousnutím zvláštního druhu muchy, která se vyskytuje v rovníkové Africe . Tyto mouchy se nazývají mouchy tse-tse . Jsou to velké, žlutohnědé nebo tmavě hnědé krev sající mouchy. Zamyslete se nad tím, tyto mouchy mohou být dlouhé asi 0,2 až 0,6 palce (to je asi 6 až 16 milimetrů). Rovníková Afrika je část Afriky, která se táhne podél rovníku pod Saharskou pouští. Příznaky se mohou objevit během několika týdnů nebo měsíců po infekci.

Důležité je, že trypanosomiáza je léčitelné onemocnění . Pokud se však neléčí správně, může vést i k úmrtí .

Tato nemoc se nazývá i několika dalšími názvy:

• Africká spavá nemoc
• Africká trypanosomiáza
• Africká trypanosomiáza u lidí (HAT)

Proč se tomu říká „africká spavá nemoc“?

Mnoho lidí nazývá tuto nemoc trypanosomiázou „africkou spavou nemocí“ ze dvou důvodů. Jedním z nich je, že paraziti, kteří ji způsobují, jsou přenášeni mouchami tse-tse v rovníkové Africe. Dalším důvodem je, že jedním z hlavních příznaků této nemoci je, že může ovlivnit váš spánek . To znamená, že se můžete cítit neustále ospalí.

Jak časté je toto onemocnění?

Trypanosomiáza bývala velmi častým onemocněním. Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) bylo na konci 90. let a na začátku 21. století hlášeno přibližně 30 000 případů. Díky kontrolním opatřením přijatým v posledních 20 letech se však počet případů výrazně snížil.V roce 2020 bylo hlášeno méně než 700 případů trypanosomiázy.

Jaké jsou příznaky trypanosomiázy?

Příznaky tohoto onemocnění se mohou objevovat jeden po druhém. Zjistěte, zda vám některé z nich nejsou povědomé (protože se toto onemocnění v naší zemi ve skutečnosti nevyskytuje, je důležité si jich být vědom):

• V místě kousnutí se může vytvořit oteklá, zbarvená (červená, fialová nebo hnědá) bulka . To může být bolestivé.
• Horečka, která se objevuje a odchází (opakující se horečka) .
• Tělo se ochlazuje (zimnice) .
• Bolest hlavy .
• Bolest svalů .
• Bolest kloubů .
• Kožní vyrážka .
• Snížení počtu červených krvinek v krvi, tj . anémie .
• Otok obličeje a/nebo lymfatických uzlin .
• Potíže s udržením bdění, častá ospalost .
• Neschopnost soustředění, stav bezvědomí (zmatenost) .
• Obtíže s chůzí nebo mluvením .

Pokud se trypanosomiáza řádně neléčí, může způsobit záchvaty , kóma a dokonce i smrt .

Co způsobuje trypanosomiázu?

Toto onemocnění je způsobeno dvěma typy jednobuněčných mikroskopických parazitů zvaných prvoci .

• Trypanosoma brucei gambiense . Tento parazit je zodpovědný za více než 90 % případů trypanosomiázy.
• Trypanosoma brucei rhodesiense . Tento parazit je zodpovědný za méně než 10 % případů.

Jak se k této nemoci lidé dostanou?

Trypanosomiáza se na člověka přenáší kousnutím infikované muchy tse-tse . Mouchy tse-tse získávají tyto parazity z infikovaných zvířat (jako je skot, ovce, kozy, prasata, koně a velbloudi) nebo od jiných lidí, kteří jsou nemocní.

Je trypanosomiáza nakažlivé onemocnění?

Trypanosomiázu nejčastěji způsobuje kousnutí infikované mouchy tse-tse. Pokud jste však těhotná, můžete nemoc přenést na své dítě .

Další věc je, že existuje velmi malá šance, že se tato nemoc může přenést krevní transfuzí . Je to však velmi vzácné. Zdravotníci totiž přijímají mnoho opatření, aby bylo darování krve bezpečné.

Koho tato nemoc nejvíce postihuje?

Mouchy tse-tse jsou denní mouchy, které jsou aktivní během dne.Druh mouchy. Žijí v zalesněných oblastech nebo savanách (kombinace lesa a pouště) v rovníkové Africe. Pokud tedy trávíte čas v těchto oblastech, je u vás větší pravděpodobnost, že se u vás rozvine trypanosomiáza.

Jak se diagnostikuje trypanosomiáza?

Lékař může diagnostikovat trypanosomiázu odebráním anamnézy, dotazováním se na vaše příznaky a nedávnou cestovní anamnézu a provedením fyzikálního vyšetření.

Poté může lékař předepsat několik speciálních testů k potvrzení diagnózy.

Jaké jsou diagnostické testy?

Tyto testy pomáhají diagnostikovat trypanosomiázu:

• Krevní testy : Při tomto vyšetření lékař odebere malý vzorek krve z žíly na paži pomocí tenké jehly. Poté je vyšetřen pod mikroskopem, aby se zjistila přítomnost parazitů.
• Test tekutiny z lymfatických uzlin : Lékař pomocí jehly odebere tekutinu z oteklé lymfatické uzliny a zkontroluje ji na přítomnost parazitů.
• Lumbální punkce / Lumbální punkce : Při této metodě lékař zavede jehlu mezi dva obratle v dolní části zad (bederní oblasti) a odebere malé množství mozkomíšního moku . Močvu pak vyšetří na přítomnost parazitů, vysoký počet bílých krvinek a další příznaky infekce.

Dá se trypanosomiáza vyléčit?

Ano, pokud je trypanosomiáza diagnostikována včas a správně léčena, lze ji zcela vyléčit. Léčba závisí na typu prvoka, který vás nakazil, a na tom, zda se infekce rozšířila do dalších částí těla, zejména do mozku.

• Pokud se trypanosomiázová infekce nerozšířila do mozku nebo mozkomíšního moku , může vám lékař předepsat léky, jako například:
• Máte Suramin, parazita zvaného Trypanosoma brucei rhodesiense.
• Pokud máte Trypanosoma brucei gambiense, užívejte fexinidazol nebo pentamidin .
• Pokud trypanosomiáza postihla váš mozek nebo mozkomíšní mok , může vám lékař předepsat léky, jako například:
• Máte Melarsoprol, který se nazývá „(Trypanosoma brucei rhodesiense)“.
• Pokud máte (Trypanosoma brucei gambiense), měli byste užívat fexinidazol , eflornithin , nifurtimox neboMelarsoprol.

Někdy mohou být kortikosteroidy předepsány ke snížení otoků a bolesti kloubů a svalů.

Tento lék vám může být podán buď ve formě pilulky (s vodou), nebo ve formě tekutiny podávané do žíly (intravenózně). Nejdůležitější je užít celou kúru léku předepsanou lékařem, i když se začnete cítit lépe. Jinak se trypanosomiáza může vrátit, což ztíží její léčbu.

Co se děje po léčbě? Jak zkontroluji, zda se stále zotavuji?

Neexistuje žádný definitivní test, který by mohl potvrdit, že již nejste nakaženi trypanosomiázou. Proto vás lékaři budou po léčbě sledovat přibližně dva roky, aby zjistili, zda se příznaky vrátí. Pokud se u vás příznaky znovu objeví, mohou vám provést krevní testy a testy mozkomíšního moku na přítomnost parazitů.

Jak rychle se po léčbě zotavím?

Nejlepší odpověď na tuto otázku vám může poskytnout váš lékař. V závislosti na závažnosti vaší infekce může odhadnout, jak dlouho po léčbě budete potřebovat, než se začnete cítit lépe.

Co se stane, když mám trypanosomiázu?

Pokud je trypanosomiáza diagnostikována včas a správně léčena, je šance na uzdravení z ní velmi dobrá. Většina lidí se uzdraví, pokud podstoupí léčbu do dvou až tří týdnů od infekce.

Pokud se však trypanosomiáza neléčí správně, mnoho lidí na ni zemře. Léčba je možná i poté, co parazit napadl mozek a mozkomíšní mok. Šance na záchranu života jsou však nízká.

Jaká je šance na přežití spavé nemoci?

Při správné léčbě přežije více než 95 % lidí s trypanosomiázou.

Jaký je výhled na trypanosomiázu?

Během posledních 20 let bylo úsilí o snížení počtu případů trypanosomiázy velmi úspěšné. Světová zdravotnická organizace (WHO) si stanovila cíl eliminovat trypanosomiázu jako problém veřejného zdraví do roku 2030. Doufá, že tohoto cíle dosáhne:

• Poskytnout více finančních prostředků na výzkum.
• Vývoj lepších testovacích metod.
• Poskytnutí rychlé léčby.
• Omezení kontaktu mezi muchami tse-tse a lidmi.

Lze trypanosomiáze předcházet?

Ano, můžete udělat toto, abyste se ochránili před uštknutím mouchou tse-tse (zejména pokud cestujete do oblastí, kde je tato nemoc rozšířená):

• Snažte se necestovat do zamořených oblastí.
• Noste silné oblečení , dlouhé kalhoty a dlouhé rukávy, protože mouchy tse-tse mohou prokousnout i tenké oblečení.
• Noste oblečení neutrálních barev. Mouchy tse-tse přitahují tmavé a jasné barvy. Vyberte si oblečení v barvách jako bílá, šedá, krémová, hnědá nebo béžová.
• Vyhněte se pobytu v blízkosti keřů a křovin během dne. Přestože jsou mouchy tse-tse aktivní během dne, někdy vyhledávají stín mezi keři během nejteplejší části dne.
• Nainstalujte sítě na okna a dveře.
• Zůstaňte uvnitř v době, kdy jsou mouchy tse-tse nejaktivnější.
• Na oblečení, stany a síťové kryty aplikujte spreje nebo chemikálie, které odpuzují mouchy tse-tse.
• Spěte ve stanu s tenkou síťovinou nebo při spaní používejte ochrannou síťovinu. Ujistěte se, že máte stan zcela zavřený.
• Než nastoupíte do auta nebo nákladního auta, zkontrolujte uvnitř, zda se nevyskytují mouchy tse-tse. Přitahuje je pohyb a prach zvíjený vozidly.

Existuje vakcína proti trypanosomóze?

Ne, v současné době neexistuje žádná vakcína ani jiný lék, který by mohl zabránit trypanosomóze.

Jak se mám o sebe starat, když mám trypanosomiázu?

Pokud se po cestě do oblasti, kde je trypanosomiáza běžná, začnete cítit špatně, je důležité okamžitě vyhledat lékaře . I když si nepamatujete, že vás štípla moucha tse-tse, informujte svého lékaře, pokud jste byli v oblasti, kde jste byli ohroženi. Přesně dodržujte jeho léčebný plán, abyste se plně uzdravili.

Také dostatek odpočinku a pití velkého množství tekutin vám pomůže rychle se zotavit.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud jste strávili nějaký čas v oblastech, kde vám hrozí uštknutí mouchou tse-tse a objeví se u vás příznaky trypanosomiázy, okamžitě vyhledejte lékaře.

Po léčbě budete muset pravidelně navštěvovat lékaře na kontroly – obvykle každých šest měsíců po dobu dvou let. Pokud se u vás znovu objeví příznaky infekce, lékař vám odebere vzorky krve a mozkomíšního moku.

Kdy mám jít na jednotku urgentní péče (ETU) ?

Pokud máte tyto závažné příznaky, jděte na nejbližší pohotovost (ER) nebo volejte 911 (nebo na místní číslo tísňového volání):

• Horečka nad 40 stupňů Celsia (103 stupňů Fahrenheita).
• Zmatenost nebo dezorientace.
• Záchvaty .

Jaké otázky byste měli lékaři položit?

Při návštěvě lékaře se můžete zeptat na tyto otázky:

• Jak přesně jsem se dostal k trypanosomóze?
• Pokud nemám trypanosomiázu, jaké jiné onemocnění bych mohl mít?
• Jak vážný je můj stav?
• Jaké testy se provádějí k diagnostice trypanosomiázy?
• Jaké léčebné postupy doporučujete?
• Existují nějaké vedlejší účinky léčby, kterou doporučujete?
• Kdy se začnu cítit lépe?
• Co dalšího mohu udělat pro urychlení svého uzdravení?
• Mám se obávat nových nebo zhoršujících se příznaků?
• Kdy bych měl/a navštívit lékaře na další vyšetření?

Mohu trypanosomiázu onemocnět vícekrát?

Ano, trypanosomiázou se můžete nakazit vícekrát. Úspěšná léčba trypanosomiázy vám nedává imunitu vůči opětovnému onemocnění.

Jaký je rozdíl mezi africkou trypanosomiázou a americkou trypanosomiázou?

Americká trypanosomiáza je jiný název pro Chagasovu chorobu . Jedná se o další typ parazitární infekce. Je způsobena parazitem zvaným Trypanosoma cruzi . Parazit Trypanosoma cruzi se nejčastěji šíří kousnutím infikovaných ploštic rodu Triatomine (známých také jako „políbávající ploštice“).

Vzkaz k odnesení domů

Dobře, pojďme si shrnout to nejdůležitější, o čem jsme mluvili o trypanosomiáze:

• Jedná se o parazitární infekci přenášenou kousnutím muchy tse-tse a vyskytující se v některých částech Afriky.
• Pokud se včas odhalí a léčí, může být vyléčitelný , nebo může být fatální .
• Mezi příznaky může patřit horečka, bolesti těla, oteklé lymfatické uzliny a následná extrémní ospalost a zmatenost.
• Pokud cestujete do oblastí, kde je tato nemoc rozšířená, je velmi důležité podniknout kroky k ochraně před mouchami .
• Pokud se po návratu z takové cesty objeví příznaky, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc .

Doufám, že vám tyto informace budou užitečné. Zůstaňte zdraví!

Trypanosomiáza , africká spavá nemoc, moucha tse-tse, parazitární infekce, africká nemoc, ospalost, příznaky