Přemýšleli jste někdy o tom, že naše tělo dokáže bojovat s rakovinou samo? Ve skutečnosti má naše tělo úžasnou obrannou armádu zvanou imunitní systém. Ale někdy, protože nepřítel zvaný rakovina je až příliš silný, je pro naši armádu obtížné bitvu vyhrát samostatně. V takových chvílích si povíme o léčbě, která poskytne naší armádě speciální výcvik, zvýší její sílu a pošle ji zpět do boje.
Co je to TIL léčba?
Jednoduše řečeno, TIL terapie je nový typ imunoterapie rakoviny. Funguje tak, že pomáhá imunitnímu systému vašeho těla rozpoznat a zničit rakovinné buňky.
Hrdinou této léčby je speciální typ buněk zvaný nádor infiltrující lymfocyty , které zkráceně nazýváme TIL .
Představte si to jako vojáky (imunitní buňky) hlídkující v našich tělech. Ale tito vojáci, nazývaní TIL, jsou ještě výjimečnější. Infiltrují samotný nádor, naučí se jeho slabiny a naučí se, jak ho nejlépe zničit. Jinými slovy, jsou jako speciální jednotky, které jdou hluboko do nepřátelského tábora a špehují ho.
Problém je ale v tom, že naše těla nedokážou produkovat dostatek TIL buněk k boji s těmito smrtelnými druhy rakoviny.
A právě zde přichází na řadu TIL terapie. Zahrnuje umělé zvýšení počtu TIL buněk o miliardy. Chirurg odebere malý kousek vašeho nádoru. Poté ho pošle do laboratoře, izoluje TIL vojáky a pěstuje je, dokud jich nebudou miliardy. Nakonec je tato superarmáda, vytvořená z vašich vlastních buněk, znovu zavedena do vašeho těla.
Jaké typy rakoviny tato léčba léčí?
Do roku 2024 schválil americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) léčbu TIL s názvem lifileucel (Amtagvi®) . Je určena konkrétně pro melanom, typ rakoviny kůže. Tedy melanom, který nelze vyléčit pouze chirurgicky nebo který se rozšířil do jiných částí těla (metastatický karcinom). Tato léčba může být vhodná pro někoho, kdo nereaguje na léčbu obvykle podávanou onkology.
Kromě toho lékaři zkoumají účinnost této léčby TIL u několika dalších typů rakoviny, včetně:
- Rakovina prsu
- Rakovina děložního čípku
- Rakovina tlustého střeva
- Rakovina hlavy a krku
- Nemalobuněčný karcinom plic
Jak probíhá proces léčby?
To se nedělá najednou. I když hlavní věcí je injekční aplikace TIL buněk, je třeba předtím provést několik kroků. Podívejme se na celý tento proces krok za krokem.
| Kroky | Popis toho, co se děje |
|---|---|
| 1. Odstranění části rakovinného nádoru | Chirurg chirurgicky odstraní malý kousek vašeho nádoru, zhruba o velikosti grapefruitu, a pošle ho do laboratoře. Budete v anestezii, takže během této doby nebudete cítit žádnou bolest. |
| 2. Izolace a růst buněk TIL | V laboratoři jsou buňky TIL izolovány z nádoru a namnoženy do miliard. Tento proces obvykle trvá asi pět týdnů. Poté jsou tyto buňky odeslány do nemocnice, kde budete léčeni. |
| 3. Podávání chemoterapie | Budete přijati do nemocnice a budete podrobeni chemoterapii po dobu pěti až sedmi dnů. To má připravit vaše tělo na příchod nových TIL buněk. |
| 4. Znovuzavedení TIL buněk | A teď přichází ta důležitá část. Vypěstované TIL buňky se vám injekčně aplikují do těla najednou, stejně jako fyziologický roztok. Trvá to asi dvě hodiny. |
| 5. Podávání interleukinu-2 | Nakonec vám bude po dobu tří až pěti dnů podáván lék zvaný interleukin-2 (IL-2). Jedná se o další typ imunoterapie. „Aktivuje“ nově infundované buňky TIL a povzbuzuje je k boji s rakovinou. |
Po léčbě budete muset zůstat několik dní v nemocnici. Během této doby bude lékařský tým pečlivě sledovat reakci vašeho těla na léčbu. Během následujících několika týdnů je důležité zůstat v dosahu nemocnice, abyste mohli v případě výskytu jakýchkoli nežádoucích účinků rychle získat léčbu.
Jaké jsou výhody a rizika této léčby?
Jaké jsou výhody?
TIL terapie je vysoce personalizovaná a vysoce účinná léčba. Protože využívá vaše vlastní buňky, dochází k minimálnímu poškození zdravých buněk. Proto je také nízké riziko nežádoucích účinků.
Ještě důležitější je, že výsledky této léčby jsou dlouhodobé . Injektované buňky TIL zůstávají ve vašem těle po mnoho let a bojují s rakovinnými buňkami.
Tato léčba dala novou naději mnoha pacientům s melanomem, kteří si dříve mysleli, že neexistuje žádný lék. Podle studie z roku 2023 se čtyři roky po léčbě TIL podařilo sedm z deseti lidí dostat onemocnění pod kontrolu nebo vyléčit.
Rizika a vedlejší účinky
Stejně jako u jakékoli léčby existují rizika v každém kroku procesu. Nežádoucí účinky jsou způsobeny především chemoterapií a terapií IL-2. Nežádoucí účinky podávání buněk TIL jsou velmi vzácné.
| Časté nežádoucí účinky | |
|---|---|
| Průjem | Únava |
| Horečka a zimnice | Nepravidelný srdeční tep (arytmie) |
| Nízký krevní tlak | Nevolnost a zvracení |
| Kožní vyrážka | |
Velmi vzácně, v důsledku léčby IL-2Může se objevit závažná komplikace, jako je syndrom kapilárního úniku. Ale nebojte se, váš lékař s vámi před zahájením léčby jasně probere všechna tato rizika.
Jak dlouho bude trvat, než se vrátím k normálu?
Asi dva týdny po poslední dávce IL-2 se začnete cítit lépe. Vzhledem k tomu, že tento léčebný proces zahrnuje mnoho věcí, jako je chirurgický zákrok a chemoterapie, zotavení těla trvá nějakou dobu.
Kdy je potřeba navštívit lékaře?
Pokud se po léčbě objeví příznaky infekce (horečka, bolesti těla) nebo pokud se u vás objeví jakékoli neočekávané, závažné nežádoucí účinky, okamžitě kontaktujte svého lékaře.
Pokud pocítíte jakékoli změny nebo nepříjemné pocity, neváhejte to sdělit svému lékaři. Nepokoušejte se rozhodnout, zda je to normální, nebo ne. Nejbezpečnější je to nahlásit okamžitě.
Pokud máte melanom, který nereagoval na jiné léčby, může být pro vás TIL dobrou volbou. Pokud vám lékař tuto léčbu doporučí, zeptejte se na cokoli, co vás k ní zajímá. Promluvte si se svým lékařem o výhodách a rizicích. Váš lékař je vaším nejlepším zdrojem informací.
Vzkaz k odnesení domů
- Terapie TIL je nová a účinná léčba, která využívá vaše vlastní imunitní buňky k boji proti rakovině.
- To zahrnuje pěstování miliard buněk odebraných z rakovinného nádoru v laboratoři a jejich následné opětovné vstříknutí do těla.
- V současné době je schválen především pro léčbu melanomu, který nereagoval na jiné druhy léčby, ale je také ve fázi výzkumu pro jiné druhy rakoviny.
- Jedná se o složitý proces sestávající z několika kroků, včetně chirurgického zákroku, chemoterapie a medikamentózní léčby.
- Kdykoli se svým lékařem otevřeně prodiskutujte výhody, nevýhody a rizika této léčby a čiňte informovaná rozhodnutí.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář