Řekl vám váš lékař nebo někomu, koho znáte, že máte rakovinu močového měchýře? Pak máte pravděpodobně spoustu otázek ohledně operace TURBT. Nebojte se o tom přemýšlet. Je to velmi běžná a úspěšná léčba. Dnes si stručně povíme, co je TURBT, jak se provádí a co potřebujete vědět před a po jejím podstoupení.
Jednoduše řečeno, co je TURBT?
Celý název TURBT je transuretrální resekce nádoru močového měchýře . Ačkoli název může znít složitě, ve skutečnosti je poměrně jednoduchý. Jedná se o zákrok, který diagnostikuje i léčí onemocnění v rámci jediné operace.
Představte si, že máte uvnitř močového měchýře malý nádor. Lékař chce přesně vědět, zda se jedná o rakovinu, pokud ano, jak hluboko prorostla do stěny močového měchýře (stadium) a jak se její buňky liší od normálních buněk (stupeň). Proto se provádí operace TURBT.
To zahrnuje zavedení dlouhého, tenkého nástroje s připojenou kamerou (nazývaného cystoskop) přes močovou trubici do močového měchýře, nalezení nádoru a jeho odstranění. Nezahrnuje žádné větší řezy mimo tělo . Všechno probíhá přes močovou trubici. Odstraněný nádor je poté odeslán do laboratoře k vyšetření patologem.
TURBT je velmi důležitý a bezpečný chirurgický zákrok, který se používá k odstranění nádoru močového měchýře a zároveň k testování na rakovinu.
Jak se připravit před operací TURBT?
Váš lékař vám dá jasné pokyny, co dělat před operací. Přesné dodržování těchto pokynů může výrazně snížit riziko nežádoucích komplikací.
| Co dělat | Popis |
|---|---|
| Půst | Nejezte ani nepijte nic asi 8 hodin před operací, pokud vám nebylo řečeno, abyste léky zapili vodou. |
| Povědomí o lécích | Informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte (včetně vitamínů a bylinných přípravků). Některé léky (zejména léky na ředění krve) může být nutné před operací vysadit. Nepřerušujte užívání žádných léků bez rady lékaře. |
| Plánování snadné cesty domů | Předem si domluvte, aby vás po operaci někdo odvezl domů, protože kvůli anestezii nebudete moci řídit. |
| Čistota | Před příchodem do nemocnice se důkladně osprchujte. Ale nepoužívejte v ten den žádné pleťové vody, parfémy ani deodoranty. |
Co se děje během operace?
Před operací vás anesteziolog vyšetří a rozhodne, zda vám podá celkovou anestezii, která vás zcela uspí, nebo spinální anestezii, která znecitliví pouze spodní část zad. Nejčastěji vám bude podána celková anestezie. To znamená, že během operace nebudete nic cítit.
V některých případech může lékař asi hodinu před zákrokem zavést do močového měchýře speciální tekutinu (barvivo) hadičkou (katétrem), aby nádor lépe viděl. Tato tekutina svítí, když se během zákroku použije speciální světlo, což lékaři umožňuje přesně vidět, kde se nádor nachází.
Kroky operace
1. Zavedení nástroje: Lékař opatrně zavede cystoskop močovou trubicí do močového měchýře.
2. Odstranění cysty: Cysta se nachází uvnitř močového měchýře a je rozřezána na kousky pomocí malého řezacího nástroje.
3. Zastavení krvácení: Pokud dojde ke krvácení z místa, kde byl nádor odstraněn, zastavte toto místo kauterizací malým elektrickým zařízením.
4. Katetrizace: Po operaci se v případě potřeby zavede katétr k odtoku moči a krve z močového měchýře. To také pomáhá předcházet vzniku krevních sraženin. Někdy se touto trubicí zavádí fyziologický roztok k propláchnutí močového měchýře. Ne každý katétr potřebuje.
Co se stane po operaci?
Během operace nebudete cítit žádnou bolest. Po operaci však můžete po dobu jednoho nebo dvou týdnů cítit mírnou bolest nebo pálení, zejména při močení. To je normální. Můžete mít také trochu krve v moči. I to během několika dní odezní.
Potřebuji chemoterapii po TURBT?
Někteří lidé budou po TURBT potřebovat chemoterapii. Pokud se rakovina nerozšířila mimo močový měchýř, může vám lékař doporučit intravezikální chemoterapii, která se podává přímo do močového měchýře hadičkou. První dávka může být podána současně s operací. Pokud se rakovina rozšířila (metastázovala) do jiných částí těla, může být chemoterapie podávaná do žíly. To vše bude rozhodnuto na základě výsledků vaší biopsie.
Musíte zůstat v nemocnici?
Po operaci budete několik hodin v nemocnici na pozorování. Katetr bude odstraněn před vaším odchodem domů. Pokud je však nádor velký nebo dochází k silnému krvácení, můžete být s katétrem odesláni domů na několik dní.
Po návratu domů:
- Pijte hodně vody , jak říká lékař.
- Můžete normálně jíst a pít.
- Přestaňte na několik týdnů zvedat závaží a vykonávat namáhavou práci.
- Lékař vám zavolá, až vám dorazí zpráva z biopsie. Zeptejte se předem, kdy a jak ji obdržíte.
Kdy mluvit s lékařem
Pokud se u vás po operaci objeví některý z těchto příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře nebo se obraťte na pohotovost nemocnice.
- Horečka .
- Vylučování velkého množství krve nebo velkých krevních sraženin močí.
- Moč má nepříjemný zápach nebo nepříjemnou chuť .
- Náhlá, nečekaná bolest .
- Obtíže s močením.
Někdy, 4–6 týdnů po první operaci, může být nutná další operace („druhý pohled na TURBT“), aby se ujistil, že byl nádor zcela odstraněn. Váš lékař vám to vše vysvětlí.
Vzkaz k odnesení domů
- TURBT je bezpečná operace, která se provádí k diagnostice a léčbě rakoviny močového měchýře současně.
- K tomu se nedělají žádné řezy mimo tělo. Všechno se děje močovou trubicí.
- Před operací přesně dodržujte pokyny lékaře (lačnění, pokyny k užívání léků).
- Je normální pociťovat mírnou bolest při močení a malé množství krve v moči po dobu jednoho nebo dvou týdnů po operaci.
- Pokud máte příznaky, jako je horečka, silné krvácení nebo silná bolest, okamžitě vyhledejte svého lékaře.
- Vaše zotavení a budoucí léčba budou určeny biopsií, kterou obdržíte po operaci. Proto se do léčby postavte s odvahou a bez obav.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment