Bolí vás kloub palce u nohy při sportu? Mohlo by se jednat o Turf Toe!

Představte si, že hrajete kriket, fotbal nebo ragby. Co když se náhle pokusíte rychle běžet, váš palec u nohy se zasekl na zemi a když zvednete patu a vyskočíte dopředu, ucítíte ostrou bolest v oblasti kořene palce s „cvaknutím“? Nebo už několik dní chodíte trochu neobratně s bolestí a otokem vycházejícím z kloubu palce? Pokud jste tuto zkušenost měli, často je to způsobeno stavem známým v lékařské vědě jako „prstový prst“.

Jednoduše řečeno, co je Turf Toe?

Když uslyšíte tento název, někteří lidé si mohou myslet, že se jedná o novou nemoc. Ale není. Jednoduše řečeno, turf toe je podvrtnutí palce u nohy, největšího kloubu, který spojuje chodidlo. Stejně jako podvrtnutý kotník se jedná o natažení nebo natržení měkkých tkání a vazů kolem kloubu palce u nohy.

Svůj název „Turf Toe“ (umělý trávník) dostal, protože se stal běžnějším poté, co hráči amerického fotbalu začali hrát na hřištích s umělým trávníkem. Protože tento umělý trávník je o něco tvrdší než běžný trávník, běh po něm, náhlé zastavení a změna směru vyvíjí velký tlak na kloub palce u nohy. To se ale nestává jen hráčům, může se to stát komukoli.

Kde přesně na prstu tato porucha postihuje?

Pojďme si to trochu lépe vysvětlit. Náš palec na noze má dva klouby. Největší kloub na kořeni palce, který se spojuje s ostatními kostmi nohy, se v lékařství nazývá metatarzofalangeální kloub (MTP kloub) .

Aby tento kloub správně fungoval, potřebuje velkou oporu od vazů, šlach a pojivové tkáně, které ho obklopují. Stejně jako lano pomáhají udržovat kloub stabilní. Trávníkový prst vzniká, když je palec u nohy hyperextendován, což způsobuje poškození těchto podpůrných tkání.

Jaké jsou hlavní stupně Turf Toe?

Lékař rozdělí závažnost onemocnění do tří hlavních úrovní (stupňů). Tato klasifikace je velmi důležitá pro určení, jakou léčbu potřebujete a jak dlouho bude trvat zotavení.

Jaké jsou příznaky travnatého prstu na noze?

Příznaky poranění prstu se liší v závislosti na závažnosti poranění. Pokud k poranění dojde náhle, můžete slyšet „cvaknutí“ nebo cítit, jak se něco uvnitř prstu zlomilo. Bolest se může také objevit okamžitě.

Pokud je však tento stav způsoben opakovanými pohyby po dlouhou dobu, příznaky se mohou objevovat postupně a časem se zhoršovat.

Hlavní příznaky jsou tyto:

• Bolest a citlivost: Bolest může být neustálá nebo může bolet pouze při stisknutí dané oblasti. Někdy je bolest tak silná, že nemůžete ani položit nohu na zem.
• Otok a modřiny: Kořen palce u nohy může být otečený a zarudlý. Někdy se modřina může zbarvit do modra/fialova a barva se může rozšířit po chodidle.
• Obtíže s ohýbáním palce u nohy: Ohýbání palce u nohy nahoru a dolů je obtížné. Při běhu nebo skákání můžete mít pocit, že se nemůžete odrazit od země, a vaše noha může být slabá.
• Volné spojení:MTP kloub se může zdát nestabilní, jako by skákal. Kloub se také může zdát napjatý a ztuhlý.

Proč se vyskytuje travnatá špička?

Hlavním důvodem je, že palec je přitlačen k zemi, pata směřuje nahoru a prst je příliš ohnutý dozadu. Je to podobné jako ve výchozí pozici sprintera. Pokud je v tomto bodě na prst vyvíjena příliš velká síla, může překročit jeho přirozený rozsah pohybu, což způsobí natržení nebo natažení vazů a měkkých tkání kolem kloubu.

To se může stát dvěma způsoby:

1. Kvůli opakujícím se pohybům: Například když lidé jako baletní tanečníci a gymnasté neustále skáčou na špičky, k tomuto poškození může docházet postupně v průběhu času.

2. Nehoda: K tomuto zranění může dojít náhle, například když se fotbalovému nebo ragbistovi zasekne noha v zemi a jiný hráč ho udeří.

Jaké komplikace mohou nastat, pokud se neléčí?

Poranění prstů na noze se při správné léčbě často zcela vyřeší, ale pokud se neléčí, mohou se vyskytnout určité komplikace.

• Přetrvávající bolest a ztuhlost v kloubu.
• Ztráta síly při odrazu potřebné k běhu a skoku.
• Deformace kloubu palce u nohy. Tomu se říká vbočené palce .
• Artritida kloubu. Toto onemocnění se nazývá hallux rigidus .
• Palec u nohy je trvale zvednutý.

Pokud tedy pocítíte bolest v prstech, neignorujte ji. Je velmi důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Jak to lékař diagnostikuje?

Když jdete k lékaři, nejprve vám prohlédne prst. Zatlačí na místo, kde vás bolí a otéká. Také vás požádá, abyste prst ohýbali nahoru a dolů, aby zkontroloval rozsah jeho pohybu.

Budete požádáni o popis, jak k úrazu došlo. Schopnost jasně popsat vše, co si v dané chvíli pamatujete, například jak byl váš prst umístěn a kde jste cítili bolest, vám velmi pomůže při stanovení přesné diagnózy.

Poté se provede rentgenové vyšetření, aby se zkontrolovalo poškození kostí, a v případě potřeby i vyšetření magnetickou rezonancí (MRI), aby se přesně zjistilo, k jakému poškození došlo u měkkých tkání, jako jsou vazy a šlachy.Také můžu doporučit to udělat.

Jaké jsou metody léčby trávníkového nehtu?

Dobrou zprávou je, že většinu případů travnatého prstu (zejména 1. a 2. stupně) lze léčit klidem a jednoduchou léčbou. Váš lékař může doporučit léčbu, jako například:

1. Odpočinek: V závislosti na závažnosti zranění vám může být doporučeno, abyste se po dobu několika dnů až týdnů vyhýbali zatěžování nohy. Během této doby můžete potřebovat k chůzi obuv nebo berle.

2. Led a zvednutí: Na bolestivé, oteklé místo přikládejte led asi na 20 minut každých několik hodin. Také držte nohu zvednutou nad srdce. Tím se bolest a otok výrazně sníží.

3. Léky proti bolesti: Lékař vám může předepsat léky, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), ke snížení otoku a bolesti. Léky však vždy užívejte pouze podle pokynů lékaře.

4. Fyzioterapie (FT): Zkušený fyzioterapeut vás naučí specifické cviky a protahovací cvičení ke snížení ztuhlosti kloubů, zvýšení flexibility a posílení svalů, které podporují MTP kloub.

5. Stabilizace: Omezte pohyb kloubu, dokud se nezahojí. Váš lékař nebo fyzioterapeut vám ukáže, jak slepit palec u nohy spolu s ostatními prsty. Až se znovu pustíte do hry, noste pevnou a dobře podepřenou obuv.

6. Ortopedické vložky: Může vám být doporučeno používat speciální vložky nebo boty s pevnou podrážkou. Ty zvyšují oporu kloubu při běhu a skákání.

7. Chirurgický zákrok: Tento zákrok je zřídka nutný. V případech závažného natržení tkáně, zlomenin kostí nebo významného poškození kloubů (poranění 3. stupně) může být k nápravě poranění nutný chirurgický zákrok.

Jak dlouho bude trvat, než se tento stav vyléčí?

Doba rekonvalescence se liší od člověka k člověku. Záleží na závažnosti zranění, věku, úrovni aktivity a dalších zdravotních stavech. Obvykle:

• Zranění 1. stupně se může zahojit přibližně za týden.
• Zranění 2. stupně může trvat dva až tři týdny.
• Hojení zranění 3. stupně může trvat dva až šest měsíců. Pokud je nutná operace, doba rekonvalescence je ještě delší.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud máte bolest, otok nebo modřinu v palci na noze nebo na chodidle, navštivte lékaře, i když je bolest mírná.Je důležité přesně vědět, co se děje, abyste mohli zahájit léčebný plán, který je pro vás ten pravý.

Zejména okamžitě navštivte lékaře nebo jděte na pohotovost, pokud:

• Pokud je bolest velmi silná.
• Pokud nemůžete dát nohu na zem a zatížit se.
• Pokud kloub na palci vypadá abnormálně, jako by vypadl.