Co je to za podivnou bolest, která se šíří zezadu dolů do nohy? Pojďme se o ischiasu dozvědět více!

Cítili jste někdy zvláštní bolest, brnění nebo pálení, které začíná v dolní části zad a šíří se dolů po noze přes hýždě, jako elektrický šok? Možná máte pocit, že vám noha je necitlivá, když se po dlouhém sezení postavíte? Pak můžete mít onemocnění zvané „ischias“, které je u mnoha lidí běžné. Mnoho lidí se tohoto názvu bojí, ale pokud mu správně porozumíme, je velmi snadné ho zvládnout. Pojďme si tedy dnes povědět, co je ischias, co ho způsobuje a co můžeme dělat doma.

Za prvé, co je to sedací nerv?

Jednoduše řečeno, sedací nerv je nejdelší a největší nerv v našem těle. Je to jako hlavní elektrický kabel v našem domě. Začíná ve spodní části páteře. Odtud probíhá přes hýždě, zadní část stehen, nohy a chodidla. V každé noze máme dva takové nervy.

Jen si pomyslete, co nám pomáhá chodit, běhat a stát, jsou signály, které přicházejí z tohoto sedacího nervu, jenž poskytuje citlivost našim nohám. To znamená, že je nezbytný pro fungování našich nohou. Tento nerv je tak silný, že na některých místech je širší než šířka našeho palce na noze.

Je tedy „ischias“ nemoc?

V tomto se mnoho lidí mýlí. Ischias není nemoc. Je to příznak . To znamená, že když je z nějakého důvodu sedací nerv, o kterém jsme mluvili dříve, stlačen, pod tlakem nebo zanícen, nazýváme to ischiasem.

Představte si, že když někdo šlápne na vodovodní potrubí a proud vody se zablokuje, když se někde stlačí tento nerv, signály putující po tomto nervu se přeruší. Tehdy se dostaví ta elektrická bolest a brnění.

Jaké jsou hlavní funkce sedacího nervu?

Jak jsme již zmínili, tento nerv má dvě hlavní funkce. Pro lepší pochopení se podívejte na tabulku níže.

Jaké jsou hlavní příčiny bolesti ischiasu?

Existuje několik možných příčin skřípnutí sedacího nervu. Mezi nejčastější příčiny patří:

• Výhřez ploténky: Toto je nejčastější příčina. Mezi obratli (kterým říkáme obratle) v naší páteři jsou rosolovité polštářky. Tyto polštářky se nazývají ploténky. Pokud jedna z těchto plotének praskne, rosolovitá hmota uvnitř může uniknout a tlačit na blízký kořen sedacího nervu.
• Degenerativní onemocnění ploténky: S přibývajícím věkem se výše zmíněné ploténky opotřebovávají a obratle se k sobě přibližují. To může vést k nedostatku prostoru pro nerv, který může být skřípnut.
• Lumbální spinální stenóza: K tomuto stavu dochází, když se kanálkovitý průchod páteří, kterým procházejí nervy, zužuje s věkem nebo z jiných důvodů. To může také způsobit stlačení nervů.
• Kostní ostruhy / Osteofyty: Nové, nežádoucí kostní výrůstky na obratlích páteře, které mohou stlačovat nervy.
• Syndrom piriformis: Piriformis je sval hluboko v hýždích. Pod tímto svalem probíhá sedací nerv. Pokud se tento sval ztuhne nebo oteče, může dojít ke stlačení nervu.
• Spondylolistéza: Při tomto stavu dochází k posunutí jednoho obratle (kloub) v páteři dopředu přes obratel pod ním. To může také způsobit kompresi nervu.

Jaké jsou příznaky ischiasu?

Způsob, jakým se bolest ischiasu projevuje, se může u jednotlivých osob lišit, ale existují určité běžné příznaky.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Bolest ischiasu obvykle ustoupí během několika týdnů pomocí jednoduché léčby. Pokud však máte tyto příznaky, měli byste okamžitě vyhledat lékaře .

• Pokud je bolest silná a den ode dne se zhoršuje.
• Pokud bolest začala po nehodě.
• Pokud se zvyšuje necitlivost a slabost v noze.
• Pokud se u vás objeví inkontinence (jedná se o velmi závažný stav nouze).
• Pokud máte bolesti zad spolu s horečkou.

Jaké testy se provádějí k diagnostice ischiasu?

Když jdete k lékaři, první věc, kterou udělá, je, že se vás zeptá na vaše příznaky a vyšetří vás. V tomto okamžiku vám řekne, abyste:

• Zvedněte každou nohu rovně.
• Choďte po patách a špičkách.
• Udělejte dřep.

Ty vám mohou poskytnout hrubou představu o vaší svalové síle a nervové funkci.

Ischias lze většinou diagnostikovat tímto testem. Pokud však chcete znát přesnou příčinu nebo pokud bolest neustupuje, může vás lékař odkázat na další testy, jako například:

• Rentgen: K vyšetření jakýchkoli změn v kostech páteře, jako jsou kostní výběžky.
• Magnetická rezonance: Toto vyšetření může poskytnout velmi jasné snímky plotének, nervů a měkkých tkání páteře. Může pomoci určit, zda existuje základní příčina, například herniovaná ploténka.
• CT vyšetření: Používá se k získání trojrozměrných obrazů páteře.
• Elektromyogram (EMG): Vyšetření, které měří elektrické signály z nervů do svalů. To může pomoci určit, zda došlo k poškození nervů.

Co můžete udělat pro zmírnění bolesti a udržení zdravého sedacího nervu?

Existuje několik jednoduchých věcí, které můžete dělat doma, když máte bolesti ischiasu.

• Odpočinek: Během prvního nebo dvou dnů, kdy je bolest nejsilnější, si dopřejte odpočinek. Nezůstávejte však celé dny v posteli. To může oslabit vaše svaly.
• Studené a teplé obklady: První dva nebo tři dny přikládejte na bolestivé místo ledový obklad (zabalený v ručníku) na 15–20 minut. Po dvou nebo třech dnech přiložte termofor nebo nahřátý ručník. Tím se uvolní svaly a zmírní bolest.
• Protahování: Jemné protahovací cviky jsou velmi důležité. Protahování svalů na zádech, hýždích a stehnech může pomoci snížit tlak na nervy. Pokud se však bolest zhoršuje, přestaňte cvičit . Nejlepší je zeptat se fyzioterapeuta nebo lékaře, jaké cviky jsou pro vás vhodné.
• Věnujte pozornost držení těla: Udržujte správné držení těla při sezení, stání a zvedání závaží. Při sezení držte záda rovná a chodidla celou plochou na podlaze.
• Léky proti bolesti: Můžete užívat paracetamol nebo jiný lék proti bolesti dle doporučení lékaře. Můžete také použít gel, který se aplikuje na bolestivé místo.

Kdo má zvýšené riziko vzniku ischiasu?

Někteří lidé mají mírně vyšší riziko vzniku ischiasu.

• Věk: Nejčastěji se vyskytuje u lidí ve věku 30 až 50 let. Je to způsobeno změnami páteře s přibývajícím věkem.
• Povolání: Vyšší riziko mají lidé, kteří zvedají těžké váhy, často ohýbají záda a kroutí se tělem. Vyšší riziko mají i lidé, kteří dlouho sedí (např. kancelářští pracovníci, řidiči).
• Obezita: Čím vyšší je tělesná hmotnost, tím větší je tlak na páteř.
• Diabetes: Diabetes může poškozovat nervy, což zvyšuje riziko ischiasu.
• Těhotenství: Během těhotenství může váha dítěte a hormonální změny způsobovat tlak na nervy.
• Sedavý životní styl: Lidé, kteří dlouho sedí na jednom místě bez cvičení, mohou oslabit zádové svaly a rozvinout ischias.
• Kouření: Kouření snižuje přísun krve do meziobratlových plotének, což může způsobit jejich rychlejší opotřebení.

Nyní víte, že ačkoli je ischias bolestivý zážitek, často není vážný. Udržování správného držení těla, pravidelné protahování a aktivní pohyb mohou tomuto stavu do značné míry předcházet a v případě potřeby ho zvládat.