Víte o ruptuře dělohy? Pojďme si o tom promluvit bez obav!

Pokud se připravujete na porod nebo je někdo z vaší rodiny těhotný, je normální, že se občas kvůli věcem, které slyšíte, trochu bojíte. Dnes si povíme o stavu zvaném ruptura dělohy , který může být trochu vážný, ale je velmi vzácný . Nepanikařte, když to uslyšíte, pojďme to pochopit jednoduše a jasně.

Co je ruptura dělohy?

Jednoduše řečeno, ruptura dělohy je natržení nebo prasknutí stěny dělohy. Nejčastěji se vyskytuje u žen, které podstoupily císařský řez a snaží se o vaginální porod dalšího dítěte (vaginální porod po císařském řezu - VBAC).

Zamyslete se nad tím, vaše děloha je úžasný orgán složený ze svalů, které mohou růst s růstem vašeho dítěte. Skládá se z několika vrstev tkáně. Když dojde k ruptuře dělohy, tyto vrstvy se natrhnou. Nejčastěji k tomuto natržení dochází v místě předchozího císařského řezu. Během císařského řezu vám lékař rozřízne dělohu, aby vám odstranil dítě, a tam se vytvoří jizva. Za normálních okolností by se tato jizva měla dobře hojit a odolat tlaku následného těhotenství a porodu. Když však dojde k ruptuře dělohy, tato jizva se natrhne.

Existují dva hlavní způsoby, jak může tato děloha prasknout:

• Úplná ruptura dělohy: V tomto případě dochází k protržení všech tří vrstev děložní stěny. Jedná se o velmi závažný stav , který vyžaduje okamžitou léčbu.
• Neúplná ruptura dělohy: V tomto případě nejsou všechny tři vrstvy děložní stěny roztrženy.

Většina ruptur dělohy se vyskytuje během porodu, ale někdy se může objevit i během těhotenství. Velmi vzácně se může objevit i mimo těhotenství.

Co se stane, když děloha praskne?

Ruptura dělohy je považována za naléhavý zdravotní stav . Je to proto, že může ohrozit život vás i vaše dítě. Představte si díru v děloze, která je spojena s břišní dutinou. To je velmi nebezpečné a může způsobit silné krvácení. Když děloha praskne, dítě ztrácí ochranu, kterou mu děloha poskytuje. Může to také způsobit zpomalení srdeční frekvence dítěte a dítě může být bez kyslíku. Pokud je dítěti nedostatek kyslíku, může to způsobit poškození mozku nebo dokonce udušení. Proto musí lékaři jednat rychle , aby dítě vyjmuli a opravili vaši dělohu.

Jak časté je ruptura dělohy?

Ve skutečnosti je ruptura dělohy velmi vzácná událost.U žen, které podstoupily jeden císařský řez, se to stává přibližně u jednoho z 300 porodů. U žen, které podstoupily více než jeden císařský řez, je však riziko ruptury dělohy o něco vyšší. To znamená, že k ní může dojít přibližně u 9 z 300 porodů. Proto je důležité otevřeně hovořit se svým lékařem o vašich předchozích porodech.

Kdo je nejvíce ohrožen?

Nejčastěji k ruptuře dělohy dochází, když žena podstoupila předchozí císařský řez a snaží se porodit další dítě vaginálně (VBAC), tedy na místě, kde byla jizva po předchozí operaci. Čím více císařských řezů máte, tím vyšší je riziko ruptury dělohy.

Existují i ​​další rizikové faktory:

• Pokud jste v minulosti podstoupila operaci dělohy (např. odstranění myomů).
• Pokud jste v minulosti prodělala rupturu dělohy.
• Pokud došlo k nějakému nebezpečí nebo poranění dělohy.
• Pokud máte dělohu s vrozenou vadou (jako je děloha s přepážkou nebo dvourohá děloha ).
• Pokud je vaše děloha příliš nafouklá. To znamená, pokud máte více dětí, například dvojčata, nebo pokud je v těle příliš mnoho plodové vody .
• Pokud je vaše dítě v poloze pánevní a před porodem jste se ho pokusili manuálně otočit (zevní hlaviční verze - ECV).
• Pokud je porod prodloužený.

Nedělejte si s tím starosti. Jsou to jen rizikové faktory. Ne každý s těmito faktory bude mít rupturu dělohy. Nejdůležitější je probrat všechny tyto věci se svým lékařem a vypracovat porodní plán, který vám nejlépe vyhovuje.

Jaké jsou příznaky ruptury dělohy?

Někdy si nemusíte všimnout žádných příznaků. Váš porodník a porodní asistentka budou neustále kontrolovat příznaky komplikací během porodu. Pokud si myslí, že je něco v nepořádku, rychle zareagují.

Příznaky ruptury dělohy mohou zahrnovat:

• Abnormality srdečního rytmu dítěte v děloze (fetální tíseň) .
• Zrychlený srdeční tep nebo nízký krevní tlak u těhotné matky.
• Náhlá, silná bolest břicha.
• Vaginální krvácení.
• Kontrakce, které přetrvávají nebo neustupují.
• Porod se zastaví nebo zpomalí.

Pokud váš lékař ví, že vám hrozí ruptura dělohy, může před porodem přijmout nezbytná opatření. Proto je tak důležité, abyste se s lékařem podělila o svou kompletní anamnézu.

Jaké jsou příčiny ruptury dělohy?

K ruptuře dělohy nejčastěji dochází, když žena porodí další dítě přirozenou cestou, na místo předchozí jizvy po císařském řezu. Je to proto, že tlak a zátěž při porodu mohou oslabit jizvu a způsobit její protržení. Jakmile děloha praskne, dítě se může přesunout do břišní dutiny, aniž by se kam dostalo.

Pokud jste podstoupila císařský řez, je u vás zvýšené riziko ruptury dělohy. Pokud však chirurg provedl nízký příčný řez dělohy, je riziko o něco nižší než v případě vertikálního řezu. Nicméně i jiné operace dělohy, například operace k opravě děložní vady, mohou toto riziko zvýšit. Pokud se váš lékař domnívá, že máte vysoké riziko ruptury dělohy, může vám doporučit císařský řez, aby se předešlo komplikacím.

Ale pamatujte si toto: Jen proto, že jste podstoupila císařský řez, neznamená to, že nikdy nebudete moci mít vaginální porod. Je důležité promluvit si se svým lékařem o vašich minulých porodech a posoudit, zda jste vhodnou volbou pro vaginální porod dělohy (VBAC). V některých případech je VBAC příliš riskantní, takže vám lékař může doporučit císařský řez, aby se zabránilo ruptuře dělohy.

Jaký je pocit při ruptuře dělohy?

Ne každý pocítí rupturu dělohy. Pokud se vám to ale stane, můžete pocítit náhlý, silný tlak nebo křeče v břiše. Můžete také pociťovat příznaky nízkého krevního tlaku nebo zrychleného srdečního tepu, jako jsou závratě nebo dušnost.

Může ruptura dělohy způsobit smrt?

Ano, existuje velmi malá pravděpodobnost úmrtí v důsledku ruptury dělohy. Úmrtnost matky je menší než 1 %, což znamená méně než jedna ze 100.

Plod má o něco vyšší riziko úmrtí než matka (přibližně 6 %). Proto lékaři tvrdí , že je důležité jednat rychle , aby se dítě zachránilo a poskytla se mu život zachraňující léčba.

Jak diagnostikujete rupturu dělohy?

Toto se často diagnostikuje během porodu. Váš lékař si může všimnout následujícího:

• Hlavička vašeho dítěte sestoupila hluboko do pánve a při vaginálním vyšetření ji nehmatáte.
• Pokud se srdeční frekvence vašeho dítěte zpomalila a máte silné děložní kontrakce.

Lékaři potvrdí rupturu dělohy provedením řezu v břiše a kontrolou, zda se děloha protrhla. Pokud rupturu dělohy potvrdí, provedou operaci k co nejrychlejšímu a nejbezpečnějšímu odstranění dítěte.

Jak se léčí ruptura dělohy?

Pokud vám praskne děloha, lékař dítě ihned porodí . Poté provede operaci k opravě dělohy. Někdy, pokud silně krvácíte, může být nutné nechat dělohu zcela odstranit (hysterektomii). Zdravotníci by měli být připraveni dítě rychle vyjmout z břicha a poskytnout vám i vašemu dítěti neodkladnou péči.

Jak dlouho trvá hojení ruptury dělohy?

Na zotavení z ruptury dělohy potřebujete alespoň čtyři až šest týdnů .Během této doby je důležité dostatečně odpočívat a vyhýbat se činnostem, které vám lékař doporučil, abyste nedělali, dokud se neuzdravíte. Lékař vám může doporučit, abyste se během rekonvalescence vyhýbali následujícím věcem:

• Zvedání více než pár kilogramů.
• Vkládání čehokoli do pochvy. To zahrnuje používání tamponů a pohlavní styk.
• Cvičení, chůze do schodů a provádění namáhavých pohybů.
• Koupání ve vodě nebo sezení ve vodě.

Jaké jsou komplikace ruptury dělohy?

Ruptura dělohy může způsobit život ohrožující komplikace. Pokud je však léčba provedena rychle, riziko závažných komplikací je nízké.

Možné komplikace pro plod:

• Dušnost.
• Poškození mozku v důsledku nedostatku kyslíku.

Komplikace, které se mohou vyskytnout:

• Nadměrné krvácení (hemoragie) .
• Ztráta schopnosti znovu otěhotnět v důsledku odstranění dělohy (hysterektomie).
• Dochází k narození mrtvého dítěte.

Jak snížit riziko ruptury dělohy?

Toto riziko můžete snížit tím, že se s lékařem podělíte o svou kompletní anamnézu a proberete s ním rizikové faktory ruptury dělohy. Vědomí, že vám hrozí riziko ruptury dělohy, pomůže lékaři provést nezbytné přípravy k její prevenci.

Pokud máte vysoké riziko ruptury dělohy, protože jste podstoupila císařský řez, může váš lékař rozhodnout, že je bezpečnější naplánovat císařský řez. Tím se zabráníte porodním bolestem a dalšímu tlaku na dělohu.

Je možné mít znovu dítě po ruptuře dělohy?

Ano, mnoho lidí může po ruptuře dělohy úspěšně znovu otěhotnět a porodit. Pokud jste však již dříve prodělala rupturu dělohy, vaše další dítě se obvykle narodí císařským řezem.

Jaký je rozdíl mezi rupturou dělohy a odtržením placenty?

Odtržení placenty je stav, kdy se placenta oddělí od dělohy před narozením dítěte. Při odtržení placenty se stěna dělohy netrhne ani nepraská. Stejně jako ruptura dělohy však může způsobit vážné komplikace pro vás i vaše dítě. Některé rizikové faktory, jako je ruptura dělohy a těhotenství s dvojčaty, jsou společné pro obě onemocnění. U obou lze také pozorovat některé příznaky, jako je bolest břicha a vaginální krvácení.

A nakonec, věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Ruptura dělohy je vzácná, ale potenciálně závažná komplikace. Nejčastěji se vyskytuje u žen, které v minulosti podstoupily císařský řez nebo jinou operaci dělohy a pokoušejí se o vaginální porod.

Nejdůležitější je otevřeně si promluvit se svým porodníkem o vaší anamnéze , aby mohl učinit nejlepší rozhodnutí o tom, jak při porodu postupovat.

I když jste již dříve podstoupila císařský řez, pokud splňujete určitá kritéria, můžete mít vaginální porod (VBAC). Promluvte si se svým lékařem o možnostech porodu a o tom, zda vám hrozí riziko ruptury dělohy. Buďte připravena přivést své dítě na svět bezpečně, bez obav a s vědomím!

Ruptura dělohy , císařský řez, císařský řez, vaginální porod po porodu, porod, těhotenství, zdraví žen