Také trpíte mimovolním únikem moči? Mohlo by se jednat o vezikovaginální píštěl!

Přemýšlíte někdy: „Proč mi uniká moč, aniž byste si to uvědomovali?“ Může to být velmi nepříjemné, zejména po operaci nebo při jiném zdravotním problému? I když je to často trapný a nepopsatelný problém, je důležité si ho uvědomovat. Není to jen drobný problém, ale stav, který může vyžadovat léčbu.

Co je vezikovaginální píštěl?

Jednoduše řečeno, píštěl je otvor nebo díra, která se tvoří mezi dvěma částmi našeho těla, obvykle mezi dvěma místy, která by neměla být spojena. Představte si ji jako díru, která se náhle vytvoří ve zdi oddělující dvě místnosti. Existuje mnoho důvodů pro vznik tohoto typu píštěle. Může být například způsobena infekcí, zraněním nebo zánětem někde v těle. Ty se mohou vyskytovat v různých částech těla.

Vezikovaginální píštěl, zkráceně VVF, je abnormální spojení nebo otvor mezi močovým měchýřem (váčkem, kde se shromažďuje moč) a stěnou pochvy. Je to, jako by se mezi močovým měchýřem a pochvou vytvořil malý otvor. To způsobuje únik moči z močového měchýře pochvou. Někdy se může jednat o velmi malý, vlhký únik. Pokud je však píštěl velká, může také způsobovat neustálý únik moči .

Nejde jen o vážný zdravotní stav, ale může to být také velmi stresující. Močení může být nepříjemné, trapné a někdy i zapáchající. Proto se o tom mnoho lidí zdráhá mluvit, ale je nejlepší místo toho navštívit lékaře.

Proč se to děje? Jaké jsou důvody?

Možná si říkáte: „Proč se to proboha stalo zrovna mně?“ Existuje pro to několik hlavních důvodů.

• Pooperační komplikace: Vezikovaginální píštěl se často vyskytuje jako komplikace po operaci močového měchýře nebo pochvy. Může se například objevit po hysterektomii nebo operaci močového měchýře. Během operace k ní nedochází úmyslně, ale někdy mezi oběma orgány zůstane malá rána, která se nehojí a může se změnit na píštěl. Představte si ji jako malou trhlinu v oděvu, která se zvětšuje, aniž byste si to uvědomovali.

• Gynekologické nádorové onemocnění: Tento stav může být také způsoben některými gynekologickými nádory. Samotná rakovina může oslabit tkáně v dané oblasti a způsobit vznik píštěle, nebo může tento stav způsobit léčba rakoviny, jako je radioterapie.To se může také objevit jako vedlejší účinek chirurgického zákroku.

• Komplikace během porodu (zejména v rozvojových zemích): Ačkoli je tento stav na Srí Lance nyní velmi vzácný, v některých částech světa, zejména při prodlouženém porodu nebo při jakýchkoli obtížích během porodu, může k VVF dojít v důsledku tlaku mezi močovým měchýřem a pochvou, což poškozuje tkáně. To je spojováno se stavem zvaným „obstrukce porodu“ .

• Časté nebo závažné infekce močových cest: Toto je vzácný jev. Přetrvávající, neléčené závažné infekce močových cest (IMC) však mohou někdy oslabit stěnu močového měchýře a způsobit píštěl. Není to však častá příčina.

Jak to lékaři zjišťují?

Příznaky píštěle se často objevují několik dní po operaci. Hlavní věc, kterou pacient říká, je: „Pane doktore, v poslední době mi hodně uniká moč.“

Když jdete k lékaři, první věc, kterou udělá, je, že si pozorně vyslechne, co říkáte, a poté provede důkladné fyzické vyšetření dané oblasti. To znamená, že se podívá do pochvy a zkontroluje, zda v ní nejsou nějaké podobné otvory.

Poté můžete být požádáni o provedení několika testů k dalšímu potvrzení stavu a určení přesné velikosti a umístění píštěle.

• Testy se speciálním barvivem: Někdy se do močového měchýře zavede hadička a propustí se jí barevná tekutina (barvivo), aby se zjistilo, zda barvivo vytéká z pochvy. Pokud ano, znamená to, že se jedná o píštěl.
• Rentgen nebo CT vyšetření: Můžete být požádáni o rentgenový snímek pánve nebo CT vyšetření (počítačová tomografie). CT vyšetření může zahrnovat injekční aplikaci speciálního barviva zvaného kontrastní látka do žíly nebo do močového měchýře. To ukáže přesné umístění problematické tkáně a píštěle.
• Cystoskopie: Lékař může zavést malou trubici vybavenou kamerou (nazývanou cystoskop) přes močovou trubici do močového měchýře, aby viděl dovnitř, například umístění a velikost píštěle.

Po těchto testech vám lékař může přesně sdělit, o jaký problém se jedná a co je třeba s ním dělat.

Jaké jsou na to léčebné metody?

Dobrou zprávou je, že existují účinné léčebné metody pro tento stav zvaný vezikovaginální píštěl. Jediným způsobem, jak tuto píštěl opravit, je chirurgický zákrok k uzavření nežádoucího otvoru. Nelze ji vyléčit pouze jinými léky.

Někdy je nutná další operace k nápravě původního problému, který píštěl způsobil, jako je poškození močového měchýře.

Byla operace úspěšná?

Operace vezikovaginální píštěle je ve většině případů velmi úspěšná. U pacientů s píštělí způsobenou onemocněním, jako je rakovina, však nemusí být výsledky tak dobré jako u ostatních. Záleží na faktorech, jako je typ rakoviny a reakce na léčbu.

Po operaci budete muset mít několik týdnů zavedený katétr, dokud se rána nezahojí. Jedná se o malou trubici, která odvádí moč z močového měchýře. Ta umožňuje odtok moči z močového měchýře, aniž by způsobovala tlak nebo nepohodlí v novém řezu, a pomáhá to rychlejšímu hojení rány. Je to trochu nepříjemné, ale je to nezbytné pro rychlé zotavení. Váš lékař vám řekne, jak dlouho byste si ho měli nechat zavedený.

Nejdůležitější je, abyste se v případě těchto příznaků nestyděli ani se nebáli a co nejdříve vyhledali kvalifikovaného lékaře. Pak lze problém rychle identifikovat a zahájit potřebnou léčbu.

Nakonec vám musím říct... (Zpráva na odnesení domů)

Zde je několik věcí, které je třeba mít na paměti:

• Vezikovaginální píštěl je abnormální spojení mezi močovým měchýřem a pochvou, které může způsobit únik moči pochvou.
• Hlavním důvodem jsou komplikace po operacích pánve. Příčinou mohou být také rakovina a radioterapie.
• Pokud máte příznaky, jako je mimovolní močení, časté močení a nepříjemný zápach, určitě vyhledejte lékaře.
• Tento stav lze zcela vyléčit chirurgicky, takže se nebojte.
• Pro rychlé uzdravení je velmi důležité přesně dodržovat pokyny lékaře.

Doufám, že vám tyto informace pomohou. Nezapomeňte, že je vaší odpovědností starat se o své zdraví.

Vezikovaginální píštěl, infekce močových cest, pochva, močový měchýř, zdraví žen, chirurgie, píštěl, VVF, infekce močových cest