Zůstává po operaci katarakty rozmazané vidění? Pojďme si popovídat o YAG laserové kapsulotomii!

Podstoupili jste operaci šedého zákalu a váš zrak se opět rozmazal, jako byste byli v mlze? Mnoho lidí si v tomto okamžiku dělá starosti a říká si: „Ach jo, vrátí se mi šedý zákal?“ Ve skutečnosti se ale nejedná o recidivu šedého zákalu. V lékařské terminologii tento stav nazýváme „zakalení zadní kapsle“ neboli PCO. Není se čeho obávat, protože nejjednodušším, nejbolestnějším a nejrychlejším řešením je ošetření YAG laserem.

Co je YAG laserová kapsulotomie?

Jednoduše řečeno, jedná se o velmi rychlou a jednoduchou laserovou léčbu rozmazaného vidění, ke kterému dochází po operaci šedého zákalu.

Představte si, že během operace šedého zákalu odstraníme přirozenou čočku uvnitř vašeho oka, která se s věkem zakalila, a nahradíme ji umělou čočkou (nitrooční čočkou - IOL). Tato nová umělá čočka se nemůže jen tak vznášet uvnitř vašeho oka. Je držena na místě velmi tenkým, membránovitým „krytem“ (pouzdrem čočky), které obsahovalo vaši starou přirozenou čočku.

Několik měsíců nebo let po operaci u některých lidí některé ze zbývajících buněk v zadní části této kapsuly rostou a ta se začíná zakalit, jako zaprášené sklo. Tomu říkáme PCO (zakalení zadní kapsuly).

YAG laserová léčba využívá speciální laserový paprsek k vytvoření malého otvoru přímo uprostřed zakalené, tenké vrstvy tkáně, aniž by poškodila oko. To umožňuje světlu procházet okem bez jakýchkoli překážek a váš zrak se obnoví. Laser používaný k tomuto účelu se nazývá „YAG“ (yttrium-hlinitý granát) kvůli speciálnímu typu drahokamu, ze kterého je vyroben.

Jak se mám na tuto léčbu připravit?

Toto nevyžaduje žádnou speciální přípravu. Nejedná se o zákrok prováděný na lůžkovém oddělení, ale ambulantně, který lze provést v ordinaci vašeho očního lékaře.

Když přijdete v den objednání na kliniku, několik minut před ošetřením přijde zdravotní sestra a vkápne vám do očí dva druhy očních kapek.

1. Léky znecitlivující oči: To znamená, že během ošetření nebudete cítit žádnou bolest.

2. Dilatační kapky: Díky nim lékař snáze ostře vidí čočku uvnitř oka.

Jakmile tyto kapky začnou účinkovat, jste zcela připraveni na léčbu.

Co se děje během léčby?

Sedíte na židli, jako na přístroji na testování zraku, a musíte si o ni opřít bradu a čelo a dívat se přímo před sebe.

• Použití objektivu (možná):Někdy vám lékař může na povrch oka umístit speciální čočku a držet ji na místě. Je potažená gelem, takže nebudete cítit žádné nepohodlí. Vaše oko bude znecitlivělé, takže nebudete cítit žádnou bolest. Můžete cítit jen mírný tlak.
• Aktivace laseru: Lékař poté aktivuje laser. Laserový paprsek neuvidíte ani nebudete cítit žádnou bolest. Můžete však slyšet slabý zvuk, jako by laser volal „tik, tik, tik“ . Někteří lidé mohou také po dopadu laseru pocítit náhlý záblesk různých barev. To je normální a během několika minut to odezní.

Jaké jsou výhody této léčby?

Existuje několik důvodů, proč si mnoho lidí volí ošetření YAG laserem.

Jsou nějaké možné komplikace?

Závažné komplikace po ošetření YAG laserem jsou vzácné. Pokud se vyskytnou, obvykle jsou mírné a léčitelné.

• Mouchy: Po ošetření se několik dní často objevují malé černé tečky nebo nitky pohybující se před očima (myodesopsie). Jsou to malé kousky čočkové skořápky, které laser rozruší. Ty samy odezní během několika dnů nebo týdnů.

Kromě toho existuje několik dalších komplikací, které se mohou vyskytnout velmi vzácně.

• Zánět uvnitř oka („uveitida“)
• Otok sítnice („cystoidní makulární edém“)
• Odchlípení sítnice
• Trhnutí sítnice

Pamatujte, že se jedná o velmi vzácné situace.

V kolik hodin bych měl/a okamžitě navštívit lékaře?

Po ošetření YAG laserem obvykle není nutná žádná zvláštní následná péče. Postačí vaše pravidelná roční oční prohlídka. Pokud se však u vás objeví některý z následujících příznaků, může se jednat o stav, který vyžaduje neodkladnou lékařskou pomoc.

• Náhlé záblesky světla uvnitř oka (fotopsie).
• Náhlé zjištění velkého množství „plovoucích tělísek“ (černých teček/nití). (Je normální jich vidět několik, ale buďte znepokojeni, pokud jich vidíte hodně najednou.)
• Zdá se, jako by jednu stranu vidění zakrývala černá opona.
• Náhlá ztráta zraku.

Tyto příznaky mohou být způsobeny závažným onemocněním zvaným odchlípení sítnice. Pokud se onemocnění rychle neléčí, může dojít k trvalé ztrátě zraku v daném oku. Proto je velmi důležité si těchto příznaků být vědom.