Cyflwr rhyfedd lle mae pibellau gwaed y tu mewn i'r corff yn mynd yn sownd: Gadewch i ni ddysgu am Ffistwla Arteriofenol yn syml!

Ydych chi erioed wedi clywed am y cyflwr meddygol hwn o'r enw Ffistwla Arteriofenol ? Efallai eich bod wedi clywed yr enw hwn oherwydd bod ffrind i chi yn cael dialysis arennau. Neu efallai eich bod wedi sylwi ar wythïen yn rhywle ar eich corff sydd wedi chwyddo ac yn teimlo'n rhyfedd yn curo pan fyddwch chi'n ei chyffwrdd. Dyma'r cyflwr penodol rydyn ni'n mynd i siarad amdano heddiw. Peidiwch â phoeni, byddwn ni'n siarad am hyn yn syml, yn Sinhala y gallwch chi ei ddeall.

Beth yw'r ffistwla arteriofenol hwn?

Yn syml, mae ffistwla rhydweliol-wythiennol yn gysylltiad uniongyrchol rhwng rhydweli (gwythien sy'n cludo gwaed i ffwrdd o'r galon) a gwythien (gwythien sy'n cludo gwaed yn ôl i'r galon). Mae fel cysylltu dwy bibell ddŵr â'i gilydd. Gall hyn ddigwydd yn unrhyw le yn y corff, yn enwedig y tu mewn i'n horganau (e.e., yr ymennydd, yr arennau) ac yn ein haelodau.

Meddyliwch amdano fel hyn: mae cylchrediad y gwaed yn ein corff fel system o ffyrdd.

• Rhydwelïau: Mae'r rhain fel priffyrdd mawr. Maen nhw'n cario gwaed glân (yn llawn ocsigen) o'r galon i weddill y corff. Mae'r pwysedd gwaed yn uchel yma.
• Gwythiennau: Dyma'r pibellau gwaed sy'n cario gwaed heb ocsigen (sy'n uchel mewn carbon deuocsid) yn ôl i'r galon o wahanol rannau o'r corff. Mae'r pwysedd gwaed yn y pibellau hyn yn is nag yn y rhydwelïau.
• Capilarïau: Llwybrau bach, cul a mân iawn (ffyrdd osgoi) yw'r rhain. Mae gwaed o'r rhydwelïau'n mynd trwy'r capilarïau hyn, gan ddarparu maeth i bob cell yn y corff, ac yna'n dychwelyd i'r gwythiennau.

Fel arfer, nid yw gwaed o rydwelïau yn mynd yn uniongyrchol i wythiennau. Yn gyntaf mae'n mynd trwy rwydwaith o bibellau gwaed bach iawn o'r enw capilarïau. Fodd bynnag, pan fydd ffistwla yn ffurfio, mae gwaed yn osgoi'r system gapilarïau hon ac yn neidio'n uniongyrchol o'r rhydweli i'r wythïen.

Gall hyn achosi sawl problem:

• Ni all y gwythiennau wrthsefyll y pwysedd gwaed uchel yn y rhydwelïau, felly maent yn dechrau chwyddo a chwyddo.
• Mae cylchrediad y gwaed yn cael ei amharu. Efallai na fydd rhai ardaloedd yn derbyn digon o waed.
• Os yw'r ffistwla hon yn fawr, mae'n rhaid i'r galon weithio'n galetach i bwmpio gwaed. Dros amser, gall hyn achosi i'r galon wanhau, cyflwr rydyn ni'n ei alw'n "Fethiant y Galon".

Weithiau mae'r ffistwla hyn yn cael eu creu'n fwriadol gan feddygon, yn enwedig ar gyfer cleifion arennau sydd angen dialysis. Yna mae'n fuddiol. Fodd bynnag, gall rhai ffistwla fod yn ddiniwed, ond gall rhai achosi problemau iechyd difrifol.

Pwy all ddatblygu'r cyflwr hwn? Pa mor gyffredin ydyw?

Gall y ffistwla hyn ddatblygu ar unrhyw oedran ac mewn unrhyw un. Maent yn arbennig o debygol o ddatblygu ar ôl anaf. Mae rhai mathau o ffistwla yn fwy cyffredin mewn rhai grwpiau.

A dweud y gwir, mae'r cyflwr hwn o'r enw ffistwla yn gyffredin iawn. Ond nid yw pob math felly.

• Mwyaf cyffredin: Ffistwla a grëwyd gan feddygon i drin cleifion arennau â dialysis.
• Lleiaf cyffredin: ffistwla sy'n bresennol adeg ei eni (rydym yn eu galw'n '(Fistwla Cynhenid)').

Beth yw symptomau ffistwla?

Gall symptomau amrywio yn dibynnu ar ble mae wedi'i leoli. Efallai na fydd gan rai pobl unrhyw symptomau o gwbl. Fodd bynnag, y symptomau mwyaf cyffredin yw:

• Chwyddo: Gall fod chwyddo o amgylch y ffistwla. Mae hyn yn arbennig o amlwg mewn ffistwla sydd o dan y croen. Er enghraifft, gall un ardal o fraich neu goes fod yn fwy chwyddedig na'r lleill.
• Lliwio croen: Gall y croen yn yr ardal honno droi'n borffor neu'n goch tywyll.
• Gwythiennau faricos: Gall y gwythiennau ymddangos yn chwyddedig ac yn droellog.
• Teimlo'n gynnes: Pan fyddwch chi'n cyffwrdd â'r ardal lle mae'r ffistwla, gall deimlo'n gynhesach nag ardaloedd eraill.

Symptomau llif gwaed is (`(Isgemia)` neu `(Syndrom Lladrad)`)

Weithiau, os yw'r ffistwla mewn braich neu goes yn fawr iawn, gellir lleihau llif y gwaed i rannau o'r corff sydd ymhellach i ffwrdd o'r ffistwla (e.e., y bysedd). Gelwir hyn yn isgemia . Mae fel pe bai'r ffistwla yn "dwyn" y gwaed a ddylai fod yn mynd i'r rhannau hynny, a dyna pam mae rhai pobl yn ei alw'n "Syndrom Dwyn".

Ar adegau fel hyn, gall symptomau fel y rhain ddigwydd:

• Diffyg teimlad a goglais.
• Twitchio neu boen yn y cyhyrau.
• Clwyfau croen (wlserau) sy'n cymryd amser hir i wella neu nad ydynt yn gwella o gwbl.

Symptomau Methiant y Galon

Gall ffistwla fawr hefyd achosi problemau i'r galon. Gan nad yw'r gwaed yn llifo'n iawn o amgylch y ffistwla, mae'n rhaid i'r galon weithio'n galetach i bwmpio gwaed yn iawn. Dros amser, gall hyn wanhau'r galon ac arwain at fethiant y galon . Symptomau fel:

• Anhawster anadlu (Dyspnea).
• Blinder, lludded.
• Chwyddo'r coesau a'r traed (Edema).

Ffistwla Arteriofenol Cynhenid ​​(`(Fistwla Arteriofenol Cynhenid)`)

Gan fod y rhain yn cael eu ffurfio tra bod y ffetws yn dal yn y groth, gall y symptomau amrywio ychydig. Gall y rhain achosi newidiadau yn natblygiad y rhan o'r corff yr effeithir arni.

• Os caiff ei roi ar fraich neu goes, gall y fraich/goes honno fod wedi'i llenwi â mwy o gyhyr na'r ochr arall, a gall yr esgyrn ddod yn hirach.
• Gall rhai pobl brofi blaenau bysedd chwyddedig, ewinedd meddal, chwydd yn y canol, a chromlin i lawr ar y domen (gelwir hyn yn glybiau ).
• Weithiau, mae llif y gwaed i'r fraich/goes yr effeithir arni yn cael ei leihau, a gall yr ardal droi'n las.

Beth sy'n achosi i'r ffistwla hon ffurfio?

Mae tri phrif reswm:

1. Anafiadau:Y prif reswm dros ddatblygiad annisgwyl ffistwla yw anaf. Er enghraifft, os yw rhydweli a gwythien wedi'u difrodi, boed o ganlyniad i ddamwain ddifrifol neu doriad cyllell, gallant lynu at ei gilydd a ffurfio cysylltiad fel hyn wrth iddynt wella. Weithiau dim ond blynyddoedd ar ôl yr anaf y darganfyddir hyn.

2. Cynhenid: Cyflyrau yw'r rhain sy'n digwydd tra bod y babi yn dal i ddatblygu yn y groth. Y rhan fwyaf o'r amser, mae'r rhain yn nifer o ffistwla bach yn lle un ffistwla fawr. Fodd bynnag, os bydd hyn yn digwydd mewn ardal bwysig iawn (fel yr ymennydd), gall fod yn angheuol.

3. Dialysis: Er mwyn cynnal dialysis ar gleifion â methiant yr arennau, mae meddygon yn cynnal llawdriniaeth ac yn creu ffistwla yn fwriadol. Mae hyn yn caniatáu i'r nodwyddau sy'n cysylltu â'r peiriant dialysis ffitio'n iawn ac i waed lifo'n iawn. Mewn gwirionedd, gwelir ffistwla amlaf am y rheswm hwn.

Yn anaml iawn, gall ffistwla ffurfio hefyd oherwydd clefydau fel canser, rhai heintiau, neu aneurism, cyflwr lle mae wal rhydweli yn gwanhau ac yn chwyddo fel balŵn, gan achosi pwysau ar wythïen gyfagos.

Pwysig: Nid yw ffistwla yn glefyd heintus. Mae hyn yn golygu na allwch ei ddal gan rywun arall, ac na allwch ei lledaenu i rywun arall chwaith.

Sut mae meddygon yn gwneud diagnosis o hyn? (Diagnosis)

Mae gan eich meddyg sawl ffordd o wneud diagnosis o'r cyflwr hwn. Fel arfer, maen nhw'n cynnal archwiliad corfforol a rhai profion delweddu arbennig.

Dyma rai pethau i'w gwneud yn ystod archwiliad corfforol:

• Archwiliad: Bydd y meddyg yn edrych ar yr ardal o'ch corff lle maen nhw'n credu bod problem, neu ar ardaloedd eraill sy'n gysylltiedig â hi. Byddan nhw'n chwilio am chwydd, lliw afliwiedig, neu wythiennau chwyddedig.
• Gwrando: Defnyddir stethosgop i wrando ar y ffistwla a amheuir. Mae hyn oherwydd bod gwaed yn llifo trwy ffistwla yn gwneud sain anarferol. Gall swnio fel peiriant yn gweithio, oherwydd bod y gwaed yn llifo i'r ddau gyfeiriad, nid dim ond un ffordd.
• Palpiad: Gallwch deimlo'r curiad wrth i waed lifo drwy'r ffistwla, y gellir ei deimlo drwy roi eich llaw arni. Gall y meddyg hefyd bwyso'n ysgafn ar yr ardal. Os yw cyfradd y galon yn arafu ychydig wrth wneud hynny, mae hynny hefyd yn arwydd o ffistwla.

Pa brofion sy'n cael eu gwneud i wneud diagnosis o'r cyflwr hwn?

Mae'n debyg y byddwch chi'n cael un neu fwy o'r profion hyn:

• Uwchsain Dwplecs: Mae hyn yn defnyddio tonnau sain amledd uchel i edrych y tu mewn i'r corff. Mae hyn yn debyg i sut mae ystlum yn defnyddio sain i ddod o hyd i bethau yn y tywyllwch. Gall hyn helpu i bennu lleoliad y ffistwla a'i faint.
• Angiogram:Yn y prawf hwn, chwistrellir hylif arbennig (rydym yn ei alw'n "lliw cyferbyniol") i'r pibellau gwaed, a chymerir naill ai pelydr-X neu sgan CT. Mae'r hylif hwn yn gwneud y pibellau gwaed yn glir iawn, ac mae'n hawdd dod o hyd i unrhyw ardaloedd lle mae problem gyda llif y gwaed.
• MRI (Delweddu Cyseiniant Magnetig): Mae hwn yn defnyddio maes magnetig cryf a thechnoleg gyfrifiadurol i dynnu lluniau clir iawn o du mewn y corff. Gall hefyd wirio am annormaleddau fel ffistwla.

Beth yw'r triniaethau ar gyfer hyn? A ellir ei wella?

Gellir gwella'r rhan fwyaf o ffistwla. Mae'n dibynnu ar achos y ffistwla, ei maint, a'i lleoliad. Er ei bod hi'n anodd gwella ffistwla cynhenid ​​yn llwyr, fel arfer gellir eu trin a rheoli'r problemau maen nhw'n eu hachosi.

Efallai na fydd angen triniaeth ar rai pobl i ddechrau hyd yn oed os oes ganddyn nhw ffistwla. Mae angen triniaeth yn yr achosion canlynol:

• Gwaedlif: Os yw'r ffistwla yn gwaedu, yn enwedig os yw'n ddifrifol ac na ellir ei atal, rhaid ei drwsio.
• Chwyddiant: Os bydd y ffistwla neu'r pibellau gwaed sy'n gysylltiedig â hi'n mynd yn fwy neu'n newid siâp, gall achosi problemau i'r meinweoedd cyfagos.
• Rhwystro llif y gwaed: Os yw ffistwla yn rhwystro llif y gwaed i ran o'r corff neu os yw gwaed yn aros yn ei unfan, gall achosi problemau difrifol.
• Newidiadau mewn ymddangosiad: Gall rhai pobl brofi anghysur emosiynol oherwydd chwydd a gwythiennau chwyddedig a achosir gan ffistwla. Yn y rhan fwyaf o achosion, gellir adfer yr ymddangosiad hwn unwaith y bydd y ffistwla wedi'i hatgyweirio.

Pa fath o feddyginiaeth neu driniaeth sy'n cael ei ddefnyddio?

Y triniaethau a ddefnyddir amlaf yw:

• Dulliau sy'n seiliedig ar gathetr: Yn hyn, mae dyfais hir debyg i diwb (cathetr) yn cael ei mewnosod i un o'ch pibellau gwaed mawr (fel arfer yn y afl) a'i thywys i safle'r ffistwla. Yna, mae'r ffistwla yn cael ei chreu y tu mewn iddi. Gellir gwneud hyn trwy fewnosod dyfeisiau bach fel coiliau neu stentiau i gau'r ffistwla. Neu, gellir defnyddio math arbennig o lud o'r enw glud cyanoacrylate i gau'r twll.
• Llawfeddygaeth: Weithiau, os na ellir cyrraedd y ffistwla drwy'r bibell waed, neu os yw'r ffistwla yn fawr iawn, gall llawfeddyg wneud toriad uniongyrchol i atgyweirio'r ffistwla. Gall hyn gynnwys gwahanu'r rhydweli a'r wythïen, neu gymryd darn o bibell waed o ran arall o'r corff a'i impio i'r ardal sydd wedi'i difrodi.
• Ymbelydredd: Mewn rhai achosion, defnyddir y dull hwn i ddinistrio'r cysylltiad rhwng y ffistwla a'r gwaed. Mae ymbelydredd yn cael ei anelu'n uniongyrchol at y ffistwla, gan achosi iddi greu creithio. Mae hyn yn atal gwaed rhag llifo drwyddi.

Defnyddir meddyginiaethau hefyd i drin ffistwla. Os yw ffistwla mewn perygl o geuladau gwaed, rhoddir teneuwyr gwaed. Mae'r meddyginiaethau hyn yn atal ceuladau gwaed rhag ffurfio yn y pibellau gwaed, ac yn atal ceulad rhag torri'n rhydd a mynd yn sownd mewn mannau fel y galon, yr ymennydd, neu'r ysgyfaint, gan achosi cyflyrau angheuol fel trawiad ar y galon, strôc, neu emboledd ysgyfeiniol .

Ffistwla ar gyfer dialysis:

Fel arfer, ni chaiff y rhain eu trin oni bai eu bod yn dod yn broblem. Os bydd problem yn codi, llawdriniaeth yw'r unig opsiwn yn aml.

Mae'r cymhlethdodau neu sgîl-effeithiau posibl o driniaeth yn amrywio yn dibynnu ar y driniaeth, maint y ffistwla, a'i lleoliad. Gall eich meddyg egluro hyn i chi yn fanylach.

Sut ydw i'n gofalu amdanaf fy hun/rheoli symptomau?

Ni allwch chi wneud diagnosis o'r cyflwr ffistwla hwn ar eich pen eich hun. Oherwydd gall rhai o'i symptomau fod yn debyg i symptomau cyflyrau difrifol eraill, fel aneurismau neu geuladau gwaed. Felly, peidiwch byth â gwneud diagnosis personol a thrin eich hun. Os bydd eich meddyg yn dweud wrthych fod gennych y cyflwr hwn, bydd ef/hi yn eich cynghori ar sut i ofalu amdano.

Bydd pa mor gyflym y byddwch chi'n gwella ar ôl triniaeth, a pha mor hir y bydd yn ei gymryd i wella, yn amrywio yn dibynnu ar y driniaeth a natur y ffistwla. Bydd eich meddyg hefyd yn dweud wrthych chi am hyn.

A ellir lleihau neu atal y sefyllfa hon yn llwyr?

Mewn gwirionedd, mae'n anodd atal ffurfio'r ffistwla hyn. Oherwydd mai'r achosion mwyaf cyffredin yw anafiadau (nad ydynt yn fwriadol) a chynhenid. Mae ffistwla a grëwyd ar gyfer "(Dialysis)" yn cael eu creu'n fwriadol fel cymorth i'ch triniaeth.

Beth fyddai'n digwydd pe bai gen i'r cyflwr hwn? (Gweledigaeth ar gyfer y dyfodol)

Bydd eich canlyniad yn dibynnu ar faint, lleoliad ac achos y ffistwla. Efallai na fydd angen triniaeth ar ffistwla bach, neu ffistwla sydd mewn ychydig o leoedd yn unig. Efallai mai dim ond symptomau ysgafn neu ddim symptomau o gwbl sydd gan lawer o bobl.

Fodd bynnag, ffistwla mwy, neu ffistwla mewn mannau hanfodol (fel yr ymennydd neu'r galon), yw'r rhai mwyaf tebygol o achosi problemau. Eich meddyg yw'r person gorau i siarad â chi am hyn.

• Ffistwla cynhenid: Os nad yw'r rhain mewn lleoliad peryglus, mae ganddynt prognosis da fel arfer. Fodd bynnag, os ydynt mewn lleoliad difrifol ac yn mynd yn fawr, gallant achosi cymhlethdodau difrifol, a hyd yn oed marwolaeth.
• Ffistwla a wneir ar gyfer dialysis: Nid yw'r rhain fel arfer yn achosi problemau. Os bydd sgîl-effeithiau'n digwydd, gall eich meddyg eu trin.

Pa mor hir y gall ffistwla bara?

Gall ffistwla fach fod yn bresennol drwy gydol oes, gyda neu heb unrhyw broblemau. Fodd bynnag, os yw'r ffistwla yn ddifrifol, mae'n bwysig gweld meddyg cyn gynted â phosibl. Mae hyn oherwydd gall ffistwla fawr roi pwysau ar y galon ac arwain at fethiant y galon.Gall ddigwydd. Er bod achosion lle mae'r galon yn dychwelyd i normal ar ôl atgyweirio'r ffistwla, nid yw hyn bob amser yn digwydd. Felly, gorau po gyntaf y rhoddir y driniaeth.

Beth ddylwn i fod yn bryderus amdano? Pryd ddylwn i weld meddyg?

Os oes gennych chi ffistwla gydag ychydig o symptomau neu ddim symptomau o gwbl, y peth gorau y gallwch chi ei wneud yw cadw llygad am unrhyw newidiadau.

Os oes gennych chi ffistwla symptomatig, bydd eich meddyg yn rhoi cyngor i chi ar sut i ofalu amdani a beth i fod yn wyliadwrus amdano. Efallai y dywedir wrth rai pobl am wisgo dillad cywasgu arbennig. Mae'r rhain yn helpu i leihau cronni hylif yn yr ardal.

Ewch i weld meddyg os ydych chi'n profi'r symptomau hyn:

• Poen newydd neu waethygu poen presennol.
• Chwydd cynyddol yn safle'r ffistwla, ymddangosiad newydd tebyg i lwmp (os nad ydych chi'n gwybod bod gennych chi ffistwla, chwydd/lwmp newydd sy'n ymddangos heb reswm).
• Newid lliw mewn rhan o'r corff sydd ymhellach i ffwrdd o'r ffistwla (er enghraifft, os yw'r ffistwla yn y llaw, yn y bysedd).

Os oes gennych chi ffistwla wedi'i chreu ar gyfer `(Dialysis)`:

Os bydd rhywun sydd â'r math hwn o ffistwla yn sylwi ar unrhyw un o'r newidiadau canlynol yn yr ardal, dylent ddweud wrth eu meddyg ar unwaith:

• Arwyddion haint: chwydd, cochni, a chynhesrwydd i'r cyffwrdd.
• Newid yng nghyflymder llif y gwaed drwy'r ffistwla yn ystod dialysis.
• Chwydd neu newid siâp anarferol.

Pryd ddylech chi fynd i Uned Triniaeth Frys (ETU) ?

Os byddwch chi'n profi symptomau sy'n awgrymu gwaedu mewnol, neu os byddwch chi'n sylwi nad yw gwaed yn llifo'n iawn i ran o'ch corff (yn enwedig braich neu goes), ewch i'r ysbyty ar unwaith.

Nodweddion o'r fath yw:

• Aildliwio'r croen (ger y ffistwla neu dros y corff i gyd).
• Pendro, pen ysgafn.
• Curiad calon neu anadlu cyflym.
• Anhawster anadlu.
• Dechrau poen difrifol yn sydyn ger y ffistwla.

Gall eich meddyg ddweud wrthych am symptomau eraill a allai fod angen triniaeth frys, yn dibynnu ar eich cyflwr.

O'r diwedd (Neges i'w Chwilio Adref)

Mae ffistwla rhydweliol-wythiennol yn gyflwr a all weithiau beidio â chael unrhyw effaith ar eich bywyd, ond weithiau gall achosi problemau mawr. Mae'n gyffredin iawn i bobl â chlefyd yr arennau gael ffistwla wedi'i chreu'n llawfeddygol ar gyfer dialysis, ac mae'n fuddiol iddynt. Fodd bynnag, yn anaml, gall cymhlethdodau difrifol ddigwydd oherwydd hyn. Y newyddion da yw, gyda gwyddoniaeth feddygol uwch heddiw, y gellir trin y cyflwr hwn yn aml, ac weithiau hyd yn oed ei wella. Felly, os oes gennych unrhyw amheuon neu gwestiynau am hyn, peidiwch ag oedi cyn gweld meddyg a siarad â nhw.

` Ffistwla Arteriofenol, Cwlwm Arteriofenol, Tangl Gwythiennol, Ffistwla Dialysis, Clefyd y Galon, Pibellau Gwaed, Llawfeddygaeth