Cipolwg bach i mewn i'ch pen? Gadewch i ni siarad am aneurismau ymennydd.

Ydych chi erioed wedi cael cur pen mor ddifrifol nes ei fod yn annioddefol? Roedd yn teimlo fel pe bai mellt wedi taro'ch pen, neu fel pe bai bom wedi ffrwydro? Weithiau rydyn ni'n meddwl am y pethau hyn fel cur pen arferol yn unig, ond gallant fod yn arwydd o gyflwr iechyd difrifol iawn. Un cyflwr o'r fath sydd angen sylw brys yw'r hyn rydyn ni'n siarad amdano heddiw, " Aneurysm yr Ymennydd." Gall clywed yr enw hwn fod yn frawychus, ond mae'n bwysig iawn bod yn ymwybodol ohono.

Yn syml, beth yw aneurysm?

Dychmygwch fod pibell sy'n cario dŵr. Mae un rhan o'r bibell hon ychydig yn wan, mae'n hen. Yna, wrth i'r dŵr lifo'n gyflymach, mae'r rhan wan honno'n dechrau chwyddo allan ychydig, fel balŵn bach. Mae'r un peth yn digwydd os bydd rhywbeth yn digwydd i bibell waed, neu rydweli, y tu mewn i'n hymennydd .

Mae aneurism yr ymennydd, neu fel y mae meddygon yn ei alw, aneurism yr ymennydd, yn wal wan mewn rhydweli o amgylch neu o fewn yr ymennydd sy'n chwyddo allan o dan bwysau gwaed, gan ffurfio chwydd.

Bob tro mae ein calon yn curo, mae gwaed yn llifo trwy rydwelïau'r ymennydd dan bwysau. Wrth i'r pwysau hwn barhau i daro'r ardal wan honno, mae'n mynd yn fwy'n raddol. Yn union fel pan fyddwn yn chwythu aer i mewn i falŵn, mae'n mynd yn deneuach ac yn fwy. Po fwyaf y mae'n mynd, y mwyaf tebygol yw y bydd yn byrstio.

Er y gall yr aneurismau hyn ffurfio unrhyw le yn yr ymennydd, maent yn ffurfio amlaf yn y prif rydwelïau wrth waelod ein penglog. Gall rhai pobl (tua 10% - 30%) gael mwy nag un aneurism. Ond y newyddion da yw bod y rhan fwyaf o'r aneurismau hyn yn fach iawn. Nid ydynt yn achosi unrhyw symptomau.

Dim ond pan fydd yr aneurism yn ddigon mawr i bwyso ar feinwe'r ymennydd neu'r nerfau cyfagos y mae symptomau'n dechrau ymddangos. Y sefyllfa fwyaf peryglus yw pan fydd yr aneurism yn gollwng gwaed neu'n rhwygo'n llwyr. Gall hyn achosi gwaedu y tu mewn i'r ymennydd.

Beth sy'n digwydd os bydd aneurism yn byrstio?

Pan fydd aneurism yn byrstio, mae gwaed yn gollwng i'r meinwe ymennydd o'i gwmpas. Gelwir hyn yn waedlif.Mae'r gwaed hwn yn achosi pwysau ychwanegol ar feinwe'r ymennydd, gan achosi i'r ymennydd chwyddo. Y prif symptom sydd fel arfer yn digwydd o ganlyniad i hyn yw'r hyn a alwn ni'n " gur pen taranau," cur pen sydyn, difrifol ac annirnadwy.

Gall aneurism wedi rhwygo achosi problemau iechyd difrifol, fel:

• Gwaedlif Isarachnoid (SAH): Gwaedu i'r gofod rhwng yr ymennydd a'r bilen denau sy'n gorchuddio'r ymennydd (yr haen arachnoid). Mae 90% o'r gwaedlifau hyn yn cael eu hachosi gan aneurism wedi rhwygo.
• Strôc Hemorrhagic : Strôc a achosir gan waedu i'r gofod rhwng y benglog a'r ymennydd.

Gall y cyflyrau hyn achosi niwed parhaol i'r ymennydd a chymhlethdodau difrifol eraill.

Pwy sy'n cael aneurismau? Pa mor gyffredin ydyw?

Gall y cyflwr hwn ddatblygu ar unrhyw oedran, a gall unrhyw un ei ddatblygu. Fodd bynnag, mae pobl rhwng 30 a 60 oed mewn mwy o berygl. Hefyd, mae ymchwil wedi dangos bod y cyflwr hwn ychydig yn fwy cyffredin mewn menywod nag mewn dynion.

Er nad oes data penodol ar hyn yn Sri Lanka, amcangyfrifir bod gan tua 6% o'r boblogaeth mewn gwledydd fel yr Unol Daleithiau aneurism heb ei rwygo. Mae hyn yn golygu nad yw hyn mor brin ag y gallai rhywun feddwl. Fodd bynnag, nid yw rhwygiadau aneurism mor gyffredin.

Beth yw symptomau aneurysm?

Mae symptomau hyn yn amrywio yn dibynnu a yw'r aneurism wedi rhwygo ai peidio. Gall deall y gwahaniaeth hwn helpu i achub eich bywyd.

Weithiau, cyn i aneurism rwygo, gall ollwng ychydig o waed. Gelwir hyn yn waedu gwarchodol . Yn ystod yr amser hwn, gall cur pen rhybuddio (cur pen gwarchodol) ddigwydd ddyddiau neu wythnosau cyn yr un mawr. Os oes gennych gur pen anarferol, difrifol, peidiwch byth â'i anwybyddu. Ewch i weld meddyg ar unwaith.

Pam mae'r aneurismau hyn yn ffurfio? Beth yw'r ffactorau risg?

Mae aneurismau yn ffurfio pan fydd waliau'r rhydwelïau yn yr ymennydd yn mynd yn denau ac yn wan. Maent fel arfer yn ffurfio ym mhwyntiau canghennu'r rhydwelïau. Weithiau gall person gael ei eni â gwendid yn wal y rhydweli. Yn ogystal, gall nifer o ffactorau eraill effeithio ar hyn.

Ffactorau sy'n deillio o etifeddiaeth

Dyma bethau na allwn eu rheoli ac maent yn cael eu hetifeddu'n enetig.

• Rhai cyflyrau etifeddol: Er enghraifft, `Syndrom Fasgwlaidd Ehlers-Danlos`, `Clefyd yr arennau polycystig awtosomaidd dominyddol`, `Syndrom Marfan`, `Dysplasia ffibromyalaidd`.
• Mae camffurfiad rhydweliol-wythiennol yn gysylltiad annormal rhwng y rhydwelïau a'r gwythiennau yn yr ymennydd.
• Os yw aelod agos o'r teulu (mam, tad, brawd neu chwaer) wedi cael aneurism, rydych chi hefyd mewn mwy o berygl.

Ein ffordd o fyw a chyflyrau iechyd eraill

Dyma bethau y gallwn eu newid a'u rheoli.

• Ysmygu: Mae hwn yn elyn mawr sy'n niweidio waliau'r rhydwelïau.
• Pwysedd Gwaed Uchel: Mae pwysedd gwaed uchel heb ei reoli yn achosi pwysau cyson ar waliau rhydwelïau.
• Defnyddio cyffuriau: Yn enwedig cyffuriau fel cocên.
• Gor-yfed o alcohol.

Beth yw achosion byrstio aneurism?

Mae'r un ffactorau sy'n cyfrannu at ffurfio aneurism hefyd yn cyfrannu at ei rwygiad. Mae ymchwilwyr yn credu mai pwysedd gwaed uchel yw prif achos rhwygiad aneurism. Pan fydd pwysedd gwaed yn cynyddu, mae gwaed yn gwthio'n galetach yn erbyn waliau'r rhydweli.

Pan fydd pwysedd gwaed yn codi'n sydyn a gall aneurism byrstio:

• Teimlad cryf, fel straen parhaus neu ffrwydradau sydyn o ddicter.
• Yr ymdrech sydd ei hangen i godi rhywbeth trwm (wrth godi pwysau, symud dodrefn).
• Gwybod bod gennych bwysedd gwaed uchel ond ddim yn cymryd y feddyginiaeth gywir ar ei gyfer.

Yn ogystal, mae ffactorau fel maint, siâp a lleoliad yr aneurism hefyd yn effeithio ar a fydd yn rhwygo ai peidio.

Sut i adnabod y cyflwr hwn?

Nid yw llawer o bobl ag aneurismau heb eu rhwygo hyd yn oed yn gwybod bod ganddyn nhw un. Yn aml, cânt eu darganfod ar ddamwain yn ystod sgan MRI neu CT o'r ymennydd am reswm arall.

Fodd bynnag, os byddwch chi'n profi symptomau aneurism wedi rhwygo (yn enwedig y cur pen difrifol hwnnw), dylech chi fynd i ystafell achosion brys ysbyty ar unwaith. Yno, bydd meddygon yn cynnal cyfres o brofion i gadarnhau a oes gwaedu.

• Sgan CT (Tomograffeg Gyfrifiadurol): Gall hyn wirio'n gyflym am waedu yn yr ymennydd. Weithiau gwneir sgan arbennig o'r enw 'Angiogram CT (CTA)', a all gael delweddau cliriach o'r pibellau gwaed.
• Sgan MRI (Delweddu Cyseiniant Magnetig): Gall hyn gynhyrchu delweddau manwl iawn o'r ymennydd a'r pibellau gwaed.
• Angiograffeg yr Ymennydd: Yn hyn, mae niwrolawfeddyg yn mewnosod tiwb bach (cathetr) trwy'r afl neu'r arddwrn, yn ei dywys i bibellau gwaed yr ymennydd, ac yn gwirio lleoliad, maint a siâp yr aneurism yn fanwl iawn.
• Prawf hylif serebro-sbinol (CSF): Gall twll meingefnol ganfod gwaedu o amgylch yr ymennydd.

Beth yw'r triniaethau?

Prif nod y driniaeth yw atal y gwaedu o'r aneurism. Mae aneurism wedi rhwygo yn argyfwng meddygol sy'n gofyn am lawdriniaeth frys. Mae p'un a ddylid trin aneurism heb ei rwygo ai peidio yn dibynnu ar eich cyflwr.

Prif ddulliau triniaeth

1. Clipio Microfasgwlaidd: Llawdriniaeth agored yw hon. Mae'r niwrolawfeddyg yn gwneud twll bach yn y benglog ac yn mynd i leoliad yr aneurism. Yna, fel clogyn dillad, rhoddir clip metel bach o amgylch gwddf yr aneurism, gan dorri'r llif gwaed iddo'n llwyr.

2. Coilio Endofasgwlaidd: Mae hyn yn cynnwys gwneud toriad bach. Defnyddir tiwb bach (cathetr) sy'n cael ei fewnosod drwy'r afl neu'r arddwrn i fewnosod coiliau gwifren mân iawn i'r aneurism. Mae'r coiliau hyn yn achosi i geulad gwaed ffurfio y tu mewn i'r aneurism, gan atal llif y gwaed iddo.

3. Stentiau Dargyfeirio Llif: Gwneir hyn hefyd heb doriad. Mewnosodir tiwb tebyg i rwyll (stent) i'r bibell waed lle mae'r aneurism wedi'i leoli. Mae hyn yn cyfeirio llif y gwaed yn uniongyrchol trwy'r bibell waed, gan osgoi'r aneurism.

Beth ydych chi'n ei wneud ar gyfer aneurism heb ei rwygo?

Os oes gennych aneurism bach, asymptomatig a dim ffactorau risg eraill, efallai y bydd eich meddyg yn penderfynu peidio â'i drin.

Gwneir y penderfyniad i gael llawdriniaeth ai peidio yn seiliedig ar lawer o ffactorau, gan gynnwys eich oedran, eich iechyd cyffredinol, maint a lleoliad yr aneurism, a hanes eich teulu. Siaradwch yn agored â'ch meddyg am hyn.

Beth allwch chi ei ddweud am y dyfodol?

Yn achos aneurism wedi rhwygo, mae'r canlyniad yn dibynnu ar eich oedran, eich iechyd, faint o waed a gollir, a pha mor gyflym y byddwch chi'n derbyn triniaeth. Yn anffodus, mae tua 25% o bobl yn marw o fewn 24 awr i aneurism wedi rhwygo. Mae'r gyfradd marwolaeth tua 50% o fewn tri mis.

Mae tua 66% o’r rhai sy’n goroesi yn dioddef rhyw fath o niwed parhaol i’r ymennydd. Fodd bynnag, gyda thriniaeth gynnar ac adsefydlu da , mae rhai’n gwella gydag ychydig iawn o anabledd neu ddim anabledd o gwbl.

Fodd bynnag, mae llawer o bobl ag aneurismau bach, heb rwygo, yn byw bywydau hir heb unrhyw symptomau nac unrhyw effeithiau ohono.