Sut mae iechyd eich afu? Darganfyddwch gyda'r Sgôr Child-Pugh!

Weithiau pan fydd meddygon yn dweud geiriau newydd neu brofion meddygol newydd wrthym, rydyn ni'n mynd ychydig yn nerfus, iawn? Mae hynny'n normal. Heddiw rydyn ni'n mynd i siarad am rywbeth rydych chi wedi clywed amdano, neu efallai y byddwch chi'n clywed amdano yn y dyfodol. Fe'i gelwir yn Sgôr Child-Pugh . Peidiwch â phoeni pan glywch chi'r enw hwn, oherwydd dim ond ffordd o helpu meddygon i ddeall cyflwr eich afu ydyw. Gadewch i ni siarad amdano'n syml ac yn glir.

Beth yw Sgôr Child-Pugh? Yn syml...

Meddyliwch amdano fel pan fyddwch chi'n mynd â'ch car i ganolfan wasanaeth, mae'r technegydd yn gwirio gwahanol bethau ac yn dweud wrthych chi am gyflwr eich car. Mae sgôr Child-Pugh yn ddull o asesu pa mor dda y mae'r afu yn gweithredu mewn rhywun sydd â chlefyd hirdymor yr afu , yn enwedig sirosis, cyflwr lle mae dyddodion brasterog yn cronni yn yr afu ac yn ei achosi i fynd yn galed.

Yn syml, mae'r system sgorio hon yn caniatáu i feddygon ddeall y canlynol:

• Pa mor dda mae eich afu yn gweithio?
• A oes risg o fethiant yr afu? Pa mor debygol ydyw?
• Pa fath o driniaeth sydd orau i chi?

Mae hyn yn gwneud rhywbeth arall. Mae'n helpu meddygon ledled y byd i siarad am gyflwr eich afu yn yr un ffordd. Weithiau fe'i gelwir yn gyfrifiannell "Child-Turcotte-Pugh (CTP)." Ond cofiwch, er bod y sgôr hon yn bwysig, nid yw'n adrodd y stori gyfan am eich iechyd. Dim ond un rhan ydyw.

Pa 5 peth sy'n cael eu hystyried yn hyn?

Mae meddygon yn edrych ar bum prif ffactor i greu'r sgôr Child-Pugh. Dyma nhw:

1. Cyfanswm lefel bilirubin yn y gwaed: Mae bilirubin yn gyfansoddyn melyn a geir ym bustl ein corff. Fe'i defnyddir i fesur a yw'r afu yn gweithio'n iawn. Pan fydd yn cynyddu, mae'r llygaid a'r croen yn troi'n felyn (fel clefyd melyn).

2. Lefel albwmin serwm: Protein a gynhyrchir gan eich afu yw albwmin. Mae'n helpu i gludo maetholion ledled eich corff. Pan fydd eich afu yn wan, mae'n gwneud llai o'r protein hwn.

3. Pa mor gyflym mae eich gwaed yn ceulo (amser Prothrombin neu INR): Mae'r afu hefyd yn ymwneud â pha mor gyflym mae eich gwaed yn ceulo. Mae hyn oherwydd bod rhai o'r pethau sydd eu hangen ar gyfer ceulo gwaed yn cael eu gwneud yn yr afu. Mae cynnydd yn yr amser hwn yn golygu ei bod yn cymryd mwy o amser i'r gwaed geulo.

4. Asgites: Mae hyn yn cyfeirio at groniad annormal o hylif y tu mewn i'ch abdomen (ceudod yr abdomen). Gall hyn ddigwydd pan fydd clefydau'r afu fel sirosis yn ddifrifol.

5. A yw swyddogaeth yr ymennydd yn cael ei heffeithio gan glefyd yr afu (Enseffalopathi):Pan fydd yr afu wedi'i ddifrodi, gall rhai o'r tocsinau y dylid eu tynnu o'r corff gronni yn y gwaed. Gall y rhain deithio i'r ymennydd ac effeithio ar swyddogaeth yr ymennydd. Gall hyn achosi newidiadau mewn pethau fel cof, sylw ac ymddygiad.

Rhoddir sgôr i bob un o'r pum ffactor hyn yn seiliedig ar ganlyniadau eich prawf. Yna, caiff pob un ohonynt eu hadio at ei gilydd i gael sgôr gyfan. Yn unol â hynny, cewch eich dosbarthu i un o dair categori: A, B, neu C.

Sut ddylwn i baratoi ar gyfer Sgôr Child-Pugh?

I gyfrifo'r sgôr Child-Pugh hwn, bydd angen i chi gael sawl prawf. Gall y rhain gynnwys archwiliad corfforol , profion gwaed , ac o bosibl profion delweddu .

Bydd y meddyg yn gofyn i chi am sampl gwaed i wirio am y pethau hyn:

• Lefel bilirubin: Fel y soniwyd yn gynharach, mae hwn yn fesur o swyddogaeth yr afu.
• Lefel albwmin: Protein a gynhyrchir gan yr afu sy'n cludo maetholion.
• Amser prothrombin (PT) neu INR: Y cyflymder y mae gwaed yn ceulo.

Efallai y bydd eich meddyg yn cynnal sgan uwchsain abdomenol neu sgan CT i wirio a oes hylif wedi cronni yn eich abdomen (ascites). Ascites yw croniad hylif ychwanegol yn yr abdomen. Sirosis yw prif achos hyn.

Gellir cynnal archwiliad corfforol a/neu archwiliad gwybyddol i wirio a oes difrod i'r afu sy'n effeithio ar yr ymennydd (enseffalopathi). Gall y cyflwr hwn ddigwydd pan fydd yr afu wedi'i ddifrodi a bod tocsinau'n cronni yn y gwaed.

Pwysig: Er mwyn cael y canlyniadau mwyaf cywir o'r profion hyn, efallai y gofynnir i chi ymatal rhag bwyta na yfed am ychydig oriau cyn y prawf (ymprydio). Felly, gofynnwch i'ch meddyg yn union pa baratoadau sydd angen i chi eu gwneud.

Efallai na fydd y profion hyn yn cael eu gwneud ar yr un diwrnod nac yn yr un lle. Mae hynny'n iawn. Ar ôl i'r meddyg dderbyn canlyniadau'r holl brofion hyn, byddan nhw'n eu hadio i gyd i gyfrifo'ch sgôr Child-Pugh.

Sut mae sgôr Child-Pugh yn cael ei gyfrifo?

Mae'n syml iawn. Mae meddygon yn edrych ar y pum ffactor a grybwyllir uchod sy'n gysylltiedig ag iechyd eich afu. Gellir rhoi sgôr o 1, 2, neu 3 i bob un o'r ffactorau hynny, yn dibynnu ar eich cyflwr. (Sgôr 1 yw'r lleiaf difrifol, sgôr 3 yw'r mwyaf difrifol).

Ar ôl sgorio'r pum ffactor i gyd, mae'r meddyg yn eu hadio i gyd at ei gilydd. Rydych chi'n cael cyfanswm sgôr rhwng 5 a 15. Dyna'ch sgôr Child-Pugh.

Dyma siart sy'n dangos sut mae'r sgoriau'n cael eu rhoi yn seiliedig ar ganlyniadau'r pum ffactor hynny:

| Ffactor | Sgôr 1 | Sgôr 2 | Sgôr 3 |

| :--------------------------------------------------------- | : ... | :---------------

| Bilirubin `(Cyfanswm bilirubin)` (mg/dL) | < 2 | 2 - 3 | > 3 |

| Albwm serwm `(Serwm albwm)` (g/dL) | > 3.5 | 2.8 - 3.5 | < 2.8 |

| INR (ceulo gwaed) | < 1.7 | 1.7 - 2.3 | > 2.3 |

| Asgites | Dim | Ysgafn/Wedi'i Reoli | Cymedrol/Wedi'i Reoli'n Wael |

| Enseffalopathi | Dim | Gradd 1-2 (Ysgafn/Cymedrol) | Gradd 3-4 (Difrifol) |

Yn dibynnu ar y sgôr gyfan a gewch, byddwch yn cael eich dosbarthu i dair prif gategori:

• Dosbarth A: Mae eich afu yn gweithredu'n normal. Mae eich sgôr cyfanswm rhwng 5 a 6.
• Dosbarth B: Mae niwed cymedrol i'r afu. Mae eich sgôr cyfanswm rhwng 7 a 9.
• Dosbarth C: Difrod difrifol i'r afu neu glefyd datblygedig. Mae eich sgôr rhwng 10 a 15.

Gawn ni weld enghraifft?

Dychmygwch fod canlyniadau profion rhywun fel a ganlyn:

• Bilirubin - 3 mg/dL (2 bwynt)
• Albwmin - 2.9 g/dL (2 bwynt)
• INR - 1 (1 pwynt)
• Hylif yn yr abdomen (Ascites) - ychydig (2 bwynt)
• Enseffalopathi - Na (1 pwynt)

Sgôr Child-Pugh y person hwn yw 2 + 2 + 1 + 2 + 1 = 8 pwynt . Mae hyn yn golygu ei fod yn Nosbarth B.

Beth mae eich Sgôr Child-Pugh yn ei olygu?

Mae'r sgôr hon yn rhoi cipolwg ar eich clefyd yr afu ar y foment honno. Mae'n dweud wrth eich meddyg pa mor dda mae eich afu yn gweithio yn seiliedig ar y pum ffactor hyn. Mae sgôr Child-Pugh yn helpu eich meddyg i:

• Gwnewch eich cynllun triniaeth: Bydd hyn yn eich helpu i benderfynu a fyddwch chi'n cael eich trin â meddyginiaeth, llawdriniaeth, neu drawsblaniad afu , ac a fydd y triniaethau hynny'n llwyddiannus.
• Aseswch y risg:Os ydych chi'n cael llawdriniaeth, bydd hyn yn eich helpu i benderfynu pa mor beryglus a buddiol ydyw i'ch iechyd cyffredinol. Os yw'r llawdriniaeth yn llwyddiannus, gall hefyd ragweld sut fydd ansawdd eich bywyd ar ôl y llawdriniaeth.
• Amcangyfrifwch eich goroesiad: Er mai amcangyfrifon bras yn unig yw rhagfynegiadau amser goroesi, gall eich meddyg ddefnyddio hyn i ragweld pa mor hir y gallech fyw, gyda neu heb driniaeth, yn seiliedig ar eich sgôr.

Cofiwch, y meddyg sy'n penderfynu ar hyn i gyd. Canllaw iddyn nhw yn unig yw'r cerdyn sgôr hwn.

Pryd ddylwn i weld fy meddyg?

Os oes gennych unrhyw gwestiynau am eich sgôr Child-Pugh neu sut y cafodd ei gyfrifo, gwnewch yn siŵr eich bod yn siarad â'ch meddyg . Os oes gennych unrhyw bryderon am ganlyniadau eich profion neu beth sy'n digwydd nesaf yn eich cynllun triniaeth, dywedwch wrth eich meddyg am hynny hefyd.

Mae gennych chi sgôr nawr sy'n dweud wrthych chi am iechyd eich afu. Felly beth ydych chi'n ei wneud nawr? Yn gyntaf, peidiwch â meddwl gormod am y sgoriau neu ganlyniadau profion hyn heb siarad â'ch meddyg. Gallant esbonio'ch canlyniadau i chi a'r hyn maen nhw'n ei olygu. Mae eich sgôr Child-Pugh yn eu helpu i benderfynu ar eich cynllun triniaeth. Ond rydych chi hefyd yn rhan o'r penderfyniad hwnnw. Felly, siaradwch â'ch tîm meddygol am yr hyn mae eich sgôr yn ei olygu a'r hyn maen nhw'n ei argymell. Peidiwch â phoeni, maen nhw yma i helpu.

Yn olaf, pethau i'w cofio (Neges i'w Chwilio Adref)

Mae Sgôr Child-Pugh yn offeryn pwysig ar gyfer mesur iechyd yr afu, ond nid yw'n adrodd y stori gyfan.

• Gall hyn roi syniad da i feddygon o iechyd eich afu.
• Mae hyn yn helpu i gynllunio triniaeth ac asesu risgiau.
• Peidiwch â phoeni am y sgoriau yn unig. Trafodwch bopeth gyda'ch meddyg.
• Cymerwch rôl weithredol wrth wneud penderfyniadau am eich iechyd.

Mae'r afu yn organ bwysig iawn yn ein corff. Ein cyfrifoldeb ni yw ei amddiffyn. Os oes gennych chi broblem gyda'ch afu, dilynwch gyfarwyddiadau eich meddyg yn union. Bywwch ffordd iach o fyw. Yna, ni fydd yn rhaid i chi boeni am symptomau o'r fath. Bydd popeth yn iawn!

` Sgôr Child-Pugh, yr afu, sirosis, clefyd yr afu, bilirubin, albwmin, swyddogaeth yr afu