Ydy eich babi yn cael trafferth anadlu? Ydy ei drwyn yn teimlo'n stwff? Gadewch i ni ddysgu am Atresia Choanal

Ydych chi erioed wedi sylwi ar wahaniaeth bach yn y ffordd y mae eich babi newydd-anedig yn anadlu tra byddwch chi'n edrych arno? Efallai ei fod yn anadlu'n dda pan fydd yn crio, ond pan fydd yn cysgu ac yn dawel, a yw'n ymddangos bod ganddo ychydig o drafferth anadlu trwy ei drwyn? Neu a yw'n rhoi'r gorau i fwydo ar y fron oherwydd ei fod yn dal i agor ei geg i anadlu? Mae'n normal i fam neu dad deimlo ychydig yn ofnus pan fyddant yn gweld pethau fel hyn. Heddiw, rydyn ni'n mynd i siarad am gyflwr cynhenid ​​a all achosi symptomau tebyg, ond nad yw'n adnabyddus iawn. Dyna 'Atresia Choanal'.

Yn syml, beth yw Atresia Choanal?

Mae Atresia Choanal (ynganiad: ko-a-nal atre-sia) yn gyflwr lle mae babi'n cael ei eni â rhwystr yng nghefn ei drwyn, lle mae'n cysylltu â'i wddf (a elwir yn y choana), gan ddarn o bilen neu asgwrn. Meddyliwch am y trwyn fel dwy siambr, gyda dwy ddrws yng nghefn pob siambr wedi'u blocio. Gall y rhwystr hwn gael ei achosi gan asgwrn, neu gan gyfuniad o asgwrn a meinwe meddal.

Gall y cyflwr hwn effeithio ar un o ffroenau'r baban yn unig ('Unochrog') neu'r ddau ffroen ('Dwyochrog'). Mae pa mor ddifrifol ydyw a pha mor gyflym y mae angen triniaeth yn dibynnu a yw'r rhwystr ar un ochr neu'r ddwy ochr, a pha mor bell ydyw.

Beth yw'r ddau brif fath o Atresia Choanal?

Gadewch i ni ddeall yn glir y ddau brif fath o hyn. Bydd yn haws i chi os edrychwch arno mewn tabl.

Mae atresia coanal yn digwydd mewn tua 1 o bob 7,000 o enedigaethau. O'r rhain, mae mwy na 60% yn unochrog. Mae hefyd ddwywaith yn fwy cyffredin mewn merched na bechgyn.

Beth yw symptomau'r cyflwr hwn?

Mae symptomau'n amrywio yn dibynnu ar y ddau fath a drafodwyd gennym yn gynharach.

Os yw dwy ochr y trwyn wedi'u blocio (Atresia Choanal Dwyochrog)

Gall meddygon weld y symptomau hyn cyn gynted ag y bydd y babi wedi'i eni.

• Anhawster anadlu difrifol: Mae'r babi'n cael trafferth anadlu pan nad yw'n crio.
• Croen a gwefusau glas (`Cyanosis`): Mae croen, gwefusau ac ewinedd y babi yn dechrau troi'n las oherwydd nad yw'r corff yn cael digon o ocsigen.
• Anadlu wrth grio yn unig: Gan mai dim ond pan fydd yn crio y mae'r babi'n agor ei geg, dim ond ar yr adeg honno y mae'n anadlu, ac mae glasder y croen yn lleihau ac yn troi'n binc. Pan fydd y crio'n stopio, mae'n anodd anadlu eto ac mae'n troi'n las.

Os mai dim ond un ochr i'r trwyn sydd wedi'i blocio (Atresia Choanal Unochrog)

Gan nad yw'r symptomau hyn mor amlwg, efallai na fyddwch yn sylwi arnynt tan ar ôl i chi ddod â'ch babi adref. Efallai na fyddwch hyd yn oed yn sylwi arnynt tan flynyddoedd yn ddiweddarach.

• Anesmwythder wrth fwydo ar y fron: Mae angen i'r babi anadlu trwy ei drwyn pan fydd yn bwydo ar y fron. Gan fod un ochr wedi'i blocio, mae'n anodd anadlu ac mae'r babi'n rhoi'r gorau i fwydo ar y fron ac yn agor ei geg. Gall hyn wneud y babi'n anesmwyth iawn ac yn methu â sugno'n iawn.
• Trwyn yn rhedeg yn barhaus ar un ochr: Os yw trwyn eich babi yn parhau i redeg ar un ochr yn unig heb unrhyw reswm amlwg, heb annwyd, dyna brif symptom a mwyaf cyffredin y cyflwr hwn.
• Suddo i mewn wrth grio:Pan nad yw'r babi yn crio, mae'n ymddangos bod y frest yn suddo i mewn wrth iddo frwydro i anadlu.
• Sinwsitis cronig: Os ydych chi ychydig yn hŷn, efallai y bydd gennych chi heintiau sinws yn aml oherwydd cronni mwcws ar un ochr i'ch trwyn.

Pam mae hyn yn digwydd? Beth yw'r rheswm?

Nid yw union achos y cyflwr hwn yn hysbys eto. Fodd bynnag, mae meddygon yn credu, yn ystod camau cynnar datblygiad y babi yn y groth, fod pilen sy'n gwahanu'r trwyn a'r geg. Fel arfer, mae'r bilen hon yn hydoddi ar ei phen ei hun wrth i'r babi dyfu. Fodd bynnag, mewn rhai babanod, mae'r bilen hon yn aros ac yn aros, a elwir yn 'Atresia Choanal'.

Cyflyrau cysylltiedig eraill

Mae gan tua hanner y babanod ag Atresia Choanal glefydau genetig eraill neu gymhlethdodau genedigaeth. Er nad yw'n hysbys yn union pam, mae'r cyflwr hwn yn aml yn digwydd ynghyd â syndromau eraill.

Yn eu plith, y canlynol yw'r pwysicaf:

• Syndrom CHARGE: Mae gan tua 60% o fabanod sydd â rhwystr trwynol dwyochrog syndrom CHARGE.
• `Syndrom Treacher Collins`
• `Syndrom Crouzon`
• `Syndrom Pfeiffer`

Gellir gweld Atresia Choanal gyda chyflyrau genetig eraill fel hyn. Felly, bydd y meddyg yn gwirio am hyn hefyd.

Pa gymhlethdodau all ddigwydd os na chaiff ei drin?

Yn enwedig pan fo rhwystr ar un ochr, gall peidio â gwybod amdano ohirio triniaeth. Gall hyn gael effeithiau hirdymor.

• Heintiau clust mynych: Gan fod cysylltiad rhwng y trwyn a'r glust, pan fydd un ochr i'r trwyn wedi'i blocio'n gyson ac yn llawn mwcws, gall effeithio ar y glust ac achosi heintiau clust mynych.
• Colli clyw: Gall heintiau clust hirdymor niweidio'r glust a, thros amser, achosi colli clyw.
• Anadlu: Mae risg o anadlu llaeth neu fwyd i'r llwybr anadlu, yn enwedig oherwydd anhawster anadlu wrth fwydo ar y fron.

Oherwydd y risgiau hyn, bydd y meddyg yn argymell triniaeth ar yr amser mwyaf priodol.

Sut i adnabod y cyflwr hwn?

Fel arfer, caiff babi â thrwyn blocedig ar y ddwy ochr ei ddiagnosio yn yr ysbyty adeg ei eni. Fodd bynnag, pan fydd blocâd ar un ochr, mae angen profion i wneud diagnosis ohono.

1. Prawf anadl: Bydd y meddyg yn dal darn bach o wydr ger ffroen y babi ac yn gwirio a oes stêm yn dod allan ohono. Os nad oes stêm yn dod allan o un ochr, gall fod yn arwydd o rwystr ar yr ochr honno.

2. Sgan CT:Dyma sy'n gwneud y gwahaniaeth go iawn. Mae fel tynnu llun 3D o du mewn eich trwyn. Gall weld yn glir ble mae'r rhwystr, boed yn asgwrn neu'n bilen, a pha mor drwchus ydyw.

3. Endosgopi trwynol: Mae'r dull hwn yn defnyddio tiwb gyda chamera denau iawn wedi'i fewnosod yn y trwyn ac yn caniatáu i'r meddyg weld tu mewn i'r trwyn yn uniongyrchol ar sgrin.

Mae'r tîm meddygol yn sicrhau bod y babi yn anadlu'n iawn yn ystod y profion hyn, felly nid oes unrhyw risg i'r babi.

Sut mae'n cael ei drin?

Yr unig driniaeth barhaol ar gyfer Atresia Choanal yw llawdriniaeth.

• Os yw dwy ochr y trwyn wedi'u blocio: Bydd angen llawdriniaeth ar y babi cyn gynted â phosibl.
• Os yw un ochr i'r trwyn wedi'i blocio: Oni bai bod gan y babi broblemau anadlu neu fwyta difrifol, gall y meddyg benderfynu gohirio'r llawdriniaeth nes bod y babi ychydig yn hŷn.

Llawfeddygaeth

Mae llawdriniaeth yn cynnwys tynnu'r asgwrn neu'r bilen sydd wedi'i blocio ac ail-alinio'r llwybr anadlu fel y gall anadlu barhau. Gellir gwneud hyn trwy'r trwyn (trawsnws) neu drwy'r daflod (trawspalatal).

Mewn rhai achosion, rhoddir tiwb bach ('stent') drwy'r darn newydd ei greu ar ôl llawdriniaeth i'w atal rhag cau eto. Caiff y tiwb hwn ei dynnu eto ar ôl ychydig fisoedd drwy lawdriniaeth fach. Perfformir y llawdriniaeth hon o dan anesthesia llawn, felly nid yw'r babi yn teimlo unrhyw boen.

Rheolaeth gartref

Os oes gan eich babi rwystr unochrog a bod y meddyg yn penderfynu gohirio llawdriniaeth, bydd ef neu hi yn rhoi cyfarwyddiadau i chi ar sut i reoli symptomau gartref. Er enghraifft, efallai y dywedir wrthych am ddefnyddio diferion halwynog i gadw'r trwyn yn glir.

Cwestiynau i'w gofyn i'ch meddyg

Pan fyddwch chi'n darganfod bod gan eich babi'r cyflwr hwn, mae'n normal cael llawer o gwestiynau yn eich meddwl. Peidiwch ag ofni gofyn y cwestiynau hyn i'ch meddyg.

• "Meddyg, ydy trwyn fy mabi wedi'i flocio ar un ochr neu'r ddwy ochr?"
• "A yw'r cyflwr hwn yn gysylltiedig â chlefyd arall fel 'syndrom CHARGE'?"
• "Pryd fydd yn rhaid i'r babi gael llawdriniaeth?"
• "Pa fath o lawdriniaeth mae'r meddyg yn ei hargymell?"
• "Sut ydym ni'n gwybod yn sicr bod y llawdriniaeth wedi bod yn llwyddiannus?"

Gall darganfod bod gan eich babi Atresia Choanal, yn enwedig os oes ganddo anhawster anadlu adeg ei eni, fod yn frawychus iawn i rieni. Ond cofiwch, gellir trin y cyflwr hwn yn llwyddiannus gyda llawdriniaeth. Ar ôl llawdriniaeth, mae'r rhan fwyaf o fabanod yn gwella'n llwyr ac yn anadlu heb unrhyw anhawster drwy gydol eu hoes. Felly, os oes gennych hyd yn oed yr amheuaeth leiaf bod gan eich babi y symptomau hyn, ewch i weld meddyg ar unwaith i gael archwiliad.