Ydych chi'n rhywun sydd â diabetes? Felly, ydych chi weithiau'n teimlo'n llawn hyd yn oed ar ôl bwyta ychydig bach o fwyd? Neu ydych chi'n aml yn teimlo'n gyfoglyd, yn dioddef o losg y galon, ac weithiau'n chwydu? Gyda'r holl bethau hyn, efallai eich bod chi'n cael trafferth rheoli lefelau siwgr eich gwaed. Mae llawer o bobl yn meddwl mai problemau stumog arferol yn unig yw'r rhain. Ond gall hyn fod yn gymhlethdod o ddiabetes ei hun. Dyna beth rydyn ni'n mynd i siarad amdano heddiw.
Beth yw Gastroparesis Diabetig?
Yn syml, dyma pryd nad yw'r cyhyrau yn eich stumog (stumog) yn gweithio'n iawn. Fel arfer, pan fyddwn yn bwyta, mae'r cyhyrau yn y stumog yn cyfangu ac yn gwthio'r bwyd i'r coluddyn bach. Ond mewn gastroparesis, mae'r broses hon yn digwydd yn araf iawn, neu weithiau'n stopio'n gyfan gwbl. Felly mae'r bwyd yn aros yn y stumog am oriau.
Gellir gweld y cyflwr hwn mewn diabetes math 1 a math 2. Fodd bynnag, mae'n digwydd amlaf mewn pobl sydd wedi cael diabetes ers mwy na 10 mlynedd ac sydd â chymhlethdodau eraill o ganlyniad i ddiabetes (er enghraifft, niwed i'r nerfau).
Pam mae hyn yn digwydd i ni?
Y prif reswm am hyn yw bod lefelau siwgr yn y gwaed yn aros yn uchel am amser hir heb reolaeth . Gall diabetes heb ei reoli niweidio'r nerfau yn ein corff.
Dychmygwch fod yna "reolwr" meistr sy'n rheoli gweithrediad ein stumog. Hwnnw yw'r nerf fagws . Pan fydd y nerf fagws hwn wedi'i ddifrodi oherwydd lefelau siwgr uchel, nid yw'r stumog yn derbyn y signal i wagio'r bwyd yn iawn. Gall hefyd niweidio'r cyhyrau yn y stumog a'r celloedd arbennig (celloedd rheolydd calon) sy'n helpu i wthio'r bwyd drwodd. Pan fydd yr holl resymau hyn yn dod at ei gilydd, mae bwyd yn mynd yn sownd yn y stumog ac mae gastroparesis yn digwydd.
Beth yw prif symptomau hyn?
Edrychwch i weld a oes gennych y symptomau hyn. Ond cofiwch, peidiwch â thybio bod gennych y clefyd hwn dim ond oherwydd bod gennych un neu ddau o'r symptomau hyn. Dylech chi weld meddyg yn bendant am hynny.
| Symptom | Esboniad syml |
|---|---|
| Llosg y Galon/Reflux | Mae bwyd asidig yn y stumog yn dod yn ôl i fyny i'r gwddf. |
| Cyfog | Anghysur sy'n teimlo fel chwydu drwy'r amser. |
| Chwydu | Mewn achosion difrifol, gall bwyd heb ei dreulio a fwytewyd oriau ynghynt gael ei chwydu. I rai, gall hyn ddigwydd bob dydd. |
| Anhawster rheoli lefelau siwgr | Gan ei bod hi'n amhosibl dweud yn union pryd mae bwyd yn mynd i mewn i'r coluddion, gall lefelau siwgr godi a gostwng yn sydyn. |
| Teimlo'n llawn hyd yn oed ar ôl bwyta ychydig | Gan fod y stumog wedi storio bwyd o'r blaen, rydych chi'n teimlo'n llawn hyd yn oed ar ôl bwyta swm bach. |
| Chwyddedig yn yr abdomen | Teimlo'n chwyddedig, fel pe bai'r stumog yn llawn aer. |
| Colli archwaeth a cholli/ennill pwysau | Dydych chi ddim yn teimlo fel bwyta oherwydd bod eich stumog bob amser yn llawn. Gall hyn arwain at golli pwysau. |
Beth yw'r sefyllfaoedd lle gallai hyn fod yn beryglus?
Os na chaiff gastroparesis ei drin yn iawn, gall rhai cymhlethdodau ddigwydd.
- Difetha bwyd: Pan fydd bwyd yn aros yn y stumog am ormod o amser, gall ddifetha ac achosi i facteria dyfu.
- Ffurfiant bezoar: Gall bwyd heb ei dreulio gronni a ffurfio màs solet y tu mewn i'r stumog. Gelwir hyn yn bezoar . Gall hyn rwystro'r stumog ac atal bwyd yn llwyr rhag mynd i'r coluddion.
- Anhawster rheoli diabetes: Dyma'r broblem fwyaf. Rydych chi'n cymryd inswlin cyn bwyta. Ond mae'r bwyd yn mynd i'r coluddion ac mae'r siwgr yn mynd i'r gwaed ar ôl sawl awr. Yna mae lefel y siwgr yn codi ac yn gostwng yn sydyn. Mae hyn yn anodd iawn i'w reoli.
- Dadhydradiad oherwydd chwydu: Os ydych chi'n chwydu'n aml, gall eich corff golli dŵr a dadhydradu. Mae hwn yn gyflwr peryglus.
Os oes gennych chwydu difrifol a phoen stumog difrifol, ewch i'r Adran Achosion Brys (ETU) ar unwaith.
Sut ydych chi'n dod o hyd i hyn, Doctor?
Efallai y bydd eich meddyg yn amau hyn ar ôl gwrando ar eich symptomau a chynnal archwiliad corfforol. Yna gallant gynnal sawl prawf i gadarnhau'r diagnosis, fel:
- Endosgopi Uchaf: Mewnosodir tiwb tenau gyda chamera ynghlwm i lawr y gwddf i archwilio tu mewn i'r stumog. Mae hyn yn helpu i wirio am unrhyw rwystrau eraill yn y stumog.
- Pelydr-X bariwm: Ar ôl yfed hylif o'r enw bariwm, cymerir pelydr-X i wirio cyflymder gwagio'r stumog.
- Scintigraffeg: Dyma'r prif brawf. Rydych chi'n bwyta ychydig bach o fwyd (wy fel arfer) wedi'i gymysgu â sylwedd ymbelydrol, ac yna rydych chi'n sganio'ch stumog bob awr am tua 4 awr i weld faint o'r bwyd sydd wedi'i wagio o'ch stumog.
- Profion eraill: Yn ogystal, mae profion arbenigol fel manometreg gastrig a chapsiwl symudedd diwifr. Bydd eich meddyg yn penderfynu pa brawf sy'n iawn i chi.
Triniaeth a rheolaeth
Er na ellir gwella gastroparesis yn llwyr, gellir rheoli symptomau a byw bywyd normal.
1. Yn gyntaf oll: rheolwch lefelau eich siwgr gwaed!
Dyma'r cam cyntaf a phwysicaf yn y driniaeth. Gall rheoli lefelau siwgr eich gwaed helpu i leihau niwed i'r nerfau. Siaradwch â'ch meddyg ynghylch a oes angen i chi addasu dos neu amseriad eich inswlin. Mae hefyd yn bwysig gwirio lefelau siwgr eich gwaed yn rheolaidd.
2. Meddyginiaethau
Efallai y bydd eich meddyg yn rhagnodi rhai meddyginiaethau i helpu i leddfu eich symptomau.
- Meddyginiaethau sy'n helpu'r stumog i wagio (e.e. Metoclopramide, Domperidone).
- Meddyginiaethau ar gyfer cyfog a chwydu (e.e. Ondansetron, Prochlorperazine).
- Weithiau rhoddir y gwrthfiotig erythromycin am gyfnod byr hefyd i gynyddu swyddogaeth y stumog.
Rhybudd: Peidiwch byth â defnyddio'r meddyginiaethau hyn heb ymgynghori â meddyg. Gall rhai meddyginiaethau gael sgîl-effeithiau. Felly, dilynwch gyfarwyddiadau eich meddyg bob amser.
3. Triniaeth ar gyfer achosion difrifol
Mewn achosion difrifol iawn na ellir eu rheoli â thriniaethau eraill, efallai y bydd angen dulliau triniaeth arbennig.
- Ysgogiad trydanol gastrig:Mae dyfais fach sydd wedi'i gosod yn llawfeddygol ar y stumog yn anfon signalau trydanol i reoli cyfog a chwydu.
- Tiwb bwydo: Mewnosodir tiwb (tiwb jejunostomi) yn llawfeddygol trwy groen yr abdomen i gyfeirio bwyd i'r coluddyn bach, gan osgoi'r stumog. Gwneir hyn yn yr achosion mwyaf difrifol yn unig.
Sut i newid eich diet
Mae newid eich arferion bwyta hyd yn oed yn bwysicach na meddyginiaeth. Gall dilyn yr awgrymiadau hyn eich helpu i gael rhyddhad mawr.
| Pethau i'w gwneud (Gwneud) | Pethau i beidio â'u gwneud |
|---|---|
| Yn lle bwyta tair pryd y dydd, bwytewch 5-6 pryd bach . | Osgowch fwydydd sy'n uchel mewn olew a braster (bwydydd wedi'u ffrio, cyri olewog). |
| Blaenoriaethwch hylifau a bwydydd wedi'u piwrî (e.e., saws afal yn lle afal, cawliau). | Lleihewch fwydydd sy'n uchel mewn ffibr (reis brown, ceirch, rhai llysiau, ffrwythau). Mae'r rhain yn cymryd mwy o amser i'w treulio. |
| Bwytewch lysiau a ffrwythau wedi'u berwi'n dda . | Osgowch yfed dŵr neu hylifau eraill wrth fwyta. Yfwch 30 munud cyn neu ar ôl prydau bwyd. |
| Eisteddwch am ychydig ar ôl bwyta. Peidiwch â gorwedd i lawr wrth fwyta . | Osgowch ddiodydd carbonedig (soda) ac alcohol yn llwyr. |
| Gwnewch ychydig o ymarfer corff, fel taith gerdded ysgafn, ar ôl bwyta. | Osgowch ysmygu . Mae'n lleihau swyddogaeth y stumog ymhellach. |
Neges i'w Chwistrellu
- Mae gastroparesis diabetig yn gymhlethdod cyffredin o ddiabetes sydd wedi'i reoli'n wael.
- Y prif symptomau yw cyfog, chwydu, teimlo'n llawn hyd yn oed ar ôl bwyta swm bach, ac anhawster rheoli lefelau siwgr yn y gwaed.
- Y cam pwysicaf wrth reoli'r cyflwr hwn yw cadw lefelau siwgr eich gwaed dan reolaeth dda.
- Mae newid eich diet yn bwysig iawn. Gall bwyta prydau bach, sy'n isel mewn braster a ffibr, roi rhyddhad mawr.
- Os oes gennych y symptomau hyn, peidiwch â gwneud penderfyniadau ar eich pen eich hun ac yn bendant ewch i weld eich meddyg am gyngor.
💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw