Oes gennych chi broblem annormal gyda phibellau gwaed yn eich pen? (Fistwla Arteriofenol Dural - dAVF) Gadewch i ni siarad am hyn!

Ydych chi weithiau'n clywed sŵn y tu mewn i'ch pen? Neu ydych chi'n aml yn cael cur pen? Efallai eich bod chi'n meddwl bod y pethau hyn yn normal, ond weithiau mae rhywbeth y tu ôl i hyn sydd angen rhywfaint o sylw. Dyna'r hyn a elwir yn ffistwla arteriovenous dural (dAVF) . Gadewch i ni siarad amdano'n syml.

Beth yw ffistwla arteriofenol dwralaidd (dAVF)?

Yn syml, mae pilen amddiffynnol denau o amgylch ein hymennydd a llinyn asgwrn cefn. Dyma'r hyn rydyn ni'n ei alw'n dura mater . Mae fel clawr cefn llyfr.

Nawr edrychwch, mae gennym rwydwaith o bibellau gwaed i gario gwaed i bob rhan o'n corff. Mae rhydwelïau'n cario gwaed glân, llawn ocsigen o'r galon i'r holl organau eraill, gan gynnwys yr ymennydd. Mae gwythiennau'n cario gwaed wedi'i ddefnyddio, sy'n dlawd o ocsigen, yn ôl i'r galon. Rhwng y rhydwelïau a'r gwythiennau hyn, mae rhwydwaith mân iawn o bibellau gwaed, yr ydym yn eu galw'n gapilarïau . Mae'r capilarïau hyn yn rheoli llif y gwaed ac yn dosbarthu gwaed yn iawn i'r organau.

Nawr, yn y cyflwr hwn o'r enw ffistwla , mae rhydweli'n cysylltu'n uniongyrchol â gwythien, heb y system ganolradd o gapilarïau. Dychmygwch fel pe bai pibell ddŵr fawr yn cael ei chysylltu'n sydyn â phibell fach. Yna, mae gwaed yn rhuthro i'r wythien honno ar gyflymder uchel a than bwysedd uchel. Nid yw gwythien wedi arfer â chymaint o waed a chymaint o bwysedd.

Felly, mae'r ffistwla arteriofenol dural hon (dAVF) yn gysylltiad annormal rhwng rhydweli a gwythien y tu mewn i'r dura mater, y bilen sy'n amgylchynu'r ymennydd. Weithiau gall eich meddyg hefyd alw hyn yn gamffurfiad arteriofenol dural .

Gall y cysylltiad annormal hwn achosi i bwysedd gwaed y tu mewn i'r pibellau gwaed fynd yn ansefydlog, gall siâp y pibellau gwaed newid, ac efallai na fydd y gwaed yn llifo i'r cyfeiriad y dylai. Weithiau, gall pibell waed fyrstio oherwydd na all ymdopi â'r pwysedd uchel. Os bydd hynny'n digwydd, gall achosi gwaedu sy'n peryglu bywyd.

Pa mor gyffredin yw'r cyflwr hwn?

Mewn gwirionedd, nid yw'r cyflwr hwn (dAVF) mor gyffredin â hynny. Er enghraifft, yn yr Unol Daleithiau, dywedir ei fod yn digwydd ar gyfradd o rhwng 0.15 a 0.19 fesul 100,000 o bobl y flwyddyn. Mae hynny'n golygu ei fod yn brin iawn.

A yw hwn (dAVF) yn gyflwr difrifol?

Dyma sut mae'n gweithio. Mae rhai (dAVF) yn ysgafn iawn ac nid ydynt yn achosi unrhyw broblemau iechyd mawr. Fodd bynnag, mae rhai yn ddifrifol iawn a gallant fod yn fygythiad i fywyd. Yn enwedig os yw pibell waed yn byrstio ac yn gwaedu, fel y soniwyd uchod, gall niweidio meinwe'r ymennydd ac achosi strôc .

Y peth pwysicaf yw gweld meddyg cyn gynted â phosibl os oes gennych unrhyw symptomau. Os ydych chi neu rywun agos atoch chi'n profi symptomau strôc (e.e., gwendid ar un ochr, lleferydd aneglur, colli ymwybyddiaeth), dylech ffonio 911 neu'r ystafell achosion brys agosaf ar unwaith.

Beth yw symptomau (dAVF)?

Weithiau efallai na fydd gennych unrhyw symptomau hyd yn oed os oes gennych (dAVF) . Ond os oes gennych symptomau, gallant amrywio o ysgafn i ddifrifol. Mae symptomau hefyd yn amrywio yn dibynnu ar ble yn yr ymennydd mae'r ffistwla wedi'i leoli. Chwiliwch am y rhain:

• Cur pen: Efallai nad cur pen rheolaidd yn unig ydyw, ond math newydd o gur pen sydd weithiau ychydig yn fwy difrifol.
• Cyfog a chwydu: Gall y rhain ddigwydd, yn enwedig gyda chur pen.
• Tinnitus curiadol: Mae hwn yn symptom penodol iawn. Mae fel sain "canu" neu "buzzio" yn eich clust, yn debyg i guriad eich calon. Mae rhai pobl hefyd yn ei ddisgrifio fel "sain canu yn eich clust".
• Newidiadau yn y golwg: Golwg yn aneglur yn sydyn, golwg ddwbl, neu deimlad o amwysedd yn y golwg.
• Anawsterau lleferydd neu iaith: Geiriau'n aneglur, fel pe na allent siarad.
• Colli cydbwysedd wrth gerdded, cael anhawster rheoli aelodau wrth weithio.
• Gwendid neu ddideimladrwydd cyhyrau: Teimlad o ddideimladrwydd neu wendid ar un ochr i fraich, coes neu wyneb.
• Poen yn yr wyneb, y breichiau, neu'r coesau.
• Colli cof.
• Teimladau neu deimladau anarferol.

Mae'r symptomau hyn fel arfer yn cael eu hachosi gan waedu yn eich ymennydd . Felly os oes gennych y symptomau hyn, ewch i weld meddyg ar unwaith.

Beth yw achosion hyn (dAVF)?

Nid yw meddygon yn dal i wybod yn union beth sy'n achosi dAVF . Fodd bynnag, mae llawer o wyddonwyr yn credu y gall gael ei achosi gan drawma i'r pen . Gall ymddangos flynyddoedd ar ôl yr anaf. Mae rhai astudiaethau'n awgrymu ei fod yn gysylltiedig â rhwystr yn y pibellau gwaed sy'n cludo gwaed i'r ymennydd. Gall y rhwystr hwn gael ei achosi gan glefyd, damwain, neu ddigwyddiad arall. Er enghraifft:

• Ceulad gwaed (Thrombosis).
• Anaf trawmatig i'r ymennydd.
• Llawfeddygaeth ar yr ymennydd, fel craniotomi.

Yn anaml, gall rhywun gael ei eni â hyn (dAVF) , ond nid yw'n etifeddol. Mae'r cyflwr hwn yn dal i gael ei ymchwilio.

Pwy sydd mewn mwy o berygl o ddatblygu hyn (dAVF)?

Gall y cyflwr hwn (dAVF) ddatblygu ar unrhyw oedran, ond mae'n fwyaf cyffredin mewn oedolion rhwng 40 a 60 oed .

Beth yw'r cymhlethdodau posibl o (dAVF)?

Gall cymhlethdodau a achosir gan hyn (dAVF) fod yn fygythiad i fywyd weithiau. Y prif rai yw:

• Gwaedu o fewn meinwe'r ymennydd (gwaedu).
• Gwaedu y tu mewn i'r benglog, ond y tu allan i'r ymennydd (hematoma isddwralaidd).
• Gwaedu rhwng yr ymennydd a'r bilen amddiffynnol sy'n ei amgylchynu (hemorrhage isarachnoid).
• Pwysedd cynyddol y tu mewn i'r benglog (pwysedd mewngreuanol).
• Trawiadau.
• Strôc.

Dychmygwch, beth fyddai'n digwydd pe bai tap bach sy'n gysylltiedig â'r bibell fawr sy'n dod â dŵr i danc dŵr ein tŷ yn dod yn rhydd yn sydyn? Byddai dŵr ym mhobman yn y tŷ. Dyna fyddai'n digwydd pe bai pibell waed yn byrstio y tu mewn i'r ymennydd. Dyna pam mae hyn mor beryglus.

Sut mae'r cyflwr (dAVF) hwn yn cael ei ddiagnosio?

Mae meddyg yn gwneud diagnosis o'r cyflwr hwn (dAVF) ar ôl y camau hyn:

• Archwiliad corfforol.
• Prawf sy'n gysylltiedig â'r system nerfol.
• Profion delweddu arbennig.

Wrth gynnal y profion hyn, bydd eich meddyg yn gofyn i chi am eich symptomau a manylion am eich afiechydon blaenorol.

Weithiau, efallai na fydd gennych unrhyw symptomau a gellir ei ddarganfod ar hap pan gewch brawf delweddu o'ch ymennydd neu'ch asgwrn cefn am reswm arall.

Profion arbennig sy'n helpu i ganfod (dAVF)

Gall meddyg dynnu llun da o'ch pibellau gwaed a defnyddio profion fel y rhain i weld a oes gennych chi hyn (dAVF) :

• Sgan MRI (Delweddu Cyseiniant Magnetig) neu sgan MRA (Angiograffeg Cyseiniant Magnetig).
• Prawf Angiograffeg CT (CTA - Angiograffeg Tomograffeg Gyfrifiadurol).

Mae'r ddau brawf hyn yn ddiboen ac nid ydynt yn achosi llawer o anghysur. Maent yn caniatáu i'ch meddyg gael darlun clir o'r pibellau gwaed yn eich system nerfol, a allai fod yn achosi eich symptomau.

Os yw prawf delweddu fel hwn (dAVF) yn codi pryderon, bydd eich meddygon yn siarad â chi am brawf arbenigol arall o'r enw angiogram yr ymennydd .

Mae angiogram yr ymennydd yn brawf anfewnwthiol a all gynhyrchu'r lluniau gorau a chliriaf o'r pibellau gwaed yn eich ymennydd. Yn y prawf hwn, mae meddygon yn mewnosod tiwb bach iawn – rydym yn ei alw'n gathetr – i mewn i bibell waed yn eich arddwrn neu goes uchaf, ac yn ei edafu trwy wythïen yn eich gwddf i'r pibellau gwaed yn eich ymennydd. Yna, trwy'r cathetr hwnnw, caiff hylif arbennig ei chwistrellu.Caiff asiant cyferbyniad ei chwistrellu i'r corff. Pan fydd yn cymysgu â'ch gwaed, gellir ei weld ar fideos pelydr-X wrth i'r gwaed lifo trwy'r rhydwelïau yn yr ymennydd a dychwelyd o'r gwythiennau. Dyma sy'n caniatáu i feddygon benderfynu'n union sut olwg sydd ar y dAVF a beth yw'r driniaeth orau ar ei gyfer.

Oes iachâd ar gyfer y cyflwr hwn (dAVF)?

Ydy, gall triniaeth gael gwared ar y ffistwla hon ac adfer llif gwaed arferol yn y gwythiennau. Gall hyn leihau neu atal symptomau a chymhlethdodau newydd.

Sut mae (dAVF) yn cael ei drin?

Prif nod y driniaeth hon (dAVF) yw dileu'r cysylltiad annormal (ffistwla) rhwng y rhydweli a'r wythïen. Gall fod opsiynau triniaeth fel:

• Llawfeddygaeth: Gellir cynnal llawdriniaeth agored i gael gwared ar y cysylltiad annormal (ffistwla) yn y bibell waed yr effeithir arni.
• Embolization endofasgwlaidd: Yn hyn, fel y soniwyd yn gynharach, mae tiwb bach iawn (cathetr) yn cael ei basio trwy un o'ch rhydwelïau, i ble mae'r ffistwla, ac mae'n cael ei gau. Mae fel rhoi sêl ar ollyngiad.
• Radiolawfeddygaeth stereotactig: Mae hwn yn fath o therapi ymbelydredd. Yn hyn, mae trawstiau ymbelydredd wedi'u targedu'n dda yn cael eu cyfeirio at y bibell waed yr effeithir arni lle mae'r ffistwla wedi'i chysylltu, gan ei rhwystro.

Bydd eich meddyg yn penderfynu ar y cynllun triniaeth gorau i chi. Bydd hyn yn dibynnu ar lawer o ffactorau, gan gynnwys natur y (dAVF) , eich iechyd cyffredinol, symptomau, a'ch risg o waedu neu gymhlethdodau.

Os nad oes gennych unrhyw symptomau, efallai na fydd eich meddyg yn eich trin ar unwaith, ond efallai y bydd yn eich monitro'n rheolaidd i atal cymhlethdodau.

Beth yw prognosis (dAVF)?

Mae eich prognosis yn dibynnu ar lawer o ffactorau, fel lleoliad y ffistwla ac a yw'n gwaedu. Os caiff ei ganfod a'i drin yn gynnar, mae'r prognosis fel arfer yn dda. Yn anffodus, gall rhai (dAVF) achosi cymhlethdodau parhaol neu sy'n peryglu bywyd. Os bydd cymhlethdodau o'r fath yn digwydd, mae gwasanaethau ôl-ofal a chymorth i helpu, fel ffisiotherapi , therapi galwedigaethol , a therapi lleferydd .

Eich meddyg yw'r person a all roi'r rhagolwg mwyaf cywir i chi yn seiliedig ar eich cyflwr.

Cyfradd Goroesi o (dAVF)

Gan nad yw'r cyflwr hwn (dAVF) yn gyffredin iawn, mae ymchwil i gyfraddau goroesi yn dal i fynd rhagddo. Mae astudiaethau cyfredol yn awgrymu bod y gyfradd marwolaethau flynyddol o'r cyflwr hwn ynAmcangyfrifir ei fod rhwng 11% a 19%. Mae hyn yn golygu, mewn rhai achosion, y gellir amcangyfrif bod y gyfradd goroesi flynyddol yn fwy nag 80%.

A ellir atal y cyflwr (dAVF) hwn?

Nid oes unrhyw ffordd hysbys o atal y cyflwr hwn (dAVF) . Fodd bynnag, gallwch leihau eich risg trwy reoli cyflyrau iechyd sylfaenol (megis anhwylderau ceulo gwaed) a all arwain at y cyflwr hwn. Gallwch hefyd amddiffyn eich hun rhag anafiadau i'r pen trwy wisgo offer amddiffynnol priodol wrth chwarae chwaraeon a gweithgareddau eraill.

Pryd ddylwn i weld meddyg?

Ewch i weld meddyg os ydych chi'n profi unrhyw un o'r symptomau hyn:

• Cur pen sydyn, difrifol.
• Gwendid neu ddideimladrwydd yn y cyhyrau.
• Newidiadau yn eich lleferydd, cerdded, cydbwysedd neu olwg.
• Dechreuad newydd, canu yn y clustiau (tinnitus curiadol).

Os byddwch chi neu rywun agos atoch chi'n profi symptomau strôc (e.e., gwendid ar un ochr, lleferydd aneglur, colli ymwybyddiaeth), dylech ffonio 911 neu'r ystafell achosion brys agosaf ar unwaith. Mae amser yn hanfodol!

Pa gwestiynau ddylwn i eu gofyn i'm meddyg?

Pan fyddwch chi'n gweld meddyg, mae'n syniad da gofyn cwestiynau fel y rhain:

• Ble mae'r ffistwla hon wedi'i lleoli?
• Pa opsiwn triniaeth ydych chi'n ei argymell?
• Oes angen llawdriniaeth arnaf mewn gwirionedd?
• Beth yw sgîl-effeithiau'r driniaeth hon?
• A all y ffistwla hon ddatblygu eto ar ôl triniaeth?
• Pa mor hir fydd hi cyn i mi orfod dod yn ôl am y profion?

Neges i'w chymryd adref yn olaf

Gall y cyflwr hwn, a elwir yn ffistwla arteriovenous dural (dAVF), gael effaith fawr neu fach ar eich bywyd. Mewn rhai achosion, gall fod yn broblem fach y gellir ei rheoli'n hawdd o dan oruchwyliaeth meddyg. Fodd bynnag, os na chaiff ei ddiagnosio a'i drin yn brydlon, gall arwain at gymhlethdodau parhaol neu sy'n peryglu bywyd.

Os oes gennych unrhyw symptomau neu os ydych chi'n poeni am rywbeth, ffoniwch feddyg neu ystafell achosion brys ar unwaith. Mae triniaethau a all helpu i gael gwared ar y ffistwla ac adfer llif y gwaed i bob rhan o'ch corff. Mae amrywiaeth o opsiynau triniaeth, ac nid yw pob un ohonynt yn gofyn am lawdriniaeth agored. Bydd eich tîm meddygol yn gwerthuso'ch symptomau ac yn penderfynu ar y cynllun triniaeth gorau i chi er mwyn atal cymhlethdodau.

Chi sy'n adnabod eich iechyd orau. Felly os byddwch chi'n sylwi ar unrhyw newidiadau yn eich corff, peidiwch â'i anwybyddu. Gall cymryd camau cyflym atal llawer o gyflyrau difrifol.

` Ffistwla rhydweliol-wythiennol dwralaidd, dAVF, pibellau gwaed yr ymennydd, cur pen, tinnitus curiadol, gwaedu'r ymennydd, strôc