Beth yw Syndrom Eisenmenger? A ddylem ni siarad amdano'n fanwl?

Ydych chi erioed wedi clywed y gall rhai diffygion calon cynhenid ​​arwain at gyflyrau difrifol yn ddiweddarach mewn bywyd? Un cyflwr cymhleth o'r fath yw syndrom Eisenmenger. Efallai bod yr enw'n newydd i chi, ond mae'n bwysig gwybod amdano, yn enwedig os oes gan rywun yn eich teulu gyflwr calon cynhenid. Gadewch i ni siarad am hyn ychydig yn fwy manwl, oherwydd mae canfod cynnar ac ymwybyddiaeth o'r cyflwr hwn yn bwysig iawn.

Beth yn union yw Syndrom Eisenmenger?

Yn syml, mae Syndrom Eisenmenger yn gyflwr sy'n digwydd pan fydd gormod o waed yn llifo trwy'r pibellau gwaed (rhydwelïau) sy'n cario gwaed o'ch calon i'ch ysgyfaint. Meddyliwch amdano fel dŵr yn llifo trwy dap yn rhy gyflym. Mae hyn yn arwain at bwysedd gwaed uchel ym mhibellau gwaed eich ysgyfaint ac ar ochr dde eich calon, cyflwr o'r enw Gorbwysedd Ysgyfeiniol. Mae fel ceisio gwthio llawer iawn o ddŵr trwy bibell fach, sy'n creu llawer o bwysau y tu mewn i'r bibell.

Yn ogystal, mae gwaed yn dechrau llifo'n amhriodol rhwng ochrau chwith a dde'r galon ('swntio gwaed'). Mae hyn yn golygu, oherwydd cysylltiad annormal (fel twll sy'n bresennol adeg geni), bod gwaed o ochr chwith y galon (sy'n llawn ocsigen) yn llifo i'r ochr dde (sy'n isel mewn ocsigen). Dros amser, gellir gwrthdroi'r cyflwr hwn hefyd, sy'n golygu bod gwaed â llai o ocsigen yn llifo o'r ochr dde i'r chwith.

Mae'r cyflwr hwn, a elwir yn syndrom Eisenmenger, yn aml yn digwydd pan na chaiff un neu fwy o ddiffygion calon cynhenid ​​​​eu trin neu eu diagnosio . Os yw'r cyflwr hwn yn parhau am amser hir, gall achosi niwed parhaol i'r ysgyfaint a chymhlethdodau eraill sy'n peryglu bywyd. Dyna pam mae hwn yn gyflwr sy'n gofyn am sylw manwl.

Pwy sydd fwyaf tebygol o ddatblygu'r cyflwr hwn?

Mae syndrom Eisenmenger yn gyflwr sydd fel arfer yn digwydd mewn plant ac oedolion ifanc sy'n cael eu geni â Nam Septal Fentriglaidd (VSD), twll yn y wal rhwng dwy siambr bwmpio isaf y galon (y fentriglau chwith a dde).

Hefyd, gall syndrom Eisenmenger ddigwydd pan nad yw rhai diffygion calon cynhenid ​​​​eraill yn cael eu trin yn iawn. Dyma ychydig o enghreifftiau:

• Diffyg camlas atriofentriglaidd
• Diffyg septig atrïaidd
• Clefyd y galon cyanotig (lle mae'r corff yn troi'n las)
• Patent ductus arteriosus (pibell waed sydd i fod i gau ar ôl genedigaeth)
• Tetralogiaeth Fallot (cyfuniad o bedwar nam ar y galon)
• Truncus arteriosus `(Truncus arteriosus)`

Peth arall yw syndrom Down.Mae gan blant â syndrom Down risg uwch o ddatblygu clefyd cynhenid ​​y galon hefyd. O ganlyniad, efallai y byddant hefyd yn fwy tueddol o gael syndrom Eisenmenger. Mewn gwirionedd, mae ystadegau'n dangos bod gan rhwng 25% a 50% o oedolion â syndrom Eisenmenger syndrom Down hefyd.

Pa mor gyffredin yw syndrom Eisenmenger?

Yn ffodus, mae syndrom Eisenmenger yn gyflwr prin iawn . Mae'n effeithio ar rhwng 1% a 6% o oedolion sy'n cael eu geni â nam cynhenid ​​ar y galon. Fodd bynnag, er gwaethaf ei brinder, mae'n bwysig bod yn ymwybodol ohono oherwydd ei ddifrifoldeb.

Beth sy'n achosi syndrom Eisenmenger?

I ddeall yn union pam mae hyn yn digwydd, mae angen i chi gael syniad bach o sut mae gwaed yn llifo yn ein calon. Dychmygwch fod ein calon fel tŷ gyda phedair ystafell.

Mae cylchrediad y gwaed mewn calon iach yn digwydd fel a ganlyn:

1. Atriwm dde: Mae gwaed deocsigenedig, sydd wedi'i ddefnyddio gan y corff, yn dod ac yn casglu yma yn gyntaf. Yna caiff y gwaed hwn ei bwmpio i'r fentrigl dde.

2. Fentrigl dde: Dyma lle mae'r gwaed sy'n dlawd o ocsigen yn cael ei anfon i'r ysgyfaint i dderbyn ocsigen newydd.

3. Atriwm chwith: Mae'r gwaed glân sydd wedi'i ocsigenu yn yr ysgyfaint yn dychwelyd i'r galon yma. Yna anfonir y gwaed hwn i'r fentrigl chwith.

4. Fentrigl chwith: Dyma brif bwmp y galon. Dyma lle mae gwaed sy'n llawn ocsigen yn cael ei ddosbarthu ledled y corff.

Nawr dychmygwch fod diffyg strwythurol yn y galon, fel twll yn y wal rhwng y fentriglau dde a chwith (VSD). Beth sy'n digwydd wedyn? Mae'r gwaed sy'n gyfoethog mewn ocsigen (ar yr ochr chwith) a'r gwaed sy'n dlawd mewn ocsigen (ar yr ochr dde) yn dechrau cymysgu gyda'i gilydd. O ganlyniad, mae gormod o waed yn llifo i'r ysgyfaint. Dyma sy'n achosi'r gorbwysedd ysgyfeiniol a grybwyllwyd uchod. Hefyd, mae faint o waed sy'n gyfoethog mewn ocsigen sydd angen mynd i weddill y corff yn cael ei leihau. Dyma broblem sylfaenol syndrom Eisenmenger.

Beth yw symptomau syndrom Eisenmenger?

Gall symptomau syndrom Eisenmenger amrywio o berson i berson. Maent yn dibynnu ar y math o ddiffyg calon a'r organau yr effeithir arnynt. Yn aml, nid yw'r symptomau hyn yn ymddangos i gyd ar unwaith. Fel arfer maent yn dechrau ymddangos yn ystod glasoed neu oedolaeth ifanc gynnar. Yna, mae'r symptomau'n gwaethygu'n raddol.

Dyma rai o'r symptomau a welir amlaf:

• Poen neu dyndra yn y frest (Angina)
• Curiad calon afreolaidd (Arrhythmias) - Mae hyn yn golygu bod y galon yn curo mewn gwahanol ffyrdd yn hytrach nag mewn un ffordd.
• Chwyddiant pennau'r ewinedd a chrymedd yr ewinedd (Clwbio) - fel blaen coes drwm.
• Pesychu gwaed.
• Lliw glas neu lwydaidd y croen (Cyanosis) - Mae hyn yn cael ei achosi gan ostyngiad yn faint o ocsigen yn y gwaed.
• Pendro neu lewygu.
• Chwyddo'r coesau, y fferau, y traed, neu'r abdomen (edema).
• Teimlo fel bod eich calon yn curo'n gyflym, clywed sŵn eich brest yn curo (palpitations y galon).
• Blinder eithafol a diffyg egni (Lethargi).
• Dyspnea - Anhawster anadlu hyd yn oed gydag ychydig o ymdrech.

Os oes gennych un neu fwy o'r symptomau hyn, mae'n bwysig iawn ceisio cyngor meddygol ar unwaith.

Beth yw'r cymhlethdodau posibl o syndrom Eisenmenger?

Yn anffodus, nid yw syndrom Eisenmenger yn glefyd sy'n aros mewn un lle. Gall arwain at amrywiol gymhlethdodau iechyd. Dyma rai ohonynt:

• Gwaedu i'r ymennydd.
• Crawniad yr ymennydd oherwydd haint.
• Cyflenwad gwaed annigonol i'r ymennydd (annigonolrwydd fasgwlaidd yr ymennydd).
• Gout.
• Trawiad ar y galon.
• Methiant y galon.
• Heintiau'r galon, er enghraifft, endocarditis.
• Tewychu gwaed (syndrom gor-gludedd).
• Methiant yr arennau.
• Cymhlethdodau yn ystod beichiogrwydd (mae hyn yn beryglus iawn).
• Strôc.
• Marwolaeth sydyn.

Wrth edrych ar y cymhlethdodau hyn, gallwch weld pa mor ddifrifol yw'r sefyllfa hon, iawn? Dyna pam mae angen i ni roi sylw arbennig i hyn.

Sut mae syndrom Eisenmenger yn cael ei ddiagnosio?

Fel arfer, bydd meddyg yn chwilio am arwyddion o syndrom Eisenmenger yn ystod archwiliad corfforol. Er enghraifft, a yw'ch croen yn las, a yw'ch bysedd wedi'u clybio, ac a ydych chi'n clywed synau annormal wrth wrando ar eich calon.

Yna, gall y meddyg archebu un neu fwy o'r profion canlynol i gadarnhau'r diagnosis:

• Gwirio lefel yr ocsigen yn y gwaed.
• Cathetreiddio cardiaidd: Mae hyn yn cynnwys mewnosod tiwb bach i'r galon i fesur pwysau a gweld ei strwythur.
• Pelydr-X y frest.
• Cyfrif gwaed cyflawn (CBC).
• Echocardiogram (Echocardiogram - echo): Sgan uwchsain o'r galon yw hwn. Gall edrych ar siambrau'r galon, y falfiau, a sut mae gwaed yn llifo.
• Electrocardiogram (EKG/ECG): Mae hyn yn profi gweithgaredd trydanol y galon.
• Prawf MRI y galon.
• Profi swyddogaeth yr ysgyfaint.

Gall y meddyg wneud diagnosis cywir o'r clefyd yn seiliedig ar y wybodaeth a geir o'r profion hyn.

Sut mae syndrom Eisenmenger yn cael ei drin?

Prif nod trin syndrom Eisenmenger yw rheoli symptomau ac atal difrod pellach i'r galon neu'r ysgyfaint.

Gellir defnyddio'r canlynol fel triniaethau:

• Gwrthfiotigau: Atal heintiau bacteriol yn y galon a'r ysgyfaint.
• Gwrthgeulyddion: Lleihau ffurfio ceuladau gwaed yn y pibellau gwaed.
• Diwretigion (tabledi dŵr): Lleihau faint o hylif ychwanegol sy'n cronni yn y corff.
• Antagonistiau derbynnydd endothelin deuol: Mae'r rhain yn fath arbennig o feddyginiaeth a roddir i leihau pwysedd gwaed uchel yn yr ysgyfaint.
• Atchwanegiadau haearn: Trin anemia a achosir gan ddiffyg haearn.
• Ocsigen atodol: Gwneud anadlu'n haws a chynyddu lefelau ocsigen yn y gwaed.

Y peth pwysig yw, unwaith y bydd syndrom Eisenmenger yn datblygu, ei bod hi'n aml yn rhy hwyr i atgyweirio'r nam cynhenid ​​​​ar y galon yn llawfeddygol, oherwydd erbyn hynny mae'r difrod i'r ysgyfaint eisoes wedi'i wneud.

Fodd bynnag, efallai y bydd angen trawsblaniad calon neu ysgyfaint ar rai pobl sydd â symptomau difrifol iawn a difrod difrifol i organau . Ond mae honno hefyd yn weithdrefn gymhleth a pheryglus iawn.

A ellir atal syndrom Eisenmenger?

Ydy, yr unig ffordd i atal syndrom Eisenmenger yw nodi diffygion cynhenid ​​y galon mor gynnar â phosibl, yn gynnar mewn bywyd, a'u trin yn iawn, ac os oes angen, cael llawdriniaeth. Os caiff y diffygion hyn eu nodi a'u trin yn ystod plentyndod, mae siawns dda o atal cyflwr difrifol fel syndrom Eisenmenger.

Beth yw disgwyliad oes pobl â syndrom Eisenmenger?

Gall fod gan bobl â syndrom Eisenmenger ddisgwyliad oes byrrach na'r boblogaeth gyffredinol. Mae hyn oherwydd y cymhlethdodau sy'n dod gyda'r cyflwr. Fodd bynnag, mae rhai pobl yn byw i ganol oed. Mae hyd yr amser y gallant fyw yn dibynnu ar ffactorau fel difrifoldeb eu symptomau, natur y nam calon cynhenid ​​​​sylfaenol, a pha mor dda y maent yn ymateb i driniaeth. Felly, mae'n bwysig dilyn cyngor eich meddyg a gofalu am eich iechyd.

Os oes gen i syndrom Eisenmenger, a allaf feichiogi?

Mae hwn yn gwestiwn pwysig iawn. Mae beichiogrwydd yn beryglus iawn i rywun sydd â syndrom Eisenmenger. Gall arwain at risgiau difrifol fel methiant y galon, ceuladau gwaed, a marwolaeth sydyn. Os oes gennych y cyflwr hwn ac yn ystyried beichiogi, dylech weld arbenigwr mewn cyflyrau calon cynhenid ​​​​oedolion (`(arbenigwr mewn cyflyrau calon cynhenid ​​​​oedolion)`) i drafod y risgiau hyn. Ef neu hi fydd yr un a all roi'r cyngor gorau i chi.

Sut alla i ofalu amdanaf fy hun gyda syndrom Eisenmenger?

Os oes gennych syndrom Eisenmenger, mae sawl peth y gallwch chi ei wneud i leihau eich risg o gymhlethdodau. Bydd dilyn y camau hyn yn helpu i wella eich hyd oes ac ansawdd eich bywyd.

Pethau i'w gwneud:

• Bwyta diet sy'n rheoli sodiwm: Gall bwyta gormod o halen achosi cadw hylif a chynyddu pwysedd gwaed.
• Cael y brechlynnau cywir: Amddiffynwch eich hun rhag heintiau fel niwmonia a ffliw.
• Yfwch ddigon o ddŵr a pheidiwch â gadael i'ch corff ddadhydradu (`(Aros yn hydradol)`) : Ond dim ond yn y swm a gynghorir gan eich meddyg.
• Dilynwch yr holl feddyginiaethau a thriniaethau eraill a ragnodir gan eich cardiolegydd yn union. Peidiwch â cholli un dos.
• Cymerwch wrthfiotigau cyn triniaeth ddeintyddol neu lawdriniaeth: Gall hyn helpu i atal heintiau'r galon. Gofynnwch i'ch meddyg am hyn.

Pethau i beidio â'u gwneud:

• Osgowch fynd i leoedd sy'n uchel iawn uwchben lefel y môr (`(Uchelderau Uchel)`): Gall anawsterau anadlu gynyddu oherwydd diffyg ocsigen mewn uchderau uchel.
• Osgowch ddefnyddio sawnâu, ystafelloedd stêm, neu dwbiau poeth: Gall y rhain achosi gostyngiad sydyn mewn pwysedd gwaed.
• Osgowch ysmygu neu ddefnyddio cynhyrchion tybaco yn llwyr.
• Osgowch ymarfer corff egnïol: Gwnewch ymarfer corff ysgafn yn unig ar lefel a gymeradwywyd gan eich meddyg.

Neges i'w Chwistrellu

Mae syndrom Eisenmenger yn gyflwr lle mae pwysedd gwaed uchel ym mhibellau gwaed yr ysgyfaint ac ochr dde'r galon. Fel arfer mae'n cael ei achosi gan ddiffygion calon cynhenid ​​​​heb eu trin. Mae symptomau fel arfer yn dechrau ymddangos yn ystod llencyndod neu oedolaeth ifanc. Mae symptomau'n cynnwys croen glas (cyanosis), diffyg anadl yn ystod ymarfer corff, a churiad calon afreolaidd.

Mae triniaeth ar gyfer y cyflwr hwn wedi'i hanelu'n bennaf at leddfu symptomau a lleihau'r difrod i'r galon a'r ysgyfaint. Mae'n rhy hwyr i wella'r cyflwr hwn gyda llawdriniaeth. Felly, mae'n well gwneud diagnosis o ddiffygion calon cynhenid ​​a'u trin cyn gynted â phosibl.

Os oes gennych unrhyw gwestiynau pellach am hyn, peidiwch ag ofni siarad â'ch meddyg. Byddan nhw'n eich helpu chi.

` Syndrom Eisenmenger, clefyd y galon, gorbwysedd ysgyfeiniol, cyanosis, namau cynhenid ​​​​y galon, anawsterau anadlu, iechyd y galon