A yw'n anodd llyncu bwyd? A allai fod yn Esoffagitis Eosinoffilig (EoE)?

Pan fyddwch chi'n bwyta, ydych chi'n ei chael hi'n anodd llyncu bwyd, neu ydych chi'n teimlo fel ei fod wedi'i glynu yn eich gwddf? Neu oes gennych chi losgi neu boen yn eich brest? Mae llawer o bobl yn meddwl mai gastritis yw hyn, ond weithiau gall achos hyn fod yn gyflwr gwahanol, sy'n gysylltiedig ag alergedd. Oherwydd y cyflwr hwn, mae rhai pobl hyd yn oed yn teimlo nad ydyn nhw eisiau bwyta. Heddiw rydym yn sôn am gyflwr tebyg, ond nid yw llawer o bobl wedi clywed amdano, o'r enw Esoffagitis Eosinoffilig.

Yn syml, beth yw Esoffagitis Eosinoffilig (EoE)?

Er y gall yr enw hwn swnio ychydig yn gymhleth, mae'r stori'n syml iawn. Gadewch i ni ddadansoddi'r enw hwn.

• Yr oesoffagws yw'r tiwb sy'n cludo bwyd o'n ceg i'n stumog. Rydym yn galw hyn yn llynges yn Sinhala.
• Mae eosinoffiliau yn fath o gelloedd gwaed gwyn yn ein corff. Maent fel arfer yn cynyddu yn ein corff pan fydd gennym alergedd.
• Mae'r ôl-ddodiad -itis yn golygu "llid" neu "chwydd".

Yn syml, mae Esoffagitis Eosinoffilig (EoE) yn adwaith alergaidd sy'n achosi i gelloedd gwaed gwyn o'r enw eosinoffiliau gronni yn ein oesoffagws, gan achosi i'r oesoffagws chwyddo. Meddyliwch amdano fel ecsema, lle mae'r croen yn mynd yn goch, yn chwyddedig, ac yn cosi, ond mae'r un peth yn digwydd y tu mewn i'r oesoffagws.

Os yw'r chwydd hwn yn parhau, mae meinwe craith yn ffurfio y tu mewn i'r oesoffagws, gan gulhau'r llwybr ar gyfer bwyd. Dyma pryd rydych chi'n dechrau cael anhawster llyncu a theimlo bod eich bwyd wedi'i sownd. Efallai na fydd y bwyd rydych chi'n ei fwyta yn pasio'n hawdd o'ch ceg i'ch stumog, ac efallai y bydd yn teimlo'n sownd. Mae hwn yn gyflwr cronig . Mae hyn yn golygu na fydd yn gwella dros nos, a bydd yn rhaid i chi gymryd triniaeth am weddill eich oes. Ond peidiwch â phoeni, mae triniaethau da a all helpu i'w reoli.

Beth yw symptomau EoE? Ydyn nhw'n newid gydag oedran?

Ydy, gall symptomau'r cyflwr hwn amrywio yn dibynnu ar yr oedran y mae'n digwydd. Nid y symptomau sy'n digwydd mewn babi bach, ond mewn oedolyn. Gadewch i ni edrych ar hyn er mwyn deall hyn yn glir.

Yn ogystal â'r prif symptomau hyn, mae sawl symptom arall a all ddigwydd ar unrhyw oedran:

• Poen stumog: Poen yn ardal y stumog.
• Cyfog a chwydu: Cyfog a chwydu ar ôl bwyta.
• Aflydiad: Aflydiad bwyd wedi'i lyncu i'r gwddf neu'r geg.
• Gwrthdrawiad Bwyd: Mae hwn yn argyfwng meddygol . Mae darn o fwyd sy'n cael ei fwyta yn mynd yn sownd mewn ardal gul yn yr oesoffagws, heb symud i lawr y gwddf na dod yn ôl i fyny. Mewn achosion o'r fath, mae risg o rwygo'r oesoffagws, felly mae'n hanfodol mynd i ystafell achosion brys ysbyty (ETU) ar unwaith.

Pam mae gennym ni hyn? Beth yw'r rheswm?

Yn syml, y prif reswm am hyn yw bod ein system imiwnedd yn gor-ymateb i rai alergenau. I fod yn fanwl gywir, pan fydd pethau penodol yn y bwyd rydyn ni'n ei fwyta, neu bethau yn yr amgylchedd fel llwch, yn mynd i mewn i'n llwybrau anadlu, mae ein corff yn meddwl mai gelyn mawr yw hwn.

Yna, mae'r system imiwnedd yn anfon nifer fawr o gelloedd, gan gynnwys eosinoffiliau, i'r oesoffagws i ymosod ar y 'gelyn'. Mae'r celloedd hyn yn cronni ac yn achosi llid, neu chwyddo, y tu mewn i'r oesoffagws.

Prif fwydydd a all sbarduno EoE

Y rhan fwyaf o'r amser, mae'r alergeddau hyn yn cael eu hachosi gan y bwydydd rydyn ni'n eu bwyta. Yn eu plith, mae yna ychydig o brif rai dan amheuaeth.

Nid oes gan y rhan fwyaf o bobl yr holl broblemau hyn. Efallai y gallai un neu ddau o'r rhain fod yn achos eich problem. Fe welwn sut i ddarganfod yn union pan fyddwn yn siarad am driniaeth.

Pwy sydd mewn mwy o berygl o ddatblygu EoE?

Er y gall unrhyw un ddatblygu'r clefyd hwn, mae rhai pobl yn fwy agored i niwed. Yn benodol, mae pobl â chlefydau alergaidd eraill mewn mwy o berygl o ddatblygu EoE.

• Asthma
• Rhinitis alergaidd - trwyn yn rhedeg yn aml, tisian
• Clefydau croen (Ecsema, dermatitis atopig)
• Alergeddau bwyd eraill

Mae cael y cyflyrau hyn yn golygu bod eich system imiwnedd yn gyffredinol yn fwy sensitif i alergenau. Hefyd, os oes gan rywun yn eich teulu (rhieni, brodyr a chwiorydd) EoE, mae gennych risg fach o'i ddatblygu hefyd.

Sut ydych chi'n gwybod yn sicr a oes gennych chi'r afiechyd hwn?

Os oes gennych y symptomau a drafodwyd gennym yn gynharach, y peth cyntaf y dylech ei wneud yw gweld meddyg cymwys. Bydd y meddyg yn gofyn ychydig o gwestiynau i chi yn gyntaf ac yn edrych ar eich hanes meddygol.

Pethau y gallech chi ofyn i'ch meddyg:

• Y ffordd rydych chi'n bwyta: Ydych chi'n cnoi'ch bwyd yn drylwyr i'w wneud yn haws i'w lyncu? Ydych chi'n osgoi rhai bwydydd, fel bara a chig? Ydych chi'n yfed llawer o ddŵr i'ch helpu i lyncu'ch bwyd? Gall y pethau hyn roi syniad i'ch meddyg o sut rydych chi'n ymdopi â'ch symptomau heb sylweddoli.
• Eich cyflyrau meddygol eraill: Gofynnwch a oes gennych asthma, alergeddau i lwch, neu gyflyrau croen.
• Hanes meddygol eich teulu: Gofynnwch a oes gan unrhyw un yn eich teulu anawsterau llyncu tebyg neu EoE.

Yn seiliedig ar y wybodaeth hon, os yw'ch meddyg yn amau ​​EoE, bydd ef neu hi'n eich atgyfeirio at gastroenterolegydd, a fydd yn cynnal dau brif brawf i gadarnhau'r diagnosis.

1. Endosgopi neu EGD:Mae hyn yn cynnwys mewnosod tiwb tenau, hyblyg gyda chamera ar y diwedd trwy'ch ceg i archwilio'ch oesoffagws, stumog, a rhan gyntaf eich coluddyn bach. Byddwch yn cael meddyginiaeth ddi-boen yn ystod y driniaeth hon. Gall y meddyg weld pethau fel chwyddo, smotiau gwyn, a chulhau y tu mewn i'ch oesoffagws trwy'r camera.

2. Biopsi: Yn ystod yr endosgopi, mae'r meddyg yn cymryd sampl fach o feinwe o leinin yr oesoffagws. Gelwir hyn yn fiopsi. Yna caiff y meinwe ei harchwilio o dan ficrosgop i weld a oes niferoedd anarferol o uchel o eosinoffiliau. Mae'r biopsi hwn yn hanfodol i gadarnhau EoE.

Beth yw'r triniaethau ar gyfer EoE?

Prif nod trin EoE yw rheoli'r llid yn yr oesoffagws. Mae dau brif ffordd o wneud hyn: meddyginiaeth a newidiadau dietegol. Byddwch chi a'ch meddyg yn penderfynu gyda'ch gilydd pa ddull sydd orau i chi.

Triniaeth gyda meddyginiaeth

Mae'r meddyginiaethau hyn yn helpu i leihau chwydd yn y gwddf.

• Atalyddion Pwmp Proton (PPIs): Mae'r rhain yn fath o feddyginiaeth a ragnodir yn gyffredin ar gyfer gastritis. Gallant hefyd helpu i leihau chwydd yn yr oesoffagws mewn rhai cleifion EoE.
• Corticosteroidau: Mae'r rhain yn feddyginiaethau pwerus sy'n lleihau llid. Fel arfer cânt eu rhoi fel toddiant amserol (fel chwistrell neu dabled). Mae'r meddyginiaethau hyn yn gweithio'n uniongyrchol yn y gwddf, felly mae ganddynt lai o sgîl-effeithiau.
• Asiantau biolegol: I rai pobl, pan nad yw triniaethau eraill yn gweithio, rhoddir cyffuriau penodol, fel dupilumab (Dupixent®), fel pigiadau. Mae'r rhain yn targedu ac yn rheoli'r rhan benodol o'r system imiwnedd sy'n achosi'r adwaith alergaidd.

Newid y diet (Dileu Grwpiau Bwyd)

Mae hon hefyd yn driniaeth effeithiol iawn. Mae'n cynnwys dileu'n llwyr y 6 phrif grŵp bwyd a drafodwyd gennym yn gynharach sydd fwyaf tebygol o achosi alergeddau (llaeth, wyau, gwenith, soi, cnau, bwyd môr) o'ch diet.

1. Yn gyntaf, stopiwch fwyta'r holl grwpiau bwyd hyn am gyfnod.

2. Ar ôl hynny, bydd y meddyg yn gwneud endosgopi a biopsi arall i weld a yw'r chwydd yn yr oesoffagws wedi lleihau.

3. Os yw'r chwyddedig wedi lleihau, mae'n golygu mai un neu fwy o'r bwydydd hyn yw achos eich problem.

4. Nesaf, ychwanegwch y grwpiau bwyd sydd wedi'u dileu yn ôl i'ch diet, un wrth un, dros gyfnod o sawl wythnos.

5. Ar ôl ychwanegu pob grŵp bwyd, cynhelir biopsi eto i weld a yw'r chwydd wedi dychwelyd.

Er y gall y dull hwn ymddangos braidd yn cymryd llawer o amser ac yn drafferthus, dyma'r ffordd orau o ddarganfod yn union pa fwydydd rydych chi'n alergaidd iddyn nhw. Unwaith y byddwch chi'n darganfod hynny, gallwch chi osgoi'r bwydydd hynny yn unig a bwyta popeth arall fel arfer.

A yw byw gydag EoE yn her?

Nid yw EoE yn glefyd sy'n peryglu bywyd, ond oherwydd ei fod yn gronig, mae angen triniaeth gydol oes neu reolaeth ddeietegol arno.

I lawer o bobl, mae symptomau bron yn diflannu'n llwyr ar ôl i'r driniaeth ddechrau. Fodd bynnag, gall rhai pobl, yn enwedig y rhai sydd wedi cael profiad gwael gyda chlampio bwyd, ddatblygu ofn llyncu (ffagoffobia) . Gallant deimlo'n ofnus ac yn bryderus ynghylch bwyta darnau mawr o fwyd, fel bara.

Mae yna ychydig o bethau a all eich helpu ar adeg fel hon:

• Cysylltu ag eraill: Gall siarad â phobl eraill sy'n gwybod am y clefyd hwn ac sydd â hi fod o gymorth mawr. Bydd yn eich helpu i deimlo nad ydych chi ar eich pen eich hun. Gallwch ofyn i'ch meddyg am grwpiau cymorth.
• Ceisiwch gymorth gan faethegydd: Gall maethegydd eich helpu i greu pryd blasus gyda bwydydd sy'n addas i chi ac sy'n rhydd o gynhwysion niweidiol.
• Cael cymorth iechyd meddwl: Os yw pethau fel ofn llyncu yn effeithio ar eich bywyd, mae'n bwysig siarad â gweithiwr iechyd meddwl proffesiynol amdano.

Os byddwch chi'n profi symptomau'n dychwelyd ar ôl triniaeth, neu os byddwch chi'n datblygu anhawster newydd i lyncu, ewch i weld eich meddyg ar unwaith.