Beth yw Syndrom Felty? Mae hyn yn bwysig i'r rhai ohonoch sydd ag arthritis!

Efallai y bydd gennych chi boen yn y cymalau, chwydd, ac ychydig o stiffrwydd yn eich aelodau yn y bore hefyd, iawn? Y rhan fwyaf o'r amser, gall y rhain gael eu hachosi gan arthritis gwynegol. Ond oeddech chi'n gwybod bod cymhlethdod arall a all ddod gyda'r cyflwr arthritis hwn, ond nid yw mor adnabyddus, ond mae'n bwysig iawn gwybod amdano? Dyna Syndrom Felty. Gadewch i ni siarad am hyn mewn mwy o fanylder heddiw.

Beth yn union yw Syndrom Felty?

Yn syml, mae Syndrom Felty yn gyfuniad o dri chyflwr sy'n digwydd gyda'i gilydd. Nhw yw:

• Arthritis Rwmatig - Llid ar y cymalau y mae llawer ohonoch yn gyfarwydd ag ef.
• Niwtropenia - Gostyngiad yn nifer y niwtroffiliau, math o gelloedd gwaed gwyn yn y gwaed, yw hwn.
• Splenomegaly - Mae hyn yn golygu bod y ddueg, organ yn y corff, yn dod yn fwy na'r arfer.

Yn aml, mae'n dechrau gydag arthritis gwynegol (RA). Mae'r ddau gyflwr arall yn digwydd fel cymhlethdodau RA. Mae meddygon yn galw'r rhain yn 'amlygiadau all-gymalol'. Hynny yw, nid yw arthritis yn gyfyngedig i'r cymalau, ond mae'n effeithio ar y cymalau y tu allan iddynt. Mae hyn oherwydd y broses llidiol sy'n achosi'r arthritis. Er ei bod yn gyffredin i'r mathau hyn o effeithiau ddigwydd y tu allan i'r cymalau gydag RA, mae Syndrom Felty yn gyflwr prin iawn.

Sut mae hyn yn effeithio arnoch chi?

Mae syndrom Felty yn dechrau gydag Arthritis Rwmatig. Yna mae gennych boen a chwydd difrifol yn eich cymalau. Yna, pan fydd cyflyrau fel Niwtropenia a Splenomegaly yn digwydd, mae'n effeithio ar eich system imiwnedd . Mae niwtropenia yn ostyngiad mewn math o gelloedd gwaed gwyn o'r enw niwtroffiliau. Mae'r niwtroffiliau hyn yn fath pwysig iawn o gell sy'n amddiffyn ein corff rhag afiechydon. Felly pan fyddant yn lleihau, mae'r siawns o ddatblygu afiechydon yn cynyddu. Gall dueg chwyddedig hefyd fod yn rheswm arall dros y gostyngiad hwn mewn niwtroffiliau.

Pa mor gyffredin yw'r cyflwr hwn?

Mae syndrom Felty yn digwydd mewn tua 2% o bobl ag arthritis gwynegol. Fel RA, mae syndrom Felty tua thair gwaith yn fwy cyffredin mewn menywod nag mewn dynion. Yn ddiddorol, mae bron pob person ag RA sy'n datblygu syndrom Felty yn 'seropositif'. Mae hyn yn golygu bod profion yn cadarnhau bod ganddyn nhw rywbeth o'r enw gwrthgyrff ffactor gwynegol yn eu gwaed. Anaml y bydd pobl 'seronegyddol', sy'n golygu pobl nad oes ganddyn nhw'r gwrthgyrff hynny, yn datblygu syndrom Felty.

Beth yw symptomau hyn?

Yn aml, symptomau arthritis gwynegol yw'r symptomau cyntaf i ymddangos. Mae'r rhain yn cynnwys:

• Poen yn y cymalau
• Chwydd yn y cymalau
• Anystwythder cymalau, yn enwedig yn y bore

Gall rhai pobl brofi symptomau eraill yn ogystal ag RA yn eu cymalau. Er enghraifft:

• Lympiau sy'n ffurfio o dan y croen ger y cymalau (gelwir y rhain yn nodau gwynegol)
• Nodau lymff chwyddedig mewn mannau fel y gwddf a'r ceseiliau
• Gall yr afu fod wedi chwyddo ac yn boenus i'w gyffwrdd.
• Llygaid a cheg sych (gelwir hyn yn syndrom Sjogren)
• Llygaid coch, chwyddedig (gelwir hyn yn episcleritis)
• Briwiau croen, yn enwedig ar y coesau
• Arwyddion gwaedu o dan y croen
• Anhawster anadlu oherwydd chwydd yn yr ysgyfaint
• Poen yn y frest oherwydd chwydd o amgylch y galon
• Twymyn
• Blinder a diffyg egni
• Colli archwaeth neu golli pwysau heb ei egluro

Yn ogystal â'r rhain, mae gan Syndrom Felty symptomau eraill hefyd. Weithiau gall y symptomau hyn ymddangos cyn i symptomau RA ddechrau.

• Heintiau mynych, hirhoedlog. Mae enghreifftiau'n cynnwys annwyd, anhwylderau stumog, a heintiau croen.
• Chwydd yn y ddueg. Gall fod yn boenus ac mae'n bosibl y bydd yn cael ei deimlo yn y llaw.
• Aildliwiad croen (fel smotiau).

Ond y peth rhyfeddol yw, weithiau gallwch gael diagnosis o Syndrom Felty heb unrhyw symptomau. Gall profion gwaed a sganiau ddangos bod gennych y tri chyflwr cyn i chi hyd yn oed deimlo unrhyw symptomau.

Ar ba oedran mae hyn fel arfer yn dechrau?

Fel arfer, mae Syndrom Felty yn datblygu mewn pobl hŷn, rhwng 50 a 70 oed. I'r rhan fwyaf o bobl, mae Syndrom Felty yn ymddangos ar ôl iddynt gael symptomau arthritis gwynegol am tua 10 i 15 mlynedd.

Pam mae Syndrom Felty yn digwydd?

Mae arthritis gwynegol yn 'glefyd hunanimiwn'. Mae hyn yn golygu bod ein system imiwnedd ein hunain yn ymosod ar rannau o'n corff ein hunain fel pe baent yn elyn. Mae llawer o wyddonwyr yn credu bod Syndrom Felty yn gymhlethdod difrifol o RA. Yn y clefydau hunanimiwn hyn, mae ein cyrff yn cynhyrchu 'gwrthgyrff' yn erbyn rhai proteinau. Mae'r gwrthgyrff hyn yn mynd i gipio'r proteinau hynny ac yn rhoi signal iddynt gael eu dinistrio. Dyma sut mae llid yn cynyddu.

Efallai na fydd y gwrthgyrff hyn bob amser yn bresennol mewn RA. Fodd bynnag, mewn pobl â Syndrom Felty, mae'r gwrthgyrff hyn yn bendant yn bresennol. Mae presenoldeb y gwrthgyrff hyn yn rheswm pam mae RA yn mynd yn fwy difrifol ac mae effeithiau eraill y tu allan i'r cymalau (amlygiadau all-gymalol) yn cynyddu. Gelwir RA gydag gwrthgyrff yn 'RA seropositif'. Mae ymchwil yn dangos bod RA seropositif a Syndrom Felty ill dau yn gysylltiedig â rhai 'ffactorau genetig'. Mae hyn yn golygu y gellir eu trosglwyddo i lawr trwy genedlaethau i ryw raddau.

Sut mae arthritis gwynegol (RA) yn achosi niwtropenia a splenomegaly?

Sut mae Niwtropenia yn Digwydd

Mae niwtropenia yn ostyngiad yn nifer y celloedd gwaed gwyn o'r enw niwtroffiliau. Mae dau brif reswm dros hyn. Un yw nad yw'ch mêr esgyrn yn cynhyrchu digon o niwtroffiliau. Neu, mae'r niwtroffiliau yn eich corff yn cael eu dinistrio. Yn Syndrom Felty, gall y ddau beth hyn ddigwydd. Gall y broses hunanimiwn a grybwyllwyd yn gynharach ymyrryd â chynhyrchu niwtroffiliau yn y mêr esgyrn, a gall y niwtroffiliau sydd eisoes wedi'u cynhyrchu gael eu dinistrio. Hefyd, mae dueg chwyddedig yn rheswm arall dros ostyngiad mewn niwtroffiliau.

Sut Mae Splenomegaly yn Digwydd

Gwaith eich dueg yw hidlo celloedd gwaed hen, diwerth o'ch gwaed. Ond pan fydd eich dueg yn mynd yn rhy fawr (splenomegaly), mae'n dod yn orweithgar ac yn dechrau tynnu gormod o gelloedd gwaed da. Gall arthritis gwynegol achosi dueg chwyddedig weithiau. Nid yw'r union achos yn glir eto. Gall y dueg hefyd chwyddo heb niwtropenia. Hefyd, yn anaml iawn, gall Syndrom Felty ddigwydd heb ddueg chwyddedig.

Beth yw cymhlethdodau peryglus Syndrom Felty?

Gan fod Syndrom Felty yn gwanhau eich system imiwnedd, rydych mewn mwy o berygl o ddatblygu heintiau difrifol a mynych . Hyd yn oed os oes gennych salwch bach fel arfer sy'n hawdd ei drin, gall y cyflwr hwn ddod yn ddigon difrifol i fod yn barhaus ac weithiau'n fygythiad i fywyd. Gall heintiau bacteriol heb eu rheoli arwain at gyflwr peryglus o'r enw sepsis. Mae pobl â Syndrom Felty hefyd mewn mwy o berygl o ddatblygu rhai mathau o ganser, fel lymffoma.

Ond peidiwch ag ofni pan glywch chi'r pethau hyn. Mae'r risgiau hyn yn bodoli, ond gellir eu rheoli gyda thriniaeth a sylw priodol.

Sut i adnabod hyn?

Mae meddygon yn diagnosio Syndrom Felty pan fyddant yn canfod bod arthritis gwynegol, niwtropenia, a splenomegaly i gyd yn bresennol. (Yn anaml, gellir gwneud y diagnosis heb ddueg chwyddedig.)

Y profion a gynhelir fel arfer yw:

• Profion gwaed: Cyfrif gwaed cyflawn, yn benodol i wirio nifer y niwtroffiliau.
• Pelydrau-X o gymalau: Gwiriwch am arthritis.
• Sganiau dueg: Er enghraifft, sgan uwchsain neu sgan CT.
• Biopsi mêr esgyrn:Mae hyn yn helpu i sicrhau nad oes unrhyw gyflyrau meddygol eraill.

Beth yw'r driniaeth ar gyfer hyn?

Mae tri phrif nod wrth drin Syndrom Felty:

• Rheoli'r cyflwr sylfaenol o Arthritis Rwmatoid.
• Os yw niwtropenia yn ddifrifol, trinwch hi'n uniongyrchol.
• Atal heintiau a'u trin os ydynt yn digwydd.

Gall Syndrom Felty fod yn ganlyniad i arthritis gwynegol (RA) heb ei drin neu sydd wedi'i reoli'n wael. I lawer o bobl, mae niwtropenia hefyd yn gwella wrth i'w RA wella. Felly, mae meddygon yn gyntaf yn edrych i ddewis cyffuriau gwrth-rewmatig sy'n addasu clefydau (DMARDs) effeithiol ar gyfer RA. Maent hefyd yn ceisio osgoi gwrthimiwnyddion cymaint â phosibl.

Mae sawl math o DMARDs y gellir eu defnyddio ar gyfer Syndrom Felty:

• Methotrexate ac asid ffolig (lleihau sgîl-effeithiau methotrexate)
• Abatacept
• Rituximab
• Leflwnomide

Ond os nad yw eich niwtropenia yn gwella gyda'r DMARDau hyn, neu os yw eich niwtropenia yn ddifrifol iawn, neu os oes gennych haint eisoes, bydd eich meddyg yn rhoi cynnig ar driniaethau eraill i gynyddu eich cyfrif niwtroffiliau. Gall y rhain gynnwys:

• Brechlyn o'r enw G-CSF (ffactor ysgogi trefedigaeth granulocyte).
• Meddyginiaethau corticosteroid tymor byr.
• 'Splenectomi' - Mae hyn yn golygu tynnu'r ddueg gorweithgar trwy lawdriniaeth.

Hefyd, bydd meddygon yn cymryd camau arbennig i'ch amddiffyn rhag heintiau, yn enwedig os yw'ch triniaeth yn effeithio ar eich system imiwnedd. Gallant argymell pethau fel:

• Cymryd gwrthfiotigau sbectrwm eang.
• Cael y brechiadau angenrheidiol.
• Rhowch sylw arbennig i iechyd eich ceg a'ch dannedd.

Os bydd rhywun â Syndrom Felty yn cael haint, mae meddygon yn ei gymryd o ddifrif iawn. Os bydd hyn yn digwydd i chi , mae angen i chi gael triniaeth ar unwaith . Bydd eich meddyg yn rhagnodi meddyginiaeth gref.

Beth yw disgwyliad oes gyda Syndrom Felty?

Nid oes unrhyw ystadegau cyfredol ar ddisgwyliad oes pobl â Syndrom Felty. Fodd bynnag, yn gyffredinol, mae opsiynau triniaeth wedi gwella'n fawr yn ystod y blynyddoedd diwethaf. Felly mae siawns dda y bydd unrhyw driniaeth yn llwyddiannus i chi. Y prif risg o farwolaeth mewn Syndrom Felty yw heintiau difrifol o hyd . Felly, gall cymryd camau i amddiffyn eich hun rhag heintiau wneud gwahaniaeth mawr i'ch iechyd hirdymor.

Mae Syndrom Felty yn gymhlethdod prin ac yn aml yn cael ei anwybyddu o arthritis gwynegol (RA). Os oes gennych RA heb ei reoli am amser hir, neu os yw'ch meddyginiaethau'n rhoi'r gorau i weithio cystal ag yr oeddent yn arfer, efallai y byddwch yn datblygu Syndrom Felty. Mae rhai pobl yn ei ddatblygu heb unrhyw symptomau. Gall fod ychydig yn ddryslyd dysgu y gall clefyd sy'n effeithio ar eich cymalau hefyd effeithio ar eich celloedd gwaed.

Pan fyddwch chi eisoes yn cael trafferth gyda RA, ac efallai gyda symptomau eraill yn eich corff, gall diagnosis newydd deimlo'n llethol. Ond nid yw Syndrom Felty yn achosi llawer o symptomau newydd, ac efallai na fydd angen triniaeth ychwanegol. Y peth pwysig yw bod yn ymwybodol o'r risgiau. Drwy weithio gyda'ch meddyg i drin eich RA ac atal heintiau, gallwch reoli Syndrom Felty.

Yn olaf, pethau i'w cofio

Mae Syndrom Felty yn gyflwr a all ddigwydd mewn rhai pobl ag arthritis gwynegol (RA). Fe'i nodweddir gan ostyngiad yn nifer y celloedd gwaed gwyn o'r enw niwtroffiliau yn eich gwaed (niwtropenia) a dueg chwyddedig (splenomegaly).

• Y prif risg yw heintiau mynych, felly mae'n bwysig iawn eich amddiffyn eich hun rhag heintiau.
• Er y gall hyn ymddangos braidd yn frawychus, gellir rheoli'r cyflwr hwn yn dda gyda thriniaeth a chyngor feddygol priodol .
• Os oes gennych chi RA, byddwch yn wyliadwrus am y symptomau ychwanegol hyn. Os oes gennych chi unrhyw bryderon , gwnewch yn siŵr eich bod chi'n siarad â'ch meddyg. Byddan nhw'n gallu eich helpu chi.

Syndrom Felty , Arthritis Rwmatoid, Niwtropenia, Splenomegaly, Arthritis, Llid y Cymalau, Niwtroffiliau, Dueg, Imiwnedd