A yw poen yn y frest bob amser yn broblem gyda'r galon? Gadewch i ni ddysgu am boen yn y frest nad yw'n boen cardiaidd!

Ydych chi weithiau'n teimlo tyndra , tyndra, neu boen yn eich brest? Yn aml, rydyn ni'n cael ein dychryn pan rydyn ni'n teimlo bod rhywbeth o'i le gyda'n calon, iawn? Ond oeddech chi'n gwybod, nid y galon sy'n achosi pob poen yn y frest. Weithiau pan fyddwch chi'n mynd at feddyg, maen nhw'n gwneud profion ac yn dweud, 'Does dim problem gyda'r galon.' Felly beth sy'n digwydd? Dyna beth rydyn ni'n mynd i siarad amdano heddiw, poen yn y frest nad yw'n gysylltiedig â'r galon. Gelwir hyn yn feddygol yn 'Boen yn y Frest nad yw'n gysylltiedig â'r galon (NCCP)'.

Felly, beth yw'r boen yn y frest nad yw'n gardiaidd hwn?

Yn syml, mae 'Poen yn y Frest Heb ei Haearn (NCCP)' yn boen sy'n digwydd yn aml yn eich brest, yn enwedig yng nghanol y frest, lle mae'r galon. Fodd bynnag, nid yw hyn yn cael ei achosi gan unrhyw glefyd y galon. I lawer o bobl, y prif reswm dros y math hwn o boen yw problem gyda'r oesoffagws (y tiwb sy'n cludo bwyd o'r geg i'r stumog pan fyddwn yn llyncu). Yn eu plith, cyflwr o'r enw 'Clefyd Reflux Gastroesophageal (GERD)' yw'r mwyaf cyffredin. Yn ein plith, mae hyn yn waethygu "gastritis" neu "reflux", iawn? Yn ogystal, gall pethau fel straen, pryder ac iselder hefyd ymddangos fel poen parhaus yn y frest. Weithiau, gall pethau fel problemau ysgyfaint a sbasmau cyhyrau hefyd achosi poen yn y frest yn sydyn. Ond mae 'NCCP' yn cael ei gydnabod fel cyflwr cronig, parhaus.

Sut mae'r boen hon yn teimlo? Ydy hi fel trawiad ar y galon?

Ydy, y rhan fwyaf o'r amser, mae'r boen frest nad yw'n boen cardiaidd hwn yn teimlo fel angina . Gall deimlo fel pe bai rhywun yn gwasgu'ch brest, yn ei gwasgu, neu fod pwysau trwm yn cael ei roi ar eich brest. Mae'r boen hon yn cael ei theimlo amlaf y tu ôl i asgwrn canol eich brest (sternwm) . Weithiau gall fod ar yr ochr dde, ochr chwith, neu dde yn y canol. Yn union fel trawiad ar y galon, gall y boen hon hefyd deimlo fel ei bod yn mynd i'ch gwddf, braich chwith, neu gefn.

Efallai y byddwch chi'n gallu deall rhywbeth arall gyda'r pethau hyn. Er enghraifft, gall y boen hon ddod ar ôl i chi orffen bwyta. Neu, gall teimlad llosgi yn y frest, yr ydym yn ei alw'n "llosg y galon" , ddod gyda'r boen hon. Gall y boen hon bara am ychydig funudau, neu weithiau gall bara am ychydig oriau.

Dychmygwch, rydych chi'n bwyta cinio da, gydag ychydig o sbeis, ac ar ôl ychydig, pan fyddwch chi'n mynd i'r gwely, rydych chi'n teimlo teimlad llosgi yng nghanol eich brest. Mae rhai pobl yn meddwl, 'Rhaid mai nwy ydyw.' Ond os yw hyn yn digwydd yn aml, gall fod yn symptom o 'GERD', a all hefyd achosi poen yn y frest.

Pam mae poen gwddf yn teimlo fel poen calon?

Efallai bod hyn yn ymddangos yn rhyfedd, ond mae rheswm dros hynny. Y tu mewn i geudod ein brest, mae'r trachea wedi'i leoli'n agos iawn at y galon.Mae signalau poen o'r ddau organ yn cael eu cario i'r ymennydd trwy'r un system nerfol synhwyraidd. Felly, mae'n anodd iawn weithiau gwahaniaethu rhwng y ddau fath hyn o boen yn seiliedig ar symptomau yn unig.

Fodd bynnag, os oes gennych symptomau eraill sy'n gysylltiedig ag adlif oesoffagaidd, sef pan fyddwch chi'n teimlo bod cynnwys y stumog yn dod yn ôl i fyny'ch oesoffagws, gallai hynny fod yn arwydd nad yw'r boen yn gysylltiedig â'ch calon. Fodd bynnag, gall cyflyrau fel sbasmau cyhyrau yn eich oesoffagws neu orsensitifrwydd visceral fod ychydig yn anoddach i'w hadnabod.

Pa mor gyffredin yw'r cyflwr hwn?

Mae'r boen yn y frest nad yw'n gysylltiedig â'r galon hwn yn fwy cyffredin nag yr ydym yn ei feddwl. Yn ôl rhai adroddiadau, mae tua 25% o oedolion yn dioddef o'r cyflwr hwn. Mae rhwng 50% a 75% o bobl sy'n dod i'r ystafell achosion brys gyda phoen yn y frest yn cael eu hanfon adref ar ôl cael diagnosis o gyflwr y galon. Yn aml, mae'r achosion hyn yn cael eu dosbarthu fel rhai heb eu hesbonio, wedi'u hachosi gan straen neu bryder, neu fel "NCCP".

Sut ydych chi'n gwybod a yw poen yn y frest yn ddifrifol?

Dyma'r peth pwysicaf. Efallai na fyddwch chi'n gallu gwahaniaethu rhwng trawiad ar y galon a phoen yn y frest nad yw'n boen cardiaidd ar eich pen eich hun. Felly, dylid cymryd unrhyw boen yn y frest o ddifrif.

• Os yw'r boen yn newydd ac wedi para mwy na phum munud, ewch i ystafell achosion brys ar unwaith.
• Hyd yn oed os yw'r boen yn diflannu mewn ychydig funudau ac nad yw'n argyfwng, mae'n bwysig iawn gweld meddyg cyn gynted â phosibl i ddarganfod beth sy'n ei achosi.

Cofiwch, gall poen yn y frest nad yw'n boen cardiaidd, beth bynnag fo'r achos, ddychwelyd. Gall hefyd effeithio ar ansawdd eich bywyd.

Beth yw prif achosion poen yn y frest nad yw'n gysylltiedig â'r galon?

Fel y soniasom yn gynharach, mae'r cyflwr 'NCCP' hwn yn aml yn cael ei achosi gan broblem gyda'ch oesoffagws (y tiwb sy'n cludo bwyd o'ch ceg i'ch stumog). Mae sawl clefyd yr oesoffagws a all effeithio ar hyn:

Clefyd Refflux Gastroesoffagaidd (GERD)

Dyma'r achos mwyaf cyffredin . Mae gan rhwng 50 a 60 y cant o gleifion NCCP y cyflwr hwn. Yn syml, dyma pryd mae asid stumog yn dod i fyny'r oesoffagws.

Sbasmau cyhyrau'r oesoffagws

Gall y math hwn o boen hefyd ddigwydd oherwydd cyfangiadau annormal, gorweithgar y cyhyrau yn yr oesoffagws. Gall hefyd ddigwydd yn yr oesoffagws, yn union fel lwmp yn y goes.

Achalasia

Mae hwn yn gyflwr prin. Yr hyn sy'n digwydd yma yw nad yw'r falf (sffincter) ym mhen isaf yr oesoffagws yn agor yn iawn. Yna ni all bwyd basio i'r stumog ac mae'n mynd yn sownd yn yr oesoffagws.

Gorsensitifrwydd yr oesoffagws

Anhwylder synhwyraidd yw hwn. Hynny yw, mae'r cyhyrau, y nerfau a'r derbynyddion yn waliau'r oesoffagws yn dod yn rhy sensitif. Mae hyd yn oed pwysau, tynnu ac asid sydd fel arfer yn cael eu teimlo fel poen gan y bobl hyn.

Llid yr oesoffagws

Gall heintiau, alergeddau bwyd (e.e., oesoffagitis eosinoffilig) , neu glefyd wlser peptig achosi i'r oesoffagws fynd yn llidus ac yn anafedig, a all hefyd achosi poen yn y frest.

Meinwe annormal yn yr oesoffagws

Weithiau, gall meinwe annormal, fel modrwyau neu weoedd, dyfu y tu mewn i'r oesoffagws, gan rwystro'r oesoffagws.

Weithiau ni all meddygon ddod o hyd i unrhyw un o'r achosion hyn. Ond pan gadarnheir nad oes problem gyda'r galon, fe'i gelwir yn "boen swyddogaethol yn y frest o darddiad oesoffagaidd tybiedig".

Pa bethau eraill all achosi poen yn y frest fel hyn?

Yn ogystal â phroblemau gyda'r oesoffagws, mae rhesymau eraill pam y gall y cyflwr 'NCCP' hwn ddigwydd. Fodd bynnag, mae'r rhain yn llai cyffredin:

• Problemau cyhyrau neu esgyrn yn y frest, wal y frest, neu'r asgwrn cefn. Fel cyhyr wedi'i dynnu neu broblem gydag asen.
• Clefydau cronig yr ysgyfaint, yn enwedig y rhai sy'n cynnwys y plewra, y bilen sy'n gorchuddio'r ysgyfaint.
• Problemau stumog, er enghraifft wlserau stumog.
• Problemau meddyliol. Pethau fel anhwylderau poen, straen, pryder ac iselder .

A oes unrhyw symptomau eraill ynghyd â'r boen yn y frest hwn?

Ydy, mae gan lawer o bobl sydd â phoen yn y frest nad yw'n gysylltiedig â'r galon symptomau eraill sy'n gysylltiedig â GERD hefyd. Er enghraifft, llosg y galon ac adlif asid. Mae cwynion treulio eraill, fel dolur gwddf, adlifo, ac anhawster llyncu, hefyd yn gyffredin. Canfuwyd bod gan tua 80% o bobl â NCCP swyddogaethol anhwylderau treulio swyddogaethol eraill heb achos clir. Y mwyaf cyffredin o'r rhain yw Syndrom Coluddyn Llidus (IBS) (tua 27%) a chwyddedig abdomenol swyddogaethol (tua 22%).

I rai pobl, mae'r boen yn y frest hwn hefyd yn gysylltiedig â symptomau seicolegol. Hynny yw, pethau fel straen, pryder ac iselder. Hyd yn oed os canfyddir bod achos y boen yn rhywbeth arall, gall yr agwedd seicolegol hon fod yn gysylltiedig ag ef hefyd. Mewn gwirionedd, mae cysylltiad cryf rhwng symptomau seicolegol a gorsensitifrwydd yr oesoffagws, yn ogystal â llid yn y frest. Gall straen achosi symptomau'r system dreulio, a gall y symptomau hynny yn eu tro gynyddu straen. Mae meddygon yn credu y gallai hyn fod oherwydd rhyw wendid yn y cysylltiad rhwng y perfedd a'r ymennydd rhwng ein coluddion a'n hymennydd .

Pa ffactorau risg sy'n dylanwadu ar hyn?

Er nad yw'n achos uniongyrchol, canfuwyd bod y ffactorau hyn yn gysylltiedig â phoen yn y frest nad yw'n gysylltiedig â'r galon:

• Mynegai Màs y Corff (BMI) Uchel - Mae hyn yn golygu bod â mwy o bwysau nag sy'n briodol ar gyfer eich taldra.
• Ysmygu neu ddefnyddio tybaco.
• `NSAIDs` (Cyffuriau Gwrthlidiol Ansteroidaidd) - Mae hyn yn golygu defnyddio cyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd yn aml (e.e. poenladdwyr fel ibuprofen a diclofenac).
• Pryder .

Sut mae'r cyflwr hwn yn cael ei ddiagnosio?

Os ydych chi'n profi poen yn y frest sy'n debyg i drawiad ar y galon, y peth cyntaf y dylech chi ei wneud yw mynd i'r ystafell achosion brys. Yno, byddant yn cymryd yr holl arwyddion hanfodol, fel eich pwysedd gwaed a chyfradd curiad y galon, ac yn cynnal archwiliad corfforol cyflawn. Yna, byddant yn gwirio am drawiad ar y galon neu glefyd y galon. Bydd hyn yn cynnwys prawf 'EKG (Electrocardiogram)' (prawf di-boen sy'n cofnodi gweithgaredd trydanol y galon) a phrofion gwaed. Gall y profion gwaed hyn ganfod presenoldeb proteinau penodol sy'n cael eu rhyddhau gan y galon yn ystod trawiad ar y galon. Dim ond ar ôl cadarnhau nad oes problem gyda'r galon y byddwch chi'n cael diagnosis o "boen yn y frest nad yw'n gysylltiedig â'r galon" (NCCP).

Ar ôl i gardiolegydd neu'ch meddyg teulu gadarnhau nad oes problem gyda'r galon, mae'n debyg y byddant yn eich cyfeirio at gastroenterolegydd . Bydd ef neu hi'n gwirio am gyflyrau oesoffagaidd, yn enwedig GERD.

Un ffordd o wneud hyn yw rhagnodi meddyginiaeth o'r enw atalydd pwmp proton (PPI) . Mae'r rhain yn feddyginiaethau effeithiol iawn ar gyfer GERD. Os yw'ch symptomau'n gwella ar ôl defnyddio'r feddyginiaeth hon, gall helpu i benderfynu ar yr achos.

Gall profion eraill gynnwys astudiaeth pH o'r oesoffagws , prawf symudedd oesoffagws , endosgopi uchaf, neu uwchsain . Yn ogystal â'r profion corfforol hyn, bydd y meddyg yn gofyn am eich hanes meddygol ac yn trafod eich straen a'ch ffactorau emosiynol.

Beth yw'r triniaethau ar gyfer hyn?

Er mwyn darparu triniaeth effeithiol, mae angen i chi ddod o hyd i union achos eich poen yn y frest nad yw'n boen cardiaidd. Mae sawl opsiwn triniaeth:

Triniaethau adlif asid

Os yw eich NCCP, fel y rhan fwyaf o bobl, wedi'i achosi gan GERD, mae'r driniaeth fel arfer yn syml ac yn effeithiol. Atalyddion Pwmp Proton (PPIs)yw'r feddyginiaeth a ddefnyddir amlaf ar gyfer GERD. Mae PPIs yn gweithio trwy leihau faint o asid a gynhyrchir gan chwarennau'r stumog. Mae hyn yn helpu i wella wlserau a lleihau'r difrod a achosir gan asid. Fel arfer, mae triniaeth yn dechrau gyda dos uchel i reoli symptomau. Yna, mae dos is yn parhau am ddau i bedwar mis. Mae PPIs tua 90% yn effeithiol wrth drin GERD a'i sgîl-effeithiau. Os nad yw'r rhain yn gweithio, efallai bod rhywbeth arall yn achosi eich NCCP.

Atalyddion poen

Y driniaeth effeithiol nesaf a ddefnyddir amlaf yw cyffuriau atal poen. Mae'r rhain fel arfer yn perthyn i ddosbarth o gyffuriau o'r enw gwrthiselder tricyclig (TCAs) . Fodd bynnag, cânt eu rhoi mewn dosau llawer is na'r rhai a ddefnyddir ar gyfer iselder. Os ydych chi'n cael trafferth goddef sgîl-effeithiau TCAs, gall mathau eraill o wrthiselder helpu hefyd. Mae atalyddion ailgymeriad serotonin dethol (SSRIs) wedi dangos rhywfaint o lwyddiant gyda NCCP, ond nid ydynt mor sefydledig â'r TCAs.

Therapïau emosiynol ac ymddygiadol

Rydym wedi sôn y gall poen yn y frest nad yw'n gysylltiedig â'r galon fod yn gysylltiedig ag iselder, pryder neu straen weithiau. Gall seicotherapi helpu i fynd i'r afael â'r problemau hyn a lleihau amlder poen yn y frest. Mae Therapi Ymddygiad Gwybyddol (CBT) yn eich dysgu i newid neu ddileu patrymau meddwl sy'n achosi straen neu bryder. Mae bioadborth yn therapi meddwl-corff dan arweiniad. Mae'n eich helpu i newid y ffordd y mae'ch corff yn ymateb i ysgogiadau penodol (gan gynnwys meddyliau). Gallwch hefyd roi cynnig ar dechnegau rheoli straen gartref (e.e., myfyrdod, ymarfer corff, technegau ymlacio).

Yn olaf, pethau i'w cofio (Neges i'w Chwilio Adref)

Gall poen yn y frest fod yn beth brawychus, yn enwedig pan mae'n teimlo fel ei fod yn dod o gyflwr y galon. Gall cael y math hwn o boen yn rheolaidd fod yn ofidus a gall ymyrryd â'ch gallu i fwynhau bywyd.

Felly, os ydych chi'n profi poen parhaus yn y frest, cymerwch o ddifrif. Peidiwch ag oedi cyn ceisio cyngor meddygol.

Gall dod o hyd i achos eich poen yn y frest gymryd cryn dipyn o ymdrech a rhywfaint o brofi. Ond mae'n werth chweil. Oherwydd y rhan fwyaf o'r amser, ar ôl i chi ddod o hyd i'r achos, mae'n syml iawn i'w drin. Hyd yn oed os yw'r achos ychydig yn gymhleth, gallwch ddysgu llawer am sut mae'ch corff yn ymateb i fwyd, straen a meddyliau. Bydd y wybodaeth honno'n eich helpu ar eich ffordd i adferiad hirdymor. Felly, gofalwch am eich iechyd corfforol.

` Poen yn y frest, Clefyd y galon, GERD, Oesoffagws, Straen, System dreulio, Poen yn y frest nad yw'n gysylltiedig â'r galon