Gwaedu mewnol yn yr abdomen? (Hemoperitonewm) Gadewch i ni siarad am hyn!

Ydych chi erioed wedi cael poen stumog heb ei egluro, teimlad o lawnder, a theimlad sydyn o bendro? Efallai mai argyfwng yw hwn. Heddiw rydyn ni'n mynd i siarad am hemoperitonewm, sef gwaedu y tu mewn i'r abdomen. Nid yw hyn yn beth hawdd i'w wneud, felly mae'n bwysig gwrando'n ofalus.

Yn syml, mae Hemoperitonewm yn groniad o waed yn y gofod gwag y tu mewn i'ch abdomen, ceudod y peritonewm. Mae 'Hemo' yn golygu gwaed, ac mae 'peritonewm' yn golygu'r bilen sy'n leinio'r ceudod abdomenol hwn. Felly, mae gwaedu y tu mewn i'r corff fel hyn (rydym hefyd yn ei alw'n waedu mewnol neu hemorrhage) yn beryglus iawn ac mae angen mynd i'r ysbyty ar unwaith.

Pam mae hyn mor ddifrifol?

Dychmygwch, beth sy'n digwydd os yw gwaed yn ein corff yn gollwng allan o'r gwythiennau ac yn casglu yn rhywle arall? Mae faint o waed sy'n cyrraedd ein horganau a'n meinweoedd hanfodol yn lleihau. Pan fydd gwaed yn llifo y tu mewn i'r corff, nid ydym yn gweld faint o waed sy'n llifo a pha mor gyflym y mae'n symud. Yn enwedig yn y ceudod abdomenol hwn, gall llawer iawn o waed gronni. Os na chaiff y gwaedu ei atal yn y ffordd hon, mae risg o golli digon o waed i'r pwynt y gall fod yn fygythiad i fywyd. Dyna pam mae hyn mor ddifrifol.

Beth yw'r symptomau?

Gall symptomau hemoperitonewm amrywio o berson i berson, yn dibynnu ar yr achos.

• Efallai y byddwch chi'n profi poen difrifol yn yr abdomen neu boen pelfig yn sydyn.
• Ond am ryw resymau, gall y boen leihau wrth i chi ddod.
• Efallai y bydd eich stumog yn teimlo'n chwyddedig ac yn boenus i'w gyffwrdd .
• Os bydd y gwaedu'n parhau, bydd symptomau anemia difrifol yn dechrau ymddangos yn raddol.
• Efallai y byddwch chi'n teimlo'n benysgafn, yn benysgafn, ac yn gyfoglyd .
• Efallai y byddwch hefyd yn teimlo bod cyfradd eich calon yn cynyddu .

Os ydych chi'n profi'r symptomau hyn, dylech chi bendant geisio cyngor meddygol ar unwaith.

Beth allai fod y rhesymau?

Mae yna lawer o achosion posibl o hemoperitonewm, ond rhai yw'r rhai mwyaf cyffredin. Mae meddygon yn rhannu'r achosion hyn yn dair categori:

1. Trawmatig

2. Digymell

3. Fel sgil-effaith triniaeth feddygol (Iatrogenig)

O'r rhain, anafiadau oherwydd damweiniau a beichiogrwydd ectopig yw prif achosion hemoperitonewm.

1. Hemoperitonewm Trawmatig

Mae hyn yn digwydd os yw organ neu bibell waed yn eich ceudod abdomenol wedi'i hanafu. Yr ardaloedd mwyaf cyffredin yr effeithir arnynt yw'r afu a'r ddueg.Gall y ddau organ hyn waedu llawer. Gall ddigwydd o ergyd galed (trawma pŵl) neu o rywbeth sy'n tyllu y tu mewn (trawma treiddiol) yn ystod damwain.

Meddyliwch am bethau fel hyn:

• Yn cwympo o'r uchod.
• Damweiniau cerbydau.
• Gwrthdrawiadau wrth chwarae.
• Ergyd uniongyrchol i'r stumog.
• Trywaniad â chyllell.
• Ergyd gwn.

Os ydych chi'n profi poen stumog a symptomau eraill ar ôl damwain ddifrifol fel hon, y peth gorau i'w wneud yw mynd i'r ysbyty ar unwaith.

2. Hemoperitonewm Digymell

Gelwir hyn yn Hemoperitonewm Digymell neu Heb Drawma. Gwaedu sy'n digwydd yn ddigymell yw hwn, heb unrhyw berygl. Gall gael ei achosi gan glefyd neu gan broses arall y tu mewn i'r corff. Weithiau gall organ neu bibell waed rwygo'n fewnol, oherwydd chwydd o'r tu mewn, neu oherwydd anaf blaenorol. Gall tyfiannau meinwe annormal (fel tiwmorau) hefyd ddigwydd y tu mewn i'r abdomen a gwaedu.

Gadewch i ni edrych ar ychydig o resymau:

• Pibell waed wedi rhwygo (Aneurism wedi Rhwygo).
• Rhwygiad camffurfiad rhydweliol-wythiennol (AVM).
• Ffarices gastroberfeddol wedi rhwygo.
• Rhwygiad hematoma.
• Mae tiwmorau'n ffrwydro.
• Cist ofarïaidd wedi rhwygo.
• Beichiogrwydd ectopig wedi rhwygo - mae hyn yn benodol i fenywod.
• Rhwygiad Splenig Digymell.
• Twll yn y stumog neu'r berfeddol (Twll yn y stumog neu'r berfeddol).
• Bustl Tyllog.
• Pancreatitis hemorrhagic.

3. Fel sgil-effaith triniaeth feddygol (Hemoperitonewm Iatrogenig)

Mae hyn yn digwydd fel sgil-effaith rhyw driniaeth feddygol. Mae hyn yn brin iawn, ond gall ddigwydd. Mae hyn yn digwydd os caiff organ neu bibell waed ei difrodi'n ddamweiniol yn ystod triniaeth.

Rhai enghreifftiau:

• Llawdriniaethau abdomenol, fel laparosgopi, llawdriniaethau sy'n tynnu organ, neu pan gaiff babi ei eni trwy doriad Cesaraidd.
• Profion i gymryd sampl meinwe (Biopsi), er enghraifft, o'r afu (Biopsi'r Afu) neu'r aren (Biopsi'r Aren).
• Dulliau o fewnosod tiwb (cathetr) drwy'r stumog, hynny yw, wrth gynnal PEG neu Paracentesis.
• Profion endosgopi, er enghraifft, endosgopi uchaf neu golonosgopi.

Os byddwch chi'n profi unrhyw symptomau anarferol ar ôl rhywbeth fel hyn, mae'n bwysig dweud wrth y meddyg a'ch triniodd amdano.

Sut mae'n effeithio'n benodol ar fenywod?

Mae organau'r system atgenhedlu fenywaidd hefyd wedi'u lleoli y tu mewn i'r ceudod abdomenol hwn. Felly, gallant waedu i'r abdomen yn y ffordd hon hefyd. Er enghraifft, gall pethau fel codennau ofarïaidd (ofarïau wedi'u rhwygo) a beichiogrwydd ectopig ddigwydd . Mae'r rhain yn sefyllfaoedd brys iawn.

Gall y risg o hemoperitonewm yn ystod beichiogrwydd gynyddu mewn sawl ffordd. Gall rhai mathau o diwmorau'r afu dyfu'n gyflym a byrstio yn ystod beichiogrwydd. Hefyd, gall gwaedu ddigwydd yn ystod genedigaeth, naill ai'n ddigymell neu oherwydd rhesymau meddygol.

A yw'n risg arbennig yn ystod beichiogrwydd? (Hemoperitonewm Digymell mewn Beichiogrwydd - SHiP)

Mae Hemoperitonewm Digymell yn ystod Beichiogrwydd (SHiP) yn gyflwr prin sy'n digwydd yn ystod beichiogrwydd. Fel arfer mae'n digwydd yn yr ail neu'r trydydd trimester. Nid yw'r union achos yn hysbys. Yn amlaf, mae'n bibell waed wedi rhwygo. Ond mae meddygon yn dal yn ansicr pam mae'n digwydd. Mae rhywfaint o dystiolaeth yn awgrymu y gallai fod yn gysylltiedig ag endometriosis sy'n bodoli eisoes neu ffrwythloni in vitro (IVF) .

A oes ffactorau risg eraill?

Oes, gall rhai pethau eraill gynyddu'r risg hon.

• Os oes gennych anhwylder gwaedu neu ddiffyg ceulo gwaed, rydych yn fwy tebygol o waedu yn gyffredinol. Gall hyn gynnwys gwaedu digymell neu waedu trwm o anafiadau bach. Efallai y byddwch hefyd yn gwaedu mwy nag eraill.
• I bobl â rhai clefydau cronig, os yw'r clefyd yn gwaethygu ac os bydd organ yn byrstio, gallant waedu'n ddigymell i'r stumog. Fodd bynnag, nid yw hyn yn gyffredin iawn.

Beth yw'r cymhlethdodau posibl?

Mae gwaedu y tu mewn i'r stumog yn ddifrifol oherwydd ei fod yn rhywbeth sy'n digwydd y tu mewn i'r corff a gall fod yn ddifrifol iawn erbyn i chi sylweddoli hynny. Mae cymhlethdodau'n digwydd os byddwch chi'n colli llawer o waed yn gyflym. Mae faint rydych chi'n gwaedu a pha mor gyflym y mae'n digwydd yn dibynnu ar yr achos cychwynnol (anaf neu salwch), faint rydych chi fel arfer yn gwaedu, a pha mor gyflym rydych chi'n cael triniaeth.

Os yw'r gwaedu'n ddifrifol, gall arwain at gyflwr o'r enw Sioc Hypovolemig. Y tu hwnt i hynny, gall methiant organau a hyd yn oed marwolaeth ddigwydd. Felly, mae hon yn sefyllfa frys iawn, ac ni ddylid gwastraffu eiliad.

Sut ydych chi'n dod o hyd i hyn? (Diagnosis)

Os oes gennych waedu mewnol, mae'n bwysig cael diagnosis ohono'n gyflym. Pan fydd angen i feddygon weld yn gyflym beth sy'n digwydd y tu mewn i'ch corff, maen nhw fel arfer yn dechrau gyda phrawf delweddu cyflym.

• Mae hynny'n golygu uwchsain.Rhywbeth tebyg i sgan CT.
• Mae uwchsain FAST yn brawf wrth ochr y gwely sydd wedi'i gynllunio'n benodol i wirio am waedu y tu mewn i geudod eich abdomen. Mae FAST yn acronym ar gyfer Asesiad Canolbwyntiedig gyda Sonograffeg ar gyfer Trawma.

Y rhan fwyaf o'r amser, gall meddygon ddefnyddio'r profion delweddu hyn i weld a oes gennych hemoperitonewm ac o ble mae'r gwaed yn dod. Ond weithiau, nid yw'r delweddau'n glir. Efallai y bydd angen iddynt gymryd sampl o hylif o'ch abdomen gyda nodwydd neu diwb (paracentesis). Os ydych chi'n sâl iawn, efallai y bydd angen iddynt fynd â chi i lawdriniaeth archwiliadol, sef llawdriniaeth i ddod o hyd i'r broblem a'i thrwsio ar unwaith.

Beth yw'r triniaethau?

Unwaith y bydd y meddyg yn diagnosio hemoperitonewm, byddant yn edrych i weld o ble mae'r gwaedu'n dod ac a yw'n dal i ddod. Os oes gwaedu, mae angen ei atal ar unwaith. Bydd sut mae hyn yn cael ei wneud yn dibynnu ar eich cyflwr.

• Mewn argyfwng, efallai y bydd angen i chi gael llawdriniaeth frys i atgyweirio clwyf neu gau pibell waed.
• Os yw'ch cyflwr yn sefydlog, efallai na fyddwch yn gallu gwneud dim byd mawr a'i reoli'n geidwadol yn unig.

Gall triniaethau gynnwys:

• Rheoli Poen.
• Trallwysiad gwaed.
• Gwagio/Draenio.
• Trin y cyflwr sylfaenol.
• Emboleiddio yw triniaeth sy'n blocio pibell waed.
• Gweithdrefnau endosgopi i gau clwyf.
• Mae laparosgopi yn weithdrefn lawfeddygol i wneud diagnosis o'r broblem a/neu atgyweirio'r clwyf gan ddefnyddio'r un dechneg.
• Laparotomi archwiliadol i ddod o hyd i'r broblem a/neu atgyweirio'r clwyf trwy doriad yn yr abdomen.

Sut mae'r gobaith o adferiad?

Bydd eich adferiad yn dibynnu ar ba mor gyflym y byddwch yn derbyn triniaeth a pha mor dda y mae eich gwaed yn llifo. Os oes gennych anhwylder ceulo gwaed neu gyflwr cronig arall sy'n effeithio ar eich iechyd cyffredinol, gall eich cyflwr fod yn fwy difrifol. Gall cael triniaeth cyn gynted â phosibl helpu i atal cymhlethdodau o golli gwaed difrifol. Os gallwch atal y cymhlethdodau hynny, mae gennych well siawns o wella'n llwyr.

Mae hemoperitonewm yn argyfwng sy'n digwydd yn sydyn ac yn annisgwyl. Os ydych chi wedi cael damwain, efallai eich bod chi eisoes yn derbyn sylw meddygol. Ond fel arall, efallai na fyddwch chi'n sylweddoli beth sy'n digwydd pan fydd y symptomau'n ymddangos.Y peth pwysicaf yw peidio ag anwybyddu eich symptomau a cheisio cyngor meddygol cyn iddynt waethygu. Os byddwch chi'n dal y clefyd yn gynnar ac yn cael triniaeth, mae eich siawns o wella yn dda.

Yn olaf, pethau y mae angen i chi eu cofio

Mae'r hemoperitonewm yn gyflwr brys sy'n peryglu bywyd lle mae gwaedu'n digwydd y tu mewn i'r abdomen.

• Os ydych chi'n profi symptomau fel poen stumog difrifol sydyn, chwyddo, pendro, neu deimlad o wendid , peidiwch â'i gymryd yn ysgafn.
• Gall hyn ddigwydd fel sgîl-effaith damweiniau, rhai afiechydon, problemau sy'n gysylltiedig â beichiogrwydd, a thriniaethau meddygol.
• Y peth pwysicaf yw gwneud diagnosis a thrin y clefyd yn gyflym. Os gwnewch hynny, gallwch atal cymhlethdodau difrifol a gwella'n llwyr.
• Os oes gennych y symptomau hyn, ewch i weld meddyg ar unwaith neu ewch i'r ysbyty agosaf. Mae amser yn hanfodol yma. Peidiwch â phoeni, ond byddwch yn gyflym.

` Hemoperitonewm, gwaedu yn yr abdomen, gwaedu mewnol, gwaed yn y stumog, poen yn yr abdomen, llawdriniaeth, gofal brys