Ydy eich pwysedd gwaed yn dal heb fod dan reolaeth er gwaethaf cymryd meddyginiaeth? Efallai mai Hyperaldosteroniaeth yw'r achos!

Oes gennych chi bwysedd gwaed uchel , neu “ bwysedd ” fel rydyn ni i gyd yn ei adnabod? Efallai eich bod chi'n cymryd un, dau, neu hyd yn oed mwy o feddyginiaethau a ragnodir gan eich meddyg. Ond ydych chi'n ei chael hi'n anodd rheoli'ch pwysedd gwaed hyd yn oed ar ôl cymryd cymaint o feddyginiaethau? Os felly, efallai nad yw'r rheswm am hyn yn rhywbeth y mae pawb fel arfer yn meddwl amdano. Heddiw, rydyn ni'n mynd i siarad am gyflwr meddygol arbennig a all achosi pwysedd gwaed uchel nad yw'n hawdd ei reoli gan feddyginiaethau. Dyna Hyperaldosteroniaeth. Er bod yr enw ychydig yn gymhleth, gadewch i ni ei ddeall yn syml iawn.

Beth yw Hyperaldosteroniaeth?

Yn syml, hyperaldosteroniaeth yw cynhyrchu gormod o'r hormon "Aldosteron" gan y chwarennau adrenal yn ein corff.

Nawr rydych chi'n ôl pob tebyg yn meddwl, beth yw'r chwarennau adrenal hyn? Beth yw'r hormon aldosteron hwn?

Dychmygwch, uwchben y ddwy aren yn ein corff, mae dwy chwarren fach, fel dau gap bach. Dyna beth rydyn ni'n ei alw'n chwarennau adrenal. Mae'r rhain yn rhan bwysig iawn o'n system endocrin . Mae'r ddwy chwarren fach hyn yn cynhyrchu sawl math o hormonau sy'n hanfodol ar gyfer gweithgareddau dyddiol ein corff.

Hormon arbennig a gynhyrchir gan y chwarennau hyn yw aldosteron . Prif swyddogaeth yr hormon hwn yw rheoleiddio ein pwysedd gwaed . Mae'n gwneud hyn trwy reoli lefelau sodiwm a photasiwm yn ein gwaed. Mae'r hormon hwn yn gweithio yn ein corff fel swyddog heddlu traffig sy'n rheoli traffig ar ffordd.

Felly, yn achos Hyperaldosteroniaeth, yr hyn sy'n digwydd yw bod yr hormon aldosteron hwn yn cael ei gynhyrchu'n ormodol. Yna mae faint o sodiwm yn ein corff yn cynyddu ac mae faint o botasiwm yn lleihau. Canlyniad terfynol hyn yw pwysedd gwaed uchel (Hypertensiwn) a lefelau potasiwm isel yn y gwaed (Hypokalemia) .

Mae dau brif fath o hyn.

Mae meddygon yn rhannu'r cyflwr hwn yn ddau brif fath, yn dibynnu ar yr achos.

1. Hyperaldosteroniaeth Cynradd:Gelwir hyn hefyd yn "syndrom Conn." Mae hyn yn cael ei achosi gan broblem yn y chwarennau adrenal eu hunain, sy'n achosi iddynt gynhyrchu gormod o'r hormon aldosteron. Mae'r achos yn gorwedd o fewn y chwarren ei hun.

2. Hyperaldosteroniaeth Eilaidd: Nid oes problem gyda'r chwarennau adrenal yma. Ond oherwydd problem mewn man arall yn y corff, mae'r chwarennau adrenal yn cael eu hysgogi mewn ymateb ac yn cynhyrchu mwy o aldosteron.

Pwy sy'n cael ei effeithio amlaf gan y cyflwr hwn?

Mae'r cyflwr hwn fel arfer yn effeithio ar bobl rhwng 30 a 50 oed. Mae ymchwil hefyd wedi dangos bod y cyflwr hwn ychydig yn fwy cyffredin mewn menywod nag mewn dynion.

Mae rhai astudiaethau'n awgrymu y gallai rhwng 5% a 10% o bobl â phwysedd gwaed uchel fod â hyperaldosteroniaeth sylfaenol. Mae arbenigwyr yn credu y gallai cymaint â 25% o bobl â phwysedd gwaed uchel sy'n gwrthsefyll meddyginiaeth fod â'r cyflwr.

Beth yw symptomau hyn?

Weithiau, os yw'r cyflwr yn ysgafn iawn, efallai na fydd unrhyw symptomau o gwbl. Fodd bynnag, mae llawer o bobl yn datblygu symptomau.

Y prif symptom a'r symptom mwyaf cyffredin a welir yn y cyflwr hwn yw pwysedd gwaed uchel (Hypertension) , yn enwedig pwysedd gwaed uchel sy'n anodd ei reoli hyd yn oed gyda defnyddio sawl meddyginiaeth.

Mae symptomau eraill yn cael eu hachosi gan ddau beth: pwysedd gwaed uchel a lefelau potasiwm isel yn y gwaed (Hypokalemia). Gadewch i ni wahanu'r symptomau hyn yn glir.

Pam mae'r cyflwr hwn o Hyperaldosteroniaeth yn digwydd?

Fel y trafodwyd yn gynharach, mae'r rhesymau dros hyn yn amrywio yn ôl y ddau brif fath.

Achosion Hyperaldosteroniaeth Gynradd

Mae'r broblem yma yn gorwedd yn y chwarren adrenal ei hun.

• Yr achos mwyaf cyffredin: Yn amlaf, mae hyn yn cael ei achosi gan diwmor nad yw'n ganser (adenoma adrenal) sy'n datblygu yn y chwarren adrenal. Nid canser yw hwn, felly nid oes dim i boeni amdano. Mae'r tiwmor hwn yn cynhyrchu gormod o'r hormon aldosteron.
• Achosion prin eraill:
• Chwyddiad un chwarren adrenal yn unig (hyperplasia adrenal unochrog).
• Cynhyrchu aldosteron gan diwmor canseraidd (carsinoma adrenocortical) (mae hyn yn brin iawn).
• Cyflwr genetig sy'n cael ei drosglwyddo drwy'r cenedlaethau (hyperaldosteroniaeth teuluol).

Achosion Hyperaldosteroniaeth Eilaidd

Yma mae'r chwarennau adrenal yn iach. Ond maen nhw'n cael eu hysgogi am reswm arall. Y prif reswm yw'r cyflenwad gwaed llai i'r arennau .

I ddeall hyn, mae angen i ni wybod ychydig am system ddiddorol iawn yn ein corff sy'n rheoli pwysedd gwaed. Fe'i gelwir yn System Renin-Angiotensin-Aldosteron .

Meddyliwch am hyn fel adwaith cadwynol:

1. Pan fydd ein pwysedd gwaed yn gostwng neu pan fydd ein lefelau sodiwm yn y gwaed yn gostwng, mae ein harennau'n ei synhwyro.

2. Yna mae'r arennau'n rhyddhau ensym o'r enw "renin" i'r gwaed.

3. Mae'r renin hwn yn trosi protein o'r enw "Angiotensinogen", sy'n cael ei gynhyrchu gan yr afu, yn "Angiotensin I".

4. Nesaf, mae'r angiotensin I hwn yn dod yn “Angiotensin II”.

5. Yn y pen draw, yr angiotensin II hwn sy'n cynyddu pwysedd gwaed trwy gyfyngu pibellau gwaed ac ysgogi'r chwarennau adrenal i gynhyrchu aldosteron.

Nawr, mewn hyperaldosteroniaeth eilaidd, yr hyn sy'n digwydd yw, oherwydd rhyw gyflwr meddygol, bod faint o waed sy'n mynd i'r arennau'n lleihau. Yna mae'r arennau'n credu ar gam bod y pwysau yn y corff yn isel. Felly, mae'r arennau'n galw am gymorth ac mae'r adwaith cadwynol hwnnw'n dechrau. O ganlyniad, maen nhw'n cynhyrchu mwy o'r hormon aldosteron, pan nad oes ei angen mewn gwirionedd.

Cyflyrau sy'n lleihau'r cyflenwad gwaed i'r arennau ac yn achosi hyperaldosteroniaeth eilaidd:

• Clefyd rhydweli arennol rhwystrol.
• Cyflyrau sy'n achosi i hylif gronni yn y corff, fel methiant y galon.
• Sirosis yr afu.
• Syndrom neffrotig, clefyd yr arennau.

Sut mae meddyg yn gwneud diagnosis o'r cyflwr hwn?

Pan fyddwch chi'n dweud wrth eich meddyg am eich symptomau, yn enwedig pwysedd gwaed uchel nad yw'n cael ei reoli gan feddyginiaeth, efallai y bydd ef neu hi'n amau'r cyflwr hwn. Yna, efallai y byddan nhw'n archebu sawl prawf i gadarnhau hyn.

1. Profion gwaed:

• Os yw panel gwaed electrolytau arferol yn dangos lefelau sodiwm ychydig yn uwch (Hypernatremia) a lefelau potasiwm isel (Hypokalemia) , mae amheuaeth yn cynyddu.
• Nesaf, mae dau brawf gwaed penodol y gellir eu defnyddio i wneud diagnosis o'r cyflwr hwn: Crynodiad Renin Plasma (PRC) neu Weithgaredd Renin Plasma (PRA) .
• Os oes gennych Hyperaldosteroniaeth Sylfaenol , bydd eich lefelau renin (PRC a PRA) yn is na'r arfer.
• Os oes gennych hyperaldosteroniaeth eilaidd , bydd eich lefelau renin yn uwch na'r arfer.

2. Prawf Atal Aldosteron:

• Mae'r prawf hwn yn cynnwys rhoi sodiwm (halen) ychwanegol i chi dros gyfnod o amser. Gall fod yn doddiant rydych chi'n ei gymryd trwy'r geg neu'n doddiant halwynog rydych chi'n ei roi i mewn i wythïen.
• Yna, cesglir eich wrin dros 24 awr a mesurir faint o aldosteron yn yr wrin hwnnw.
• Mewn person iach, mae gormod o sodiwm yn lleihau cynhyrchiad y corff o aldosteron. Fodd bynnag, mewn person â hyperaldosteroniaeth, nid yw hyn yn digwydd.

3. Profion Delweddu:

• Os bydd profion gwaed yn cadarnhau bod gennych hyperaldosteroniaeth sylfaenol, bydd eich meddyg yn archebu prawf fel sgan CT (sgan Tomograffeg Gyfrifiadurol) i ddod o hyd i'r achos. Gall hyn wirio am diwmor ar y chwarren adrenal.

Beth yw'r triniaethau ar gyfer hyn?

Mae'r driniaeth yn dibynnu ar achos y cyflwr. Fodd bynnag, y prif nod yw rheoli eich pwysedd gwaed.

• Ar gyfer hyperaldosteroniaeth sylfaenol a achosir gan diwmor:

Yn aml, mae meddygon yn argymell tynnu'r tiwmor a'r chwarren gysylltiedig trwy lawdriniaeth.Mae pwysedd gwaed a lefelau potasiwm y rhan fwyaf o bobl yn dychwelyd i normal ar ôl y llawdriniaeth hon. Fodd bynnag, gall rhai pobl barhau i gael pwysedd gwaed uchel ar ôl llawdriniaeth, a bydd angen iddynt barhau i gymryd meddyginiaeth.

• Am achosion eraill a hyperaldosteroniaeth eilaidd:

Yn yr achosion hyn, rhoddir triniaeth gyda meddyginiaeth . Hefyd, os yw'n gyflwr eilaidd, mae'n hanfodol trin y clefyd sylfaenol (e.e., clefyd y galon).

Dyma rai o'r meddyginiaethau a ddefnyddir amlaf at y diben hwn:

• Spironolacton (Spironolacton – Aldactone®)
• Eplerenone (Eplerenone – Inspra®)
• Amiloride (Amiloride – Midamor®)

Beth fydd yn digwydd ar ôl y driniaeth? A beth yw'r cymhlethdodau?

Mae prognosis y cyflwr hwn, hynny yw, y cyflwr yn y dyfodol, yn dibynnu ar yr achos.

Fel arfer, mae hyperaldosteroniaeth sylfaenol yn cael ei oddef yn dda iawn os caiff ei ddiagnosio'n gynnar a'i drin yn briodol . Mewn hyperaldosteroniaeth eilaidd, mae'r canlyniad yn dibynnu ar a ellir rheoli'r cyflwr sylfaenol.

Y prif gymhlethdodau a all ddigwydd yn y cyflwr hwn yw pwysedd gwaed uchel heb ei reoli am amser hir. Mae'r rhain yn broblemau difrifol sy'n gysylltiedig â'r system gardiofasgwlaidd.

Felly, mae'n bwysig iawn rheoli pwysedd gwaed yn iawn.

A ellir atal y sefyllfa hon?

Yn y rhan fwyaf o achosion, does dim byd y gallwn ni ei wneud i atal y cyflwr hwn rhag digwydd. Oherwydd ei fod yn cael ei achosi gan newidiadau sy'n digwydd y tu mewn i'n corff. Ond y peth gorau yw, unwaith y caiff ei ddiagnosio, y gellir ei drin a gellir atal cymhlethdodau.

Hyperaldosteroniaeth, aldosteron, chwarennau adrenal, syndrom Conn, pwysedd gwaed uchel, gorbwysedd, pwysedd gwaed uchel, potasiwm, sodiwm, arennau, hormonau