Oes gennych chi waed yn eich wrin hefyd? Gadewch i ni siarad am Nefropathi IgA!

Ydych chi erioed wedi sylwi ar ychydig o waed yn eich wrin? Neu oes gennych chi goesau chwyddedig, teimlad o wendid, neu flinder cyson? Gallai'r rhain fod yn arwyddion o glefyd yr arennau, fy ffrind. Heddiw rydyn ni'n mynd i siarad am glefyd yr arennau sydd ag enw eithaf cymhleth, ond un y mae angen i ni i gyd fod yn ymwybodol ohono. Nefropathi IgA ydyw. Peidiwch â phoeni, gadewch i ni siarad amdano'n syml.

Beth yw Nefropathi IgA? Yn syml...

Yn syml, mae neffropathi IgA yn fath o glefyd yr arennau. Yr hyn sy'n digwydd yn hyn yw bod '(Gwrthgorff)' yn ein corff, hynny yw, gwrthgorff o'r enw 'IgA', yn cronni y tu mewn i'r arennau, gan achosi llid, hynny yw, chwyddo. Mae'r llid hwn yn niweidio'r pibellau gwaed bach iawn yn yr arennau, y rhannau o'r enw '(Glomeruli)' sy'n gweithio fel hidlwyr. Dychmygwch, mae ein harennau fel dau hidlydd sy'n hidlo'r cynhyrchion gwastraff yn y corff ac yn eu rhyddhau fel wrin. Felly, pan fydd y '(Glomeruli)' hyn wedi'u difrodi, mae gwaed ('(Hematuria)') a phrotein ('(Proteinuria)') yn dechrau dod allan o'r arennau gyda'r wrin.

Mae hefyd yn cael ei adnabod wrth enwau eraill, fel 'IgAN' a 'chlefyd Berger'. Y rheswm am hyn yw bod dau feddyg o Ffrainc, Jean Berger a Nicole Hinglas, wedi darganfod y clefyd hwn gyntaf ddiwedd y 1960au.

Beth mae'r enw hwn yn ei olygu?

Mae'r enw "neffropathi IgA" yn swnio braidd yn hir, onid yw? Gadewch i ni weld beth mae'n ei olygu.

• Imiwnoglobulin A (IgA): Dyma'r gwrthgorff y soniais amdano yn gynharach. Mae'n brotein a wneir gan ein system imiwnedd, y system sy'n ein hamddiffyn rhag clefydau. Ei brif swyddogaeth yw ein hamddiffyn rhag goresgynwyr tramor fel bacteria a firysau.
• Neffropathi: Term meddygol yw hwn. Yn syml, fe'i defnyddir i ddisgrifio unrhyw ddifrod, clefyd, neu broblem arall sy'n digwydd i'r arennau.

Ydy hyn yn fygythiad i fywyd?

Dyma'r peth pwysig. Os na chaiff ei drin, gall neffropathi IgA waethygu'n raddol ac arwain at fethiant yr arennau. Gall methiant yr arennau fod yn fygythiad i fywyd os na chaiff ei drin. Ond peidiwch â phoeni, gyda thriniaeth briodol, gellir rheoli cwrs y clefyd hwn i raddau helaeth.

Pa mor gyffredin yw'r clefyd hwn?

Mae neffropathi IgA mewn gwirionedd yn glefyd yr arennau cyffredin iawn. Gall effeithio ar bobl o unrhyw oedran. Mae ei gyffredinolrwydd yn amrywio mewn gwahanol rannau o'r byd. Dywedir bod y clefyd hwn yn cael ei weld yn amlach yng ngwledydd Dwyrain Asia, hynny yw, yn y rhanbarth lle rydym yn byw. Mae'r cyflwr hwn hefyd yn rhywbeth y mae meddygon yn ei weld yn aml yn Sri Lanka.

Beth yw'r prif symptomau?

Yn aml, efallai na fydd unrhyw symptomau ar y dechrau. Gall y clefyd barhau am flynyddoedd neu hyd yn oed ddegawdau heb unrhyw arwyddion. Fodd bynnag, pan fydd symptomau'n ymddangos, efallai y byddwch yn sylwi ar bethau fel:

• Gwaed yn yr wrin:Weithiau gall wrin droi'n goch, yn frown, neu'n lliw dŵr te. Dyma'r symptom cyntaf y mae llawer o bobl yn sylwi arno.
• Poen yn y fflank: Mae hyn yn cyfeirio at boen ar y naill ochr a'r llall i'r waist, lle mae'r arennau wedi'u lleoli.
• Chwyddo (Edema): Gall chwyddo ddigwydd, yn enwedig yn y coesau, y fferau, yr abdomen, ac weithiau'r wyneb.
• Wrin ewynnog: Os yw'n ymddangos bod eich wrin yn ewynnog yn fwy na'r arfer, mae hynny hefyd yn arwydd.

Dychmygwch, mae Samantha (enw ffug) yn athrawes ifanc. Un diwrnod, ar ôl iddi wella gyda thwymyn, sylwodd fod ei wrin yn troi'n goch. Ni thalodd sylw iddo ar y dechrau, gan feddwl, "Efallai mai dim ond blinder ydyw." Ond ar ôl ychydig ddyddiau, dechreuodd ei choesau chwyddo, ac roedd hi'n teimlo'n flinedig iawn. Dim ond ar ôl gweld meddyg a chael profion y cafodd ddiagnosis o neffropathi IgA.

Pam mae'r clefyd hwn yn digwydd? Beth yw'r achosion?

Mae arbenigwyr meddygol yn credu bod neffropathi IgA yn "glefyd awtoimiwn." Yn syml, yr hyn sy'n digwydd yma yw bod ein system imiwnedd ein hunain, y milwyr sydd i fod i'n hamddiffyn rhag clefyd, yn ymosod ar ein harennau ein hunain ar gam.

Mae gan bobl â neffropathi IgA lai o fath o siwgr o'r enw '(Galactos)' yn eu gwrthgyrff 'IgA' nag arfer. Mae ein system imiwnedd yn adnabod yr 'IgA' diffygiol hwn o ran '(Galactos)' fel "ymosodwr tramor". Yna mae hyn yn digwydd:

• Mae gwrthgyrff eraill yn ein corff yn rhwymo i'r `IgA` hwn sy'n ddiffygiol o ran `(Galactos)`.
• Mae'r 'IgA' hwn yn cyfuno i ffurfio clystyrau bach o'r enw 'cyfadeiladau imiwnedd'.
• Mae'r "cyfadeiladau imiwnedd" hyn yn mynd yn sownd yn yr hidlwyr bach yn ein harennau, o'r enw "Glomeruli".
• Yna mae llid yn digwydd yno ac mae'r arennau'n dechrau cael eu difrodi.

Pan fydd gennym annwyd, ffliw, neu ddolur gwddf, mae'r 'cyfadeiladau imiwnedd IgA' hyn yn cylchredeg yn ein cyrff mewn symiau mwy. Mae rhai o'r rhain yn cyrraedd yr arennau, felly dim ond ar ôl iddynt gael annwyd neu ffliw y mae rhai pobl yn dechrau datblygu symptomau neffropathi IgA.

Ai rhywbeth sy'n dod o genedlaethau yw hyn?

I rai pobl, gall hyn fod yn gysylltiedig â hanes teuluol o'r clefyd. Hynny yw, gall fod dylanwad genetig sy'n rhedeg mewn teuluoedd. Mae meddygon wedi canfod rhai marcwyr genetig. Hynny yw, gall fod cysylltiad rhwng rhai mwtaniadau genynnau a neffropathi IgA.

Pwy sy'n cael ei effeithio fwyaf gan y clefyd hwn?

Er y gall unrhyw un ddatblygu neffropathi IgA, mae rhai pobl mewn mwy o berygl. Mae'r rhain yn cynnwys:

• Os oes gan rywun yn y teulu neffropathi IgA.
• Os oes gan rywun yn eich teulu `fasgwlitis IgA` (a elwir hefyd yn `(purpura Henoch-Schönlein)`).
• Mae arolygon Americanaidd yn awgrymu bod dynion ddwywaith yn fwy tebygol o fod mewn perygl na menywod.
• Ar gyfer pobl ifanc rhwng 15-18 oed a'u 30au hwyr .
• Asiaidd neu EwropeaiddDywedir bod pobl o dras Asiaidd, fel Sri Lanka, yn gallu gweld hyn ychydig yn fwy.

Ar ba oedran mae hyn fel arfer yn dechrau?

Er y gall y clefyd hwn effeithio ar bobl o unrhyw oedran, mae'r symptomau cyntaf yn aml yn dechrau ymddangos yn ieuenctid person, rhwng 15-18 oed a diwedd y 30au.

Pa gymhlethdodau all ddigwydd os na chaiff ei drin?

Os na chaiff neffropathi IgA ei drin yn iawn, gall amrywiol gymhlethdodau ddatblygu dros amser. Y prif rai yw:

• Gorbwysedd: Mae hyn yn golygu pwysedd gwaed uwch .
• Methiant arennau acíwt: Colli swyddogaeth yr arennau yn sydyn.
• Methiant cronig yr arennau: Gwanhau graddol yr arennau dros amser .
• Syndrom neffrotig: Cyflwr yw hwn lle mae'r arennau'n ysgarthu llawer iawn o brotein yn yr wrin. Mae hyn yn achosi chwydd a lefelau colesterol uchel.
• Problemau system gardiofasgwlaidd: Mae hyn yn golygu bod y risg o ddatblygu clefyd y galon a phroblemau pibellau gwaed yn cynyddu.

Sut mae meddygon yn gwneud diagnosis cywir o'r clefyd hwn?

Pan welwch chi feddyg, bydd ef neu hi'n gofyn i chi am eich symptomau, a oes unrhyw un yn eich teulu wedi cael y cyflwr hwn, a'ch hanes meddygol. Yna byddant yn cynnal archwiliad corfforol, a all gynnwys gwirio'ch pwysedd gwaed a chwilio am unrhyw chwydd. Yn ogystal, gallant wneud y profion canlynol:

• Dadansoddiad wrin: Yn gwirio am waed a phrotein yn yr wrin.
• Profion gwaed: Gwiriwch lefelau colesterol, protein a gwastraff yn y gwaed.
• Prawf gwaed cyfradd hidlo glomerwlaidd amcangyfrifedig (eGFR): Mae hyn yn mesur faint o waed y mae eich arennau'n ei hidlo'n effeithiol bob munud.
• Prawf protein wrin: Yn gwirio am brotein a/neu fath o brotein o'r enw albwmin yn yr wrin.
• Profion casglu wrin 24 awr: Casglwch wrin drwy gydol y dydd a gweld faint o brotein sy'n cael ei ysgarthu.

A oes angen biopsi aren?

Ydy, os yw profion eraill yn codi amheuaeth am y clefyd hwn, y prawf pwysicaf i gadarnhau'r clefyd yw biopsi aren . Yn hyn, mae meddyg yn cymryd darn bach iawn o feinwe o'r aren gan ddefnyddio offeryn bach tebyg i nodwydd. Yna mae patholegydd, arbenigwr mewn archwilio meinwe, yn edrych ar y darn hwnnw o dan ficrosgop. Yna, gellir dweud yn union a yw IgA wedi'i ddyddodi yn yr arennau, faint o ddifrod sydd wedi digwydd, a pha gam yw'r clefyd.

Pa driniaethau sydd ar gael?

Prif nod y driniaeth yw rheoli dilyniant y clefyd a'i atal rhag symud ymlaen i glefyd yr arennau cam olaf (ESRD). Os bydd meddyg yn dweud wrthych fod gennych neffropathi IgA, mae'n debyg y byddant yn eich atgyfeirio at neffrolegydd, meddyg sy'n arbenigo mewn clefyd yr arennau.

Gall triniaethau ar gyfer neffropathi IgA gynnwys y meddyginiaethau canlynol:

• Rheoli pwysedd gwaed: Meddyginiaethau fel '(atalyddion ensym sy'n trosi angiotensin - ACE)' a '(blocwyr derbynyddion angiotensin - ARBs)'. Mae'r rhain yn gostwng pwysedd gwaed ac yn lleihau difrod i'r arennau hefyd.
• Tynnwch ddŵr gormodol o'r corff: Meddyginiaethau diwretig, a elwir yn gyffredin yn "bilsen ddŵr".
• Rheoli'r system imiwnedd: I leihau llid yn yr arennau, gellir rhoi meddyginiaethau eraill fel steroidau (e.e., prednisone) neu cyclophosphamide. Rhoddir y rhain yn dibynnu ar ddifrifoldeb y clefyd.
• Lefelau colesterol is: Meddyginiaethau fel `(Statinau)`.

A yw tynnu'r tonsiliau (Tonsilectomi) yn helpu gyda hyn?

Mae rhywfaint o ymchwil wedi dangos y gallai nifer fach o bobl â neffropathi IgA elwa o donsilectomi. Fodd bynnag, nid yw hon yn driniaeth i bawb . Y peth gorau yw siarad â'ch meddyg i weld a yw hyn yn iawn i chi.

Beth ddylech chi ei ddisgwyl wrth fyw gyda'r afiechyd hwn?

Gall hyn amrywio o berson i berson. Weithiau mae neffropathi IgA yn gwella gyda thriniaethau syml. Yn anaml, gall y clefyd waethygu'n gyflym, gan arwain at fethiant yr arennau o fewn ychydig flynyddoedd.

Fodd bynnag, gyda'r driniaeth gywir, gall y rhan fwyaf o bobl fyw gyda'u harennau mor iach â phosibl a rheoli dilyniant y clefyd.

Yn ôl astudiaethau, mae tua un o bob pedwar oedolyn â neffropathi IgA mewn perygl o ddatblygu methiant yr arennau dros amser. Ymhlith plant, gall y risg hon fod mor uchel ag un o bob 10 i 20.

A fydd angen trawsblaniad aren?

Mae hefyd yn amrywio o glaf i glaf. Nid yw clefyd pawb yn datblygu ar yr un gyfradd. Mae rhai pobl yn ymateb yn dda i driniaeth a gallant fyw gyda'r cyflwr am amser hir.

Os bydd eich arennau'n rhoi'r gorau i weithio'n llwyr yn sydyn oherwydd neffropathi IgA, efallai y bydd angen i chi ystyried dialysis (gweithdrefn glanhau gwaed) neu drawsblaniad aren. Bydd eich tîm meddygol yn trafod yr holl opsiynau hyn gyda chi.

Pa mor hir mae'r clefyd hwn yn para?

Mae neffropathi IgA yn glefyd yr arennau sy'n gwaethygu ac sydd fel arfer yn para am oes. Mae hyn yn golygu y gall waethygu dros amser. Fodd bynnag, gall meddyginiaeth arafu cyfradd y datblygiad.

Beth am oes?

Mae astudiaethau wedi dangos y gellir lleihau disgwyliad oes cyfartalog pobl â neffropathi IgA tua 6 i 10 mlynedd o'i gymharu â rhywun heb y clefyd. Fodd bynnag, dim ond ystadegyn yw hwn. Peidiwch ag anghofio, gyda thriniaeth dda a newidiadau i'w ffordd o fyw, y gellir rheoli'r cyflwr hwn i raddau helaeth.

A allaf fyw bywyd normal?

Yn hollol ie! Os cânt eu trin yn iawn a byw fel mae eu meddyg yn ei argymell, gall y rhan fwyaf o bobl â neffropathi IgA fyw bywydau hir a hapus. Gallant barhau i weithio, mynd i'r ysgol, a gwneud y pethau maen nhw'n eu caru.

Oes ffordd o atal hyn rhag digwydd?

Yn anffodus, nid oes ffordd brofedig o atal neffropathi IgA. Fodd bynnag, os oes gan rywun yn eich teulu'r clefyd, mae'n bwysig siarad â'ch meddyg am ffyrdd o aros yn iach, yn enwedig i gadw'ch pwysedd gwaed a'ch lefelau colesterol dan reolaeth.

A oes gan fwyd a diod effaith ar hyn?

Nid yw ymchwil wedi canfod cysylltiad uniongyrchol eto rhwng arferion bwyta neu faeth ac atal datblygiad neffropathi IgA.

Pa fwydydd a diodydd y dylid eu hosgoi?

Gall meddyg ddweud wrth berson â neffropathi IgA i gyfyngu ar rai bwydydd a diodydd, gan gynnwys:

• Lleihau halen .
• Cyfyngu ar fwydydd sy'n llawn protein (fel cig, pysgod, wyau a llaeth).

Os oes gennych lefelau colesterol uchel, efallai y cewch eich cynghori i leihau braster dirlawn a bwydydd sy'n uchel mewn colesterol.

Pam wyt ti'n dweud i leihau protein?

Mae angen i'r arennau hidlo rhai o'r sylweddau a gynhyrchir pan fydd protein yn cael ei dreulio. Felly, os ydych chi'n bwyta gormod o fwydydd sy'n llawn protein, mae'n rhaid i'ch arennau weithio'n galetach, a all wneud i'ch arennau wanhau'n gyflymach. Fodd bynnag, os nad ydych chi'n bwyta digon o brotein, gallwch chi ddatblygu problemau fel diffyg maeth. Felly, mae'n well gweld dietegydd arennol i'ch helpu i greu diet sy'n iawn i chi ac sy'n dda i'ch arennau. Os ydych chi wedi cael cyngor i leihau eich cymeriant protein, efallai y bydd angen i chi gael profion gwaed rheolaidd i wirio'ch lefelau protein.

A ddylwn i gymryd pils Omega-3?

I rai pobl â neffropathi IgA, gall meddygon argymell atchwanegiadau olew pysgod sy'n cynnwys asidau brasterog omega-3. Mae rhai astudiaethau'n dangos y gall y rhain ostwng pwysedd gwaed ac arafu dilyniant y clefyd.

Fodd bynnag, mae'n bwysig iawn peidio byth â dechrau cymryd unrhyw atchwanegiad, hyd yn oed pils olew pysgod, heb ymgynghori â meddyg.

Pryd ddylwn i weld meddyg?

Er mwyn aros yn iach, mae'n syniad da gweld meddyg yn rheolaidd a chael archwiliadau meddygol, yn union fel pawb arall.Gall canfod yn gynnar helpu i atal neffropathi IgA rhag datblygu i fethiant yr arennau. Hefyd, os oes gennych gyflyrau eraill a all effeithio ar eich arennau, fel pwysedd gwaed uchel neu ddiabetes, mae'n bwysig gweithio gyda'ch meddyg i'w rheoli'n dda.

Pryd ddylech chi fynd i Uned Triniaeth Frys (ETU) ?

Os oes gennych neffropathi IgA ac yn datblygu symptomau methiant yr arennau, dylech fynd i'r ystafell achosion brys agosaf ar unwaith. Mae symptomau o'r fath yn cynnwys:

• Teimlo'n fwy blinedig nag arfer yw "Blinder".
• Mae amlder neu faint o droethi yn cynyddu neu'n lleihau mwy na'r disgwyl.
• Mae'r bwyd yn ddi-flas.
• Anhawster canolbwyntio neu anhawster cysgu.

Beth yw'r cwestiynau pwysig i'w gofyn i'r meddyg?

Pan fyddwch chi'n dysgu am y clefyd hwn, efallai y bydd gennych chi lawer o gwestiynau. Mae'n bwysig gofyn i'ch meddyg a chael eglurhad. Dyma rai cwestiynau y gallwch chi eu gofyn:

• Sut ydych chi'n gwneud diagnosis cywir o neffropathi IgA?
• Beth yw'r driniaeth orau i mi?
• Beth yw sgîl-effeithiau'r triniaethau rydych chi'n eu hargymell?
• A fydd tynnu fy nhonsiliau o gymorth i mi?
• A ddylwn i weld dietegydd arennol?
• A yw'n syniad da i mi gymryd atchwanegiadau olew pysgod?
• Pa mor aml ddylwn i gael profion gwaed ac wrin?
• A fydd angen trawsblaniad aren arnaf?
• A oes unrhyw dreialon clinigol a allai fod yn addas i mi?
• Allwch chi ddweud wrthyf am grwpiau cymorth i bobl â neffropathi IgA?

Gall darganfod bod gennych glefyd yr arennau fod yn sioc fawr. Mae llawer o wybodaeth yn dod i'r meddwl ar unwaith, profion i'w gwneud, apwyntiadau i weld arbenigwyr... Mae'n normal teimlo'n llethol gyda hynny i gyd. Y peth pwysicaf yw anadlu'n ysgafn a deall yn iawn beth yw neffropathi IgA.

I rai pobl, nid yw hyn mor ddifrifol, a gall triniaethau syml a phrofion rheolaidd helpu i gynnal swyddogaeth yr arennau. I eraill, mae angen meddyginiaeth i amddiffyn yr arennau. Ond cofiwch, mae'r clefyd hwn yn rheoladwy, a chyda thriniaeth briodol, gallwch fyw'n dda am flynyddoedd lawer.

Ceisiwch gymorth gan eich teulu a'ch ffrindiau. Gall grwpiau cymorth i bobl â salwch tebyg hefyd fod yn lle da i rannu eich meddyliau. Peidiwch ag oedi cyn gofyn i feddyg os oes gennych unrhyw gwestiynau, fy ffrind.

Neges Olaf i'w Chwilota

Iawn, felly rydyn ni wedi siarad llawer am neffropathi IgA, onid ydyn ni? Yn olaf, dyma'r pethau pwysicaf y mae angen i chi eu cofio:

• Mae canfod cynnar yn bwysig iawn: felly, os oes gennych symptomau fel gwaed yn yr wrin neu chwydd, gwnewch yn siŵr eich bod yn gweld meddyg.
• Dilynwch y cyfarwyddiadau triniaeth yn ofalus: Cymerwch y feddyginiaeth a ragnodir gan y meddyg ar amser. Dilynwch y cyfarwyddiadau.
• Newidiadau i ffordd o fyw: Dilynwch gyngor eich meddyg ynglŷn â diet ac ymarfer corff. Os byddan nhw'n dweud wrthych chi am reoli'ch cymeriant halen a phrotein, gwnewch hynny.
• Archwiliadau meddygol rheolaidd: Cael archwiliadau meddygol rheolaidd yn ôl cyfarwyddyd eich meddyg a chadwch lygad ar gyflwr eich arennau.
• Mae hwn yn glefyd y gellir ei reoli: Peidiwch â phoeni. Gyda thriniaeth briodol a ffordd iach o fyw, gallwch fyw bywyd hapus ac iach gyda neffropathi IgA.
• Dydych chi ddim ar eich pen eich hun: mae gennych chi deulu, ffrindiau a meddygon i'ch helpu chi. Gallwch chi hefyd ddod o hyd i gryfder mawr mewn grwpiau cymorth.

Gofalwch am iechyd eich arennau, ffrind!

---

` Neffropathi IgA, Neffropathi IgA, Clefyd yr Arennau, Clefyd Buerger, Gwaed yn yr Wrin, Proteinwria, Methiant yr Arennau, Biopsi Arennau, Trawsblaniad Arennau