Ydych chi'n gwybod am y 'colesterol cudd' hwn? Gadewch i ni ddysgu am Lipoprotein (a)!

Pan fyddwch chi'n cael eich gwaed wedi'i brofi am golesterol, mae'n debyg eich bod chi wedi gweld enwau fel LDL, HDL, a thriglyseridau yn yr adroddiad rydych chi'n ei gael, iawn? Rydyn ni'n aml yn siarad am "golesterol da" (HDL) a "cholesterol drwg" (LDL). Ond mae un nad yw ar y rhestr y mae pawb yn siarad amdano, ychydig yn gudd, ond gall gael effaith fawr ar iechyd y galon. Dyna Lipoprotein (a) , neu Lp(a) yn fyr. Mae fel cyfrinach deuluol, ac weithiau gallwn ni achosi problemau mawr yn ein cyrff heb yn wybod i ni.

Yn syml, beth yw Lipoprotein (a)?

Iawn, gadewch i ni ei roi fel hyn. Mae lipoprotein (a) yn fath o LDL (Lipoprotein Dwysedd Isel), a elwir hefyd yn "golesterol drwg." Beth sy'n digwydd pan fydd colesterol LDL yn cynyddu yn y corff? Mae'n cronni ar waliau ein pibellau gwaed, gan ffurfio placiau sydd fel rhwystrau cyflymder ar y ffordd. Mewn meddygaeth, rydym yn galw hwn yn blac . Wrth i'r rhwystrau cyflymder hyn gronni, mae'r gwaed yn dod yn llai abl i lifo'n esmwyth. Yn y pen draw, gall y rhain glocsio'r pibellau gwaed yn llwyr ac atal llif y gwaed. Dyma un o brif achosion trawiadau ar y galon a strôcs.

Nawr, y peth arbennig am Lp(a) yw ei fod ychydig yn fwy difrifol nag LDL. Mae dau reswm dros hynny:

1. Mae gwaed yn ceulo'n gyflymach: Mae gronynnau Lp(a) yn helpu ein gwaed i geulo'n gyflymach nag arfer.

2. Yn atal ceuladau gwaed rhag hydoddi: Mae hefyd yn atal ceulad gwaed sydd wedi ffurfio rhag hydoddi.

Dychmygwch fod haen o golesterol (plac) wedi ffurfio y tu mewn i bibell waed. Os yw'r haen honno'n byrstio oherwydd Lp(a), mae siawns uchel y bydd ceulad gwaed yn ffurfio'n gyflym ac yn blocio'r bibell waed yn llwyr. Dyna pam mae angen i ni fod yn arbennig o ofalus ynglŷn â Lp(a).

A yw lefel Lp(a) yn rhywbeth sy'n deillio o enynnau?

Ie. Dyna'n union. Dyma'r peth pwysicaf ac efallai ychydig yn drist am hyn. Mae eich lefel Lp(a) yn cael ei bennu gan y genynnau rydych chi'n eu cael gan eich mam a'ch tad. Mae hyn yn golygu, ni waeth faint rydych chi'n ymarfer corff neu ba mor dda rydych chi'n rheoli'ch diet, na allwch chi leihau eich lefel Lp(a) yn sylweddol. Mae'n debyg y bydd y lefel Lp(a) sydd gennych chi pan fyddwch chi'n ifanc yn parhau i fod yn eiddo i chi am weddill eich oes.

Sut ydw i'n gwybod fy lefel Lp(a)?

Gellir pennu hyn gyda phrawf gwaed syml. Ond mae peth bach yma. Fel arfer, rydych chi'n cael prawf colesterol, o'r enw Proffil Lipid.Mewn gwirionedd, nid yw'r lefel Lp(a) hon yn cael ei mesur. Mae angen ei wneud ar wahân, yn benodol trwy ofyn amdano. Gall eich meddyg benderfynu a oes ei angen arnoch a'ch atgyfeirio ar ei gyfer.

Pam y byddai meddyg yn argymell y prawf hwn?

Nid oes angen y prawf hwn ar bawb, ond os oes gennych ffactorau eraill sy'n cynyddu eich risg o glefyd y galon, efallai y bydd eich meddyg yn penderfynu edrych ar hyn hefyd.

Lefelau Lp(a) a'u hystyr

Mae dwy ffordd o fesur lefelau Lp(a). Un yw mesur màs Lp(a) yn y gwaed. Rhoddir y gwerthoedd mewn miligramau fesul deciliter (mg/dL). Y llall yw mesur nifer y gronynnau Lp(a) yn y gwaed. Rhoddir y gwerthoedd mewn nanomolau fesul litr (nmol/L). Mae'n bwysig gofyn i'ch meddyg pa unedau mae eich adroddiad ynddynt.

Yn gyffredinol, rydym yn dosbarthu gwerthoedd mg/dL fel a ganlyn:

• Lefel arferol: Llai na 30 mg/dL.
• Risg ar y ffin: Rhwng 30 mg/dL a 50 mg/dL.
• Risg uchel: Mwy na 50 mg/dL.

Yn nmol/L, ystyrir bod gwerth uwchlaw 100 nmol/L yn risg uchel.

Mae eich lefel Lp(a) uchel yn golygu eich bod mewn mwy o berygl o ddatblygu clefyd y galon a chlefyd pibellau gwaed, hyd yn oed os yw eich lefelau colesterol eraill yn iawn.

Mae ymchwil wedi canfod bod lefelau uchel o Lp(a) yn gysylltiedig yn uniongyrchol â'r clefydau hyn:

• Clefyd y galon
• Trawiad ar y galon
• Strôc
• Stenosis falf aortig
• Clefyd rhydwelïau ymylol (PAD)

A oes symptomau lefelau Lp(a) uchel?

Na. Dyna'r rhan frawychus. Nid yw llawer o bobl â lefelau uchel o Lp(a) yn dangos unrhyw symptomau. Nid ydynt yn gwybod eu bod mewn perygl nes bod rhywbeth difrifol fel trawiad ar y galon yn digwydd. Dyna pam, os oes gennych hanes teuluol o glefyd y galon, ei bod mor bwysig siarad â'ch meddyg amdano'n gynnar a chael prawf os oes angen.

Iawn, nawr sut ydym ni'n lleihau'r Lp(a) hwn?

Mae hwn yn gwestiwn sydd gan bawb. A dweud y gwir, nid oes cyffur penodol ar hyn o bryd sydd wedi'i gymeradwyo i dargedu a gostwng lefelau Lp(a). Mae ymchwilwyr yn datblygu ac yn profi sawl cyffur newydd at y diben hwn. Felly rydym yn gobeithio y bydd ateb da yn cael ei ddarganfod yn y dyfodol agos.

Er na allwn ostwng lefelau Lp(a) yn uniongyrchol, y peth gorau y gallwn ei wneud yw rheoli pob ffactor arall sy'n cynyddu'r risg o glefyd y galon. Mewn geiriau eraill, os mai Lp(a) yw'r unig wn sydd gennym, mae fel analluogi'r holl rai eraill.

Pethau y gallwch chi eu gwneud:

• Rhoi’r gorau i ddefnyddio cynhyrchion tybaco yn llwyr. Ysmygu yw prif achos difrod i bibellau gwaed.
• Ymarferwch yn rheolaidd. Gwnewch rywbeth fel cerdded neu redeg am o leiaf 30 munud, 5 diwrnod yr wythnos.
• Cynnal pwysau iach.
• Mabwysiadwch ddeiet iach i'r galon. Bwytewch lai o olew, halen a siwgr, a mwy o lysiau, ffrwythau, perlysiau a bwydydd sy'n llawn ffibr.
• Cadwch eich pwysedd gwaed a'ch diabetes dan reolaeth. Defnyddiwch y meddyginiaethau y mae eich meddyg yn eu rhagnodi ar gyfer y rhain yn union.
• Rheoli lefelau colesterol LDL. Er nad yw'n bosibl gostwng Lp(a), gall meddyginiaethau sy'n gostwng colesterol LDL, fel statinau neu atalyddion PCSK9 , leihau'r risg gyffredinol yn fawr.
• Rheoli straen.

Yn dibynnu ar eich risg, gall eich meddyg ragnodi meddyginiaeth fel aspirin i leihau ceulo gwaed.

I'r rhai sydd â lefelau Lp(a) uchel iawn, yn enwedig y rhai sydd â Hypercholesterolemia Teuluol, mae triniaeth o'r enw Apheresis . Mae hyn fel dialysis pan fydd yr arennau'n methu. Rydych chi'n cael eich cysylltu â pheiriant ac mae'r gronynnau Lp(a) yn cael eu hidlo allan o'r gwaed. Fodd bynnag, mae hon yn driniaeth sy'n cymryd sawl awr, mae angen ei gwneud unwaith neu ddwywaith yr wythnos, a dim ond ar gyfer cleifion arbennig iawn y caiff ei gwneud.