Sut wyt ti? Efallai bod gen ti broblem iechyd sy'n gysylltiedig â'r afu, neu efallai bod gan rywun rwyt ti'n ei adnabod un. Bryd hynny, efallai bod dy feddyg wedi siarad am rywbeth o'r enw sgôr 'MELD'. Neu efallai dy fod wedi clywed y term hwn yn rhywle. Felly, beth yw'r sgoriau 'MELD' hyn? Sut maen nhw'n berthnasol i iechyd ein afu? Byddwn ni'n siarad am hyn i gyd yn syml iawn heddiw, mewn ffordd y gallwch chi ei deall. Peidiwch â phoeni, nid yw hyn yn beth cymhleth iawn, ar ôl i chi ei ddeall yn iawn.
Beth yw'r Sgôr MELD?
Iawn, gadewch i ni edrych yn gyntaf ar ystyr y sgôr `MELD` hwn. Mae `MELD` yn dalfyriad o'r geiriau Saesneg `Model for End-Stage Liver Disease`. Yn syml, mae'n golygu rhywbeth fel ``Model for End-Stage Liver Disease.`` System sgorio yw hon mewn gwirionedd. Mae fel rhoi marciau ar arholiad ysgol, ond mae'n mesur pa mor ddifrifol yw cyflwr eich afu. Mae hefyd yn helpu i benderfynu pa mor fuan y bydd angen trawsblaniad afu arnoch o fewn y tri mis nesaf (90 diwrnod).
Mae canolfannau trawsblannu afu yn defnyddio'r sgôr 'MELD' hwn i flaenoriaethu pwy sydd angen trawsblaniad afu cyn gynted â phosibl. Mae hynny'n golygu mai dim ond un ffactor yw hwn, maen nhw'n edrych ar bethau eraill hefyd.
Nawr efallai eich bod chi'n pendroni a yw'r system sgorio hon yr un peth i bawb. Mewn gwirionedd, dim ond ar gyfer pobl dros 12 oed y defnyddir y system sgorio 'MELD' hon. Ar gyfer plant hyd yn oed yn iau, hynny yw, plant dan 12 oed, mae system sgorio ar wahân fel hon. Fe'i gelwir yn system sgorio 'PELD (Clefyd yr Afu Cyfnod Terfynol Pediatrig)'. Felly, mae trawsblaniadau afu ar gyfer plant ifanc yn cael eu blaenoriaethu yn seiliedig ar y sgôr 'PELD' honno.
Mae'r sgôr 'MELD' hwn yn rhoi rhif i chi. Gall y rhif hwn fel arfer amrywio o 6 i 40. Y peth pwysicaf i'w gofio yma yw po uchaf yw'r sgôr hwn, y mwyaf difrifol yw clefyd yr afu, y gwannach yw'r afu. Felly , os oes gan rywun sgôr 'MELD' uchel, maen nhw'n fwy tebygol o fod ar y 'rhestr aros trawsblaniadau'. Oherwydd, i bobl o'r fath, yn anffodus, mae'r 'risg o farwolaeth' yn uwch.
Sut mae'r sgôr MELD yn cael ei gyfrifo?
Nawr, gadewch i ni edrych ar sut mae'r sgôr 'MELD' hwn yn cael ei gyfrifo, hynny yw, sut mae'n cael ei wneud. Mae eich meddyg yn cyfrifo'r sgôr 'MELD' hwn yn seiliedig ar ganlyniadau sawl prawf gwaed penodol a gymerir o'ch sampl gwaed. Fodd bynnag, nid yw hwn yn gyfrifiad mor syml ag y gallech feddwl. Yn ogystal â chanlyniadau'r profion gwaed, mae sawl ffactor arall sy'n effeithio ar hyn.
Y prif bethau y mae profion gwaed yn chwilio amdanynt
Beth am edrych yn agosach ar y prif brofion gwaed a ddefnyddir i greu'r sgôr `MELD` hon a'r hyn maen nhw'n chwilio amdano:
- INR (Cymhareb Normaleiddio Ryngwladol): Mae hyn yn mesur eichDyma faint o amser mae'n ei gymryd i'r gwaed geulo. Yn gyffredinol, pan nad yw'r afu yn gweithio'n iawn, nid yw'r afu yn cynhyrchu digon o'r pethau sy'n helpu'r gwaed i geulo. Yna mae'r amser mae'n ei gymryd i'r gwaed geulo yn cynyddu. Mae hynny'n golygu bod y gwerth INR yn cynyddu.
- Bilirubin cyfan: Mae bilirubin yn sylwedd melyn. Fe'i cynhyrchir pan fydd hen gelloedd gwaed coch yn chwalu. Mae'r afu yn helpu i gael gwared ar y bilirubin hwn o'r corff trwy'r bustl. Felly, os nad yw'r afu yn gweithio'n iawn, mae'r bilirubin hwn yn cronni yn y gwaed, ac mae lefel y bilirubin yn y gwaed yn cynyddu. Mae hyn yn dangos nad yw'r afu yn gweithredu'n iawn.
- Creatinin: Mae hyn yn mesur swyddogaeth yr arennau . Efallai eich bod chi'n pendroni sut mae'r arennau'n gysylltiedig â chlefyd yr afu. Mewn gwirionedd, pan fydd clefyd yr afu yn mynd yn ddifrifol, gall hefyd effeithio ar swyddogaeth yr arennau. Weithiau mae'r arennau hefyd yn dechrau methu. Dyna pam mae lefelau creatinin yn cael eu gwirio.
- Sodiwm serwm: Mae hyn yn mesur faint o sodiwm sydd yn eich gwaed. Gall hefyd helpu i benderfynu a yw'ch afu yn gweithio'n iawn. Gall lefelau sodiwm isel ddangos swyddogaeth wael yr afu.
- Lefel Albwmin: Mae albwmin yn brotein arbennig a gynhyrchir gan eich afu. Un o'i brif swyddogaethau yw cynnal y swm cywir o ddŵr yn y gwaed. Os nad yw'r afu yn gweithio'n iawn, mae cynhyrchiad albwmin yn lleihau. Yna gall lefel yr albwmin yn y gwaed ostwng. Mae hyn hefyd yn dweud rhywbeth am weithrediad yr afu.
Pwysig: Mae canlyniadau'r profion gwaed hyn yn pennu llawer o'r sgôr MELD. Ond, nid dyna'r cyfan.
Pethau i'w hystyried yn ogystal â phrofion gwaed
Dyma pam mae cyfrifo'r sgôr MELD yn gymhleth. Yn ogystal â phrofion gwaed, bydd eich tîm meddygol yn ystyried sawl ffactor arall:
- Eich hanes meddygol: Mae hyn yn golygu pethau fel pa fath o glefyd yr afu sydd gennych, ers faint rydych chi wedi'i gael, a pha mor ddifrifol ydyw.
- Eich oedran a'ch rhyw adeg eich geni.
- Cyflyrau iechyd eraill sydd gennych: Er enghraifft, oes gennych gyflyrau eraill fel diabetes neu glefyd y galon a allai achosi cymhlethdodau yn ystod trawsblaniad afu?
- Ffactorau cymdeithasol a ffordd o fyw: Ystyrir y rhain hefyd gan y gallant effeithio ar lwyddiant trawsblaniad afu.
Felly gallwch weld, nid dim ond canlyniad prawf gwaed syml yw'r sgôr `MELD`, mae'n llawer mwy na hynny.
A ellir ychwanegu pwyntiau ychwanegol at y sgôr MELD?
Weithiau, efallai y bydd angen trawsblaniad afu arnoch yn gynt nag y mae eich sgôr MELD yn ei ddangos. Mae hyn yn golygu nad yw eich sgôr MELD o bosibl yn adlewyrchu difrifoldeb llawn eich cyflwr. Mewn achosion o'r fath, gall eich meddyg ofyn i chi ychwanegu pwyntiau ychwanegol ('pwyntiau eithriad') at eich sgôr MELD.
Dyma rai sefyllfaoedd a allai eich cymhwyso am bwyntiau ychwanegol:
- Methiant acíwt yr afu
- Canser yr afu - ar gyfer rhai mathau yn unig
- Syndrom hepatopulmonary - Mae hwn yn gyflwr lle mae lefel yr ocsigen yn y gwaed yn gostwng oherwydd clefyd yr afu.
- Gorbwysedd portopwlmonaidd - Mae hwn yn gyflwr lle mae pwysedd gwaed yn yr ysgyfaint yn cynyddu oherwydd clefyd yr afu.
- Clefyd polycystig yr afu - Mae hwn yn glefyd genetig prin.
- Cholangitis - haint cylchol o'r dwythellau bustl
Bydd eich tîm meddygol yn penderfynu a oes angen i chi ychwanegu'r sgoriau ychwanegol hyn at eich sgôr MELD ai peidio. Felly, mae'n well siarad â'ch meddyg am eich sgôr MELD, y ffactorau sy'n effeithio arno, a'ch cyflwr. Gallant esbonio popeth i chi ac ateb unrhyw gwestiynau a allai fod gennych.
Pa mor aml mae'r sgôr MELD yn cael ei ddiweddaru?
Nid yw eich sgôr MELD yn digwydd unwaith yn unig. Bydd eich meddyg yn diweddaru eich sgôr MELD gyda phrofion gwaed rheolaidd . Mae pa mor aml y byddwch chi'n ei ddiweddaru yn dibynnu ar eich sgôr MELD ddiwethaf.
Dyma sy'n digwydd fel arfer:
- Os yw'r sgôr yn llai na 10, mae tua unwaith y flwyddyn.
- Os yw'r sgôr rhwng 11-18, yna tua unwaith bob 3 mis.
- Os yw'r arwydd rhwng 19-24, tua unwaith y mis.
- Os yw'r marc yn 25 neu'n uwch, fel unwaith yr wythnos.
Fodd bynnag, canllaw cyffredinol yn unig yw hwn. Dim ond eich meddyg all benderfynu pa mor aml yn union y mae angen i chi adnewyddu eich sgoriau. Gall amrywio yn dibynnu ar eich sefyllfa.
Beth mae eich sgôr MELD yn ei olygu?
Nawr rydych chi'n debygol o feddwl, "Iawn, dywedodd y meddyg fod fy sgôr MELD mor uchel â hyn. Felly beth mae hynny'n ei ddweud wrtha i mewn gwirionedd?" Gall y sgôr MELD roi syniad i'ch tîm meddygol o ddau brif beth:
1. Beth yw eich risg o farw o fewn y 3 mis nesaf oherwydd clefyd yr afu ?
2. Pa mor fuan y bydd angen trawsblaniad afu arnoch chi .
Ni all neb ragweld yn union pa mor hir y bydd rhywun yn byw. Rydyn ni i gyd yn gwybod hynny. Ond gall y sgôr 'MELD' hwn roi syniad cyffredinol i feddygon o'ch cyflwr. Yna, maen nhw'n defnyddio'r sgôr hwnnw i helpu i benderfynu ble dylech chi fod ar y rhestr aros am drawsblaniad afu.
Ond cofiwch,Nid sgôr `MELD` yw'r unig ffactor sy'n pennu pa mor fuan y byddwch chi'n cael trawsblaniad afu. Mae llawer o ffactorau eraill yn effeithio ar hyn, fel eich math gwaed a nifer y rhoddwyr afu yn eich ardal.
Pryd ddylwn i gysylltu â'r meddyg?
Os oes gennych unrhyw gwestiynau neu bryderon am eich sgôr MELD, cysylltwch â'ch meddyg ar unwaith. Hefyd, os oes gennych unrhyw gwestiynau am ganlyniadau eich profion gwaed neu'ch cynllun triniaeth yn y dyfodol, siaradwch â'ch meddyg am hynny hefyd.
Dim ond un offeryn y mae eich tîm meddygol yn ei ddefnyddio i benderfynu pa mor fuan y bydd angen trawsblaniad afu arnoch chi yw eich sgôr MELD. Mae fel un darn o bos mwy. Felly, peidiwch â gor-feddwl am bethau na chynhyrfu nes i chi siarad â'ch meddyg. Gallant esbonio'ch canlyniadau i chi a rhoi syniad da i chi o'r hyn i'w ddisgwyl.
Yn olaf, beth i'w gofio
Iawn, felly rydyn ni wedi siarad llawer am y sgôr `MELD`. Yn olaf, dyma'r pethau pwysicaf y mae angen i chi eu cofio:
- Mae'r sgôr `MELD` yn ddull sy'n helpu i asesu difrifoldeb clefyd yr afu a'r angen brys am drawsblaniad afu.
- Cyfrifir y sgôr hon yn bennaf drwy ystyried canlyniadau nifer o brofion gwaed (yn benodol `INR`, `Bilirubin`, `Creatinine`, `Serwm Sodiwm`, `Albwmin`) a ffactorau meddygol eraill.
- Wrth i'r sgôr gynyddu, mae'n dangos bod cyflwr yr afu yn ddifrifol a bod mwy o angen am drawsblaniad afu.
- Dim ond un offeryn yw hwn i helpu meddygon i wneud penderfyniadau.
- Peidiwch ag ofni siarad yn agored â'ch meddyg am unrhyw bryderon sydd gennych am eich sgôr MELD neu iechyd yr afu.
Dymuno adferiad buan i chi!
` Sgôr MELD, clefyd yr afu, trawsblaniad afu, profion gwaed, bilirubin, creatinin, sgoriau iechyd











💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw