Oes gennych chi unrhyw broblemau arennau? Neu a yw meddyg wedi dweud wrthych chi nad yw'ch arennau'n gweithio'n iawn? Weithiau, pan fydd yn rhaid i chi gael sgan fel Delweddu Cyseiniant Magnetig (MRI), mae angen i chi fod ychydig yn ofalus ynglŷn â'r llifyn arbennig a ddefnyddir. Heddiw, rydyn ni'n mynd i siarad am gyflwr a all ddigwydd ar adegau o'r fath, ond sy'n brin iawn nawr, ond mae'n werth gwybod amdano. Gelwir hyn yn Ffibrosis Systemig Neffrogenig (NSF).
Beth yw'r NSF (Ffibrosis Systemig Nefrogenig) hwn? Yn syml...
Yn syml, mae Ffibrosis Systemig Neffrogenig (NSF) yn gyflwr prin iawn. Mae'n digwydd yn bennaf mewn pobl â chlefyd yr arennau, yn enwedig y rhai sydd â nam ar swyddogaeth yr arennau. Dim ond ar ôl i rywun gael asiantau cyferbyniad sy'n seiliedig ar gadoliniwm (GBCAs) yn ystod sgan, fel MRI, i helpu i wneud y delweddau'n gliriach y gall y cyflwr hwn ddigwydd.
Meddyliwch amdano, ein harennau yw'r rhai sy'n hidlo'r pethau diangen yn ein corff ac yn eu cael allan gyda'r wrin. Felly, pan fydd y rhain a elwir yn "GBCAs" yn mynd i mewn i gorff rhywun nad yw ei arennau'n gweithio'n iawn, nid ydynt yn cael eu tynnu'n iawn o'r corff. Dyna pryd mae'r risg o NSF yn codi.
Ydych chi'n gwybod beth sy'n achosi NSF? Gall eich croen fynd yn drwchus, yn dynn, yn chwyddedig, ac yn cosi. Weithiau, gall hyd yn oed cymalau fynd yn stiff ac wedi'u cloi mewn un safle. Gelwir hyn yn "gontractwr cymal". Nid yn unig hynny, ond mewn rhai pobl, gall y cyflwr hwn hefyd effeithio ar organau y tu mewn i'r corff, fel cyhyrau'r frest, y galon a'r ysgyfaint. Yr hyn sy'n digwydd yw bod y meinweoedd o amgylch yr organau hynny hefyd yn tewhau ac yn mynd yn dynn.
Y peth pwysicaf yw, unwaith y bydd NSF yn digwydd, nad oes triniaeth glir ar hyn o bryd i'w atal na'i wrthdroi.
Ond, peidiwch â phoeni! Mae hyd yn oed Gweinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau'r Unol Daleithiau (FDA) wedi cynghori'n gryf yn erbyn defnyddio rhai GBCAs hŷn mewn cleifion arennau. Nid oes adroddiadau bod y GBCAs newydd ar y farchnad yn achosi NSF mewn cleifion arennau. Mae hynny'n rhyddhad mawr.
Pa mor gyffredin yw NSF nawr?
Mewn gwirionedd, mae'n brin iawn, iawn nawr. Mewn gwirionedd, nid oes unrhyw achosion newydd o NSF wedi'u hadrodd ers dros 10 mlynedd. Ar ôl 2006, pan ddaeth y gymuned feddygol yn ymwybodol o'r cysylltiad rhwng y "(GBCAs)" hyn a chlefyd yr arennau, gostyngodd nifer yr adroddiadau am y clefyd hwn yn sylweddol.
Sut mae NSF yn datblygu? Beth yw'r symptomau?
Gall symptomau NSF ymddangos yr un diwrnod ag y chwistrellir yr asiantau cyferbyniad sy'n cynnwys gadoliniwm (GBCAs) i'r corff. Neu, gallant ymddangos fisoedd yn ddiweddarach. Mewn un astudiaeth, datblygodd tua 50% o bobl symptomau o fewn 12 diwrnod.
Y prif symptomau y gellir eu gweld yw:
- Chwyddo, tyndra, a thewychu'r croen: Mae hyn yn effeithio amlaf ar ardaloedd fel y breichiau, y coesau, a'r frest a'r abdomen. Mae'r wyneb yn cael ei effeithio'n llai cyffredin.
- Mannau tywyll neu lympiau ar y croen: Weithiau gall y croen fynd yn arw, fel croen oren.
- Croen yn teimlo'n cosi, yn llidus, neu'n boenus.
- Yr anallu i symud yr aelodau a'r cymalau'n normal oherwydd tewhau a chwyddo'r croen.
I rai pobl, gall y symptomau hyn effeithio ar organau mewnol a chyhyrau'r corff hefyd. Dyma rai pethau y gallech chi eu profi:
- Gwendid cyhyrau difrifol.
- Oherwydd tyndra cyhyrau, ni ellir plygu nac ymestyn yr aelodau'n iawn (h.y., mae'r ystod o symudiad yn cael ei lleihau).
Os bydd y ffibrosis hwn, neu dewychu meinwe, yn mynd ymhellach, gall arwain at ffurfio dyddodion caled yn y cyhyrau, yr ysgyfaint, yr oesoffagws, y llygaid, a hyd yn oed y galon. Gall hyn amharu ar swyddogaeth yr organau hyn. Gall hyn arwain at anableddau hirdymor, parhaol ac, mewn rhai achosion, hyd yn oed marwolaeth.
Beth yw prif achos NSF?
Mae NSF yn fwyaf tebygol o gael ei achosi gan amlygiad i'r '(asiantau cyferbyniad seiliedig ar gadoliniwm - GBCAs)' a grybwyllwyd uchod. Defnyddir y cemegyn hwn o'r enw gadoliniwm i egluro delweddau mewn sganiau '(MRI)'. Nid yw'n glir eto sut yn union y mae gadoliniwm yn achosi NSF. Fodd bynnag, mae'n amlwg bod cysylltiad rhwng clefyd yr arennau a '(GBCAs)'. Dangoswyd hefyd fod y risg yn cynyddu os yw faint o gadoliniwm a roddir i'r corff yn uchel, neu os defnyddir rhai mathau o '(GBCAs)'.
Mae NSF yn fwyaf cyffredin mewn pobl â chlefyd cronig yr arennau (CKD) a'r rhai sydd ar ddialysis oherwydd methiant yr arennau.
Ond, cofiwch, nid oes unrhyw achosion NSF newydd wedi'u hadrodd ers bron i 15 mlynedd!
Mae hyn oherwydd bod y GBCAs presennol yn fwy sefydlog ac yn llai gwenwynig. Hefyd, mae defnyddio gadoliniwm wedi'i gyfyngu i bobl â chlefyd yr arennau. Mae hyd yn oed yr FDA yn argymell na ddylai pobl â chlefyd yr arennau neu broblemau arennau ddefnyddio'r GBCAs hŷn.
Pwy sydd fwyaf tebygol o ddatblygu hyn? (Ffactorau Risg)
Y prif ffactor risg ar gyfer datblygu NSF yw clefyd yr arennau neu gamweithrediad yr arennau. Mae hyn yn cynnwys cael llawdriniaeth arennau flaenorol, cael trawsblaniad aren, neu gael un aren yn unig. Hefyd, os oes gan berson â chlefyd yr arennau gyflyrau eraill, fel problemau ceulo gwaed neu heintiau, gall y risg o NSF fod ychydig yn uwch.
Fodd bynnag, mae meddygon bellach yn fwy ymwybodol o'r niwed posibl y gall GBCAau hŷn ei achosi mewn pobl â swyddogaeth arennau is. Felly, gyda'r dulliau mwy diogel sydd ar gael heddiw, mae eich risg o ddatblygu'r cyflwr hwn yn llawer is.
Beth yw'r cymhlethdodau posibl o NSF?
Gall cymhlethdodau NSF fod yn ddifrifol iawn ac weithiau'n angheuol. Yr arwydd cyntaf yw tewhau neu wanhau'r croen. Fodd bynnag, wrth i'r cyflwr waethygu, gall yr anystwythder hwn hefyd effeithio ar yr organau a'r cyhyrau y tu mewn i'r corff. Er enghraifft, gall eich cyhyrau a'ch cymalau fynd mor anystwyth fel na allwch eu symud, gan ei gwneud hi'n amhosibl cerdded. Os yw NSF yn effeithio ar yr ysgyfaint neu'r galon, gall achosi anhawster anadlu neu amharu ar allu'r galon i bwmpio gwaed.
Sut mae'r clefyd hwn yn cael ei ddiagnosio'n gywir? (Diagnosis)
Yr unig ffordd i wybod yn sicr a oes gennych chi NSF yw cael biopsi croen. Mae hyn yn cynnwys meddyg yn cymryd sampl fach o'ch croen ac yn ei anfon i labordy i'w ddadansoddi. Fodd bynnag, dim ond os oes gan feddyg amheuaeth resymol y gallai fod gennych chi NSF ar ôl cymryd eich hanes meddygol a chynnal archwiliad corfforol, y bydd yn archebu'r prawf hwn.
Beth yw'r triniaethau ar gyfer NSF?
Mewn gwirionedd, nid oes unrhyw driniaethau penodol wedi'u cymeradwyo ar gyfer NSF ar hyn o bryd. Gan fod y clefyd mor brin, mae ymchwil i driniaethau yn gyfyngedig. Fodd bynnag, mae yna ychydig o driniaethau y dywedwyd eu bod yn darparu rhywfaint o ryddhad i rai cleifion NSF:
- Ar ôl sgan MRI, gall dialysis gael gwared ar y gadoliniwm o'r corff. Gall hyn fod o gymorth i bobl â chlefyd cronig yr arennau. Fodd bynnag, nid oes tystiolaeth y bydd hyn yn atal datblygiad NSF yn llwyr.
- Gall ffisiotherapi helpu i gynnal hyblygrwydd a symudiad yn y cymalau.
- Mae trawsblaniadau arennau yn opsiwn y gallai rhai cleifion NSF ei ystyried.
Os oes gennych glefyd yr arennau, mae'n well osgoi dod i gysylltiad â gadoliniwm. Fodd bynnag, weithiau efallai y bydd angen gadoliniwm i gael y delweddau gorau o sgan MRI. Mewn achosion o'r fath, rhaid i feddygon bwyso a mesur manteision sgan MRI yn erbyn y risgiau o ddod i gysylltiad â gadoliniwm. Os oes gennych broblemau arennau a bod eich meddyg yn archebu sgan MRI gyda llifyn, gwnewch yn siŵr eich bod yn gofyn i'ch meddyg a ydych mewn perygl o gael sgan NSF.
A oes ffyrdd o osgoi NSF? (Atal)
Y ffordd orau o atal NSF yw osgoi defnyddio GBCAs hŷn mewn pobl â chlefyd yr arennau. Mae GBCAs mwy newydd yn fwy diogel ac yn llai gwenwynig i gleifion yr arennau.
Mae'r FDA yn argymell na ddylai pobl â chyflyrau arennau penodol ddefnyddio llifynnau sy'n cynnwys gadoliniwm oni bai nad oes opsiwn arall.
I bobl sydd â swyddogaeth arennau arferol, nid yw'n ymddangos bod unrhyw risg o ddefnyddio GBCAs.
Beth yw'r gyfradd marwolaethau oherwydd NSF?
Cyn 2019, roedd yr FDA wedi adrodd am 3,094 o achosion o NSF a 742 o farwolaethau cysylltiedig. Fodd bynnag, fel y soniwyd yn flaenorol, nid oes unrhyw achosion newydd wedi'u hadrodd ers dros 10 mlynedd. Y prif reswm am hyn yw bod yr FDA a'r gymuned feddygol yn ymwybodol o effeithiau GBCAs ar gleifion arennau.
Pryd ddylem ni geisio cyngor meddygol?
Os oes gennych glefyd yr arennau ac os ydych chi'n profi unrhyw un o'r symptomau canlynol, ewch i weld meddyg ar unwaith gan y gallent fod yn arwydd o NSF:
- Tynhau neu dewychu croen.
- Croen coslyd neu llidus.
- Mannau coch neu dywyll ar y croen.
Gyda'r protocolau diogelwch presennol, mae'r siawns y cewch ddiagnosis o NSF yn isel iawn. Fodd bynnag, os oes gennych glefyd yr arennau ac mae angen sgan MRI arnoch, siaradwch â'ch meddyg am NSF a'r risgiau i chi. Er nad yw'r GBCAs newydd mor wenwynig ac yn ymddangos yn ddiogel, mae bob amser yn syniad da rhannu eich hanes iechyd gyda'ch meddyg a thrafod y risgiau.
Neges i'w Chwistrellu
Iawn, felly nawr mae gennych chi well dealltwriaeth o'r NSF y buom yn siarad amdano. Gadewch i ni adolygu'r pethau pwysicaf eto:
- Mae NSF yn glefyd prin iawn, yn enwedig mewn pobl â chlefyd yr arennau, a gall gael ei achosi gan rai asiantau cyferbyniad MRI hŷn.
- Prin iawn y ceir unrhyw achosion newydd o NSF ar hyn o bryd. Mae hyn oherwydd y defnydd o asiantau cyferbyniad newydd mwy diogel ac ymwybyddiaeth meddygon.
- Y prif symptomau yw tewhau'r croen, tyndra, cosi a phroblemau â'r cymalau.
- Os oes gennych glefyd yr arennau, gwnewch yn siŵr eich bod yn siarad â'ch meddyg am y llifynnau a ddefnyddir a'r risg o NSF cyn cael MRI.
- Does dim byd i'w ofni, oherwydd gyda'r dulliau cyfredol, mae'r risg hon yn isel iawn. Fodd bynnag, mae bob amser yn werth bod yn ymwybodol.
Gofalu am eich iechyd yw'r peth pwysicaf. Os oes gennych unrhyw gwestiynau neu bryderon, peidiwch byth ag oedi cyn ceisio cyngor meddygol.
` Ffibrosis systemig neffrogenig, clefyd yr arennau, sgan MRI, gadoliniwm, clefydau croen, GBCAs, clefydau prin
💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw