Ydych chi'n cael problemau gyda'ch asgwrn gên? Gadewch i ni siarad am Osteonecrosis y Gên (ONJ)!

Ydych chi erioed wedi cael dolur yn eich ceg nad yw'n gwella ar ôl tynnu dant neu lawdriniaeth ddeintyddol, gan adael eich asgwrn gên yn agored? Neu a oes gennych chi boen a chwydd cyson, heb esboniad yn eich ceg, yn enwedig yn ardal yr ên? Gallai hwn fod yn gyflwr rydyn ni'n mynd i siarad amdano heddiw o'r enw Osteonecrosis y Gên (ONJ) , cyflwr sydd ychydig yn annisgwyl ond yn bwysig iawn i fod yn ymwybodol ohono. Peidiwch â phoeni, gadewch i ni siarad amdano'n syml.

Beth yw'r onychomycosis hwn o'r ên (ONJ)?

Yn syml, ONJ yw pan fydd y celloedd yn eich asgwrn gên yn marw . Mae hyn oherwydd nad yw'r asgwrn yn cael digon o gyflenwad gwaed. Meddyliwch amdano, mae angen gwaed ar bob rhan o'n corff i oroesi. Felly os bydd y cyflenwad gwaed i ran o'r asgwrn gên yn dod i ben, bydd y celloedd yno'n dechrau marw'n araf. Mae meddygon hefyd yn galw'r cyflwr hwn yn "osteonecrosis ." Mae "Osteo" yn golygu asgwrn, ac mae "necrosis" yn golygu marwolaeth. Weithiau fe'i gelwir hefyd yn "necrosis avascwlaidd," sy'n golygu marwolaeth oherwydd diffyg cyflenwad gwaed trwy bibellau gwaed.

Yr hyn sy'n digwydd fel arfer yw bod clwyf neu dwll bach yn ffurfio yn y deintgig, gan ddatgelu'r asgwrn gên. Pan fydd hwn yn cael ei ddatgelu, mae'r asgwrn yn dechrau marw oherwydd nad oes ganddo gyflenwad gwaed.

Pa mor gyffredin yw'r cyflwr hwn?

Nid yw ONJ mor gyffredin mewn gwirionedd. Fodd bynnag, gellir ei weld mewn pobl sy'n cymryd rhai mathau o gyffuriau (byddwn yn siarad amdanynt yn nes ymlaen) a ddefnyddir i gryfhau esgyrn fel triniaeth ar gyfer rhai mathau o ganser (canser metastatig). Mae hyn yn golygu bod tua dau o bob 100 o gleifion canser sy'n cymryd cyffuriau o'r fath yn cael siawns o'i ddatblygu. Gall pobl nad oes ganddynt ganser ac nad ydynt yn cymryd cyffuriau o'r fath ei ddatblygu hefyd, ond mae'n llawer llai cyffredin.

A yw ONJ ac osteomyelitis yr un peth?

Mae'r ddau hyn yn gyflyrau poenus sy'n effeithio ar yr asgwrn gên. Ond mae ONJ ac osteomyelitis yn ddau beth gwahanol. Mae osteomyelitis yn haint esgyrn a achosir gan facteria neu ffwng. Pan fydd yr haint hwn yn cyrraedd yr asgwrn gên, gall achosi symptomau tebyg i ONJ. Fodd bynnag, mae osteomyelitis yn aml yn achosi twymyn , tra nad yw ONJ fel arfer. Dim ond trwy wneud profion gwaed y gall meddygon wneud diagnosis o haint.

Felly, a yw hyn yr un peth ag osteoradionecrosis?

Na, mae hynny'n stori wahanol. Mae osteoradionecrosis yn gyflwr a all ddatblygu mewn pobl sydd wedi cael radiotherapi ar gyfer canser y pen neu'r gwddf. Gall radiotherapi niweidio'r pibellau gwaed sy'n cyflenwi gwaed i'r esgyrn. Yna mae'r esgyrn yn marw heb waed. Mae hyn yn arbennig o wir os ydych chi wedi cael dant wedi'i dynnu ar ôl radiotherapi.

Beth yw symptomau marwolaeth esgyrn yr ên?

Os ydych chi wedi cael rhywbeth wedi'i wneud i'ch dannedd yn ddiweddar (e.e. tynnu dant, llenwad dant), efallai y byddwch chi'n profi poen yn yr ardal lle cafodd ei wneud. Efallai na fydd gan rai pobl unrhyw symptomau ar y dechrau.

Mae symptomau cyffredin ONJ yn cynnwys:

• Poen yn y genau
• Dannedd rhydd
• Briwiau'r geg - yn enwedig y rhai nad ydynt yn gwella
• Rhyddhad tebyg i grawn o'r deintgig a'r geg
• Deintgig chwyddedig
• Weithiau mae'r asgwrn gên yn agored drwy'r deintgig (Asgwrn agored)

Dychmygwch, rydych chi'n cael dant wedi'i dynnu, neu wedi cael llawdriniaeth fach ar ddant. Ond os nad yw'r ardal wedi gwella'n iawn hyd yn oed ar ôl wythnosau, ac mae darn o asgwrn yn sticio allan ohono, gallai fod yn ONJ.

Pam mae onychomycosis y genau (ONJ) ​​yn digwydd?

Mae ONJ yn aml yn digwydd ar ôl tynnu dant, mewnblaniad deintyddol, neu lawdriniaeth arall ar asgwrn yr ên. Fel arfer, dylai meinwe'r deintgig wella'n gyflym a gorchuddio'r asgwrn. Fodd bynnag, yn ONJ, nid yw hyn yn digwydd ac mae'r asgwrn ên yn agored. Yna, mae'r asgwrn agored yn cael ei amddifadu o lif y gwaed, ac mae celloedd esgyrn yn dechrau marw.

Fodd bynnag, yn anaml iawn, gall ONJ ddatblygu heb unrhyw achos amlwg.

Pwy sydd mewn mwy o berygl o ddatblygu ONJ?

Er y gall unrhyw un ddatblygu ONJ, mae rhai pobl mewn mwy o berygl.

• Bisffosffonadau: Math o feddyginiaeth yw'r rhain a roddir i arafu colli esgyrn a chryfhau esgyrn. Mae pobl sy'n cymryd bisffosffonadau'n fewnwythiennol (IV) i leihau difrod i esgyrn a achosir gan ganser metastatig ac atal toriadau mewn mwy o berygl. Mae astudiaethau wedi dangos bod gan bobl sy'n cymryd bisffosffonadau geneuol ar gyfer cyflyrau fel osteoporosis risg is.
• Bod dros 65 oed.
• Triniaeth cemotherapi.
• Cael diabetes (Diabetes Mellitus).
• Toriad neu anaf i'r wyneb.
• Clefyd periodontol, yn enwedig periodontitis difrifol.
• Defnydd hirdymor o corticosteroidau.
• Rhai heintiau firaol, fel yr eryr.
• Ysmygu.
• Gwisgo dannedd gosod (yn enwedig rhai nad ydynt yn ffitio'n iawn).

Sut mae'r cyflwr ONJ hwn yn cael ei ddiagnosio?

Efallai y bydd eich deintydd neu lawfeddyg y geg yn amau ​​ONJ yn seiliedig ar eich symptomau.Y peth pwysicaf yw gweld deintydd cyn gynted ag y teimlwch fod gennych broblem, yn enwedig os oes gennych y ffactorau risg a grybwyllir uchod.

Os yw'r asgwrn gên wedi bod yn agored am fwy nag 8 wythnos, mae'n arwydd allweddol o ONJ. Gorau po gyntaf y cewch ddiagnosis a thriniaeth, y mwyaf tebygol ydych chi o achub eich asgwrn gên a'ch dannedd.

Beth yw camau clefyd ONJ?

Gellir rhannu ONJ yn bedwar cam (0 i 3). Cam 0 yw'r lleiaf difrifol, a cham 3 yw'r mwyaf difrifol. Bydd eich meddyg yn dweud wrthych pa gam sydd gennych pan gewch ddiagnosis.

• Cam 0: Rydych chi'n cymryd bisffosffonadau mewnwythiennol, mae gennych chi boen yn eich gên, ond does dim asgwrn gên yn agored. Nid oes unrhyw symptomau eraill o ONJ. Ar y cam hwn, efallai bod eich symptomau wedi'u hachosi gan glefyd deintgig arall, fel periodontitis .
• Cam 1: Mae'r asgwrn gên yn agored, ond nid oes poen na symptomau eraill.
• Cam 2: Mae'r asgwrn gên yn agored, ac mae arwyddion o boen, deintgig chwyddedig, a haint.
• Cam 3: Mae holl symptomau cam 2 yn bresennol, ac mae marwolaeth esgyrn wedi lledu i'r sinysau a rhannau eraill o'r wyneb.

Sut mae'r cyflwr ONJ hwn yn cael ei drin?

Caiff ONJ ei drin gan lawfeddygon geneuol a phrosthodontyddion, sy'n arbenigo mewn cyflyrau cymhleth y dannedd a'r genau. Mae'r opsiynau triniaeth yn amrywio yn dibynnu ar gam y clefyd.

Triniaeth ar gyfer Cyfnod 0

Yn ystod y cam hwn, mae'r meddyg yn monitro'r symptomau ac yn helpu i'w rheoli.

• Gwrthfiotigau
• Rinsiad ceg antiseptig
• Lliniaryddion poen

Triniaeth ar gyfer Cyfnod 1

Yma, mae'r meddyg yn crafu'r celloedd esgyrn marw sydd wedi'u hamlygu. Gelwir hyn yn "ddibridiad". Mae hyn yn atal marwolaeth esgyrn pellach ac yn helpu'r deintgig i wella dros yr asgwrn. Yna byddwch yn cael gwrthfiotigau, poenladdwyr, a golchd ceg arbennig.

Triniaeth ar gyfer Cyfnod 2 a Chyfnod 3

Yn y cam hwn, mae angen llawdriniaeth i gael gwared ar yr asgwrn gên marw a'r dannedd sydd ynghlwm wrtho. Caiff rhywfaint o feinwe iach ei thynnu hefyd i wneud yn siŵr nad oes unrhyw gelloedd heintiedig yn weddill. Yng ngham 3, gellir cynnal llawdriniaeth ar wahân i gael gwared ar yr asgwrn marw sydd wedi lledu i'r ceudodau trwynol. Ar ôl llawdriniaeth, bydd angen i chi ddefnyddio golchdwr ceg arbennig, gwrthfiotigau, a phoenladdwyr.

A allwn ni amddiffyn ein hunain rhag ONJ?

Ydy, i ryw raddau mae'n bosibl.

• Cynnal iechyd y geg da: Brwsiwch, fflosiwch, ac fflosiwch bob dydd.Mae'n bwysig iawn parhau i fynd am archwiliadau deintyddol.
• Os oes gennych glefyd y deintgig, ceisiwch ei drin yn iawn.
• Yn bwysicaf oll: Os ydych chi'n cymryd meddyginiaethau gwrth-amsugnol (e.e. bisffosffonadau), gwnewch yn siŵr eich bod chi'n dweud wrth eich deintydd. Yna gall ef neu hi ddewis triniaethau llai ymwthiol ar gyfer eich problemau deintyddol. Er enghraifft, os oes angen tynnu dant arnoch chi, mae'n well gwneud triniaeth gamlas gwreiddiau yn lle.

Cofiwch, gall hysbysu'ch deintydd am y meddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd leihau'r risg o ONJ yn fawr.

Beth sydd gan y dyfodol i’w gynnig i rywun ag ONJ?

Gall diagnosis a thriniaeth gynnar helpu i atal ONJ rhag gwaethygu a chadw'r asgwrn gên. Yn y camau cynnar, mae llawer o bobl yn gwella gyda thriniaeth anlawfeddygol. Fodd bynnag, os yw'r clefyd yn mynd yn ddifrifol, gall arwain at golli asgwrn gên a dannedd.

Pryd ddylech chi weld meddyg?

Os oes gennych unrhyw un o'r symptomau hyn, ewch i weld meddyg, yn enwedig deintydd, ar unwaith:

• Gwaedu, cochni, neu chwyddo'r deintgig.
• Anhawster llyncu bwyd.
• Poen yn y genau.
• Dannedd rhydd.

Pa gwestiynau ddylech chi eu gofyn i'ch meddyg?

Gallwch ofyn cwestiynau fel y rhain i'r meddyg:

• Beth alla i ei wneud i amddiffyn fy hun rhag ONJ?
• Pa mor aml ddylwn i gael fy nannedd wedi'u glanhau?
• Pam wnes i ddatblygu ONJ?
• Pa gam o ONJ ydw i ynddo?
• A fydd angen llawdriniaeth arnaf?

Yn olaf, pethau i'w cofio...

Mae colli dannedd ac asgwrn gên yn beth brawychus. Ond os ydych chi mewn perygl o gael ONJ oherwydd triniaeth canser neu resymau eraill, mae'n bwysig gweithio gyda deintydd dibynadwy. Gall eich deintydd eich dysgu sut i gynnal hylendid y geg da gartref. Gallant hefyd drin problemau dannedd a deintgig heb gynyddu eich risg o ONJ.

Os byddwch chi'n profi unrhyw symptomau anarferol fel poen yn yr ên, dannedd rhydd, anhawster bwyta, siarad neu lyncu, ewch i weld deintydd ar unwaith. Gall gweithredu'n gyflym fynd yn bell i amddiffyn eich dannedd, esgyrn a deintgig.

` Marwolaeth esgyrn yr ên, ONJ, poen yn yr ên, problemau deintyddol, clefyd y deintgig, bisffosffonadau, triniaeth canser