Oes gennych chi boen parhaus yn rhan isaf eich abdomen hefyd? Gallai hyn fod yn Syndrom Tagfeydd Pelfig (PCS)!

Ydych chi erioed wedi cael poen miniog, tynnu yn rhan isaf eich abdomen ers misoedd? Efallai eich bod chi'n meddwl ei fod yn normal, neu mai dim ond cylchred mislif ydyw. Ond weithiau mae'n rhywbeth y mae angen i chi fod yn fwy pryderus amdano. Dyna'r math o gyflwr rydyn ni'n mynd i siarad amdano heddiw, o'r enw Syndrom Tagfeydd Pelfis (PCS).

Beth yw Syndrom Tagfeydd y Pelfis (PCS)?

Yn syml, mae Syndrom Tagfeydd Pelfis (PCS) yn gyflwr poenus cronig a achosir gan broblem gyda llif y gwaed yn y gwythiennau yn eich abdomen isaf, neu'ch pelfis. Mae "cronig" yn golygu poen sy'n para am fwy na 6 mis ac nad yw'n uniongyrchol gysylltiedig â'ch mislif na'ch beichiogrwydd.

Dychmygwch, yn y sefyllfa hon, nad yw'r gwythiennau yn eich ofarïau a'ch pelfis yn gweithio'n iawn. Mae'r gwythiennau hyn yn mynd yn fwy (yn ymledu), weithiau'n troelli, ac yna maen nhw'n llenwi â gwaed ac yn dod yn dagfeydd. Fel tagfa draffig. Pan fydd y gwaed yn mynd yn sownd mewn un lle, hynny yw, pan fydd yn 'cronni', rydych chi'n dechrau teimlo poen.

Pwy sy'n cael ei effeithio fwyaf gan y sefyllfa hon?

Mae'r cyflwr 'PCS' hwn fel arfer yn cael ei weld amlaf mewn menywod rhwng 20 a 45 oed sydd wedi rhoi genedigaeth i fwy nag un plentyn . Yn ogystal, mae rhai ffactorau risg eraill a all effeithio arno:

• Os oes gennych wythiennau faricos.
• Os oes gan unrhyw un yn eich teulu wythiennau faricos.
• Os oes gennych Syndrom Ofarïaidd Polycystig (PCOS).

Fodd bynnag, mae'n annhebygol iawn y bydd menywod sydd wedi mynd trwy'r menopos yn datblygu Syndrom Tagfeydd y Pelfis.

Pa mor gyffredin yw'r cyflwr hwn?

Mae tua 40% o fenywod sy'n ymweld â gynaecolegwyr yn aml yn cwyno am boen cronig yn rhan isaf yr abdomen. Amcangyfrifir bod gan tua 30% o'r menywod hyn syndrom tagfeydd pelfig . Mae hyn yn golygu, er nad yw'n ddigwyddiad cyffredin, y gallai fod yn achos poen anesboniadwy yn rhan isaf yr abdomen i rai pobl.

Beth yw symptomau Syndrom Tagfeydd y Pelfis?

Gall y boen yn yr abdomen isaf a achosir gan PCS amrywio. I rai pobl, gall fod yn boen ddiflas, dolurus, neu drwm . Mae'n brin iawn i'r boen fod yn finiog ac yn ddwys.

Y rhan fwyaf o'r amser, dim ond ar yr ochr chwith y teimlir y boen hon. Ond gellir ei theimlo ar yr ochr dde neu ar y ddwy ochr hefyd. I lawer o bobl, mae'r boen hon yn dechrau yn ystod beichiogrwydd neu ar ôl rhoi genedigaeth. Gall y boen hon waethygu gyda beichiogrwyddau dilynol.

Gall y boen sy'n gysylltiedig â PCS fod yn waeth yn ystod cyfnodau fel y rhain:

• Pan ddaw'r diwrnod i ben.
• Mae ychydig cyn i'ch mislif ddechrau, yn ystod yr ychydig ddyddiau hynny.
• Yn ystod ac ar ôl cyfathrach rywiol (gelwir y cyflwr hwn hefyd yn 'dyspareunia').
• Mae'n digwydd pan fyddwch chi'n sefyll neu'n eistedd am amser hir (ond mae'n lleihau ychydig pan fyddwch chi'n gorwedd i lawr).

Ychydig mwy o symptomau:

• Mae gwythiennau faricos i'w gweld yn eich pelfis, pen-ôl, cluniau, fwlfa a fagina.
• Penodau mynych bob yn ail o ddolur rhydd a rhwymedd (a elwir hefyd yn syndrom coluddyn llidus).
• Colli wrin yn anwirfoddol wrth chwerthin, pesychu, neu wneud pethau sy'n rhoi pwysau ar y bledren (gelwir hyn yn 'anymataliaeth straen').
• Poen wrth droethi (gelwir hyn yn 'dysuria').

Beth sy'n achosi Syndrom Tagfeydd Pelfig?

Mewn gwirionedd, nid yw ymchwilwyr wedi darganfod union achos Syndrom Tagfeydd y Pelfis eto. Fodd bynnag, mae'n amlwg bod problemau gyda llif y gwaed yn eich gwythiennau ofarïaidd a'r gwythiennau yn eich pelfis yn gysylltiedig.

Dyma beth sy'n digwydd fel arfer: Mae gwaed yn llifo i fyny o'r gwythiennau yn eich ceudod pelfig, tuag at eich calon, trwy wythiennau'r ofarïau. Y tu mewn i'r gwythiennau hyn mae pethau bach tebyg i ddrysau o'r enw falfiau . Mae'r rhain yn atal y gwaed rhag llifo'n ôl. Gelwir y llif gwaed yn ôl hwn yn 'adlif'.

Ond mewn person â 'PCS', mae'r gwythiennau hyn wedi ymledu ac nid yw'r falfiau'n gweithio'n iawn. Yna mae'r gwaed yn dechrau llifo'n ôl. Mae'r gwythiennau'n llenwi â gwaed ac yn troelli. Dyna pryd mae'r gwaed yn cronni yn y gwythiennau pelfig ac yn achosi poen. Gall y boen hon ddigwydd naill ai oherwydd bod y gwythiennau wedi'u hymestyn i ddarparu ar gyfer y gwaed ychwanegol, neu oherwydd bod y gwythiennau anffurfiedig yn pwyso ar nerfau cyfagos.

Mae sawl rheswm pam mae strwythur y gwythiennau'n newid yn `PCS`:

• Beichiogrwydd: Un ddamcaniaeth yw bod hyn yn gysylltiedig â newidiadau mewn pibellau gwaed yn ystod beichiogrwydd. Wrth i fabi dyfu yn y groth, mae pibellau gwaed yn ehangu tua 50% o'u maint arferol i ymdopi â'r cyflenwad gwaed ychwanegol sydd ei angen ar y babi. Gall y newidiadau hyn achosi niwed hirdymor i waliau'r pibellau gwaed. Yna gall y gwythiennau aros wedi ymledu hyd yn oed ar ôl i'r babi gael ei eni.
• Estrogen: Gan fod menywod ar ôl y menopos yn llai tebygol o ddatblygu syndrom tagfeydd pelfig, credir y gallai estrogen chwarae rhan. Mae lefelau estrogen yn gostwng ar ôl y menopos. Mae estrogen yn effeithio ar waliau pibellau gwaed, gan wneud eich gwythiennau'n fwy agored i'r gwanhau sy'n arwain at PCS.

I raddau helaeth, mae `PCS` yn ganlyniad sawl ffactor cydberthynol gwahanol.

Sut mae Syndrom Tagfeydd Pelfig (PCS) yn cael ei ddiagnosio?

Pan welwch chi feddyg, bydd ef neu hi'n gofyn i chi am eich hanes meddygol a'ch symptomau yn gyntaf. Yna byddant yn cynnal archwiliad corfforol, a all gynnwys archwiliad pelfig. Bydd y meddyg yn archwilio'ch ofarïau, ceg y groth, a'ch croth i ddarganfod yn union o ble mae'r boen yn dod.

Gall profion delweddu helpu i ddiystyru cyflyrau eraill a allai fod yn achosi poen parhaus yn rhan isaf yr abdomen a chwilio am unrhyw annormaleddau yn y nerfau a allai fod yn gysylltiedig â PCS. Mae'r profion hyn yn cynnwys:

• Uwchsain: Yn aml, y peth cyntaf y bydd eich meddyg yn ei archebu yw uwchsain. Gall hyn wirio am ymlediad gwythiennau. Gall hefyd helpu i benderfynu a oes unrhyw annormaleddau eraill a allai fod yn achosi eich poen. Gall nodwedd Doppler yr uwchsain hefyd wirio am lif y gwaed yn eich gwythiennau.
• Sgan MRI neu CT: Gall sgan MRI (Delweddu Cyseiniant Magnetig) neu CT (Tomograffeg Gyfrifiadurol) ddangos manylion gwythiennau y gallai uwchsain eu methu. Gallant ddangos gwythiennau troellog a gwythiennau wedi'u hymledu yn yr ofarïau a cheudod y pelfis yn gliriach nag uwchsain. Gallant hefyd ddangos a oes unrhyw dyfiannau annormal yng ngheudod y pelfis a all achosi poen hirdymor arall, fel endometriosis.
• Venograffeg pelfig: Ystyrir mai dyma'r safon aur ar gyfer diagnosio PCS. Fodd bynnag, mae'n brawf cymhleth, felly fel arfer caiff ei wneud pan nad yw profion delweddu eraill yn bendant. Weithiau gall eich meddyg ddefnyddio'r prawf hwn cyn llawdriniaeth ar eich gwythiennau. Mewn venograffeg pelfig, mae eich meddyg yn mewnosod tiwb bach o'r enw cathetr i wythïen yn eich gwddf neu'ch afl. Yna mae ef neu hi'n defnyddio pelydr-X i arwain y tiwb i'ch tiwbiau ffalopaidd dde a chwith. Yna caiff llifyn diogel ei chwistrellu i'r wythïen. Mae'r pelydr-X yn dangos y gwythiennau'n glir. Gall y fenograffeg hon ddangos ble mae'r gwythiennau, ble maen nhw'n llydan, wedi'u troelli, sut mae'r gwaed yn llifo, a ble mae'r gwaed wedi cronni.
• Laparosgopi: Gall laparosgopi wirio am wythiennau chwyddedig. Fodd bynnag, efallai na fydd mor ddefnyddiol â phrofion eraill wrth wneud diagnosis o broblemau llif gwaed sy'n gysylltiedig â PCS. Gall eich meddyg hefyd wneud laparosgopi i ddiystyru cyflyrau eraill a allai fod yn achosi poen yn rhan isaf eich abdomen, gan gynnwys PCS. Mae hyn yn cynnwys gwneud sawl toriad bach yn eich abdomen a mewnosod camera drwyddynt i archwilio organau eich system atgenhedlu.

Peth pwysig:Gall gwneud diagnosis o syndrom tagfeydd pelfig fod yn heriol weithiau, gan fod gan lawer o bobl nad oes ganddynt boen pelfig yr un newidiadau fasgwlaidd â'r rhai sydd ganddynt. Mae astudiaethau delweddu wedi dangos y gall pobl sydd â phoen pelfig cronig a phobl heb boen pelfig cronig gael newidiadau fasgwlaidd ac adlif.

Hyd yn oed os yw eich profion delweddu yn dangos bod eich gwythiennau wedi ymledu, efallai na fydd angen triniaeth arnoch oni bai bod gennych boen hirdymor.

Fel arfer, caiff Syndrom Tagfeydd Pelfig ei ddiagnosio ar ôl diystyru pob achos posibl arall o boen yn yr abdomen isaf.

A ellir gwella Syndrom Tagfeydd y Pelfis (PCS)? A ellir ei atal?

Nid oes iachâd ar gyfer Syndrom Tagfeydd Pelfig, ond mae meddyginiaethau a thriniaethau a all helpu i reoli'ch symptomau a lleihau poen.

Hefyd, nid oes unrhyw ffordd o atal y 'Syndrom Tagfeydd Pelfig' hwn.

Beth yw'r triniaethau ar gyfer Syndrom Tagfeydd Pelfig?

Efallai y byddwch yn gweld amrywiaeth o feddygon i gael triniaeth. Er enghraifft, gynaecolegydd, arbenigwr gastroenteroleg (GI), arbenigwr poen, a ffisiotherapydd. Gall eich meddyg neu'ch tîm meddygol argymell meddyginiaethau i reoli'ch symptomau cyn argymell llawdriniaeth.

Meddyginiaethau

Gall meddyginiaethau sy'n lleihau cynhyrchiad yr hormon estrogen helpu i leihau'r boen sy'n gysylltiedig â Syndrom Tagfeydd y Pelfis. Mae'r rhain yn cynnwys:

• ``Asetat medroxyprogesteron (Depo-Provera®)''
• ``Mewnblaniad etonogestrel (Implanon®)''
• `Agonistiaid GnRH` (e.e. Goserelin)

Gweithdrefnau Meddygol

Os nad yw meddyginiaeth yn lleddfu'ch symptomau, efallai y bydd eich meddyg yn argymell un o'r triniaethau hyn:

• Emboleiddio gwythiennau ofarïaidd neu sclerotherapi: Mae'r driniaeth hon yn cynnwys blocio'r gwythiennau sy'n achosi i'r gwaed gronni ac achosi i waed gronni. Yn gyntaf, mae'r meddyg yn mewnosod cathetr i'r wythïen ofarïaidd a'r gwythiennau pelfig problemus. Yna, caiff cemegau eu chwistrellu trwy'r cathetr i lidio neu lidio'r gwythiennau a'u gwneud i grebachu. Mae coiliau metel bach, gludiau arbennig, neu ewynnau hefyd yn cael eu mewnosod i'r gwythiennau hyn i atal y gwaed rhag llifo'n ôl (adlif).
• Laparosgopi: Gall y meddyg gynnal gweithdrefn laparosgopig i glymu'r gwythiennau i atal y gwaed rhag llifo yn ôl.
• Salpingo-oophorectomi dwyochrog:Os ydych chi wedi gorffen cael plant, neu os nad ydych chi eisiau cael plant, efallai y bydd eich meddyg yn penderfynu tynnu organau eich pelfis (y groth, y tiwbiau ffalopaidd, a'r ofarïau). Fodd bynnag, anaml y perfformir y llawdriniaeth hon ar gyfer PCS.

A yw Syndrom Tagfeydd y Pelfis (PCS) yn fygythiad i fywyd? Beth allwch chi ei ddisgwyl?

Nid yw Syndrom Tagfeydd y Pelfis yn gyflwr sy'n peryglu bywyd . Fodd bynnag, yn dibynnu ar ddifrifoldeb eich poen, gall fod mor ddifrifol fel ei fod yn ymyrryd â'ch bywyd bob dydd ac yn eich atal rhag gwneud y pethau rydych chi'n eu mwynhau. Felly os yw'ch poen yn rhan isaf yr abdomen yn effeithio ar ansawdd eich bywyd, mae'n bwysig gweld meddyg.

Er nad oes triniaeth safonol ar gyfer syndrom tagfeydd pelfig, mae canlyniadau ymyriadau i leihau poen yn dda iawn . Er enghraifft, mae 75% o bobl sy'n cael embolization gwythiennau ofarïaidd yn profi rhyddhad o boen. Mewn achosion o'r fath, dim ond mewn canran fach o achosion y mae'r clefyd yn dychwelyd, tua 5%.

Pa gwestiynau ddylwn i eu gofyn i'r meddyg?

Pan fyddwch chi'n mynd i weld y meddyg, mae'n syniad da gofyn y cwestiynau hyn:

• Faint o arbenigwyr fydd angen i mi eu gweld i gael diagnosis neu driniaeth?
• Pa feddyginiaethau ydych chi'n eu hargymell i leihau symptomau?
• Pryd fyddai gweithdrefn feddygol yn cael ei hargymell i helpu i wella fy symptomau?
• Pa fath o driniaeth feddygol ydych chi'n ei hargymell?
• Beth yw'r risgiau posibl sy'n gysylltiedig â'r driniaeth feddygol honno?

Gall gymryd peth amser i ddarganfod union achos eich poen yn rhan isaf yr abdomen. Mewn gwirionedd, mae yna lawer o gyflyrau a all achosi poen pelfig. Efallai y bydd angen sawl prawf i wneud diagnosis o'ch cyflwr 'PCS', ac efallai y bydd angen i chi weithio gyda sawl arbenigwr. Y newyddion da yw y gellir rheoli symptomau gyda meddyginiaeth y rhan fwyaf o'r amser. Hyd yn oed os nad yw meddyginiaeth yn gweithio, gall eich meddyg argymell triniaethau meddygol a all eich helpu. Felly, peidiwch ag oedi cyn ceisio triniaeth a dod o hyd i ryddhad.

Neges Olaf i'w Chwilota

Felly, nid yw 'Syndrom Tagfeydd y Pelfis' mor ddifrifol nac mor fygythiol i fywyd ag y gallech feddwl. Fodd bynnag, gall y boen hirdymor y mae'n ei achosi fod yn rhwystr mawr i'ch bywyd bob dydd a'ch hapusrwydd.

• Os ydych chi wedi bod yn teimlo poen rhyfedd, trymder, neu dynnu yn eich abdomen isaf ers misoedd, y peth pwysicaf yw ceisio cyngor meddygol heb ei anwybyddu.
• Gall gymryd peth amser i ddod o hyd i'r achos, ac efallai y bydd angen sawl prawf. Ond os cewch y diagnosis cywir, gallwch ddod o hyd i ryddhad gyda thriniaeth.
• Cofiwch, nid ydych chi ar eich pen eich hun. Mae llawer o fenywod yn cael trafferth gyda'r cyflyrau hyn. Gyda chanllawiau a chefnogaeth feddygol briodol, gallwch chi reoli'r cyflwr hwn a byw'n dda.

Felly, gwrandewch ar eich corff. Os ydych chi'n teimlo unrhyw beth gwahanol neu anarferol, rhowch sylw iddo. Dim ond wedyn y gallwn ni fod yn iach ac yn hapus.

` Syndrom Tagfeydd Pelfig, poen yn yr abdomen isaf, gwythiennau faricos, poen pelfig, iechyd menywod, gynaecoleg, cylchrediad y gwaed, PCS