Gadewch i ni fod yn ymwybodol o Golangitis Biliaidd Cynradd (PBC), clefyd tawel sy'n effeithio ar yr afu

Ydych chi'n aml yn teimlo'n flinedig neu'n cosi heb reswm? Weithiau efallai na fyddwn yn talu llawer o sylw i'r pethau hyn fel pethau arferol yn ein bywydau beunyddiol. Fodd bynnag, gall y rhain weithiau fod yn arwydd rhybuddio o fewn ein corff. Yn benodol, gallant fod yr arwyddion cyntaf o broblem gyda'n afu. Heddiw, rydyn ni'n mynd i siarad am glefyd a all effeithio'n dawel ar y corff. Dyna Golangitis Biliaidd Cynradd, neu PBC yn fyr.

Yn syml, beth yw Colangitis Biliaidd Cynradd (PBC)?

Dychmygwch fod system o diwbiau mân iawn y tu mewn i'ch afu. Mae fel canghennau coeden yn ymestyn allan. Dyma'r hyn rydyn ni'n ei alw'n ddwythellau bustl. Prif swyddogaeth y dwythellau hyn yw cario'r hylif o'r enw 'Bustl' a gynhyrchir gan yr afu allan o'r afu, hynny yw, i'n system dreulio. Mae'r bustl hwn yn bwysig iawn i ni, oherwydd mai'r bustl hwn sy'n helpu i doddi'r brasterau yn y bwyd rydyn ni'n ei fwyta.

Nawr, mewn clefyd o'r enw Colangitis Biliaidd Cynradd (PBC), mae ein system imiwnedd ein hunain yn ymosod ar y dwythellau bustl hyn ar gam. Mae hyn yn achosi llid, neu chwydd, yn y dwythellau bustl. Dros amser, mae'r llid hwn yn niweidio'r dwythellau bustl ac yn eu dinistrio'n raddol.

Beth sy'n digwydd wedyn? Fel pibell ddŵr wedi'i chlocsio, ni all bustl lifo ac mae'n mynd yn sownd y tu mewn i'r afu. Mae'r bustl sydd wedi'i glymu yn dechrau niweidio celloedd yr afu. Wrth i'r difrod hwn barhau, mae meinwe craith yn dechrau ffurfio yn lle meinwe iach yr afu. Yn y pen draw, mae'r afu'n mynd yn galed yn raddol ac mae ei swyddogaeth yn lleihau. Rydym yn galw'r cyflwr hwn yn sirosis . Yn y gorffennol, gelwid y clefyd hwn hefyd yn Sirosis Biliaidd Cynradd.

A yw'r afiechyd hwn yn wirioneddol ddifrifol?

Mae PBC yn glefyd cronig a chynyddol. Mae hyn yn golygu nad yw'n gwella dros nos, a gall symptomau waethygu dros amser. Yn y camau cynnar, efallai na fydd unrhyw symptomau o gwbl. Fodd bynnag, os na chaiff y clefyd ei reoli, gall arwain at fethiant yr afu yn y pen draw. Ar y pwynt hwnnw, gall fod yn fygythiad i fywyd os na chaiff trawsblaniad afu ei berfformio.

Pwy sydd fwyaf tebygol o gael y clefyd hwn?

Un peth sy'n sefyll allan wrth siarad am y clefyd hwn yw ei fod yn gyffredin iawn ymhlith menywod.Hynny yw. Am bob dyn sy'n cael y clefyd hwn, mae tua 10 menyw yn ei gael. Mae bwlch fel 'na.

• Yn aml, caiff y clefyd ei ddiagnosio ar ôl 40 oed.
• Hefyd, os oes gan rywun yn eich teulu glefydau hunanimiwn eraill, efallai y byddwch mewn mwy o berygl o ddatblygu un, sy'n awgrymu y gallai fod cysylltiad genetig.

Beth yw symptomau a chymhlethdodau PBC?

Nid yw llawer o bobl yn profi unrhyw symptomau yng nghyfnodau cynnar y clefyd. Weithiau caiff ei ddarganfod ar ddamwain pan wneir prawf gwaed am reswm arall. Ond wrth i'r clefyd fynd yn ei flaen, mae symptomau'n dechrau ymddangos.

Symptomau cyffredin sy'n dod yn gyntaf

• Blinder: Dyma'r symptom mwyaf cyffredin. Ni waeth faint o gwsg neu orffwys a gewch, nid yw'r blinder rydych chi'n ei deimlo yn diflannu.
• Croen coslyd: Gall cosi ddigwydd, yn enwedig ar gledrau'r dwylo a gwadnau'r traed. Fodd bynnag, gall ddigwydd yn unrhyw le ar y corff. I rai pobl, gall y cosi fod yn annioddefol.

Nid yw'r symptomau hyn yn digwydd yn yr un ffordd i bawb. I rai, maent yn ymddangos ar ddechrau'r afiechyd, tra i eraill, maent yn ymddangos yn llawer hwyrach.

Cymhlethdodau a all ddigwydd wrth i'r afiechyd fynd yn ei flaen

Pan na all bustl lifo'n iawn, mae'n dechrau cronni yn ein gwaed. Hefyd, mae problemau'n codi oherwydd nad yw'r system dreulio yn derbyn bustl. Wrth i greithiau'r afu gynyddu, mae pwysau hefyd yn cronni ar y pibellau gwaed sy'n mynd trwy'r afu. Gall hyn arwain at amrywiol gymhlethdodau. Gadewch i ni edrych ar y rhain mewn tabl.

Beth yw gwir achos PBC?

Fel y soniasom yn gynharach, mae PBC yn glefyd hunanimiwn . ​​Yn syml, mae "byddin" ein corff (y system imiwnedd) yn ymosod ar ein celloedd da ein hunain ar gam. Mae fel ymosod ar ein cydwladwyr ein hunain, gan feddwl eu bod yn elynion. Yn PBC, mae'r "ymosodiad" hwn yn digwydd ar y dwythellau bustl yn yr afu.

Nid yw meddygon yn gwybod yn union pam mae hyn yn digwydd eto, ond maen nhw'n credu bod sawl achos posibl:

1. Ffactor genetig: Os oes gan rywun yn y teulu'r clefydau hyn, mae eraill yn fwy tebygol o'u datblygu hefyd.

2. Ffactorau amgylcheddol: Pan fydd firws, bacteria, neu gemegyn yn mynd i mewn i'r corff, gall system imiwnedd person sydd â thuedd enetig gael ei sbarduno i weithredu'n anghywir.

Sut mae'r clefyd hwn yn cael ei ddiagnosio? (Diagnosis)

Pan fyddwch chi'n dweud wrth eich meddyg am eich symptomau, bydd ef neu hi'n eich archwilio ac yn archebu sawl prawf i gadarnhau'r diagnosis.

1. Profion Gwaed: Dyma'r prawf pwysicaf. Mae dau beth sy'n cael eu hystyried yn benodol.

• Gwrthgyrff: Mae gan tua 95% o bobl â PBC wrthgorff penodol o'r enw Gwrthgorff Gwrthmitochondrial (AMA) yn eu gwaed.
• Ensymau'r Afu: Pan fydd yr afu wedi'i ddifrodi, mae rhai ensymau (yn enwedig Ffosffatase Alcalïaidd - ALP ) yn cynyddu yn y gwaed.

2. Profion Delweddu: Os yw profion gwaed yn awgrymu PBC, gall eich meddyg archebu sgan i edrych ar eich afu a'ch goden fustl. Gall hyn hefyd helpu i ddiystyru achosion eraill o'ch symptomau. Sgan uwchsain yw'r prawf cyntaf a wneir fel arfer. Gellir gwneud sgan MRI i gael delweddau cliriach.Gallwch hefyd gyfeirio at un.

3. Biopsi'r Afu: Weithiau (yn enwedig mewn pobl nad oes ganddynt wrthgyrff AMA yn eu gwaed), cymerir darn bach iawn o feinwe'r afu a'i archwilio o dan ficrosgop i gadarnhau'r diagnosis a phennu union faint y difrod i'r afu.

Beth yw'r triniaethau ar gyfer PBC?

Nid oes iachâd ar gyfer PBC eto. Fodd bynnag, mae triniaethau effeithiol iawn i leihau'r difrod i'r afu a achosir gan y clefyd, rheoli dilyniant y clefyd, a rheoli symptomau.

Meddyginiaeth

• Asid wrsodeoxycholig (UDCA): Dyma'r prif feddyginiaeth ar gyfer PBC. Mae'n asid bustl sy'n digwydd yn naturiol. Mae'r feddyginiaeth hon yn helpu i gael gwared â bustl o'r afu ac yn lleihau difrod i'r afu. Gall fod yn effeithiol iawn pan gaiff ei ddechrau'n gynnar yn y clefyd.
• Meddyginiaethau eraill: I'r rhai nad ydynt yn ymateb yn dda i UDCA, efallai y bydd eich meddyg yn argymell meddyginiaethau eraill, fel asid obeticholig . Yn ogystal, mae meddyginiaethau mwy newydd, fel seladelpar ac elafibrinor, yn cael eu defnyddio nawr.
• Meddyginiaethau ar gyfer symptomau:
• Ar gyfer croen coslyd: Defnyddir meddyginiaethau fel colestyramin, gwrthhistaminau, a therapi golau uwchfioled.
• Ar gyfer diffygion fitamin: Rhoddir atchwanegiadau sy'n cynnwys fitaminau A, D, E, a K.
• Ar gyfer blinder: Gall rhai pobl gael rhywfaint o ryddhad o feddyginiaethau symbylydd fel modafinil.

Llawfeddygaeth

Os yw swyddogaeth eich afu yn parhau i ddirywio ac nad yw'n cael ei rheoli â meddyginiaeth, efallai y bydd eich meddyg yn eich rhoi ar restr aros am drawsblaniad afu . Mae trawsblaniadau afu ar gyfer PBC yn llwyddiannus iawn. Gallwch fyw bywyd normal ar ôl y trawsblaniad. Er ei bod hi'n bosibl i PBC ddychwelyd i'r afu newydd, mae'n brin iawn.

Beth ddylwn i ei wybod am fyw gyda'r afiechyd hwn?

Yn aml, mae PBC yn datblygu'n araf iawn. Gall gymryd 15-20 mlynedd i'r clefyd gyrraedd ei gamau terfynol. Os caiff y clefyd ei ddiagnosio a'i drin yn gynnar, gellir atal neu ohirio achosion difrifol o'r clefyd. Mae llawer o bobl yn rheoli eu symptomau gyda meddyginiaeth ac yn byw am flynyddoedd heb amhariad mawr ar eu bywydau bob dydd.

Fodd bynnag, gall rhai pobl weld y clefyd yn datblygu'n gyflymach. Gall blinder gormodol a lefelau bilirubin uchel yn y gwaed fod yn arwyddion bod y clefyd yn datblygu'n gyflym.

Pethau y gallwch chi eu gwneud i amddiffyn eich afu

Bydd dilyn ffordd o fyw a bwyta da yn helpu i gadw'ch afu'n iach cyhyd â phosibl.

• Rhoi'r gorau i ysmygu, alcohol a defnyddio cyffuriau'n ddiangen yn llwyr.Mae'r rhain yn niweidiol iawn i'r afu.
• Bwytwch fwy o fwydydd cyflawn fel llysiau, ffrwythau a pherlysiau ffres yn lle bwydydd wedi'u prosesu a'u pecynnu.
• Lleihewch frasterau dirlawn a dewiswch fwydydd sy'n cynnwys brasterau annirlawn neu "dda" (e.e. afocados, cnau, olew olewydd).
• Cael rhywfaint o ymarfer corff bob dydd. Mae hyd yn oed rhywbeth mor syml â cherdded yn dda. Mae ymarfer corff sy'n cario pwysau yn helpu i gadw esgyrn yn gryf.

Gall byw gyda salwch cronig fel hwn fod yn flinedig yn feddyliol. Siaradwch â'ch meddyg am ffyrdd o leihau eich straen corfforol, meddyliol ac emosiynol. Ceisiwch gwnsela os oes angen. Cofiwch, mae eich iechyd cyffredinol yn llawer mwy na'r salwch hwn.