Oes problem gyda dwythellau bustl eich afu? Gadewch i ni ddysgu'n union am Golangitis Bustl Cynradd (PBC)!

O diar, ydych chi hefyd yn teimlo eich bod chi'n flinedig iawn, yn flinedig hyd yn oed heb wneud dim byd? Neu ydych chi weithiau'n teimlo eich bod chi'n crafu'ch croen heb reswm? Weithiau, er nad ydym yn rhoi llawer o sylw i'r rhain, gallant fod yn arwydd o broblem gyda'r afu, un o'r organau pwysicaf yn ein corff. Heddiw, rydyn ni'n mynd i siarad am glefyd o'r fath sy'n effeithio ar yr afu, ac er y gall yr enw ymddangos ychydig yn gymhleth, mae'n hawdd ei ddeall. Hynny yw (Cholangitis Biliary Cynradd) , a elwir hefyd yn (PBC) yn fyr.

Beth yw Colangitis Biliaidd Cynradd (PBC)? Gadewch i ni ei ddeall yn syml!

Iawn, mae'r enw hwn yn ymddangos braidd yn hir, onid yw? Gadewch i ni weld beth mae'n ei olygu.

Mae "cholangitis" yn llid yn eich dwythellau bustl . Wyddoch chi, mae'r hylif o'r enw bustl, sy'n cael ei gynhyrchu yn ein iau, yn teithio trwy system o diwbiau bach. Gelwir y tiwbiau hynny yn ddwythellau bustl. Mae "bustl" hefyd yn golygu rhywbeth sy'n gysylltiedig â'r dwythellau bustl hyn. Mae "cynradd" yn golygu "sylfaenol" neu "cychwynnol".

Yna, pan fyddwch chi'n rhoi hyn i gyd at ei gilydd, mae Colangitis Biliaidd Cynradd yn golygu, nid oherwydd unrhyw glefyd, haint neu rwystr arall, ond oherwydd y clefyd hwn, bod llid yn y dwythellau bustl y tu mewn i'ch afu . Gan nad yw'r llid hwn yn digwydd mewn ymateb i unrhyw beth, nid ydych chi'n gwybod pryd y bydd yn stopio. Felly mae'n gyflwr sy'n datblygu'n raddol.

Galwyd y clefyd hwn yn Sirosis Biliaidd Cynradd yn flaenorol oherwydd gall achosi i'r afu galedu a chreithio yn y pen draw, gan arwain at gyflwr o'r enw sirosis .

Sut mae (PBC) yn effeithio ar ein corff?

Dychmygwch, beth sy'n digwydd os yw rhan o'n corff yn llidus yn gyson? Fel arfer, mae llid dros dro yn rhan o'r broses iacháu. Ond os yw'r math hwn o lid cronig yn parhau, yn lle iacháu, mae'r ardal yn dechrau creithio.

Dyna sy'n digwydd i'r dwythellau bustl y tu mewn i'ch afu mewn PBC. Mae'r dwythellau hyn yn culhau ac yn cael eu blocio gan greithiau . Yna ni all y bustl a gynhyrchir gan yr afu lifo'n iawn. Mae'r bustl hwn yn dechrau cronni y tu mewn i'r afu. Pan fydd y bustl hwn yn cronni, mae'n niweidio celloedd yr afu ac yn achosi llid yn yr afu. Dros amser, mae'r meinwe afu iach hon yn cael ei disodli gan feinwe craith. Yn y pen draw, mae'r afu yn methu â gweithredu'n iawn, sef yr hyn yr ydym wedi'i grybwyll o'r blaen (sirosis) .

A yw PBC yn gyflwr difrifol?

Ydy, mae Colangitis Biliaidd Cynradd yn glefyd cronig a chynyddol . Mae hyn yn golygu nad yw'n gwella yn unig, gall waethygu dros amser. Nid yw'n gwaethygu ar unwaith, mae'n gwaethygu'n araf, trwy wahanol gamau. Efallai na fydd gennych unrhyw symptomau ar y dechrau.

Fodd bynnag, y peth mwyaf peryglus am hyn yw y gall arwain yn y pen draw at fethiant llwyr yr afu a hyd yn oed marwolaeth os na chaiff trawsblaniad afu ei berfformio.

Ond, yn ffodus, mae meddyginiaethau a all arafu dilyniant y clefyd hwn . Ac nid yw pawb yn mynd i'r cam olaf hwn. Felly peidiwch â phoeni.

Beth yw'r gwahaniaeth rhwng (PBC) a (PSC)?

Efallai eich bod wedi clywed am gyflwr arall o'r enw Colangitis Sglerosol Cynradd, neu PSC. Mae'r ddau yn debyg iawn, ond mae yna ychydig o wahaniaethau allweddol.

• Yn PBC , dim ond y dwythellau bustl y tu mewn i'ch afu (dwythellau bustl mewngyhepatig) sy'n cael eu heffeithio.
• Fodd bynnag, mewn PSC, mae'r dwythellau bustl y tu mewn i'r afu yn ogystal â'r tu allan i'r afu (dwythellau allhepatig) yn cael eu heffeithio .
• Mae yna hefyd rywfaint o wahaniaeth yn y poblogaethau lle mae'r ddau glefyd hyn fwyaf cyffredin.
• Y peth pwysig yw, er bod meddyginiaethau i drin (PBC), nad oes triniaeth lwyddiannus wedi'i chanfod eto ar gyfer (PSC) .

Pwy sydd fwyaf tebygol o ddatblygu'r clefyd hwn (PBC)?

Er y gall hyn ymddangos yn syndod, mae menywod tua deg gwaith yn fwy tebygol o ddatblygu PBC na dynion (10:1) . Yn ôl ystadegau yn yr Unol Daleithiau, mae gan tua 60 allan o 100,000 o fenywod y clefyd, o'i gymharu â thua 15 allan o 100,000 o ddynion.

Mae'r rhan fwyaf o bobl yn cael diagnosis o'r clefyd ar ôl 40 oed. Mae'r clefyd yn fwyaf cyffredin yn yr Alban, gwledydd Sgandinafia, a gogledd-ddwyrain Lloegr.

Hefyd, os oes gennych chi neu rywun yn eich teulu glefyd hunanimiwn arall, rydych chi'n fwy tebygol o ddatblygu PBC . Mae hyn yn awgrymu y gallai fod cysylltiad genetig .

Beth yw symptomau clefyd (PBC)?

Nid oes gan lawer o bobl â PBC unrhyw symptomau yn y camau cynnar. Dim ond wrth i'r clefyd fynd yn ei flaen y mae symptomau sy'n gysylltiedig â'r dwythellau bustl yn dechrau ymddangos. Y symptomau cyntaf a mwyaf cyffredin a welir mewn pobl â PBC yw:

• Blinder difrifol (tua 65% o bobl)
• Croen coslyd (tua 55% o bobl)

Mae'r symptomau hyn yn effeithio ar bawb yn wahanol. Gall rhai pobl eu cael yn gynnar yn y clefyd, tra gall eraill eu cael yn ddiweddarach. Gallant hefyd fod yn fwy neu'n llai difrifol ar unrhyw gam o'r clefyd. Nid yw'n ymddangos bod cysylltiad mawr rhwng pa mor ddifrifol yw eich symptomau a pha mor ddatblygedig yw'r clefyd. Fodd bynnag, mae rhywfaint o ymchwil yn awgrymu y gallai pobl sydd â symptomau difrifol yn gynnar gael datblygiad cyflymach o'r clefyd .

Beth yw cymhlethdodau clefydau dwythellau'r bustl?

Yn y camau cynnar, efallai na fyddwch yn sylwi bod gennych broblem gyda'ch dwythellau bustl. Ond wrth i'r afiechyd fynd yn ei flaen, mae amrywiol gymhlethdodau'n dechrau digwydd. Y bustl na all lifo'n iawn, eichMae'n dechrau gollwng i'r llif gwaed, sy'n achosi clefydau. Hefyd, pan na all bustl gyrraedd y system dreulio'n iawn, mae treuliad hefyd yn cael ei rwystro. Oherwydd bod bustl yn hanfodol ar gyfer treulio bwyd.

Yn ddiweddarach, gall creithiau'r afu hefyd effeithio ar y pibellau gwaed sy'n mynd trwy'r afu, gan arwain at gyflwr o'r enw gorbwysedd porth , sy'n golygu pwysedd gwaed uchel yn y gwythiennau hynny.

1. Cam-amsugno braster

Os nad yw eich system dreulio yn cael digon o fustl, ni all chwalu ac amsugno'r brasterau yn eich bwyd yn iawn . Gall yr amsugno brasterau llai hwn achosi'r canlynol:

• Colesterol gwaed uchel .
• Dyddodion braster o dan y croen .
• Baw brasterog neu ddolur rhydd .
• Colli pwysau .
• Lefelau is o fitaminau A, D, E, a K sy'n hydoddi mewn braster.
• Mae osteoporosis yn glefyd teneuo esgyrn a achosir gan amsugno llai o fitamin D sy'n hydoddi mewn braster.

2. Gorbwysedd porth

Pan fydd y pibellau gwaed sy'n mynd trwy'r afu yn cael eu blocio oherwydd creithiau, mae'r gorbwysedd porth a grybwyllwyd uchod yn digwydd, sy'n golygu bod y pwysedd gwaed yn y gwythiennau hynny a gwythiennau eraill sy'n gysylltiedig â nhw yn cynyddu. Gall y gorbwysedd porth hwn achosi'r cyflyrau canlynol:

• Afu chwyddedig .
• Dueg chwyddedig .
• Annwyd mynych a heintiau eraill (imiwnedd is).
• Cleisio a gwaedu'n hawdd (platennau gwaed isel - (thrombocytopenia) ).
• Ymddangosiad pibellau gwaed coch, tebyg i bry cop (angiomas pry cop) ar wyneb y croen.
• Gwythiennau chwyddedig neu glymog yn yr oesoffagws a'r abdomen (gwythiennau chwyddedig - farices) .
• Gwaedu gastroberfeddol .
• Cronni hylif yn yr abdomen (ascites) .
• Chwydd (edema) rhan isaf y corff.
• Weithiau mae dryswch meddyliol yn digwydd oherwydd cronni tocsinau yn y gwaed.

Beth yw achosion (PBC)?

Yn PBC, mae eich system imiwnedd eich hun yn ymosod ar y celloedd sy'n leinio dwythellau bustl eich afu . Mae fel pe bai'r system imiwnedd yn gweld y celloedd hyn fel goresgynwyr tramor. Dyma'r hyn a alwn ni'n glefyd hunanimiwn., neu glefydau hunanimiwn. ​​Heb unrhyw reswm amlwg, mae'r system imiwnedd yn dinistrio celloedd iach, ac nid oes unrhyw reolaeth i'w atal. Y llid parhaus hwn yw'r hyn sy'n achosi creithiau.

Dydyn ni ddim yn gwybod yn union pam mae'r clefydau hunanimiwn hyn yn datblygu. Fodd bynnag, mae'n ymddangos bod ffactor genetig . Mae gan lawer o bobl sy'n datblygu clefydau hunanimiwn hanes teuluol o'r clefyd, a gallant ddatblygu mwy nag un math o glefyd hunanimiwn.

Mae'n ymddangos bod ffactor amgylcheddol hefyd. Hynny yw, efallai y gall rhywbeth yn yr amgylchedd sbarduno'r clefyd hwn. Gallai fod yn gemegyn rydych chi'n agored iddo, neu gallai fod yn haint.

Sut mae PBC yn cael ei ddiagnosio?

Bydd eich meddyg yn gofyn i chi yn gyntaf am eich hanes meddygol a'ch symptomau, yn cynnal archwiliad corfforol, ac yna'n cymryd sampl gwaed i wirio am PBC.

Mae'r profion gwaed hyn yn chwilio'n bennaf am wrthgyrff penodol sy'n gysylltiedig â PBC, yn benodol gwrthgorff o'r enw gwrthgorff gwrthmitochondrial (AMA) . Maent hefyd yn chwilio am ensymau afu uchel, yn benodol ffosffatase alcalïaidd (ALP), sy'n dynodi difrod i'r afu.

Os yw canlyniadau eich prawf yn bositif am PBC, bydd eich meddyg eisiau edrych ar ddelweddau o'ch afu a'ch system biliar nesaf. Gall hyn helpu i ddiystyru achosion eraill o'ch symptomau a gweld pa mor ddatblygedig yw'r clefyd. Fel arfer, gwneir rhywbeth mor syml â sgan uwchsain abdomenol yn gyntaf. Ond weithiau, efallai y bydd angen prawf fel MRI (delweddu cyseiniant magnetig) i gael delweddau cliriach.

Gall tua 5% o bobl â PBC gael prawf AMA negyddol, ond efallai bod ganddyn nhw symptomau eraill. Os bydd hyn yn digwydd, efallai y bydd angen i'ch meddyg gymryd darn bach o feinwe o'ch afu (biopsi afu) i gadarnhau PBC. Fel arfer, gwneir hyn wrth ochr y gwely trwy fewnosod nodwydd i'ch afu. Anfonir y sampl fach o feinwe a gymerir o'r nodwydd i labordy i'w harchwilio o dan ficrosgop.

Beth yw'r triniaethau ar gyfer Colangitis Biliaidd Cynradd?

Mae meddygon yn defnyddio'r canlynol i drin PBC:

Meddyginiaeth

Ni ellir gwella PBC yn llwyr . Fodd bynnag, gall meddyginiaethau reoli dilyniant y clefyd a gwella'ch cyflwr .

(Asid wrsodeoxycholig - UDCA)Mae'n fath o asid bustl. Mae'n helpu i gael gwared â bustl o'r afu a lleihau difrod i'r afu. Mae'r feddyginiaeth hon yn gweithio'n dda i tua hanner y bobl â PBC, yn enwedig yng nghyfnodau cynnar y clefyd. I bobl nad ydynt yn ymateb i UDCA, mae meddygon weithiau'n argymell math arall o asid bustl o'r enw asid obeticholig .

Hefyd, gellir trin eich symptomau unigol gyda meddyginiaethau ar wahân.

• Ar gyfer croen coslyd: gellir rhoi gwrthhistaminau (e.e., diphenhydramine - fel Benadryl®), therapi golau uwchfioled, neu atafaelwyr asid bustl fel colestyramin.
• Atal sgîl-effeithiau fel diffygion fitamin ac osteoporosis: Gall atchwanegiadau fitamin helpu.
• Gall rhai pobl sydd â blinder elwa o symbylyddion fel modafinil.

Llawfeddygaeth

Os nad yw eich cyflwr yn gwella gyda meddyginiaeth, a bod swyddogaeth eich afu yn parhau i ddirywio, efallai y bydd eich meddyg yn eich rhoi ar restr aros am drawsblaniad afu . Mae pobl â PBC yn cael canlyniadau da iawn gyda llawdriniaeth trawsblaniad afu.

Fel clefydau hunanimiwn eraill, gall PBC ddychwelyd ar ôl trawsblaniad afu, ond mae cyfradd datblygiad y clefyd yn llawer arafach yr ail dro. Mae disgwyliad oes ar ôl trawsblaniad afu yn normal.

Beth ddylech chi ei ddisgwyl wrth fyw gyda'r cyflwr hwn?

Yn y rhan fwyaf o achosion, mae Colangitis Biliaidd Cynradd yn datblygu'n araf . Gall canfod cynnar a thriniaeth brydlon atal neu o leiaf ohirio camau diweddarach y clefyd a'i gymhlethdodau.

Gall y rhan fwyaf o bobl reoli eu symptomau'n dda gyda meddyginiaeth. Fodd bynnag, gall trin y blinder sy'n digwydd gyda PBC fod yn her o hyd. Mae llawer o bobl yn byw am flynyddoedd heb amhariad sylweddol ar eu bywydau bob dydd oherwydd PBC.

Fodd bynnag, nid yw pawb yn cael diagnosis o PBC yn ei gamau cynnar. Ac mae rhai pobl yn datblygu ffurf fwy ymosodol o'r clefyd. Gall arwyddion fel blinder difrifol a lefelau uchel o bilirubin yn y gwaed ddangos y gall y clefyd symud ymlaen yn gyflym i fethiant yr afu. Os byddwch chi'n cyrraedd y cam hwnnw, bydd angen trawsblaniad afu arnoch chi i oroesi. Ond i'r rhai sydd â PBC sy'n cael trawsblaniad afu llwyddiannus, mae'r prognosis yn dda iawn.

Am ba hyd allwch chi fyw gyda (PBC)?

Fel arfer mae'n cymryd rhwng 15 ac 20 mlynedd i'r clefyd gyrraedd y cam terfynol.

Y cam cyntaf, sy'n golygu hyd yn oed os ydych wedi cael prawf a chanfod bod gennych PBC, efallai y byddwch yn dal i fod heb symptomau am amser hir. Bydd tua hanner y bobl yn dechrau datblygu symptomau o fewn y pum i ddeng mlynedd nesaf.Unwaith y byddwch chi'n datblygu symptomau, y disgwyliad oes cyfartalog yw tua 10 mlynedd. Mae 65% o bobl sy'n cael trawsblaniad afu llwyddiannus yn goroesi 10 mlynedd.

Sut ydw i'n gofalu amdanaf fy hun pan fydd gen i (PBC)?

Bydd cynnal diet a ffordd iach o fyw yn helpu i gadw'ch afu'n iach cyhyd â phosibl.

Er enghraifft:

• Rhoi'r gorau i ysmygu, yfed alcohol, a defnyddio cyffuriau a meddyginiaethau yn amhriodol neu er mwyn pleser.
• Bwytwch lai o fwydydd wedi'u prosesu a'u pecynnu a mwy o fwydydd cyflawn.
• Lleihewch frasterau dirlawn a bwytewch fwy o frasterau annirlawn iach.
• Ewch am dro cyflym bob dydd. Gall ymarfer corff sy'n cario pwysau helpu i gynnal iechyd esgyrn.

Gall llawer o bobl â Cholangitis Biliaidd Cynradd fyw am flynyddoedd heb unrhyw broblemau mawr. Fodd bynnag, gall cael clefyd cynyddol, weithiau angheuol, effeithio arnoch chi. Siaradwch â'ch meddyg am ffyrdd o leihau eich straen corfforol, meddyliol ac emosiynol . Hefyd, gofynnwch am rwydweithiau cymorth sy'n helpu pobl sy'n byw gyda Cholangitis Biliaidd Cynradd. Cofiwch, mae eich iechyd cyffredinol yn llawer mwy na'r clefyd yn unig.

Neges i'w Chwistrellu

Mae Colangitis Biliaidd Cynradd (PBC) yn glefyd cronig sy'n effeithio ar ddwythellau bustl yr afu. Credir ei fod yn cael ei achosi gan gyflwr hunanimiwn . ​​Er efallai na fydd symptomau'n ymddangos ar y dechrau, gall symptomau fel blinder a chosi croen ddatblygu dros amser. Wrth i'r clefyd fynd yn ei flaen , gall arwain at sirosis a methiant yr afu.

Fodd bynnag, gyda chanfod cynnar a defnyddio meddyginiaethau fel (UDCA), gellir rheoli'r clefyd . Efallai y bydd angen trawsblaniad afu ar rai pobl hyd yn oed.

Y peth pwysicaf yw ceisio cyngor meddygol a mabwysiadu ffordd iach o fyw os oes gennych y symptomau hyn. Nid ydych chi ar eich pen eich hun, peidiwch ag ofni siarad am hyn a chael cymorth.

` Cholangitis Biliaidd Cynradd, PBC, clefyd yr afu, dwythellau bustl, sirosis, hunanimiwn, blinder, brech ar y croen, clefyd yr afu, dwythellau bustl, sirosis, hunanimiwn