Ydych chi'n profi briwiau croen sydyn, difrifol? Gadewch i ni ddysgu am Pyoderma Gangrenosum!

Ydych chi erioed wedi cael pothell fach neu fan coch ar eich croen a ddechreuodd fel pothell fach neu fan coch ac a drodd yn sydyn yn wlser mawr, poenus? Gall ddigwydd mewn mwy nag un lle, ond gall hefyd ddigwydd mewn sawl lle ar eich corff. Mae hwn mewn gwirionedd yn gyflwr sy'n gofyn am rywfaint o sylw a gall fod ychydig yn gymhleth. Heddiw, rydyn ni'n mynd i siarad am gyflwr croen o'r enw Pyoderma Gangrenosum, sy'n gyflwr prin ond pwysig iawn i fod yn ymwybodol ohono. Peidiwch â phoeni, gadewch i ni ei gadw'n syml.

Beth yw'r Pyoderma Gangrenosum hwn?

Yn syml, mae pyoderma gangrenosum yn gyflwr croen cronig , sy'n golygu para'n hir, ac sy'n digwydd dro ar ôl tro . Yr hyn sy'n digwydd yw bod eich croen yn dechrau datblygu pothelli bach, wedi'u newid lliw (efallai'n goch, porffor, glas, brown, neu ddu), neu bothelli llawn hylif (bullae). Yr hyn sy'n fwy peryglus yw y gall y rhain dyfu'n fwy yn gyflym, uno, a dod yn friwiau dwfn, agored (wlserau) .

Dychmygwch sut beth fyddai hi pe bai rhywbeth yn dechrau fel pimple bach ac o fewn ychydig ddyddiau byddai'n troi'n wlser poenus maint nicel? Dyna sy'n digwydd yma. Efallai mai dim ond un wlser y bydd rhai pobl yn ei gael, ond mewn achosion difrifol, gall sawl wlser ddatblygu ar unwaith. Gall yr wlserau hyn fod yn boenus iawn .

Yn bwysig, mae pyoderma gangrenosum yn aml yn gysylltiedig â chlefydau systemig eraill, sy'n golygu nad problem croen yn unig ydyw.

Pwy sydd fwyaf tebygol o gael hyn?

Gall pyoderma gangrenosum ddigwydd ar unrhyw oedran, ond mae'n brin iawn mewn plant . Mae'n fwyaf cyffredin mewn menywod rhwng 20 a 50 oed. Efallai y byddwch hefyd yn fwy tebygol o ddatblygu pyoderma gangrenosum os oes gennych unrhyw un o'r cyflyrau canlynol:

• Arthritis rhewmatoid - Mae hwn yn glefyd sy'n achosi llid yn y cymalau.
• Colitis briwiol - Cyflwr llidiol gydag wlserau yn y coluddyn mawr.
• Clefyd Crohn - Cyflwr llidiol arall sy'n digwydd yn y llwybr treulio.
• Rhai mathau o ganser, er enghraifft, canserau'r gwaed fel lewcemia neu lymffoma.

Dywedir ei fod yn digwydd mewn tua un o bob cant mil o bobl yn yr Unol Daleithiau . Mae hynny'n golygu nad yw mor gyffredin â hynny.

Sut mae hyn yn effeithio ar y corff? Beth yw'r symptomau?

Mae pyoderma gangrenosum yn achosi pothelli bach, lliw-ddarlledol a llid, sy'n golygu chwyddo a chochni, ar eich croen. Gall y pothelli hyn ymddangos yn unrhyw le ar y corff, ond fe'u gwelir amlaf ar y coesau, y fferau, a'r traed (eithafoedd isaf) .

Gall y pothelli hyn ffrwydro'n gyflym, troi'n wlserau mawr, poenus, a lledaenu.Y prif symptomau yw:

• Pothelli bach, lliwgar (coch, porffor, glas, brown, neu ddu) llawn crawn. Mae'r rhain yn chwyddo'n gyflym .
• Mae briwiau agored (wlserau) yn datblygu. Mae'r ymylon o amgylch y briwiau hyn wedi codi ac yn weladwy'n glir .
• Chwydd a phoen difrifol o amgylch y clwyf.
• Gall rhai pobl gael twymyn .
• Gall poen yn y cymalau ddigwydd hefyd.

Gall y clwyfau hyn fod yn fawr ac yn ddwfn iawn weithiau, a gall y boen fod yn annioddefol.

Mae rhai astudiaethau wedi dangos y gallai hyd at 70% o bobl â pyoderma gangrenosum gael mwy nag un cyflwr arall (cymorbidrwydd) ar yr un pryd. Pan gyfunir pyoderma gangrenosum â chyflyrau eraill, dywedir y gall y risg o farwolaeth gynyddu hyd at 30%. Felly, nid yw hyn yn rhywbeth i'w gymryd yn ysgafn.

Ai clefyd hunanimiwn yw hwn?

Ydy, credir bod pyoderma gangrenosum yn glefyd hunanimiwn . ​​Yn syml, mae system amddiffyn eich corff eich hun, y system imiwnedd, yn ymosod ar gelloedd eich croen eich hun. I rai pobl, mae pyoderma gangrenosum yn diflannu pan fydd y cyflyrau eraill a grybwyllir uchod yn cael eu trin.

Pam mae pyoderma gangrenosum yn datblygu?

Nid yw arbenigwyr meddygol yn gwybod yr union achos eto , ond mae gan fwy na hanner y bobl â pyoderma gangrenosum gyflyrau eraill (megis arthritis, lewcemia, a chlefyd Crohn), fel y soniwyd yn gynharach.

Yn ogystal, gall pyoderma gangrenosum ddigwydd hefyd ar ôl anaf i'r croen, crafiad, neu lawdriniaeth (pathergy) . Dychmygwch grafiad bach ar eich llaw, neu lawdriniaeth fach, a dyma lle gall y clefyd hwn ddechrau. Weithiau mae'r clwyfau hyn hefyd yn datblygu o amgylch safle stoma ar ôl llawdriniaeth. Gelwir hyn yn pyoderma gangrenosum peristomal.

Ydy hyn yn heintus?

Na. Nid yw Pyoderma gangrenosum yn heintus . Ni ellir ei ledaenu o un person i'r llall trwy gyswllt croen-i-groen. Mae hwn yn bryder sydd gan lawer o bobl, felly mae'n bwysig bod yn glir ynglŷn â hyn.

Sut mae meddygon yn adnabod hyn?

A dweud y gwir, gall gwneud diagnosis o pyoderma gangrenosum fod braidd yn heriol . Nid oes prawf pendant a all gadarnhau mai dyma'r cyflwr. Felly, mae meddygon fel arfer yn gwneud profion i ddiystyru cyflyrau eraill a all achosi problemau croen tebyg. Hynny yw, maent yn gyntaf yn sicrhau nad yw cyflyrau eraill sydd â symptomau tebyg yn bresennol. Er enghraifft:

• Amrywiaeth o heintiau.
• Canserau croen.
• Llid pibellau gwaed y croen.
• Clefyd lupus.
• Cyflwr o'r enw syndrom Sweet.

Gall profion ar gyfer hyn gynnwys:

• Profion gwaed.
• Cymryd darn bach o groen i'w archwilio (Biopsi).
• Samplu mêr esgyrn - yn enwedig os amheuir pethau fel canser y gwaed.
• Proctosgopi.
• Colonosgopi - os amheuir cyflyrau fel clefyd Crohn.

Dim ond ar ôl i'r holl brofion hyn gael eu gwneud a phopeth arall gael ei ddiystyru y mae'r meddyg yn dod i'r casgliad mai pyoderma gangrenosum ydyw.

Beth yw'r triniaethau?

Mae sawl opsiwn triniaeth ar gyfer pyoderma gangrenosum. Mae diagnosis a thriniaeth gynnar yn bwysig i atal creithiau .

Triniaeth ar gyfer achosion cyffredin, llai difrifol

Os nad yw'r clwyfau'n rhy ddifrifol, gall y meddyg ragnodi hufenau neu eli amserol. Mae'r rhain yn cynnwys:

• Corticosteroidau: Cyffuriau sy'n lleihau llid yw'r rhain. Gellir eu rhoi ar glwyfau fel hufen neu eu cymryd fel pils. Enghreifftiau: cortisone, prednisone. Fodd bynnag, gall y rhain gael sgîl-effeithiau fel mwy o archwaeth, ennill pwysau, newidiadau mewn hwyliau, acne, ac anhunedd.
• Cyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd (NSAIDs): Lliniarwyr poen yw'r rhain. Enghreifftiau: aspirin, ibuprofen. Gall y rhain achosi nwy , chwyddo, poen stumog, cyfog, chwydu, dolur rhydd, a rhwymedd.
• Hufen croen sylffadiasin arian: Hufen gwrthfiotig yw hwn mewn gwirionedd sy'n cael ei roi ar losgiadau i atal haint. Fe'i defnyddir weithiau ar gyfer y cyflwr hwn hefyd. Gall achosi cosi, twymyn, oerfel, briwiau croen, a sensitifrwydd i olau'r haul.

Ychydig yn llym?

Os yw'r anaf yn fwy difrifol, gall y meddyg ragnodi triniaethau fel y rhain:

• Meddyginiaethau imiwnosuppressant: Mae'r rhain yn gweithio trwy leihau gallu eich system imiwnedd i niweidio ei chorff ei hun. Enghreifftiau: mycophenolate, cyclosporine.
• Asiantau biolegol: Mathau newydd o gyffuriau yw'r rhain. Maent yn gweithio trwy dargedu proteinau penodol yn y corff sy'n achosi llid. Enghreifftiau: infliximab, adalimumab, ustekinumab.
• Therapi ocsigen hyperbarig: Mae hyn yn cynnwys rhoi 100% o ocsigen y tu mewn i siambr arbennig. Dywedir ei fod yn cyflymu iachâd meinweoedd y corff.

Gadewch i ni ddysgu am lawdriniaeth hefyd.

Mewn rhai achosion, gall tynnu meinwe farw o'r clwyf drwy lawdriniaeth (debridio) fod o gymorth. Fodd bynnag, mae risgiau i hyn hefyd .Gan y gall niwed i'r croen (pathergy) waethygu symptomau pyoderma gangrenosum, dylid gwneud hyn yn ofalus iawn ac yn ôl disgresiwn eich meddyg.

Weithiau gellir cynnal trawsblaniad croen . Mae hyn yn golygu bod croen yn cael ei gymryd o ran iach o'r corff a'i drawsblannu i safle'r clwyf.

Beth sydd angen i chi ei wybod fel person sydd â'r cyflwr hwn?

Os oes gennych chi pyoderma gangrenosum, gall unrhyw fath o drawma i'ch croen – toriadau, crafiadau, cleisiau – waethygu'ch symptomau . Felly mae angen i chi fod mor ofalus â phosibl. Dychmygwch eich bod chi'n gweithio yn yr ardd neu yn y gegin, a gall hyd yn oed crafiad bach ddod yn broblem fawr.

Hefyd, mae cadw clwyfau'n lân yn hanfodol i atal haint .

• Golchwch y clwyfau'n drylwyr gyda dŵr glân, rhedegog a sebon.
• Yna, gorchuddiwch y clwyf yn ofalus gyda rhwymyn nad yw'n gludiog. Bydd hyn yn atal baw a germau rhag mynd i mewn.
• Bydd eich dermatolegydd yn rhoi rhagor o wybodaeth i chi am sut i gadw'r clwyf yn lân a sut i roi rhwymynnau. Dilynwch y cyfarwyddiadau hynny'n ofalus.
• Os ydych chi wedi cael eli, golchwch y clwyf, rhowch yr eli arno, ac yna rhwymwch ef.

Ar gyfer clwyfau difrifol, efallai y bydd eich meddyg yn argymell rhwymyn hydrocoloid . Mae'r rhain yn amddiffyn y clwyf rhag rhwbio a haint pellach. Byddant yn "toddi" i'r croen o fewn dau i dri diwrnod.

Pa mor hir mae'n ei gymryd i wella?

Mae pyoderma gangrenosum yn gyflwr anodd i'w drin . Hyd yn oed gyda thriniaeth briodol, gall y clwyfau gymryd wythnosau, weithiau misoedd, i wella. Felly, mae angen i chi fod yn amyneddgar.

A ellir atal hyn?

Gan nad yw'r union achos yn hysbys, mae'n anodd dweud yn sicr sut i'w atal . Fodd bynnag, os oes gennych ffactorau risg fel lewcemia neu glefyd llidiol y coluddyn, ac os ydych chi'n datblygu unrhyw broblemau croen newydd (yn enwedig briwiau sy'n tyfu'n gyflym) , dywedwch wrth eich meddyg ar unwaith . Gofynnwch i'ch meddyg eich atgyfeirio at ddermatolegydd neu arbenigwr arall sydd â phrofiad o pyoderma gangrenosum.

Pryd ddylwn i weld meddyg?

Dylech chi bendant weld meddyg yn yr achosion hyn:

• Os oes gennych glefyd llidiol y coluddyn, arthritis, neu anhwylder gwaed ac yn datblygu pothelli neu ddoluriau sy'n tyfu'n gyflym .
• Os yw'ch clwyf yn edrych yn heintiedig (coch, porffor, llwyd neu wyn, wedi chwyddo, neu'n boenus).
• Os byddwch chi'n datblygu symptomau newydd .
• Os ydych chi'n profi sgîl-effeithiau difrifol ar ôl cymryd y feddyginiaeth.

Cwestiynau pwysig i'w gofyn i'ch meddyg

Pan fyddwch chi'n mynd i weld y meddyg, mae'n bwysig iawn gofyn y cwestiynau hyn:

• Sut yn union ydych chi'n dweud bod gen i pyoderma gangrenosum?
• Os nad oes gen i pyoderma gangrenosum, pa glefyd croen arall allai fod?
• Pa fath o brofion ydych chi'n gobeithio eu gwneud?
• Pa fath o feddyginiaeth neu driniaeth ydych chi'n ei argymell?
• Allwch chi roi rhywfaint o hufen i mi ei roi neu rywfaint o feddyginiaeth i'w yfed?
• Beth yw'r rhestr lawn o sgîl-effeithiau'r meddyginiaethau a'r triniaethau hyn?
• Beth arall ddylwn i ei wneud i leihau fy symptomau?
• A ddylwn i weld dermatolegydd, llawfeddyg plastig, gastroenterolegydd, imiwnolegydd, neu arbenigwr arall?

Mae'n bwysig iawn gofyn y cwestiynau hyn a chael dealltwriaeth glir o'ch sefyllfa.

Beth yw'r gwahaniaeth rhwng Pyoderma Gangrenosum ac Ecthyma Gangrenosum?

Mae'r ddau enw hyn braidd yn debyg, felly gellir eu drysu.

Mae ecthyma gangrenosum yn haint croen prin a achosir gan Pseudomonas bacteremia, bacteria a geir yn gyffredin mewn dŵr a phridd. Gall hefyd achosi briwiau croen a necrosis y meinwe o'i gwmpas. Mae'n effeithio amlaf ar bobl â systemau imiwnedd gwan .

Mae pyoderma gangrenosum hefyd yn achosi briwiau croen. Nid yw'r union achos yn hysbys. Credir ei fod yn anhwylder hunanimiwn. ​​Fodd bynnag, nid yw'n gyflwr sy'n effeithio'n bennaf ar bobl â systemau imiwnedd gwan .

A oes gwahanol fathau o friwiau pyoderma gangrenosum?

Ydy, mae pedwar prif fath o friwiau pyoderma gangrenosum:

• Pyoderma gangrenosum clasurol: Dyma'r math mwyaf cyffredin. Fel arfer, mae doluriau poenus yn datblygu ar y coesau.
• Pyoderma gangrenosum annodweddiadol neu fwllog: Mae'r math hwn yn ymddangos fel pothelli llawn hylif. Fe'i gwelir fel arfer ar y dwylo. Mae'n fwy cyffredin mewn pobl â lewcemia.
• Pyoderma gangrenosum pustwlaidd: Yn ymddangos fel pothelli bach, llawn crawn (pustulau) ar y dwylo a'r traed. Mae hyn yn fwy cyffredin mewn pobl â chlefyd llidiol y coluddyn.
• Pyoderma gangrenosum llystyfol: Nid yw'r math hwn o friw fel arfer yn boenus.

Yn olaf, pethau i'w cofio

Mae pyoderma gangrenosum yn gyflwr sy'n dechrau fel pothelli bach ar y croen a gall droi'n friwiau mawr yn gyflym. Gall fod yn anodd ei ddiagnosio a'i drin , felly mae angen i chi a'ch meddyg fod yn amyneddgar.

Cofiwch, mae'n bwysig iawn bod yn ofalus o unrhyw drawma i'ch croen, gan y gall hyn arwain at friwiau newydd.

Os yw pyoderma gangrenosum yn ddifrifol a bod gennych gyd-morbidrwydd eraill, gall achosi poen difrifol, creithiau, a hyd yn oed cymhlethdodau sy'n peryglu bywyd. Felly, os oes gennych glefyd hunanimiwn ac yn profi briwiau croen sy'n tyfu'n gyflym, ceisiwch sylw meddygol ar unwaith. Gall canfod a thriniaeth gynnar eich helpu i wella. Peidiwch â chynhyrfu , ond byddwch yn ofalus.

` Pyoderma Gangrenosum, Clefydau Croen, Clwyfau, Wlserau, System Imiwnedd, Dermatoleg, Clefydau Cronig