Math o gyffur SERM: Triniaeth arbennig ar gyfer canser y fron ac osteoporosis (Modiwlyddion Derbynyddion Estrogen Dethol - SERMs)

Os ydych chi neu rywun rydych chi'n ei adnabod yn cael diagnosis o ganser y fron, mae'n normal teimlo llawer iawn o ofn a sioc. Yn yr un modd, wrth i ni heneiddio, mae esgyrn yn mynd yn wannach a gall hyd yn oed cwymp bach eu torri. Fodd bynnag, diolch i ddatblygiad meddygaeth, mae triniaethau effeithiol ar gyfer y cyflyrau hyn. Heddiw, rydyn ni'n mynd i siarad am un driniaeth benodol o'r fath.

Yn syml, beth yw'r SERMs hyn?

Mae SERMs yn fyr am Fodiwlyddion Derbynyddion Estrogen Dewisol . Mae hwn yn fath o therapi hormonaidd. Mae hyn yn cynnwys rheoli'r ffordd y mae'r hormon estrogen yn ein corff yn gweithio. Meddyliwch amdano fel rheolwr clyfar. Mae'n rhwystro effeithiau estrogen mewn rhai rhannau o'r corff, ac yn gweithredu fel estrogen mewn eraill i helpu'r corff.

Dau o'r prif gyffuriau yn y dosbarth hwn yw Tamoxifen a Raloxifene . Defnyddir y rhain ar hyn o bryd fel triniaethau hynod effeithiol ar gyfer rhai mathau o ganser y fron ac osteoporosis.

Sut mae'r cyffuriau SERM hyn yn gweithio y tu mewn i'r corff?

Efallai bod hyn yn ymddangos braidd yn gymhleth i'w ddeall, ond mae'n eithaf syml mewn gwirionedd. Gadewch i ni ddeall hyn gydag enghraifft.

• Mewn canser y fron: Mae angen y neges o'r allwedd o'r enw estrogen ar rai celloedd canser y fron (a elwir yn ganserau positif Derbynnydd Hormon neu ER-positif ) i dyfu a rhannu. Mae cyffuriau SERM yn gweithio trwy rwystro'r drws (derbynnydd) ar y celloedd canser hyn. Mae fel rhoi rhywbeth arall yn nhwll clo drws. Yna ni all yr estrogen go iawn gyrraedd yr allwedd ac agor y drws. O ganlyniad, mae'r celloedd canser yn colli'r neges i dyfu, ac mae eu twf yn stopio neu'n arafu.

• Yn yr esgyrn: Ar yr un pryd, pan fydd y cyffur SERM hwn yn mynd i'n hesgyrn, mae'n gweithio fel estrogen yno. Hynny yw, mae'n mynd i'r drysau yn yr esgyrn ac yn agor y drysau hynny, gan helpu i gadw'r esgyrn yn gryf a chadw calsiwm. Mae hyn yn atal osteoporosis.

Ydych chi wedi gweld gallu anhygoel y feddyginiaeth hon? Mae'r un feddyginiaeth yn gweithio mewn dwy ffordd hollol wahanol mewn dau le. Dyna pam ei bod yn cael ei galw'n "Dewisol".

Beth yw prif ddefnyddiau SERMs?

Mae meddygon yn argymell y driniaeth hon yn bennaf mewn dau sefyllfa.

1. Ar gyfer canser y fron

Mae SERMs yn driniaeth bwysig iawn, yn enwedig ar gyfer canser y fron sy'n sensitif i hormonau (ER-positif).

• I'r rhai sydd mewn perygl uchel o ganser: Os yw rhywun yn y teulu wedi cael canser y fron, neu os yw profion genetig wedi cadarnhau bod ganddyn nhw dreigladau genetig sy'n cynyddu'r risg o ganser, rhoddir y feddyginiaeth hon iddyn nhw i atal canser rhag datblygu.
• Ar ôl llawdriniaeth canser: Ar ôl i'r canser gael ei dynnu'n llawfeddygol, defnyddir SERMs i atal y canser rhag dychwelyd ('ailddigwyddiad') ac i atal canser rhag datblygu yn y fron arall.
• Yn DCIS: I atal Carsinoma Dwythellog yn y Fantol (DCIS) rhag dychwelyd, canser cam cynnar sy'n digwydd yn nwythellau'r fron.
• Ar gyfer canser sydd wedi lledu ledled y corff: I reoli canser sydd wedi lledu i organau eraill yn y corff (Canser y Fron Metastatig).
• Ar gyfer canser y fron mewn dynion: Er ei bod yn brin i ddynion ddatblygu canser y fron, defnyddir y driniaeth hon ar ei gyfer hefyd os yw'n digwydd.

2. Ar gyfer osteoporosis

Defnyddir SERM o'r enw Raloxifene i reoli colli esgyrn, cryfhau esgyrn, a lleihau'r risg o doriadau, yn enwedig mewn menywod ar ôl y menopos.

Pa mor llwyddiannus yw'r driniaeth hon?

Ydy, mae hon yn driniaeth effeithiol iawn. Mae astudiaethau wedi dangos y gall y cyffur Tamoxifen yn benodol leihau'r risg o ganser y fron tua 40% .

• Os yw rhywun sydd wedi cael llawdriniaeth ar gyfer canser mewn un fron yn cymryd Tamoxifen, mae'r risg o ddatblygu canser yn y fron arall yn cael ei leihau 50% .
• I rywun sydd wedi cael canser cyn y menopos, gellir lleihau'r risg o ganser yn dychwelyd rhwng 30% a 50% .
• Canfuwyd hefyd fod raloxifene yn lleihau'r risg o doriadau asgwrn cefn a achosir gan osteoporosis ar ôl y menopos yn sylweddol.

Beth sy'n digwydd yn ystod y driniaeth?

Fel arfer, rhoddir y driniaeth hon fel pilsen neu hylif a gymerir bob dydd. Gall hyd y driniaeth amrywio yn dibynnu ar eich cyflwr ac argymhellion eich meddyg.

• Tamoxifen: Mae pobl sy'n ei gymryd i atal neu drin canser y fron fel arfer yn cymryd y cyffur hwn am 5 mlynedd yn olynol. Gall eich meddyg ymestyn y cyfnod hwn i 10 mlynedd. Efallai y byddwch hefyd yn cael eich newid i gyffur arall (fel atalydd aromatase) ar ôl ychydig flynyddoedd.
• Raloxifene: Dylai'r rhai sy'n ei gymryd i leihau'r risg o ganser y fron neu ar gyfer osteoporosis ei gymryd fel pilsen ddyddiol cyhyd ag y mae eu meddyg yn ei argymell.

Beth yw sgîl-effeithiau posibl y driniaeth hon?

Fel gydag unrhyw driniaeth canser, gall SERMs achosi rhai sgîl-effeithiau. Fodd bynnag, ni fydd pawb yn profi pob un ohonynt. Gellir rheoli'r rhan fwyaf o'r rhain.

Gall Raloxifene achosi sgîl-effeithiau tebyg (e.e. fflachiadau poeth, poen yn y goes), ond mae'r risg o ganser y groth yn is nag yn achos Tamoxifen. Bydd eich meddyg yn egluro hyn i chi yn fanylach.

Beth alla i ei wneud i reoli'r sgîl-effeithiau?

Mae yna ychydig o bethau y gallwch chi eu gwneud eich hun i wneud byw gyda'r sgîl-effeithiau hyn yn haws.

• Ar gyfer fflachiadau poeth: Lleihewch ddiodydd sy'n cynnwys caffein fel coffi a the. Gall rhai pobl gael rhyddhad trwy fwyta bwydydd sy'n cynnwys ffytoestrogenau fel ffa soia, ffacbys a lentil.
• Ar gyfer anhunedd: Gall ymarfer corff rheolaidd wella ansawdd cwsg.
• Sychder y fagina: Mae lleithyddion fagina arbennig y gellir eu defnyddio ar gyfer hyn. Gofynnwch i'ch meddyg am y rhain.

Pryd ddylech chi geisio cyngor meddygol ar unwaith?

Os bydd yr sgîl-effeithiau cyffredin yn mynd yn ddifrifol, dywedwch wrth eich meddyg. Fodd bynnag, os byddwch chi'n profi unrhyw un o'r symptomau canlynol, ewch i adran achosion brys ysbyty (ETU) ar unwaith neu ffoniwch 1990. Gallai'r rhain fod yn arwyddion o gyflwr difrifol fel strôc neu geulad gwaed yn yr ysgyfaint (emboledd ysgyfeiniol).

• Diffyg teimlad neu wendid ar un ochr i'r corff neu'r wyneb.
• Anhawster siarad, geiriau'n aneglur.
• Cur pen difrifol sydyn.
• Anhawster anadlu sydyn.
• Poen miniog yn y frest, y fraich, yr ysgwydd, neu'r ên heb achos adnabyddadwy.

Peidiwch ag anwybyddu'r symptomau hyn. Gall cymryd camau ar unwaith achub bywydau.