Ydych chi'n aml yn cael poen cefn? Ydy e'n brifo pan fyddwch chi'n sefyll neu'n cerdded am amser hir? Ydy hi weithiau'n teimlo fel bod y boen yn mynd i lawr eich coesau? Mae yna lawer o resymau dros hyn, ond efallai bod rheswm y tu ôl iddo nad ydych chi'n meddwl amdano. Mae'n digwydd pan fydd un o'r esgyrn yn eich cefn, fertebra, wedi llithro neu wedi llithro ychydig o ble y dylai fod. Mewn meddygaeth, rydym yn galw'r cyflwr hwn yn Spondylolisthesis . Er y gall yr enw swnio ychydig yn rhyfedd, mae hwn yn bwnc pwysig y mae angen i ni siarad amdano a'i ddeall.
Yn syml, beth yw Spondylolisthesis?
Meddyliwch am eich asgwrn cefn fel rhes o frics wedi'u pentyrru un ar ben y llall. Gelwir pob un o'r brics hyn yn fertebra . Mae tua 33 o'r fertebra hyn yn ein hasgwrn cefn. Er eu bod wedi'u cysylltu â'i gilydd, gallant symud ychydig pan fyddwn yn cerdded, plygu a symud ein cyrff.
Nawr, yn achos spondylolisthesis, mae un o'r briciau yn y rhes hon, hynny yw, un fertebra, yn llithro ychydig ymhellach nag y dylai fod, gan roi pwysau ar y fertebra oddi tano. Mae fel un fric mewn rhes o friciau yn sticio allan ychydig. Pan fydd yn llithro fel hyn, gall y nerfau o'i gwmpas gael eu cywasgu. Dyna pryd mae symptomau fel poen cefn a phoen sy'n mynd i lawr y coesau yn ymddangos.
Er y gall y cyflwr hwn ddigwydd unrhyw le yn yr asgwrn cefn, fe'i gwelir amlaf yn rhan isaf ein hasgwrn cefn, hynny yw, asgwrn cefn y meingefn . Gall hefyd ddigwydd weithiau yn y gwddf (asgwrn cefn y serfics) a rhan uchaf yr asgwrn cefn (asgwrn cefn y thoras).
Efallai y bydd fertebra wedi llithro yn eich dychryn, ond nid yw'n golygu bod eich asgwrn cefn cyfan allan o aliniad. Mae hwn yn gyflwr y gellir ei drin a'i reoli'n aml.
Beth yw'r prif fathau o Spondylolisthesis?
Gellir rhannu spondylolisthesis yn sawl prif fath yn dibynnu ar sut mae'n digwydd. Gadewch i ni edrych ar beth ydyn nhw.
| Math o spondylolisthesis | Esboniad syml |
|---|---|
| Spondylolisthesis Dirywiol (math sy'n gysylltiedig ag oedran) | Dyma'r math mwyaf cyffredin. Wrth i ni heneiddio, mae'r disgiau tebyg i glustog rhwng ein fertebra yn gwisgo i lawr. Wrth i'r disgiau hyn deneuo, mae'r gofod rhwng y fertebra yn cynyddu, gan ei gwneud hi'n fwy tebygol y bydd rhywun yn llithro. |
| Spondylolisthesis Cynhenid (fel nam geni) | Mae hyn yn digwydd pan nad yw asgwrn cefn babi yn ffurfio'n iawn tra ei fod yn datblygu yn y groth. Gall hyn achosi i'r fertebra fod ychydig yn anghywir o'r gwaelod. Gall symptomau ymddangos yn gynnar mewn bywyd, neu gallant ymddangos yn llawer hwyrach mewn bywyd. |
| Spondylolisthesis Isthmig (oherwydd toriad esgyrn) | Mae'r cyflwr hwn yn digwydd pan fydd darn bach o asgwrn o'r enw'r pars interarticularis, sy'n cysylltu dau fertebra, yn torri. Mae'r toriad hwn yn achosi i'r fertebra golli ei sefydlogrwydd a llithro. Mae'r cyflwr hwn yn gyffredin ymhlith athletwyr. |
| Spondylolisthesis trawmatig (oherwydd damwain) | Gall fertebra gael ei ddatgymalu oherwydd gormod o rym a roddir ar yr asgwrn cefn, fel damwain neu gwymp. |
| Spondylolisthesis Patholegol (oherwydd clefyd arall) | Gall y cyflwr hwn hefyd gael ei achosi gan gyflyrau sy'n gwanhau'r esgyrn, fel osteoporosis, neu diwmor sy'n ffurfio yn yr esgyrn. |
| Spondylolisthesis ôl-lawfeddygol (ar ôl llawdriniaeth) | Mae hwn yn gyflwr prin iawn a gall hefyd ddigwydd fel sgîl-effaith llawdriniaeth ar y cefn. |
Sut ydych chi'n gwybod a oes gennych chi'r cyflwr hwn? Beth yw'r symptomau?
Mae'n anhygoel sut mae gan rai pobl spondylolisthesis ond nad ydyn nhw'n profi unrhyw symptomau.Un. Os yw maint y herniation disg asgwrn cefn yn fach iawn (gradd isel), efallai na fydd yn achosi llawer o bwysau ar y nerfau, felly efallai na fyddwch chi'n teimlo unrhyw boen.
Fodd bynnag, os bydd symptomau'n digwydd, gallant fod fel hyn:
- Poen cefn isaf: Dyma'r prif symptom a'r symptom mwyaf cyffredin.
- Sciatica: Teimlad o boen, diffyg teimlad, neu losgi yw hwn sy'n pelydru i lawr y goes. Fe'i hachosir gan fertebra llithro sy'n pwyso ar y nerf sciatig.
- Anystwythder yn y cefn: Teimlo'n anystwyth yn y cefn pan fyddwch chi'n deffro yn y bore neu ar ôl eistedd am ychydig.
- Anhawster cerdded neu sefyll: Poen sy'n ymddangos yn cynyddu wrth sefyll neu gerdded am fwy nag ychydig funudau.
- Diffyg teimlad, gwendid, neu deimlad goglais yng ngwadnau'r traed .
Gall lleoliad y boen amrywio yn dibynnu ar leoliad y fertebra sydd wedi llithro. Weithiau gall y boen ledaenu i'r pen-ôl neu'r cluniau.
Pam mae fertebra yn llithro fel hyn? Beth yw'r ffactorau risg?
Beth am edrych ar achosion fertebra llithro a phwy sydd fwyaf mewn perygl ohono?
Prif resymau:
- Heneiddio: Y prif achos yw traul a rhwyg y disgiau yn yr asgwrn cefn gydag oedran.
- Mae rhai pobl yn cael eu geni â fertebra tenau: Mae hyn yn eu gwneud yn fwy tebygol o dorri.
- Anafiadau chwaraeon: Mae'r risg hon yn arbennig o uchel i'r rhai sy'n chwarae chwaraeon sy'n rhoi llawer o bwysau neu straen ar y cefn (e.e. gymnasteg, codi pwysau, bowlio cyflym mewn criced).
- Sbardunau twf mewn plant: Gall y cyflyrau hyn ddigwydd oherwydd twf cyflym esgyrn yn ystod cyfnodau pan fydd plant ac oedolion ifanc yn ennill taldra yn sydyn.
- Damweiniau: Anafiadau i'r cefn a achosir gan bethau fel cwympiadau a damweiniau car.
Pwy sydd mewn mwy o berygl?
- Ar gyfer pobl dros 50 oed (yn enwedig y math dirywiol).
- I fenywod.
- Ar gyfer athletwyr (yn enwedig y rhai sy'n chwarae chwaraeon sy'n cynnwys plygu eu cefnau'n aml a neidio).
- I'r rhai sydd â hanes teuluol o'r cyflwr hwn neu glefydau sy'n gysylltiedig ag esgyrn.
Sut i benderfynu'n gywir ar y sefyllfa hon?
Os oes gennych y symptomau hyn, y peth cyntaf y dylech ei wneud yw gweld meddyg . Bydd y meddyg yn gofyn cwestiynau i chi ac yn archwilio'ch cefn.
Dylech chi ddweud wrth eich meddyg pryd y dechreuodd y boen, pa fathau o bethau rydych chi'n eu gwneud sy'n gwaethygu'r boen, ac a oeddech chi mewn unrhyw ddamweiniau cyn i'r symptomau hyn ymddangos.
Ar ôl hynny, bydd y meddyg yn argymell sawl prawf i gadarnhau'r clefyd:
- Pelydr-X o'r cefn: Gall hyn helpu i benderfynu a yw fertebra wedi llithro a faint y mae'n llithro.
- Prawf sgan CT (sgan tomograffeg gyfrifiadurol):Gall hyn roi darlun cliriach o strwythur yr esgyrn.
- Sgan MRI (Delweddu Cyseiniant Magnetig): Gall hwn wirio orau am ddifrod i'r disgiau a'r nerfau rhwng yr fertebra.
Gradd stenosis asgwrn cefn (Graddau)
Ar ôl y pelydr-X, bydd y meddyg yn dosbarthu'ch fertebra yn radd yn seiliedig ar faint maen nhw wedi plygu.
- Gradd isel (Gradd I a Gradd II): Mae hyn yn golygu bod ychydig bach o lithriad. Mae gan y rhan fwyaf o bobl y lefel hon. Fel arfer nid oes angen llawdriniaeth ar gyfer hyn.
- Gradd Uchel (Gradd III a Gradd IV): Mae hyn yn golygu bod cryn dipyn o lithro. Yn yr achosion hyn, efallai y bydd angen llawdriniaeth, yn enwedig os yw'r boen yn ddifrifol.
Beth yw'r triniaethau ar gyfer hyn?
Gall llawer o bobl â spondylolisthesis reoli eu symptomau'n dda gyda thriniaethau anlawfeddygol.
| Dull triniaeth | Disgrifiad |
|---|---|
| Gorffwys | Bydd cadw draw o chwaraeon a gweithgareddau corfforol egnïol sy'n rhoi pwysau ar y cefn am gyfnod yn lleihau'r pwysau ar yr asgwrn cefn. |
| Lliniarwyr Poen (Meddyginiaethau) | Gallwch gymryd NSAIDs (e.e., Ibuprofen, Diclofenac) neu Paracetamol yn ôl rhagnodiad eich meddyg i leihau poen a chwyddo. Peidiwch byth â chymryd poenladdwyr heb ymgynghori â meddyg. |
| Corticosteroidau | Mae'r rhain yn gyffuriau gwrthlidiol pwerus. Gellir eu rhoi fel pils neu fel pigiad cortisone a roddir yn uniongyrchol i'r ardal boenus. |
| Therapi corfforol | Mae hon yn driniaeth bwysig iawn. Bydd ffisiotherapydd yn eich dysgu ymarferion i gryfhau'r cyhyrau o amgylch eich cefn a'ch abdomen (cyhyrau craidd). Pan fydd y cyhyrau hyn yn gryf, mae'r pwysau ar eich asgwrn cefn yn cael ei leihau, a gallwch symud yn haws heb boen. |
| Gwisgo brace cefn | Os oes gennych fertebra wedi torri, efallai y bydd eich meddyg yn argymell gwisgo brace fel hwn i gadw'ch asgwrn cefn yn sefydlog. |
Pryd mae angen llawdriniaeth?
Nid oes angen llawdriniaeth ar bawb sydd â spondylolisthesis. Yn enwedig os yw'n gyflwr gradd isel, ac nad yw'r symptomau'n ddifrifol, efallai y byddwch chi'n gallu byw heb lawdriniaeth.
Fodd bynnag, yn yr achosion hyn, efallai y bydd eich meddyg yn awgrymu ystyried llawdriniaeth:
- Os oes gennych spondylolisthesis gradd uchel .
- Os yw'r boen mor ddifrifol fel na allwch sefyll na cherdded.
- Os nad yw symptomau'n gwella er gwaethaf triniaethau eraill (heb lawdriniaeth).
Fel arfer, mae llawdriniaeth yn cynnwys gweithdrefn o'r enw asio asgwrn cefn . Mae hyn yn cynnwys asio'r fertebra sydd wedi llithro a'r fertebra oddi tano gyda'i gilydd i ffurfio un asgwrn. Mae hyn yn rhoi mwy o gryfder a sefydlogrwydd i'r ardal. Efallai y bydd angen i chi gael llawdriniaeth o'r enw dadgywasgiad asgwrn cefn hefyd i leddfu'r pwysau ar y nerfau.
Beth sydd angen i chi ei wybod wrth fyw gyda'r cyflwr hwn?
Unwaith y byddwch wedi cael diagnosis o spondylolisthesis, dylai eich symptomau wella o fewn ychydig wythnosau neu fisoedd gyda thriniaethau fel gorffwys, meddyginiaeth a ffisiotherapi. Ond cofiwch, dim ond lleihau poen a'ch helpu i weithredu'n normal yw bwriad y triniaethau hyn, nid rhoi'r fertebra llithro yn ôl yn ei le. Dim ond llawdriniaeth all roi'r fertebra llithro yn ôl yn ei le.
Os ydych chi'n athletwr, efallai y bydd angen i chi gymryd seibiant o chwaraeon nes y gallwch symud yn ddiogel heb boen. Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n siarad â'ch meddyg cyn i chi ddechrau chwarae eto.
Y peth pwysicaf yw osgoi gweithgareddau sy'n rhoi llawer o bwysau ar eich cefn ac yn plygu'ch asgwrn cefn yn ormodol. Bydd eich meddyg neu'ch ffisiotherapydd yn egluro i chi beth sy'n briodol a beth sydd ddim yn briodol i chi.
Pryd wyt ti eisiau gweld y meddyg?
Os oes gennych boen cefn sy'n para mwy nag ychydig ddyddiau, neu sy'n ddigon difrifol i ymyrryd â'ch gweithgareddau dyddiol, ewch i weld meddyg cyn gynted â phosibl. Gorau po gyntaf y caiff y cyflwr ei ddiagnosio, yr hawsaf yw ei drin a'i wella.
Pryd i fynd i'r Uned Triniaeth Frys (ETU):
- Os ydych chi wedi cael damwain , fel cwymp neu ddamwain car.
- Os byddwch chi'n colli teimlad yn eich coesau neu'n cael anhawster rheoli eich wrin neu'ch carthion , ewch i Adran Achosion Brys (ETU) ysbyty ar unwaith. Mae'r rhain yn argyfyngau difrifol iawn.
Neges i'w Chwistrellu
- Spondylolisthesis yw pan fydd fertebra (asgwrn) yn yr asgwrn cefn yn llithro allan o'i le. Gall hyn fod yn brif achos poen cefn a phoen sy'n ymledu i lawr y coesau (sciatica).
- Gall heneiddio, anafiadau chwaraeon, a rhai cyflyrau cynhenid achosi hyn.
- Ni fydd pawb sydd â'r cyflwr hwn yn datblygu symptomau, ac ni fydd angen llawdriniaeth ar bawb.
- Gall llawer o bobl reoli symptomau gyda thriniaethau syml fel gorffwys, poenladdwyr a therapi corfforol.
- Gall cadw cyhyrau eich cefn a'ch abdomen yn gryf a chynnal ffordd iach o fyw helpu i atal a rheoli'r cyflwr hwn.
- Os yw eich poen cefn yn parhau am fwy nag ychydig ddyddiau, peidiwch â'i anwybyddu ac ewch i weld eich meddyg yn bendant.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment