Weithiau mae gennym boen nad yw'n diflannu hyd yn oed ar ôl cymryd meddyginiaeth neu wneud unrhyw beth. Ydych chi wedi bod yn dioddef o boen, yn enwedig yn y pen, y gwddf, rhan uchaf y frest, neu'r breichiau, ers amser maith? Efallai mai achos hyn yw rhyw broblem gyda'ch system nerfol. Heddiw, rydyn ni'n mynd i siarad am ddull triniaeth arbennig y mae meddygon yn ei ddefnyddio mewn achosion o'r fath. Gelwir hyn yn Stellate Ganglion Block, neu SGB yn fyr.
Yn syml, beth yw Bloc Ganglion Stellaidd (SGB)?
Yn syml, pigiad lleddfu poen yw hwn. Ond nid yw hwn fel pigiad rheolaidd. Caiff y pigiad hwn ei chwistrellu i mewn i fwndel nerf arbennig sydd wedi'i leoli yn ein gwddf, yn benodol ar y naill ochr a'r llall i'n blwch llais. Gelwir y bwndel nerf hwn yn 'Ganglion Stellate'.
Meddyliwch am ein system nerfol fel rhwydwaith o wifrau ffôn sy'n cario negeseuon. Weithiau, gellir anfon negeseuon diangen (signalau poen) i rannau penodol o'r rhwydwaith hwn. Ar adegau o'r fath, yr hyn y mae'r brechlyn SGB hwn yn ei wneud yw "rhoi" y bwndel nerf (ganglion) hwnnw i gysgu dros dro. Mae fel diffodd switsh. Yna mae'r signalau poen diangen o'r nerfau hynny i'r ymennydd yn stopio. Gall hyn leddfu poen yn y pen, y gwddf, y breichiau, a rhan uchaf y frest. Hefyd, mae'r driniaeth hon yn helpu i gynyddu llif y gwaed i'r breichiau.
Felly, beth yw'r ganglion serennog hwn?
Dyma grŵp o nerfau sydd wedi'u lleoli ger y ddwy asen gyntaf, ychydig o dan yr asgwrn coler, ym mlaen ein gwddf. Mae gennym un o'r rhain ar bob ochr i'n gwddf. Mae'r gair 'stellate' yn golygu 'fel seren'. Felly enwir y bwndel nerf hwn oherwydd ei fod yn debyg i siâp seren.
Y system nerfol sympathetig yw'r rhan o'r system nerfol awtonomig sy'n rheoli swyddogaethau ein corff nad ydym yn meddwl amdanynt (e.e., cyfradd curiad y galon, pwysedd gwaed, chwysu). Felly, mae'r rhan fwyaf o'r signalau nerf sympathetig i'r pen, y gwddf, y breichiau, a rhan uchaf y frest yn dod o'r ganglion serennog hwn.
Ffaith ddiddorol: Dim ond 80% o boblogaeth y byd sydd â'r ganglion serennog hwn wedi'i ffurfio'n llawn mewn gwirionedd. Mewn eraill, nid yw'r ganglion serfigol israddol a'r ganglion thorasig cyntaf yn y gwddf wedi'u cysylltu. Ond nid yw hynny'n gwneud llawer o wahaniaeth.
Ar gyfer pa gyflyrau y defnyddir triniaeth SGB?
Mae meddygon yn defnyddio'r driniaeth hon yn bennaf i wneud diagnosis a thrin poen hirdymor sy'n tarddu o'r system nerfol (poen a gyfryngir yn sympathetig) nad oes modd dod o hyd i achos ar ei gyfer. Yn ogystal, gellir defnyddio'r driniaeth hon ar gyfer amrywiaeth o afiechydon a chyflyrau poen eraill.
| Cyflwr meddygol | Disgrifiad |
|---|---|
| Syndrom Poen Rhanbarthol Cymhleth (CRPS) | Poen a chwydd difrifol, hirfaith mewn braich neu goes ar ôl anaf. |
| Poen Aelod Ffantasi | Teimlo poen mewn braich neu goes a gafodd ei thynnu'n llawfeddygol. |
| Niwralgia Ôl-herpetig | Poen nerf ar ôl brech yr ieir (herpes zoster). |
| Syndrom Raynaud | Llai o gyflenwad gwaed i'r bysedd mewn ymateb i oerfel neu straen. |
| Chwysu gormodol (Hyperhidrosis) | Chwysu gormodol mewn mannau fel cledrau a gwadnau'r traed. |
| Sefyllfaoedd eraill | Fe'i defnyddir hefyd ar gyfer cur pen clwstwr, poen yn yr wyneb, poen yn y frest nad yw'n gysylltiedig â chlefyd y galon, a rhai problemau rhythm y galon (arythmias cardiaidd). |
Defnyddio SGB ar gyfer problemau iechyd meddwl
Yn ddiweddar, cynhaliwyd ymchwil ar effeithiau triniaeth SGB ar gyfer cyflyrau iechyd meddwl fel Anhwylder Straen wedi Trawma (PTSD). Er bod rhai pobl wedi dangos gostyngiad yn symptomau PTSD, nid yw eraill wedi gwneud hynny. Felly, mae hyn yn dal i fod yn y cyfnod ymchwil, ac fel arfer dim ond "oddi ar y label" y caiff ei ddefnyddio o dan oruchwyliaeth agos meddyg pan fydd triniaethau eraill wedi methu.
Sut mae'r driniaeth hon yn cael ei pherfformio?
Iawn, nawr gadewch i ni weld beth sy'n digwydd pan roddir y pigiad hwn. Does dim byd i boeni amdano, mae hyn fel arfer yn cymryd llai na 30 munud.
1. Paratoi: Yn gyntaf, efallai y rhoddir ychydig bach o feddyginiaeth (tawelydd IV) i mewn i wythïen yn eich braich i'ch helpu i ymlacio. Yna, byddwch yn gorfod gorwedd ar eich cefn ar fwrdd arbennig.
2. Glanhau: Bydd y meddyg yn glanhau ac yn diheintio'r ardal o'r gwddf lle rhoddir y pigiad yn drylwyr.
3. Diffyg teimlad: Nesaf, defnyddir nodwydd denau iawn i chwistrellu anesthetig lleol i'r ardal yr effeithir arni o'ch gwddf. Bydd hyn yn eich diffygio o'r boen.
4. Prif chwistrelliad: Yna, gan ddefnyddio technoleg uwch fel uwchsain neu ddelweddu fflworosgopig i leoli gwreiddyn y nerf yn union, mae'r meddyg yn mewnosod ail nodwydd ac yn chwistrellu'r prif feddyginiaeth poen. Mae'r dechneg hon yn lleihau'r risg o chwistrellu'r feddyginiaeth yn y lle anghywir yn fawr.
Ar ôl y driniaeth, bydd y staff meddygol yn eich arsylwi am tua awr. Unwaith y bydd popeth wedi'i gadarnhau'n iawn, gallwch fynd adref. Fodd bynnag, mae'n rhaid i chi gael rhywun i'ch cludo adref, gan na fyddwch yn gallu gyrru'r diwrnod hwnnw.
Sut mae'r canlyniadau? Am ba hyd mae hyn yn para?
Mae hon yn broblem i bawb. Mae'r canlyniadau'n amrywio o berson i berson. I rai pobl, mae'r boen yn tawelu yn syth ar ôl y pigiad, ond gall y boen ddychwelyd o fewn ychydig oriau ar ôl i'r feddyginiaeth ddideimlad ddiflannu. I eraill, gall bara am wythnosau neu fisoedd heb boen.
Y peth pwysig yw bod angen cyfres o bigiadau arnoch fel arfer i gael y canlyniadau gorau. Weithiau gallwch gael canlyniadau gyda dim ond dau bigiad, ac efallai y bydd angen mwy na deg ar rai pobl. Y newyddion da yw bod yr amser di-boen fel arfer yn cynyddu pan gewch y pigiadau un ar ôl y llall.
A oes sgîl-effeithiau a risgiau?
Fel gydag unrhyw driniaeth feddygol, mae gan SGB sgîl-effeithiau bach a chymhlethdodau difrifol prin iawn.
| Math o anhwylder | Pethau posibl |
|---|---|
| Sgil-effeithiau cyffredin, dros dro (yn diflannu o fewn ychydig oriau) | |
| Y safle pigiad | Cleisio neu boen ysgafn. |
| Llygaid a thrwyn | Amrannau'n gostwng, llygaid cochion, llygaid dyfrllyd, a thrwyn llawn. |
| Gwddf a llais | Llais cryg, teimlo fel petai rhywbeth wedi'i sownd yn y gwddf, anhawster llyncu. |
| Llaw | Teimlad o gynhesrwydd neu ddideimladrwydd yn y llaw. |
| Cymhlethdodau difrifol a all ddigwydd yn anaml iawn | |
| Prif risgiau | Haint, gwaedu o bibell waed sydd wedi'i difrodi, niwed i'r nerfau, niwed i'r ysgyfaint (niwmothoracs), syndrom Horner (cyflwr dros dro). |
Mae tebygolrwydd y cymhlethdodau difrifol hyn yn isel iawn , oherwydd bod meddygon yn cyflawni'r driniaeth hon yn ofalus iawn gan ddefnyddio technolegau fel uwchsain.
Pryd ddylech chi weld meddyg?
Ar ôl y driniaeth, os byddwch chi'n datblygu unrhyw symptomau newydd, er enghraifft , arwyddion o haint yn y safle pigiad (chwyddo, cochni, poen difrifol, twymyn) neu os yw anhawster llyncu yn parhau, ffoniwch eich meddyg ar unwaith.
Mae SGB yn driniaeth werthfawr a all ddarparu rhyddhad rhag poen hirdymor. Fodd bynnag, nid yw'n gweithio i bawb. Os oes gennych unrhyw bryderon neu amheuon am y driniaeth hon, peidiwch â dal unrhyw beth yn ôl a siaradwch yn agored â'ch meddyg. Bydd ef neu hi yn ateb eich holl gwestiynau.
Neges i'w Chwistrellu
- Mae Bloc Ganglion Stellate (SGB) yn bigiad lleddfu poen i mewn i fwndel nerf arbennig yn y gwddf.
- Mae hyn yn darparu rhyddhad rhag poen cronig, yn bennaf yn y pen, y gwddf, y breichiau, a rhan uchaf y frest.
- Mae hon yn driniaeth y gellir ei pherfformio'n gyflym iawn (llai na 30 munud) ac mae'n ddiogel iawn oherwydd ei bod yn defnyddio technolegau fel uwchsain.
- Gall sgîl-effeithiau bach ddigwydd sy'n diflannu o fewn ychydig oriau, ond mae cymhlethdodau difrifol yn brin iawn.
- Efallai y bydd angen cyfres o bigiadau i gael y canlyniadau gorau.
- Trafodwch gyda'ch meddyg bob amser a yw'r driniaeth hon yn iawn i chi a beth yw ei manteision a'i hanfanteision.
💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw