Wnaethoch chi daro'ch pen? Gadewch i ni ddysgu am waedu y tu mewn i'r benglog (Hematoma Subdural)

Pan fyddwn ni'n taro ein pen yn rhywle, rydyn ni'n aml yn meddwl, "O, dim ond lwmp bach ydy o ac mae hynny'n iawn," iawn? Ond weithiau, yn enwedig pan fyddwn ni'n taro ein pen ychydig yn galed, dydyn ni ddim yn gweld y difrod y tu mewn i'n penglog. Dyna pryd y gall cyflwr peryglus iawn, hyd yn oed sy'n peryglu bywyd, ddigwydd. Gelwir hyn yn Hematoma Subdural . Yn syml, dyma pan fydd gwaed yn casglu y tu mewn i'r pen, o amgylch yr ymennydd. Gadewch i ni siarad am hyn yn union, yn syml.

Beth yw Hematoma Subdural?

Mae hematoma subdural yn waedu y tu mewn i'r ymennydd. Yn benodol, mae'n gasgliad o waed rhwng yr haenau o bilenni sy'n amddiffyn ein hymennydd. Mae hyn yn aml yn digwydd oherwydd anaf i'r pen.

Meddyliwch am ein hymennydd fel gem werthfawr. Mae gorchuddion tebyg i glustog o amgylch y gem honno i'w hamddiffyn. Yn yr un modd, mae tair prif haen o bilenni i amddiffyn ein hymennydd. Rydym yn galw'r rhain yn '(meninges)'.

• Dura mater: Dyma'r haen allanol, gryf o dan y benglog.
• Arachnoid mater: Dyma'r haen ganol, cain sy'n debyg i we pry cop.
• Pia mater: Dyma'r haen fewnol sydd ynghlwm wrth yr ymennydd ei hun.

Mae hematoma subdural yn digwydd pan fydd ergyd i'r pen yn achosi i bibell waed fach rhwng yr haenau hyn rwygo. Yna mae'r gwaed o'r bibell waed sydd wedi rhwygo yn casglu yn y gofod rhwng y dura mater allanol a'r arachnoid mater mewnol. Gelwir y pwll gwaed hwn, sy'n ffurfio ceulad gwaed, yn hematoma subdural. Mae hwn yn gyflwr difrifol sy'n dod o dan y categori Anaf Trawmatig i'r Ymennydd (TBI).

Beth yw'r prif fathau o Hematoma Subdural?

Mae meddygon yn dosbarthu'r cyflwr hwn yn seiliedig ar gyflymder dechrau symptomau, faint o waedu, a graddfa'r difrod i'r ymennydd. Mae'r dosbarthiad hwn yn bwysig iawn wrth benderfynu ar driniaeth.

Beth yw symptomau'r cyflwr hwn?

Gall symptomau ymddangos yn syth ar ôl anaf i'r pen, neu gallant ymddangos dros amser. Mae'n dibynnu ar y math a drafodwyd uchod.

Symptomau a welir yn gyffredin

• Cur pen difrifol, parhaus: Mae hyn yn arbennig o ddifrifol yn y math '(Acíwt)'.
• Cyfog a chwydu: Chwydu heb reswm.
• Anhawster siarad (Dysarthria): Mae geiriau'n aneglur ac yn teimlo fel eu bod yn atal dweud.
• Newidiadau i'r golwg: Golwg aneglur, golwg ddwbl.
• Pendro: Teimlo fel bod eich pen yn troelli.
• Anhawster cerdded a cholli cydbwysedd: Siglo wrth gerdded.
• Gwendid ar un ochr i'r corff: Mae braich neu goes yn mynd yn ddideimlad neu'n wan.

Symptomau a welir yn arbennig yn y math cronig

• Colli cof: Anghofio digwyddiadau diweddar.
• Dryswch: Ni allwch ddarganfod ble rydych chi na faint o'r gloch yw hi.
• Newidiadau ymddygiad: Dicter a chyffro sydyn.

Ar gyfer babanod bachOs bydd hyn yn digwydd, gall eu penglog chwyddo wrth i waed gronni oherwydd bod eu penglog yn dal yn feddal.

Symptomau a all ddigwydd pan fydd y cyflwr yn ddifrifol

Wrth i waed gronni y tu mewn i'r pen a'r pwysau gynyddu, gall symptomau ddod yn fwy difrifol.

• Parlys
• Trawiadau
• Anhawster anadlu
• Colli ymwybyddiaeth
• Coma

Beth yw prif achosion Hematoma Subdural?

Yn y rhan fwyaf o achosion, anaf i'r pen sy'n achosi'r cyflwr hwn. Er enghraifft:

• Llithro a chwympo yn yr ystafell ymolchi a tharo'ch pen.
• Anaf i'r pen mewn damwain beic, tair olwyn, neu gar.
• Taro'ch pen wrth chwarae chwaraeon fel pêl-droed neu rygbi.
• Anafiadau i'r pen oherwydd ymosodiad.

Pwy sydd mewn mwy o berygl?

Er y gall unrhyw un ddatblygu'r cyflwr hwn ar ôl damwain, mae rhai pobl mewn mwy o berygl.

• Oedran: Mae pobl dros 65 oed a phlant ifanc mewn mwy o berygl. Wrth i ni heneiddio, mae ein hymennydd yn crebachu ychydig yn naturiol. Mae hyn yn creu bwlch bach rhwng y benglog a'r ymennydd. Gall hyn ymestyn y pibellau gwaed cain sy'n arwain at yr ymennydd. Hyd yn oed gyda chwymp bach, gall y pibellau gwaed hyn rwygo a gwaedu'n hawdd. Gan nad yw cyhyrau gwddf plant ifanc yn gryf, gall y cyflwr hwn ddigwydd pan gânt eu hysgwyd yn rhy galed (syndrom baban wedi'i ysgwyd) .
• Pobl sy'n cymryd teneuwyr gwaed: Mae meddyginiaethau fel gwrthgeulyddion, a ddefnyddir i drin cyflyrau fel clefyd y galon a strôc, yn rheoli ceulo gwaed. Os bydd rhywun sy'n cymryd y meddyginiaethau hyn yn taro ei ben, gall y gwaedu barhau heb stopio.
• Cyflyrau meddygol penodol: Mae pobl â chlefydau sy'n amharu ar geulo gwaed, fel hemoffilia, mewn mwy o berygl.
• Gor-yfed alcohol: Gall gor-yfed alcohol dros gyfnod hir niweidio'r afu. Mae'r afu yn cynhyrchu proteinau sydd eu hangen ar gyfer ceulo gwaed. Pan fydd yr afu wedi'i ddifrodi, mae'r proteinau hynny'n peidio â chael eu cynhyrchu, gan gynyddu'r risg o waedu.

Sut mae meddyg yn canfod hyn?

Pan fyddwch chi'n mynd i'r ysbyty gydag anaf i'r pen, bydd y meddyg yn eich archwilio'n ofalus yn gyntaf. Bydd yn gofyn cwestiynau i chi fel:

• Pa symptomau ydych chi'n eu profi?
• Sut a phryd wnaethoch chi daro'ch pen?
• Pa afiechydon eraill sydd gennych chi?
• Pa feddyginiaethau ydych chi'n eu defnyddio?

Yna, os oes amheuaeth o hematoma isddwralaidd, bydd sgan pen yn cael ei archebu.

• Sgan CT (Sgan Tomograffeg Gyfrifiadurol): Gall hwn dynnu lluniau o du mewn y pen yn gyflym i wirio am waedu. Gwneir hyn fel arfer mewn argyfwng.
• Sgan MRI (sgan Delweddu Cyseiniant Magnetig): Gall hwn dynnu lluniau cliriach a mwy manwl. Gall hyn helpu i benderfynu maint y gwaedu a pha mor hen ydyw.

Sut mae'n cael ei drin?

Mewn argyfwng, bydd meddygon yn Uned Triniaeth Frys (ETU) yr ysbyty yn sefydlogi eich anadlu a'ch pwysedd gwaed yn gyntaf. Yna, bydd triniaeth yn cael ei phennu yn seiliedig ar faint o waedu a difrifoldeb eich symptomau.

• Llawfeddygaeth: Os oes ceulad gwaed mawr a bod y symptomau'n ddifrifol, mae angen llawdriniaeth fel arfer. Gwneir hyn gan niwrolawfeddyg .
• Craniotomi: Mae hyn yn cynnwys tynnu rhan fach o'r benglog dros dro i gael gwared yn llwyr ar y ceulad gwaed sydd wedi cronni y tu mewn. Perfformir y llawdriniaeth hon yn bennaf ar gyfer hematomas acíwt.
• Tyllau burr: Mae hyn yn cynnwys gwneud un neu fwy o dyllau bach iawn yn y benglog, mewnosod tiwb tenau drwyddynt, a draenio'r gwaed yn araf. Defnyddir y dull hwn amlaf ar gyfer hematomas cronig.

• Arsylwi heb lawdriniaeth: Weithiau, os yw'r ceulad gwaed yn fach iawn ac nad oes unrhyw symptomau, nid oes angen llawdriniaeth. Bydd y meddyg yn eich cadw yn yr ysbyty i'w harsylwi. Byddant yn rhoi meddyginiaethau i chi ac yn gwneud sganiau dro ar ôl tro i weld a yw'r ceulad gwaed yn hydoddi.

Pa mor hir fydd hi'n ei gymryd i wella?

Mae'r amser adferiad o'r cyflwr hwn yn amrywio o berson i berson. Mae rhai pobl yn gwella'n llwyr o fewn ychydig wythnosau. Ond efallai na fydd rhai pobl, yn enwedig y rhai sydd â niwed helaeth i'r ymennydd, yn gwella'n llwyr.

Os byddwch chi'n parhau i gael problemau cof neu wendid ar ôl llawdriniaeth, efallai y bydd angen adsefydlu arnoch chi.

• Therapyddion corfforol: Cymorth gyda phethau fel cerdded a chynnal cydbwysedd.
• Therapyddion galwedigaethol: Ailhyfforddi pobl i gyflawni tasgau dyddiol yn annibynnol (fel gwisgo, bwyta).
• Patholegwyr lleferydd ac iaith: Yn trin problemau lleferydd neu lyncu.

A oes unrhyw gymhlethdodau i'r cyflwr hwn?

Os na chaiff ei drin, gall ceuladau gwaed mawr arwain at goma a hyd yn oed marwolaeth. Yn ogystal, gall cymhlethdodau fel y rhain ddigwydd.

• Herniation yr ymennydd: Dyma gyflwr lle mae pwysau yn yr ymennydd yn cynyddu cymaint fel bod rhannau o'r ymennydd yn chwyddo allan o'u safle arferol. Mae hyn yn beryglus iawn.
• Ailwaedu: Mae risg o ailwaedu ar ôl llawdriniaeth, yn enwedig ymhlith yr henoed.
• Trawiadau: Gall rhai pobl brofi trawiadau hyd yn oed ar ôl triniaeth ac adferiad.