Rhythm calon peryglus: Gadewch i ni ddysgu am Torsades de Pointes yn syml

Ydych chi'n teimlo'n benysgafn yn sydyn, mae'ch brest yn curo'n gyflym, mae'ch llygaid yn las, ac rydych chi'n teimlo fel eich bod chi ar fin llewygu? Weithiau gall hyn fod yn arwydd o rythm calon peryglus. Heddiw rydyn ni'n siarad am un cyflwr prin ond o bosibl peryglus o'r fath. Fe'i gelwir yn Torsades de Pointes (gair Ffrangeg, a ynganir "torsades de pointes"). Efallai bod yr enw'n swnio ychydig yn rhyfedd, ond mae'n bwysig gwybod beth mae'n ei olygu a beth y gall ei wneud.

Yn syml, beth yw Torsades de Pointes?

Mae hwn yn rhythm calon cyflym iawn, annormal, a pheryglus sy'n dechrau yn y ddwy siambr isaf o'ch calon (fentriclau). I fod yn fanwl gywir, mae hwn yn fath arbennig o gyfradd curiad calon gyflym (Tachycardia Fentriglaidd). Fel arfer, mae cyfradd curiad calon person iach rhwng 60 a 100 curiad y funud. Fodd bynnag, pan fydd y cyflwr hwn yn digwydd, gall cyfradd y galon gynyddu i 150 i 300 curiad y funud .

Mae hyn yn beryglus oherwydd mae posibilrwydd o farwolaeth sydyn ar y galon heb unrhyw rybudd .

Os edrychwch chi ar eich EKG (electrocardiogram), mae patrwm penodol y mae meddygon yn ei weld yn y cyflwr hwn. Mae'n batrwm o donnau sy'n troelli yn ôl ac ymlaen, fel coil. Mae'r gair Ffrangeg "Torsades de Pointes" yn golygu "troelli'r pwyntiau." Mae'n cael ei enw o natur droellog yr EKG.

Mae'r cyflwr hwn fel arfer yn digwydd gyda phroblem arall yng ngweithgaredd trydanol y galon. Fe'i gelwir yn gyfnod QT hir. Yn syml, y cyfnod QT yw'r amser y mae'n ei gymryd i siambrau isaf eich calon guro unwaith ac yna paratoi ar gyfer y curiad nesaf. Os yw'r amser hwn yn annormal o hir (QT hir), gall curiad ychwanegol ddigwydd, gan achosi Torsades de Pointes.

Beth yw symptomau'r cyflwr hwn?

Y peth brawychus yma yw nad yw union hanner y bobl sydd â'r cyflwr hwn yn profi unrhyw symptomau . Gall y rhai sy'n profi symptomau brofi'r canlynol. Dylech fod yn ofalus iawn am y rhain.

Pam mae hyn yn digwydd? Beth yw'r rhesymau?

Mae dau brif gategori o resymau dros hyn.

1. Achosion cynhenid: Mae rhai pobl yn cael eu geni â chyflwr genetig o'r enw 'Syndrom QT Hir'. Mae hyn yn golygu bod y cyflwr hwn yn eu teulu. Mae'r bobl hyn mewn mwy o berygl o ddatblygu Torsades de Pointes.

2. Achosion diweddarach: Dyma'r mwyaf cyffredin. Gall y 'cyfwng QT' gael ei ymestyn trwy ddefnyddio rhai meddyginiaethau a lefelau is o electrolytau yn y corff. Mae hyn yn cynyddu'r risg o Torsades de Pointes.

Meddyginiaethau sy'n cynyddu'r risg:

• Rhai meddyginiaethau sy'n rheoli rhythm y galon (gwrth-rhythmigau)
• Rhai gwrthfiotigau
• Rhai meddyginiaethau ar gyfer chwydu (Gwrth-emetigau)
• Gwrthffyngolion
• Mae gwrthseicotigau yn feddyginiaethau a ddefnyddir i drin rhai afiechydon meddwl.
• Rhai meddyginiaethau ar gyfer canser

Beth yw'r ffactorau risg ar gyfer hyn?

Mae rhai pobl yn fwy tebygol o ddatblygu'r cyflwr hwn. Y ffactorau risg hyn yw:

• Yn cael cyflwr o'r enw 'Syndrom QT Hir'.
• Cael clefydau'r galon eraill.
• Bod yn fenyw (mae menywod mewn mwy o berygl)
• Bod dros 65 oed.
• Thyroid danweithredol.
• Ar ôl dioddef strôc.
• Defnyddio diwretigion.
• Cyfradd curiad y galon araf (Bradycardia).
• Lefelau isel o galsiwm, magnesiwm, neu botasiwm yn y corff.
• Dolur rhydd neu chwydu gormodol.

A ellir lleihau'r risg?

Gallwch chi, yn bendant. Mae yna ychydig o bethau y gallwch chi eu gwneud:

• Os oes gan rywun yn eich teulu 'Syndrom QT Hir', ewch i gael prawf amdano. Os oes gennych chi ef, ewch i weld cardiolegydd cyn dechrau rhaglen ymarfer corff.
• Byddwch yn ofalus ynglŷn â'r meddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd: Os ydych chi'n cymryd meddyginiaeth a all ymestyn yr 'cyfwng QT', gofynnwch i'ch meddyg a allwch chi gymryd meddyginiaeth arall yn lle. Wrth ddechrau meddyginiaeth newydd, gofynnwch i'ch meddyg wneud yn siŵr na fydd yn achosi problemau gyda'r feddyginiaeth rydych chi'n ei chymryd ar hyn o bryd.
• Meddyliwch am faeth: Os yw'ch meddyg yn ei argymell, cynyddwch eich lefelau calsiwm, magnesiwm a photasiwm.
• Cymerwch eich meddyginiaeth ar amser: Er mwyn atal y cyflwr hwn rhag dychwelyd, defnyddiwch y feddyginiaeth yn union fel y'i rhagnodir gan eich meddyg.
• Yfwch ddigon o ddŵr: Cynnal lefelau dŵr a halen priodol yn y corff.
• Gwybod cyfradd eich calon: Dysgwch beth yw cyfradd curiad calon arferol a sut i'w fesur.
• Os ydych chi wedi cael monitor calon: Os yw eich meddyg wedi rhoi monitor calon i chi ei wisgo gartref, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n ei wisgo.

Sut mae'r diagnosis yn cael ei wneud?

Y prif ffordd o wneud diagnosis o hyn yw gyda phrawf `EKG` (Electrocardiogram) . Gall meddygon adnabod hyn drwy edrych ar y patrwm `troellog` nodedig a'r `cyfwng QT` hir a welir ar yr `EKG`.

Yn ogystal, gellir cynnal y profion hyn hefyd:

• Profion gwaed: Gwiriwch lefelau electrolytau yn y corff, fel magnesiwm a photasiwm.
• Echocardiogram: Sgan i edrych ar strwythur a swyddogaeth y galon.
• Monitor y Galon: Dyfais a wisgir am sawl diwrnod ac sy'n monitro rhythm y galon yn barhaus.

Sut mae'n cael ei drin?

Mae'r driniaeth yn dibynnu ar achos y cyflwr. Bydd angen triniaeth tymor hwy ar berson â Syndrom QT Hir cynhenid ​​na rhywun â chyflwr a achosir gan gyffuriau.

Pryd ddylwn i weld meddyg?

Os oes rhaid i chi aros yn yr ysbyty oherwydd Torsades de Pointes, dylech chi fynd adref am archwiliad dilynol ymhen pythefnos yn bendant. Gan fod hwn yn gyflwr sydd â risg o farwolaeth sydyn, mae'n hanfodol eich bod chi'n parhau i fod o dan oruchwyliaeth gyson cardiolegydd.

Gallwch ofyn y cwestiynau hyn i'ch meddyg:

• A ydw i wedi fy ngeni â Syndrom QT Hir, neu a yw'n cael ei achosi gan feddyginiaeth?
• Beth yw'r siawns y bydd y cyflwr hwn hefyd yn digwydd mewn pobl eraill yn fy nheulu?
• Oes meddyginiaeth arall y gallaf ei chymryd yn lle'r un a achosodd y risg hon?

Gyda thriniaeth, gellir rheoli'r cyflwr hwn a gallwch fyw bywyd da. Fodd bynnag, os na chaiff ei drin, gall fod yn angheuol. Felly, mae'n bwysig iawn dilyn cyfarwyddiadau eich meddyg yn union a mynd i'r clinigau ar y dyddiadau a drefnwyd.