Efallai y byddwch chi ychydig yn ofnus pan fydd eich meddyg yn dweud wrthych chi fod gennych chi broblem gyda falf yn eich calon a bod angen ei disodli. Efallai eich bod chi'n meddwl, "O, ai llawdriniaeth fawr a fydd yn agor eich brest yw hon?" Mae'n wir bod llawdriniaethau o'r fath ychydig yn ddifrifol ac yn cymryd amser hir i wella. Ond heddiw rydyn ni'n mynd i siarad am dechnoleg fodern sy'n eich galluogi i ddisodli falf calon heb lawdriniaeth mor fawr, ond dim ond trwy doriad bach iawn. Gelwir hyn yn TAVR.
Beth yw TAVR? Gadewch i ni ei ddeall yn syml.
Ystyr llawn TAVR yw Amnewid Falf Aortig Trawsgatheter . Weithiau fe'i gelwir hefyd yn TAVI (Mewnblannu Falf Aortig Trawsgatheter). Mae'r rhain yr un peth.
Yn syml, mae hyn yn golygu ailosod y brif falf yn eich calon, sef y falf aortig, heb agor eich brest.
Meddyliwch am eich calon fel pwmp dŵr mewn tŷ. Yn union fel mae'r pwmp hwn yn anfon dŵr i'r tŷ cyfan, mae'r galon yn pwmpio gwaed glân, llawn ocsigen i'r corff cyfan. Y brif giât y mae'r gwaed hwn yn gadael y galon drwyddi yw'r falf aortig . Mae hon fel drws sydd ond yn agor un ffordd. Mae'n agor pan fydd y gwaed yn gadael, ac yn cau pan fydd yn ceisio dod yn ôl. Mae hon yn swyddogaeth bwysig iawn.
Pa fath o gyflwr meddygol sydd angen llawdriniaeth TAVR?
Y prif reswm dros wneud TAVR yw cyflwr o'r enw Stenosis Aortig . Mae hynny'n golygu bod y falf Aortig y soniasom amdani wedi'i blocio neu wedi culhau . Mae fel nad yw'r ddau ddrws yn agor yn iawn, ond dim ond yn agor ychydig.
Mae sawl prif reswm pam y gall y falf fynd yn sownd fel hyn:
- Heneiddio: Wrth i chi fynd yn hŷn, y tu hwnt i 70 oed, gall y falf dewychu a dod yn llai effeithiol oherwydd dyddodion calsiwm. Dyma'r achos mwyaf cyffredin.
- Cyflyrau meddygol eraill: Mewn rhai pobl, gall y falf hon wanhau'n gyflym oherwydd cyflyrau fel clefyd y galon cynhenid (e.e., Falf Aortig Deu-gyswllt) neu glefyd y galon rhewmatig sy'n datblygu yn ystod plentyndod.
Beth sy'n digwydd pan fydd y falf yn cael ei blocio fel hyn? Mae'n rhaid i'r galon weithio'n galed iawn i bwmpio gwaed ledled y corff. Mae fel rhoi llwyth ychwanegol ar fodur i bwmpio dŵr trwy bibell wedi'i blocio. Pan fydd hyn yn digwydd am amser hir, mae cyhyr y galon yn gwanhau, gan arwain yn y pen draw at fethiant y galon.
Beth ddylid ei wneud cyn TAVR?
Os penderfynwch gael TAVR, bydd eich meddyg yn cynnal sawl prawf ymlaen llaw i asesu cyflwr eich calon yn gywir ac i gael syniad o unrhyw broblemau posibl a allai godi yn ystod y llawdriniaeth.
Yn seiliedig ar ganlyniadau'r profion hyn, bydd y meddyg yn gwneud y penderfyniad terfynol ynghylch a yw TAVR neu lawdriniaeth ar y frest agored orau i chi.
| Enw'r prawf | Yn syml, beth ydych chi'n ei wneud ag ef? |
|---|---|
| Profion Gwaed | Mae pethau fel iechyd cyffredinol y corff a swyddogaeth yr arennau yn cael eu hystyried. |
| Echocardiogram (Sgan Echo) | Sgan o'r galon yw hwn. Maen nhw'n edrych ar sut mae'r falfiau'n gweithio a pha mor dynn ydyn nhw. |
| Electrocardiogram (EKG) | Caiff gweithgaredd trydanol (rhythm) y galon ei wirio. |
| Sgan CT neu Sgan MRI | Cymerir delweddau tri dimensiwn (3D) o'r galon a'r pibellau gwaed i fesur maint y falfiau a safle'r pibellau gwaed yn fanwl gywir. |
| Cathetreiddio Cardiaidd | Maen nhw'n gwirio am rwystrau eraill yn y rhydwelïau coronaidd sy'n cyflenwi gwaed i'r galon. |
Ar ôl y profion hyn, bydd y meddyg yn siarad â chi am y llawdriniaeth, yr anesthesia, ac yn ateb unrhyw gwestiynau sydd gennych. Gofynnir i chi roi'r gorau i fwyta ac yfed 4-6 awr cyn y llawdriniaeth.
Sut mae llawdriniaeth TAVR yn cael ei pherfformio?
Gan nad llawdriniaeth cynyddu'r fron yw hon, nid oes angen i chi fod yn gwbl anymwybodol. Yn y rhan fwyaf o achosion, byddwch yn cael meddyginiaeth sy'n eich rhoi mewn cwsg ysgafn (tawelydd). Felly ni fyddwch yn teimlo unrhyw boen.
Perfformir y llawdriniaeth gam wrth gam fel a ganlyn:
1. Mae'r cardiolegydd ymyriadol yn gwneud toriad bach iawn yn rhan uchaf eich clun (neu o bosibl yn rhywle arall yn eich gwddf neu'ch brest).
2. Mae tiwb tenau iawn, hyblyg o'r enw cathetr yn cael ei basio drwy'r toriad, ar hyd prif bibell waed, i'r galon.
3. O fewn y tiwb hwn y mae'r falf newydd yn cael ei phlygu'n ddarn bach a'i gosod yn y galon lle mae'r hen falf sydd wedi'i rhwystro.
4. Unwaith y bydd yn ei lle, caiff y falf newydd ei hymestyn. Yna mae'n clicio i'w lle. Ni chaiff yr hen falf ei thynnu , caiff ei gwthio i'r ochr gan y falf newydd.
5. Gwiriwch i weld a yw'r falf newydd yn gweithio'n iawn ac a oes unrhyw ollyngiad gwaed.
6. Yn olaf, tynnir y cathetr allan, caeir y toriad bach gydag un neu ddau bwyth, a rhoddir rhwymyn.
Mae'r broses gyfan fel arfer yn cymryd tua awr neu ddwy .
Beth yw manteision a risgiau llawdriniaeth TAVR?
Mae gan TAVR lawer o fanteision dros lawdriniaeth calon agored draddodiadol.
Prif fanteision
- Dim toriad mawr: Nid oes angen torri asgwrn y fron na thynnu'r asennau. Dim ond toriad bach iawn sydd yna.
- Iachâd cyflymach: Gan nad oes anaf mawr, mae llai o boen, llai o straen ar y corff, ac iachâd cyflymach.
- Arhosiad byrrach yn yr ysbyty: Yn y rhan fwyaf o achosion , gallwch fynd adref yr un diwrnod ar ôl y llawdriniaeth. Efallai y bydd angen i chi aros am ddau neu dri diwrnod.
- Addas ar gyfer cleifion risg uchel: Mae'r dull hwn yn opsiwn da iawn i'r rhai sy'n hen iawn, sydd â llawer o afiechydon eraill, ac na allant oddef llawdriniaeth fawr.
Sefyllfaoedd risg
Fel gydag unrhyw weithdrefn feddygol, mae rhai risgiau bach yn gysylltiedig â TAVR. Fodd bynnag, gyda thechnoleg uwch heddiw, mae'r tebygolrwydd y bydd y rhain yn digwydd yn isel iawn .
- Mae system drydanol y galon wedi'i heffeithio, gan olygu o bosibl bod angen gosod rheolydd calon .
- Mae ychydig o waed yn gollwng o ochrau'r falf newydd.
- Risg fach o strôc.
- Gwaedu neu haint yn safle'r toriad.
- Difrod i'r arennau neu'r pibellau gwaed.
Bydd eich meddyg yn siarad â chi am hyn i gyd ac yn egluro pa mor effeithiol ydyw ar gyfer eich sefyllfa a beth yw'r risgiau.
Adferiad ar ôl llawdriniaeth a rhagofalon
Ar ôl y llawdriniaeth, byddwch yn cael eich cadw yn y gwely am ychydig oriau i orffwys. Bydd y pibellau gwaed lle gwnaed y toriad yn cael eu clampio i atal gwaedu. Byddwch yn cael meddyginiaeth i atal haint ac i atal ceulo gwaed.
Ar ôl i chi fynd adref, osgoi codi neu wneud gweithgareddau egnïol am wythnos neu ddwy. Gallwch ddychwelyd i'ch gweithgareddau arferol mewn tua phythefnos. Gall gymryd tua 6 i 10 wythnos i wella'n llwyr.
Yn ogystal, byddwch yn cael eich atgyfeirio at raglen adsefydlu cardiaidd , sy'n debyg i raglen ymarfer corff arbennig a ragnodir gan feddyg i gryfhau'ch calon.
Os oes gennych y symptomau hyn, ffoniwch eich meddyg ar unwaith!
Os byddwch chi'n datblygu unrhyw un o'r symptomau canlynol ar ôl dychwelyd adref, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n hysbysu'ch meddyg.
| Symptom | Disgrifiad |
|---|---|
| Twymyn | Gall fod yn arwydd o haint yn y corff. |
| Newidiadau yn safle'r toriad | Mwy o boen, gwaedu, cleisio, cochni neu chwyddo. |
| Poen yn y frest | Poen newydd neu anarferol yn y frest. |
| Anhawster anadlu | Diffyg anadl hyd yn oed gydag ychydig o ymdrech. |
| Pendro | Teimlo'n benysgafn neu'n llewygu. |
Neges i'w Chwistrellu
- Mae TAVR yn weithdrefn feddygol uwch sy'n disodli falf aortig y galon trwy doriad bach, heb agor y frest.
- Mae hyn yn arwain at lai o boen, adferiad cyflymach, a llawer llai o amser yn yr ysbyty.
- Mae hwn yn ateb gwych, yn enwedig i'r rhai sy'n oedrannus ac sydd â chyflyrau meddygol eraill ac na allant ddwyn risgiau llawdriniaeth agored.
- Efallai na fydd TAVR yn addas i bawb. Mae'n bwysig siarad â'ch cardiolegydd i benderfynu pa driniaeth sydd orau i chi.
- Mae dilyn cyfarwyddiadau'r meddyg ar ôl llawdriniaeth a mynychu apwyntiadau dilynol ar ddyddiadau wedi'u trefnu yn hanfodol ar gyfer adferiad cyflym.











💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw