Weithiau efallai eich bod wedi clywed am blentyn a aned â phroblem gyda'r galon yn ifanc. Efallai bod y plentyn hwnnw wedi cael llawdriniaeth ar y pryd a bod y cyflwr wedi'i gywiro. Ond pan fydd plentyn o'r fath yn tyfu i fyny ychydig, pan fydd yn cyrraedd oedran ifanc, gall y broblem gyda'r galon a fodolai yn ystod y plentyndod hwnnw ddod i'r amlwg eto mewn ffordd wahanol. Mewn achos o'r fath, heddiw byddwn yn siarad am ddull triniaeth pwysig iawn a all roi cryfder mawr i fywyd.
Felly, beth yw TPVR?
Yn syml, mae TPVR , neu Amnewid Falf Ysgyfeiniol Trawsgatheter , yn weithdrefn arbennig sy'n amnewid y falf ysgyfeiniol sy'n camweithio yn eich calon, ond heb agor eich brest. Mae hyn yn swnio'n anhygoel, onid yw? Fel arfer, pan fyddwn yn meddwl am amnewid falf calon, rydym yn meddwl am lawdriniaeth calon agored, sy'n cynnwys gwneud toriad mawr yng nghanol y frest. Fodd bynnag, yn y weithdrefn TPVR hon, mae'r llawfeddyg yn gwneud toriad bach iawn yng nghroen eich afl ac yn cyflawni'r weithdrefn gyfan drwyddo.
Y falf ysgyfeiniol yw'r giât sy'n rheoli taith y gwaed o'n calon i'n hysgyfaint. Os nad yw'n gweithio'n iawn, bydd llif y gwaed i'r corff cyfan yn cael ei amharu. Felly trwy'r dull hwn, pan fyddwch chi'n disodli'r falf sy'n camweithio gydag un newydd, bydd disgwyliad oes ac ansawdd eich bywyd yn cynyddu'n sylweddol. Hefyd, bydd yn helpu i ohirio neu osgoi'n llwyr yr angen am lawdriniaethau mawr dro ar ôl tro.
Beth sy'n digwydd mewn gwirionedd gyda'r driniaeth TPVR hon?
Ystyriwch, mewn llawdriniaeth calon agored draddodiadol, fod meddygon yn torri asgwrn y frest ar agor ac yn trosglwyddo swyddogaeth y galon dros dro i beiriant (peiriant osgoi calon-ysgyfaint), yna'n tynnu'r hen falf ac yn mewnosod un newydd. Mae hyn yn cymryd amser hir, yn cymryd mwy o amser i wella, a gall fod yn rhy beryglus i rai cleifion gael llawdriniaeth mor fawr.
Ond mae'r dull TPVR yn wahanol iawn. Mae'n ddull lleiaf ymledol . Dyma beth sy'n digwydd:
1. Mae cardiolegydd ymyriadol yn gwneud toriad bach mewn pibell waed fawr yn eich afl (gwythien ffemoraidd) ac yn mewnosod tiwb tenau, hyblyg, o'r enw cathetr, drwyddo.
2. Y tu mewn i'r cathetr hwn mae'r falf newydd, sef balŵn bach wedi'i blygu drosodd.
3. Gan ddefnyddio technegau arbennig fel pelydrau-X, mae'r meddyg yn tywys y cathetr hwn yn ofalus drwy'r bibell waed i'r pwynt lle mae'r falf ysgyfeiniol wedi'i lleoli yn y galon.
4. Unwaith y bydd yn ei le, caiff y balŵn ei chwyddo. Mae'r falf newydd, a gafodd ei phlygu, yn ehangu ac yn clicio i'w lle lle'r oedd yr hen falf.
5. O'r foment honno ymlaen, mae'r falf newydd yn dechrau gweithredu. Mae llif y gwaed o'r galon i'r ysgyfaint yn cael ei adfer i normal.
Un o fanteision mwyaf hyn yw y gall y rhan fwyaf o bobl sydd wedi cael y driniaeth hon fynd adref ar unwaith. Mae'r amser adferiad yn fyr iawn.
Felly, beth sy'n digwydd os nad yw'r falf ysgyfeiniol hon yn gweithio'n iawn?
Mae dau brif broblem a all ddigwydd gyda'r falf ysgyfeiniol.
| Cyflwr meddygol | Yn syml... |
|---|---|
| Stenosis Ysgyfeiniol | Gan nad yw'r falf yn agor yn iawn, mae'n lleihau faint o waed sy'n gallu llifo drwyddi i'r ysgyfaint. Mae hyn yn rhoi llawer o straen ar ochr dde'r galon, a all achosi i'r rhan honno fethu. |
| Atallif ysgyfeiniol | Gan nad yw'r falf yn cau'n iawn, mae gwaed sy'n cael ei bwmpio i'r ysgyfaint yn gollwng yn ôl i'r galon. Gall hyn roi mwy o straen ar y galon ac achosi i'r ochr dde fethu. |
Oherwydd y ddau gyflwr hyn, efallai y byddwch chi'n profi symptomau fel diffyg anadl (dyspnea) , chwyddo'r coesau a'r abdomen (edema) , poen yn y frest , a churiad calon afreolaidd . Bydd y symptomau hyn yn cael eu lleihau'n fawr ar ôl triniaeth TPVR.
I bwy mae'r driniaeth hon fwyaf addas?
Os cawsoch eich geni â chlefyd cynhenid y galon a chael llawdriniaeth ar ei gyfer yn blentyn, mae siawns dda y bydd y driniaeth hon yn addas i chi. Oherwydd gall y falf a fewnblannwyd yn ystod plentyndod (homografft yn aml) ddirywio dros amser. Yna gall y cyflyrau a grybwyllir uchod, fel stenosis neu regurgitation, ymddangos yn oedolaeth ifanc. Dyna pam mae meddygon yn argymell y dull TPVR ar gyfer pobl o'r fath.
Defnyddir y driniaeth hon i drin y cyflyrau calon cynhenid canlynol:
- Tetralogiaeth Fallot: Cyfuniad o bedwar diffyg, gan gynnwys tyllau yn y galon, sy'n achosi cymysgu gwaed da a drwg.
- Atresia Ysgyfeiniol: Cyflwr lle nad yw'r falf ysgyfeiniol wedi'i ffurfio adeg genedigaeth.
- Truncus Arteriosus: Mae'r ddau brif bibell waed sy'n tarddu o'r galon (yr aorta a'r rhydweli ysgyfeiniol) wedi'u cysylltu â'i gilydd i ffurfio un.
- Trawsddodiad y Rhydwelïau Mawr: Mae'r ddau bibell waed fawr wedi'u cyfnewid a'u cysylltu ar yr ochrau anghywir.
Y peth pwysicaf yw y bydd eich meddyg yn penderfynu a yw'r driniaeth hon yn iawn i chi, yn seiliedig ar eich hanes meddygol, cyflwr iechyd presennol, a nifer o brofion arbennig.
Beth sy'n digwydd cyn ac ar ôl triniaeth?
Paratoi cyn triniaeth
I weld a allwch chi wneud prawf TPVR, bydd eich meddyg yn eich archwilio'n ofalus ac efallai y bydd yn cynnal prawf straen ymarfer corff. Yn ogystal, gellir gwneud y profion canlynol:
- Angiogram
- Sgan CT cardiaidd
- MRI y Galon
- Echocardiogram
- Prawf ECG
Ar ôl ystyried hyn i gyd, bydd y meddyg yn penderfynu beth yw'r ateb gorau i chi.
Yn ystod y driniaeth
Byddwch chi'n cael anesthetig cyn i'r driniaeth ddechrau, felly ni fyddwch chi'n teimlo unrhyw boen. Mae'r driniaeth gyfan yn cymryd tua dwy i dair awr. Bydd y meddygon yn mewnosod y cathetr, yn gosod y falf, yn gwirio ei swyddogaeth, ac yna'n tynnu'r cathetr allan.
Ar ôl triniaeth
Byddwch yn cael eich cadw yn yr ysbyty i gael eich arsylwi dros nos ac yn aml byddwch yn cael eich anfon adref y diwrnod canlynol. Byddwch yn gallu ailddechrau eich gweithgareddau arferol ymhen tua wythnos.
Beth yw'r manteision a'r risgiau?
Fel pob triniaeth feddygol, mae gan yr un hon fanteision a rhai risgiau.
| Manteision | Risgiau |
|---|---|
| Mae'r amser adferiad yn fyr. | Ceulad gwaed. |
| Mae'r risg o haint yn isel. | Difrod i bibellau gwaed. |
| Mae'r arhosiad yn yr ysbyty yn fyrrach. | Curiad calon afreolaidd (Arrhythmia). |
| Ni fydd unrhyw greithiau mawr. | Heintiau'r galon (Endocarditis). |
| Mae'r boen yn llai. | Gwaedu annisgwyl. |
Yn anaml iawn, gall cymhlethdodau difrifol fel trawiad ar y galon, strôc, neu farwolaeth ddigwydd. Felly, mae'n hanfodol trafod manteision ac anfanteision y driniaeth hon gyda'ch meddyg cyn gwneud penderfyniad.
Rhai pethau pwysig eraill i'w gwybod
Pa mor hir mae falf newydd yn para?
Mae hyn yn dibynnu ar eich iechyd cyffredinol a chyflwr eich calon. Efallai y bydd angen llawdriniaeth arall ar rai pobl ar ôl ychydig. Ond y newyddion da yw, os oes angen, y gallwch gael falf arall wedi'i disodli gyda'r driniaeth TPVR.
Oes angen i chi fod yn ofalus yn ystod triniaethau deintyddol?
Ydy, mae hyn yn bwysig iawn. Yn ystod pethau fel tynnu dannedd a glanhau deintyddol, gall bacteria yn y geg fynd i mewn i'r llif gwaed a theithio drwyddo i achosi cyflwr difrifol o'r enw endocarditis , haint yn y falf galon sydd newydd ei mewnblannu. Felly, cyn i chi gael unrhyw driniaeth ddeintyddol, rhaid i chi roi gwybod i'ch deintydd yn bendant eich bod wedi cael TPVR. Efallai y gofynnir i chi gymryd gwrthfiotigau cyn y driniaeth.
A oes unrhyw broblemau gyda diogelwch mewn meysydd awyr?
Na. Ni fydd pelydrau-X a gwiriadau diogelwch maes awyr yn eich niweidio. Fodd bynnag, os ydych chi'n ystyried sgan MRI, siaradwch â'ch meddyg yn gyntaf.
Neges i'w Chwistrellu
- Mae TPVR yn driniaeth fodern, lleiaf ymledol sy'n disodli falf ysgyfeiniol y galon trwy doriad bach, heb agor y frest.
- Mae hwn yn ateb da ar gyfer problemau falf sy'n digwydd yn ifanc, yn enwedig i'r rhai a gafodd lawdriniaeth fel plant oherwydd clefyd cynhenid y galon.
- Mae llai o amser adferiad, llai o arhosiad yn yr ysbyty, a llai o boen na llawdriniaeth calon agored draddodiadol.
- Fel gyda phob triniaeth, mae risgiau, felly dylech drafod hyn gyda'ch meddyg cyn penderfynu a yw'n iawn i chi.
- Mae'n bwysig iawn er eich lles dilyn cyfarwyddiadau eich meddyg yn union ar ôl y driniaeth a gweld eich meddyg ar ddyddiadau wedi'u trefnu.
💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw