Ydych chi hefyd yn profi poen stumog a gwaedu? Gallai hyn fod oherwydd Colitis Briwiol (UC).

Oes angen i chi fynd i'r toiled yn aml? Ydy'ch stumog yn brifo fel cyllell? Ydych chi erioed wedi sylwi ar ychydig o waed yn eich stôl? Peidiwch â diystyru'r pethau hyn fel pethau normal. Oherwydd gallent fod yn symptomau cyflwr o'r enw Colitis Briwiol (UC), sy'n gofyn am rywfaint o sylw. Peidiwch ag ofni, nid yw mor beryglus ag yr ydych chi'n meddwl. Gadewch i ni siarad am hyn mewn ffordd syml, gyfeillgar a gwneud popeth yn glir.

Yn syml, beth yw Colitis Briwiol (UC)?

Mae Colitis Briwiol (UC) yn gyflwr gydol oes sy'n anwelladwy ond y gellir ei reoli'n dda. Mae'n achosi llid a briwiau bach (wlserau) yn leinin ein coluddyn mawr (colon) a'n rectwm. Yn syml, mae tu mewn i'r coluddyn yn mynd yn llidus ac yn ddolurus.

Mae UC yn un o ddau brif glefyd yn y grŵp o glefydau o'r enw Clefyd Llid y Coluddyn (IBD) . Y llall yw clefyd Crohn. Gall person â UC brofi symptomau fel dolur rhydd mynych, poen stumog, a gwaed yn y stôl.

Natur y clefyd hwn yw nad yw bob amser yn dangos yr un symptomau.

• Fflachiadau: Yn ystod yr amser hwn, mae'r symptomau'n fwy difrifol.
• Rhyddhad (cyfnod o ryddhad): Yn ystod y cyfnod hwn, gallwch fyw bywyd normal heb symptomau.

Prif nod y driniaeth yw lleihau fflamychiadau a pharhau â rhyddhad cymaint â phosibl.

Beth yw'r prif fathau o UC?

Mae meddygon yn dosbarthu coluddyn coluddyn yn seiliedig ar ble yn eich coluddyn mawr y mae'r llid yn digwydd. Fel arfer mae'n dechrau ger yr anws, neu'r rectwm. Yna gall ledaenu ledled y coluddyn mawr. Gadewch i ni edrych ar y siart hon i'ch helpu i ddeall hyn yn well.

Yn ogystal â'r mathau hyn, mae colitis briwiol yn cael ei ddosbarthu fel ysgafn, cymedrol, neu ddifrifol yn dibynnu ar ddifrifoldeb y symptomau. Gelwir y ffurf fwyaf difrifol, sy'n brin iawn a gall fod yn fygythiad i fywyd, yn golitis briwiol llawn sŵn . Mewn achosion o'r fath, mae angen sylw meddygol ar unwaith.

Beth yw symptomau'r clefyd hwn?

Gall symptomau UC gynyddu'n raddol dros amser. Yn y camau cynnar, efallai y byddwch chi'n profi rhai symptomau ysgafn. Yn ddiweddarach, wrth i'r afiechyd fynd yn ei flaen, gall mwy o symptomau ymddangos. Gadewch i ni edrych ar y rhain ar wahân.

A oes unrhyw effeithiau eraill heblaw'r coluddion?

Ydw. Mewn tua 25% o gleifion UC, gall y llid hwn effeithio ar rannau eraill o'r corff yn ogystal â'r coluddion. Yna, gall symptomau cysylltiedig ymddangos hefyd.

• Poen a chwydd yn y cymalau: Gall cymalau fel y pengliniau a'r penelinoedd fynd yn boenus ac yn chwyddedig.
• Problemau llygaid: Gall cochni, llid a chosi yn y llygaid ddigwydd.
• Problemau croen: Gall lympiau, smotiau neu ddoluriau poenus ymddangos ar y croen.

Pam mae'r clefyd hwn yn digwydd? Beth yw'r ffactorau risg?

Mewn gwirionedd, nid yw union achos UC wedi'i ddarganfod eto. Fodd bynnag, mae ymchwilwyr yn credu ei fod yn cael ei achosi gan gyfuniad o sawl ffactor.

Y prif syniad yw bod hyn yn cael ei achosi gan system imiwnedd orweithgar . Meddyliwch amdano fel ein byddin genedlaethol. Ei waith yw amddiffyn y corff rhag goresgynwyr tramor fel germau a firysau. Ond weithiau mae'r system hon yn mynd o chwith ac yn dechrau ymosod ar ein celloedd iach ein hunain. Mewn UC, mae'r system imiwnedd yn ymosod ar y celloedd yn y colon. Dyna sy'n achosi'r llid a'r creithiau hwn.

Mae sawl ffactor risg a all gyfrannu at y cyflwr hwn:

• Oedran: Mae'r clefyd hwn yn cael ei ddiagnosio amlaf mewn pobl ifanc rhwng 15 a 30 oed, neu mewn pobl hŷn ar ôl 60 oed.
• Geneteg: Os oes gan rywun yn eich teulu, fel eich mam, tad, neu frawd neu chwaer, glefyd UC neu glefyd Crohn, rydych chi mewn mwy o berygl o'i ddatblygu hefyd.
• Microbiom y coluddyn: Mae ein coluddyn yn gartref i filiynau o facteria buddiol, yn ogystal â bacteria, firysau a ffyngau niweidiol. Canfuwyd y gallai newidiadau yng nghydbwysedd yr ecosystem hwn gyfrannu at UC.

Pa gymhlethdodau eraill all ddigwydd oherwydd UC?

Mae cael colitis briwiol yn cynyddu'r risg o ddatblygu problemau iechyd eraill ychydig, felly mae'n bwysig aros dan oruchwyliaeth feddygol.

• Anemia: Gall gwaedu parhaus o'r coluddion achosi gostyngiad yn nifer y celloedd gwaed coch yn y corff, gan arwain at anemia.
• Canser y colon: Mae gan bobl â UC risg uwch o ddatblygu canser y colon na'r boblogaeth gyffredinol. Mae'r risg hon yn dibynnu ar ba mor hir rydych chi wedi cael UC a pha ran o'ch colon sydd wedi'i heffeithio. Mae'n bwysig siarad â'ch meddyg am hyn a chael sgrinio colonosgopi rheolaidd.
• Osteoporosis: Gall llid hirdymor yn y corff a rhai triniaethau achosi i esgyrn wanhau a thorri'n hawdd.
• Problemau'r afu: Yn anaml, gall y llid hwn effeithio ar yr afu hefyd, gan achosi cyflwr o'r enw colangitis sglerosol cynradd .
• Effeithiau ar dwf plant: Os bydd plentyn yn datblygu UC, gall ei dwf gael ei atal oherwydd na allant amsugno maetholion yn iawn o'r coluddion.

Sefyllfaoedd brys sy'n gofyn am sylw meddygol ar unwaith

Os bydd y symptomau hyn yn digwydd, mae'n argyfwng. Ewch i Adran Achosion Brys (ETU) yr ysbyty agosaf ar unwaith.

• Dadhydradiad: Gall dolur rhydd gormodol achosi dadhydradiad, a all arwain at ddadhydradiad. Mewn achosion difrifol , gellir rhoi hylifau IV (hallt) yn yr ysbyty.
• Twll yn y coluddyn mawr: Os bydd y llid yn mynd yn ddifrifol, gall wal y coluddyn mawr dyllu. Mae hwn yn gyflwr peryglus iawn.
• Gwaedu gormodol: Os ydych chi'n gwaedu gormod i'w reoli, efallai y bydd angen trallwysiad gwaed arnoch chi.
• Megacolon gwenwynig: Mae hwn yn gymhlethdod difrifol iawn, prin. Yn yr achos hwn, mae'r coluddyn mawr yn chwyddo, yn rhoi'r gorau i weithredu, ac yn dechrau amsugno tocsinau o'r tu mewn i'r corff.
• Ceuladau gwaed: Mae UC yn cynyddu'r risg o geuladau gwaed yn ffurfio ym mhibellau gwaed y corff.

Sut ydych chi'n gwneud diagnosis o'r clefyd hwn?

Ar ôl gwrando ar eich symptomau, bydd y meddyg yn archebu sawl prawf i gadarnhau'r clefyd hwn.

• Profion gwaed: Gwiriwch am anemia (cyfrif gwaed isel) neu arwyddion o lid.
• Profion carthion: Gwiriwch am waed, germau, neu barasitiaid yn y carthion.
• Profion delweddu: Gall profion fel pelydr-X, sgan CT, neu MRI roi syniad o gyflwr y coluddyn.
• Archwiliad endosgopig: Dyma'r ffordd fwyaf cywir o wneud diagnosis o UC. Mewnosodir tiwb tenau, hyblyg gyda chamera (endosgop) drwy'r anws ac edrychir ar du mewn y coluddyn mawr ar sgrin. Gelwir y prawf hwn yn golonosgopi neu sigmoidosgopi . Ar yr adeg hon, tynnir darn bach o feinwe o'r colon i'w archwilio. Gelwir hyn yn fiopsi .

Sut mae'n cael ei drin?

Mae dau brif nod i driniaeth. Un yw rheoli symptomau yn ystod fflachiadau a dod â'r clefyd i gyfnod o welliant. Yr ail yw cynnal y welliant cyhyd â phosibl. Gwneir hyn yn bennaf gan ddefnyddio meddyginiaethau a llawdriniaeth.

Meddyginiaethau

Mae sawl math o feddyginiaeth a all leihau llid yn y coluddion.

• Aminosalicylates: Math o feddyginiaeth a ddefnyddir yn gyffredin ar gyfer UC ysgafn i gymedrol. Enghreifftiau: sylffasalazin, mesalamin .
• Corticosteroidau:Cyffuriau gwrthlidiol cryf yw'r rhain. Dim ond am gyfnod byr y cânt eu rhoi yn ystod fflachiad difrifol. Oherwydd bod gan ddefnydd hirdymor fwy o sgîl-effeithiau. Enghreifftiau: prednisone, budesonide .
• Imiwnosuppressants: Cyffuriau sy'n rheoli gorweithgarwch y system imiwnedd. Enghreifftiau: asathioprin, methotrexate .
• Biolegau: Dyma therapïau mwy newydd, wedi'u targedu sy'n targedu rhannau penodol o'r system imiwnedd sy'n achosi llid. Enghreifftiau: infliximab (Remicade®), adalimumab (Humira®) .
• Atalyddion JAK: Mae'r rhain hefyd yn ddosbarth newydd o gyffuriau sy'n rhwystro'r broses sy'n achosi llid. Enghreifftiau: tofacitinib (Xeljanz®) .

Llawfeddygaeth

Os na ellir rheoli'r clefyd gyda meddyginiaeth, neu os bydd cymhlethdodau difrifol yn digwydd, efallai y bydd angen llawdriniaeth. Bydd angen llawdriniaeth ar tua 30% o bobl â UC yn ystod eu hoes.

Mae dau brif fath o lawdriniaeth. Mae'r ddau yn cynnwys gweithdrefn o'r enw proctocolectomi , sy'n cynnwys tynnu'r coluddyn mawr a rhan olaf y rectwm.

1. Proctocolectomi a chwdyn ileal: Dyma'r llawdriniaeth fwyaf cyffredin. Yn y driniaeth hon, tynnir y coluddyn mawr, gwneir cwdyn o ran o'r coluddyn bach, ac mae'n cael ei gysylltu â'r anws. Ar ôl i'r corff wella, byddwch yn gallu cael symudiadau arferol yn eich coluddyn.

2. Proctocolectomi ac ileostomi: Gwneir hyn pan nad yw'r llawdriniaeth uchod yn bosibl. Yn y driniaeth hon, tynnir y coluddyn mawr cyfan, crëir agoriad (stoma) yn yr abdomen, ac atodir bag i gasglu feces o'r tu allan.

Beth ellir ei wneud i atal y clefyd rhag gwaethygu?

Gall nodi eich sbardunau a'u hosgoi leihau'r risg o fflamychiadau yn fawr.

• Rheoli straen: Cael digon o gwsg, ymarfer corff, a gwneud rhywbeth tawelu fel myfyrdod.
• Osgowch rai poenladdwyr: Gall NSAIDs (e.e. ibuprofen, diclofenac) waethygu symptomau UC. Mae'n well cymryd meddyginiaeth fel paracetamol ar gyfer twymyn neu boen. Ymgynghorwch â'ch meddyg bob amser cyn cymryd unrhyw feddyginiaeth.
• Osgowch fwydydd sy'n sbarduno coluddyn coluddyn: Nid oes gan bawb yr un sbardunau. Mae gan rai pobl sensitifrwydd i gynnyrch llaeth, tra gall eraill fod â sensitifrwydd i fwydydd ffibr uchel. Y ffordd orau o ddarganfod beth sy'n eich sbarduno yw cadw dyddiadur bwyd ac ysgrifennu'r bwydydd rydych chi'n eu bwyta a'r symptomau rydych chi'n eu profi. Yna, siaradwch â'ch meddyg a lluniwch gynllun diet sy'n gweithio i chi.