Oes gennych chi broblem hefyd gyda gastritis nad yw'n gwella am amser hir, hynny yw, wlserau stumog (Clefyd Wlser Peptig)? Hyd yn oed ar ôl cymryd meddyginiaeth, weithiau mae'r wlserau hyn yn parhau heb wella. Mewn achosion mor ddifrifol, heddiw rydyn ni'n mynd i siarad am lawdriniaeth arbennig y mae meddygon yn ei hargymell. Gelwir hyn yn Fagotomi. Efallai nad ydych chi wedi clywed am yr enw hwn. Ond mae hwn yn ddull triniaeth pwysig iawn. Gadewch i ni weld beth ydyw yn syml.
Yn syml, beth yw Vagotomi?
Dychmygwch fod 'wifren ffôn' arbennig sy'n cario gwybodaeth rhwng eich ymennydd a'r system dreulio yn eich stumog. Mewn meddygaeth, rydym yn galw hyn yn Nerf y Fagws. Y nerf hwn yw'r hyn sy'n rhoi'r signal i'ch stumog i "gyfrinachu asid nawr." Pan fyddwn yn bwyta, y nerf Fagws hwn sy'n anfon y neges o'r ymennydd i gynhyrchu'r asid sydd ei angen i dreulio'r bwyd hwnnw.
Nawr, mae stumogau rhai pobl yn cynhyrchu gormod o asid. Gall hyn niweidio leinin y stumog ac achosi wlserau nad ydynt yn gwella . Mae fagotomi yn cynnwys torri'r rhan o'r nerf fagws sy'n anfon negeseuon o'r ymennydd i'r stumog i gynhyrchu asid. Yn union fel mae torri gwifren ffôn yn atal y neges, mae torri'r nerf hwn yn lleihau'r signal i'r stumog i gynhyrchu asid. Mae hyn yn helpu i reoli cynhyrchiad asid stumog , gan helpu i wella wlserau ac atal rhai newydd rhag ffurfio.
Nid yw hyn yn rhywbeth a wneir ar gyfer cyflwr gastritis arferol. Mae'n ddewis olaf ar gyfer wlserau stumog difrifol, cymhleth na ellir eu gwella â meddyginiaeth.
Beth yw'r prif fathau o lawdriniaeth fagotomi?
Mae'r nerf fagws fel boncyff coeden sy'n dechrau fel cangen. Gellir rhannu llawdriniaeth fagotomi yn ddau brif fath yn dibynnu ar ble mae'r nerf yn cael ei dorri. Mae effeithiau pob un ychydig yn wahanol.
| Math o lawdriniaeth | Esboniad syml |
|---|---|
| Vagotomi Truncal | Mae hyn yn golygu torri prif foncyff y nerf fagws. Mae hyn fel torri prif foncyff coeden. Mae hyn yn effeithio nid yn unig ar y stumog, ond hefyd ar y signalau i'r afu, y goden fustl, y pancreas, a'r coluddion. Er bod hyn yn lleihau asid yn sylweddol, gall hefyd effeithio ar rannau eraill o'r system dreulio (sgîl-effeithiau). |
| Vagotomi Dewisol Iawn | Yn hyn, ni wneir dim i'r prif foncyff nerf. Yn lle hynny, dim ond canghennau nerf bach iawn sy'n cario signalau i'r celloedd sy'n cynhyrchu asid (celloedd parietal) yn y stumog sy'n cael eu torri a'u tynnu'n ddetholus. Mae hyn fel torri un gangen o goeden heb niweidio'r boncyff. Mae hyn yn arwain at ychydig iawn o sgîl-effeithiau. Fodd bynnag, mae hon yn llawdriniaeth anodd i'r llawfeddyg ei pherfformio ac mae angen mwy o sgil arni. |
Yna, ym mha achosion y mae'r llawdriniaeth hon yn cael ei pherfformio?
Fel arfer, gellir trin wlserau stumog gyda meddyginiaeth. Fodd bynnag, mae rhai achosion difrifol. Dyna pryd mae'n rhaid i chi ystyried llawdriniaeth fagotomi.
- Wlserau Gwaedu: Os yw wlser ar y stumog yn parhau i waedu ac na ellir ei reoli gyda dulliau fel endosgopi, efallai y bydd angen llawdriniaeth i atgyweirio'r wlser. Gellir cynnal fagotomi hefyd i atal wlserau pellach rhag ffurfio.
- Wlserau Tyllog: Mae hwn yn argyfwng. Os yw'r wlser yn ddigon dwfn i achosi twll yn y wal, gall asid stumog a bwyd ollwng i mewn i geudod yr abdomen, gan achosi haint difrifol. Mewn achosion o'r fath, mae angen llawdriniaeth i gau'r twll cyn gynted â phosibl. Gellir cynnal fagotomi hefyd. Mewn achosion o'r fath, byddwch yn cael eich derbyn i'r Adran Achosion Brys (ETU) ar unwaith.
- Rhwystr Allfa Gastrig: Gall meinwe craith o anafiadau hirdymor rwystro pasio bwyd o'r stumog i'r coluddyn bach. Gall hyn achosi i fwyd fynd yn sownd yn y stumog ac achosi chwydu . Gellir cynnal fagotomi hefyd yn ystod llawdriniaeth i gael gwared ar y rhwystr hwn.
Llawdriniaethau eraill a berfformiwyd ynghyd â fagotomi
Yn aml, nid llawdriniaeth ar ei phen ei hun yw fagotomi. Fe'i perfformir ar y cyd â llawdriniaethau eraill i gywiro cymhlethdodau a achosir gan anafiadau.
1. Vagotomi gyda Gastrectomi
Mewn rhai achosion difrifol, efallai y bydd angen tynnu rhan o'r stumog. Gelwir hyn yn gastrectomi. Yn amlaf, caiff rhan isaf y stumog ei thynnu. Mae'r rhan hon yn cynhyrchu hormon o'r enw gastrin. Mae'r hormon hwn hefyd yn helpu i gynhyrchu asid. Felly pan gaiff rhan o'r stumog ei thynnu, gwneir fagotomi hefyd i atal ail-anaf.
2. Vagotomi gyda Phyloroplasti
Os ydym yn gwneud y llawdriniaeth Vagotomi Truncal y soniasom amdano yn gynharach, mae angen i ni wneud y llawdriniaeth pyloroplasti hon ar yr un pryd yn bendant. Ar ddiwedd y stumog, mae rhan gyhyrol debyg i falf o'r enw'r pylorws. Mae hon fel giât sy'n agor ac yn cau i adael i fwyd basio i'r coluddyn bach. Pan fydd prif foncyff y nerf fagws yn cael ei dorri mewn fagotomi truncal, mae'r signalau sy'n agor ac yn cau'r giât hon yn cael eu colli. Yna mae'r bwyd yn mynd yn sownd yn y stumog. Gwneir llawdriniaeth pyloroplasti i addasu'r giât honno fel ei bod bob amser ar agor. Yna mae'r bwyd yn pasio'n hawdd i'r coluddyn bach.
Beth sy'n digwydd cyn ac yn ystod llawdriniaeth?
Cyn y llawdriniaeth, byddwch yn cael y driniaeth angenrheidiol i gadw'ch iechyd mewn cyflwr da. Er enghraifft, byddwch yn cael halwynog os ydych wedi dadhydradu oherwydd chwydu, neu waed os ydych wedi colli gwaed oherwydd gwaedu. Byddwch hefyd yn cael gwrthfiotigau i atal haint a meddyginiaethau i atal ceuladau gwaed . Perfformir y llawdriniaeth o dan anesthesia , sy'n golygu y byddwch yn cysgu'n llwyr.
Mae dwy ffordd o gyflawni'r llawdriniaeth:
- Llawfeddygaeth Agored: Y dull traddodiadol, a berfformir trwy doriad mawr yn yr abdomen.
- Llawfeddygaeth Laparosgopig: Gelwir hyn hefyd yn 'lawfeddygaeth twll clo'. Mae'n weithdrefn sy'n cynnwys gwneud ychydig o doriadau bach yn yr abdomen a mewnosod camera ac offerynnau cain. Mae hyn yn arwain at lai o amser iacháu a chreithiau llai.
Bydd y llawfeddyg yn penderfynu pa ddull sydd orau i chi.
Beth sy'n digwydd ar ôl llawdriniaeth? Risgiau a sgîl-effeithiau posibl
Yn dibynnu ar natur y llawdriniaeth, efallai y bydd angen i chi aros yn yr ysbyty am ychydig ddyddiau. Byddwch yn cael eich anfon adref pan fyddwch yn gallu cerdded a gweithredu'n annibynnol eto. Gall gymryd sawl wythnos i wella'n llwyr. Byddwch yn dechrau gyda diet hylif ac yn addasu'n raddol i fwyd rheolaidd.
Fel unrhyw lawdriniaeth, mae gan yr un hon rai risgiau.
| Risgiau ac sgîl-effeithiau | Disgrifiad |
|---|---|
| Risgiau yn ystod llawdriniaeth | Difrod i organau, pibellau gwaed, neu nerfau cyfagos, haint, gwaedu gormodol, ceuladau gwaed, ac ati. |
| Dolur rhydd | Mae hwn yn sgil-effaith gyffredin, yn enwedig ar ôl fagotomi boncyff. Mae'r cyflwr hwn yn digwydd pan fydd bustl yn gollwng yn sydyn i'r coluddyn oherwydd gostyngiad mewn signalau nerf i'r goden fustl. Fel arfer, mae hyn yn dros dro. |
| Syndrom Dympio | Mae hyn yn cael ei achosi gan lawdriniaeth pyloroplasti. Gan fod bwyd yn symud yn gyflym o'r stumog i'r coluddion, gall cyfog, anghysur stumog, a dolur rhydd ddigwydd yn syth ar ôl bwyta. Weithiau, ychydig oriau'n ddiweddarach, gall lefelau siwgr yn y gwaed ostwng yn sydyn ac efallai y byddwch chi'n teimlo'n llewygu. Gellir rheoli hyn trwy newid eich diet. |
| Cerrig y fustl | Ar ôl fagotomi boncyff, gall bustl gronni a ffurfio cerrig oherwydd gostyngiad mewn swyddogaeth y goden fustl. |
Nid yw'r sgîl-effeithiau hyn yn digwydd i bawb. A bydd eich meddyg yn rhoi meddyginiaeth a chyngor i chi i reoli'r rhan fwyaf ohonynt. Yn bwysicaf oll, prif fantais y llawdriniaeth hon yw'r gallu i wella wlserau stumog hirhoedlog, heb eu hiacháu, yn llwyr.
Neges i'w Chwistrellu
- Mae fagotomi yn llawdriniaeth arbennig a berfformir ar gyfer wlserau stumog difrifol a chymhleth (Wlserau Peptig) na ellir eu gwella â meddyginiaeth.
- Yma, caiff y rhan berthnasol o'r Nerf Fagws, sy'n cludo signalau o'r ymennydd i'r stumog i gynhyrchu asid, ei thorri a'i thynnu.
- Mae dau brif fath o'r llawdriniaeth hon: Fagotomi Bonncal a Fagotomi Dethol Iawn.
- Gwneir hyn yn aml ar y cyd â llawdriniaeth arall, fel gastrectomi neu pyloroplasti.
- Gall sgîl-effeithiau fel dolur rhydd a syndrom dympio ddigwydd ar ôl llawdriniaeth, ond gellir rheoli'r rhan fwyaf ohonynt.
- Dylid penderfynu a yw'r llawdriniaeth hon yn addas i chi ar ôl archwiliad trylwyr o'ch cyflwr meddygol ac ar ôl ymgynghori â'ch llawfeddyg arbenigol.
💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw