A yw eich plentyn yn siarad trwy ei drwyn? Dysgwch am Annigonolrwydd Veloffaryngol (VPI)

Pan fydd eich un bach yn siarad, ydych chi byth yn clywed sain "trwynol", fel pe bai eu llais yn dod o'u trwyn? Weithiau pan fyddan nhw'n dweud llythrennau fel "प", "ब", "त" maen nhw'n gwneud sain aneglur, trwynol? Mae llawer o rieni'n meddwl bod hyn yn normal, ond weithiau gall fod rheswm meddygol y tu ôl iddo. Peidiwch â phoeni, heddiw rydyn ni'n mynd i siarad am sefyllfa o'r fath.

Yn syml, beth yw Annigonolrwydd Veloffaryngol ( VPI )?

Er y gall yr enw hwn swnio ychydig yn gymhleth, mae'r pwynt yn syml iawn. Gadewch i ni ddeall hyn.

Dychmygwch fod drws rhwng ein ceg (ceudod y geg) a'r ceudod y tu mewn i'n trwyn (ceudod trwynol). Rydym yn galw'r drws hwn yn 'sffincter velopharyngeal'. Mewn gwirionedd, mae hwn yn gylch o gyhyrau . Pan fyddwn yn siarad neu'n llyncu, mae'r drws hwn yn cau'n dynn, gan atal aer rhag mynd i mewn i'n trwyn. Er enghraifft, pan ddywedwn "bara", mae'r pwysau aer sy'n dod i'r llythyren "p" yn cael ei greu y tu mewn i'n ceg. Ar yr adeg honno, mae'r drws ar gau, felly nid yw aer yn dianc i'n trwyn.

Mae Annigonolrwydd Veloffaryngol ( VPI ) yn gyflwr lle nad yw'r drws hwnnw, neu'r 'sffincter', yn cau'n iawn. Mae hynny'n golygu bod bwlch bach ar ôl. Beth sy'n digwydd wedyn? Pan fyddwn yn siarad, mae rhywfaint o'r aer a ddylai ddod allan o'n ceg yn dianc i'n trwyn. Dyna pam mae ein llais yn swnio'n drwynol. Mewn rhai achosion difrifol, gall hyd yn oed ddod i fyny trwy ein trwyn pan fyddwn yn yfed rhywbeth hylif fel dŵr.

Pwy sydd fwyaf tebygol o ddatblygu'r cyflwr hwn?

Er y gall VPI ddigwydd mewn unrhyw un, mae'n arbennig o gyffredin mewn plant. Mae sawl ffactor sy'n cyfrannu at hyn.

• Problemau cynhenid: Mae rhai plant yn cael eu geni â phroblemau penodol gyda'u taflod. Er enghraifft, gall plant â thaflod hollt gael y cyflwr hwn. Hefyd, gall taflod feddal rhai plant fod ychydig yn fyrrach adeg eu geni.
• Tonsiliau ac adenoidau chwyddedig: Mewn rhai plant, pan fydd y tonsiliau yn y gwddf neu'r adenoidau y tu ôl i'r trwyn yn chwyddo, gall hyn ymyrryd â'r 'sffincter' a grybwyllwyd gennym.
• Cyflyrau genetig: Syndrom DownGall VPI hefyd ddigwydd gyda rhai cyflyrau genetig, fel syndrom Down neu niwroffibromatosis.
• Gwendid cyhyrau: Gall anhwylderau niwrolegol fel parlys yr ymennydd achosi i gyhyrau'r pen wanhau a pheidio â gweithredu'n iawn.
• Rhai llawdriniaethau:
• Adenoidectomi.
• Tonsilectomi.
• Llawfeddygaeth i dynnu meinwe o gefn y gwddf (llawdriniaeth UPPP) ar gyfer cyflyrau fel chwyrnu .
• Achosion eraill: Gall cael tiwmor ar y benglog neu dderbyn radiotherapi ar gyfer canser y gwddf/trwyn hefyd achosi VPI.

Yn anaml, gall cerddorion sy'n chwarae offerynnau pres neu chwythbren hefyd ddatblygu cyflwr dros dro o'r enw "VPI straen" oherwydd straen.

Beth yw symptomau rhywun sydd â VPI?

Os ydych chi'n amau ​​bod gan eich plentyn VPI, cadwch lygad am y symptomau hyn.

Sut mae'r llais yn swnio yn y sefyllfa VPI?

I fod yn fanwl gywir, pan fydd rhywun â'r cyflwr hwn yn siarad, efallai y byddwch chi'n clywed pethau fel:

• Mae'r stori fel petai'n mynd yn sownd yn y canol, ac mae'r stori'n dod i ben yn rhyfedd.
• Nid yw'r llais yn glir, mae'n ymddangos ei fod wedi'i dawelu (lleferydd wedi'i dawelu).
• Wrth siarad, efallai y byddwch chi'n clywed sŵn 'pwff', sŵn 'gwich', neu sŵn 'snort', fel pe bai'ch trwyn wedi'i flocio .
• Mae'n amlwg yn teimlo fel eich bod chi'n siarad trwy'ch trwyn yn lle'ch ceg.

Sut i adnabod y cyflwr hwn?

Os byddwch chi'n sylwi ar y symptomau hyn yn eich plentyn, y peth gorau i'w wneud yw gweld meddyg. Arbenigwr clust, trwyn a gwddf (llawfeddyg ENT) yw'r person gorau ar gyfer hyn. Bydd ef neu hi'n cynnal sawl prawf i gadarnhau'r cyflwr.

1. Archwiliad corfforol: Yn gyntaf, bydd y meddyg yn teimlo taflod y plentyn i weld a oes unrhyw annormaleddau.

2. Dadansoddi lleferydd: Gadewch i'r plentyn siarad a gwrando'n ofalus am synau sy'n nodweddiadol o VPI.

3. Nasoendosgopi: Yn hyn, mae tiwb tenau, hyblyg gyda chamera a golau yn cael ei fewnosod i'r trwyn ac mae'r meddyg yn edrych yn uniongyrchol ar y sgrin i weld a yw'r sffincter yn cau pan fyddwch chi'n siarad neu a oes unrhyw fylchau. Er y gall hyn ymddangos ychydig yn anghyfforddus, mae'n bwysig iawn ar gyfer diagnosis cywir.

4. Fideo-fflworosgopeg: Prawf pelydr-X arbennig yw hwn. Rhoddir hylif o'r enw bariwm i'r plentyn ei yfed, ac mae'r pelydr-X yn dangos symudiad rhannau'r daflod a'r gwddf wrth iddynt lyncu a siarad.

Beth yw'r triniaethau ar gyfer VPI?

Unwaith y bydd statws y VPI wedi'i gadarnhau, nid oes dim i'w ofni. Mae triniaethau effeithiol ar gyfer hyn. Gellir rhannu dulliau triniaeth yn ddau brif gategori.

1. Therapi Lleferydd

Mae hon yn rhan bwysig iawn. Mae therapydd lleferydd yn dysgu'r plentyn sut i siarad gyda VPI mewn ffordd sy'n lleihau'r sain trwynol yn y llais. Weithiau, mae angen therapi lleferydd cyn ac ar ôl llawdriniaeth. Ar ôl llawdriniaeth, mae angen i'r plentyn ddysgu ynganu synau mewn ffordd newydd.

2. Llawfeddygaeth

Yn y rhan fwyaf o achosion, yr ateb parhaol i VPI yw llawdriniaeth. Prif nod llawdriniaeth yw cau'r bwlch rhwng y trwyn a'r geg. Fodd bynnag, rhaid bod yn ofalus i beidio â rhwystro anadlu trwynol. Yn dibynnu ar gyflwr y plentyn, gall y meddyg ddefnyddio gwahanol dechnegau llawfeddygol.

• Newid siâp y daflod feddal.
• Gwneud wal y gwddf ychydig yn fwy trwchus a lleihau'r pellter i'r daflod.
• Ymestyn neu ailhyfforddi cyhyrau'r cledr.
• Cymerir fflap cyhyrol (`fflap ffaryngeal`) o wal gefn y gwddf a'i gysylltu â tho'r geg. Mae hyn yn cau'r bwlch i raddau helaeth.

Weithiau, i'r rhai na allant neu nad ydynt eisiau llawdriniaeth, rhoddir dyfais arbennig ('prosthetig geneuol') yn y geg, yn debyg i gadwr sy'n cael ei roi ar y dannedd. Gwneir hyn i wthio to'r geg i fyny a chau'r bwlch. Fodd bynnag, gall fod ychydig yn anodd defnyddio'r rhain yn barhaus.

A oes unrhyw risgiau i lawdriniaeth?

Fel unrhyw lawdriniaeth, gall llawdriniaeth VPI gario rhai risgiau bach, ond nid yw'r rhain yn digwydd yn y rhan fwyaf o achosion.

• Lleferydd hyponasal: Mae hyn yn golygu, ar ôl llawdriniaeth, fod y sain sy'n dod o'r trwyn yn llai na'r arfer, ac mae'r llais yn swnio fel pe bai'n dod o annwyd.
• Anhawster anadlu trwy'r trwyn.
• Chwyrnu ac apnoea cwsg rhwystrol.
• Weithiau, hyd yn oed ar ôl llawdriniaeth, efallai na fydd y llais trwynol (lleferydd hypernasal) yn diflannu'n llwyr, ond gall hyd yn oed gynyddu.

Bydd eich meddyg yn trafod hyn gyda chi yn fanwl cyn y llawdriniaeth.

Beth ddylwn i ei wneud os oes gan fy mhlentyn y cyflwr hwn?

Y peth pwysicaf i'w wneud yw gweld meddyg cyn gynted â phosibl a cheisio cyngor. Os byddwch chi'n sylwi ar batrymau, arferion neu synau anarferol yn lleferydd eich plentyn, yn enwedig os yw'r llais yn swnio'n drwynol, peidiwch â'i anwybyddu.

Oherwydd po gyntaf y caiff y cyflwr hwn ei drin, y gorau fydd y canlyniadau. Os na chaiff ei drin, gall y plentyn ddatblygu arfer o siarad yn anghywir a gall fod yn anodd newid yr arfer hwnnw yn ddiweddarach.

Nid oes ffordd benodol o atal y cyflwr hwn, gan ei fod yn aml yn gynhenid ​​​​neu'n cael ei achosi gan gyflyrau meddygol eraill.