Gadewch i ni ddysgu mwy am Thromboemboledd Gwythiennol (VTE) ar unwaith.

Ydych chi erioed wedi meddwl sut y gall y gwaed sy'n llifo trwy ein gwythiennau fynd yn sownd mewn un lle weithiau a ffurfio ceuladau? Efallai y bydd hyn yn swnio ychydig yn frawychus, ond mae'n bwysig iawn bod yn ymwybodol o hyn mewn gwirionedd. Oherwydd dim ond wedyn y gallwn ni weithredu'n gyflym os oes angen. Heddiw rydym yn sôn am geulad gwaed mewn gwythien, cyflwr y mae meddygon yn ei alw'n '(Thromboemboledd Gwythiennol - VTE)'.

Beth yw Thromboemboliaeth Gwythiennol (VTE)?

Yn syml, mae `(Thromboemboledd Gwythiennol)` yn golygu pan fydd ceulad gwaed yn ffurfio y tu mewn i wythïen yn ein corff, math o wythïen sy'n cludo gwaed amhur i'r galon, gan rwystro llif y gwaed. Yma, mae "Thrombo" yn golygu ceulad gwaed. Mae "Emboledd" yn golygu pan fydd ceulad gwaed o'r fath yn teithio ar hyd pibell waed ac yn mynd yn sownd yn rhywle. Mae "Gwythiennol" yn golygu yn y gwythiennau.

Pan fydd meddygon yn siarad am VTE, maen nhw'n sôn yn bennaf am ddau fath o geuladau gwaed:

1. Thrombosis Gwythiennau Dwfn (DVT): Dyma pryd mae ceuladau gwaed yn ffurfio yn y gwythiennau dwfn sy'n rhedeg trwy'r cyhyrau, yn ddwfn y tu mewn i'r corff.

2. Emboliaeth Ysgyfeiniol (PE): Mae hyn yn digwydd pan fydd ceulad gwaed o DVT neu geulad gwaed o leoliad arall yn torri'n rhydd ac yn mynd yn sownd mewn gwythien yn yr ysgyfaint.

Meddyliwch amdano, mae'r gwythiennau hyn yn dod â gwaed yn ôl i'r galon o rannau pell o'n corff, fel ein haelodau. Felly, pan fydd gwythien yn cael ei rhwystro gan geulad gwaed, mae gwaed yn dechrau cronni y tu ôl i'r ardal sydd wedi'i blocio. Yna gall yr ardal honno chwyddo a mynd yn llidus. Hefyd, nid yw'r celloedd o flaen yr ardal sydd wedi'i blocio yn cael yr ocsigen a'r maetholion sydd eu hangen arnynt. Gall hyn achosi niwed difrifol i'r gwythiennau, y meinweoedd, a hyd yn oed yr organau. Mewn rhai achosion, er enghraifft, os bydd gwythien sy'n cludo gwaed i'r ysgyfaint yn cael ei blocio gan "VTE", gall fod yn fygythiad i fywyd .

Sut mae ceuladau gwaed yn ffurfio mewn gwythiennau fel hyn?

A dweud y gwir, mae ceulo gwaed yn ymateb normal ac iach gan ein corff. Gallwch feddwl amdano fel crachen sy'n ffurfio pan fydd clwyf bach ar wyneb ein croen yn sychu ac ychydig o waed yn draenio allan. Dyna sut mae hi. Pan fydd anaf y tu mewn i'r corff, boed yn haint, mae'r gwaed yn tewhau ychydig i atal y gwaed rhag llifo allan. Hyd yn oed os yw hwn yn haint, mae leinin pibell waed yn cael ei drin fel pe bai'n glwyf.

Fel arfer, pan fydd y clwyf neu'r haint yn dechrau gwella, mae'r ceulad gwaed yn toddi. Ond weithiau, nid yw hynny'n digwydd . Neu, gall ceuladau gwaed ffurfio heb unrhyw anaf. Gall hyn gael ei achosi gan nifer o bethau. Mewn achosion o'r fath, os yw'r ceulad gwaed yn ddigon mawr, gall rwystro'r wythïen yn llwyr.

Sut mae'r ceuladau gwaed hyn yn effeithio ar eich corff?

Mae llawer o bobl yn meddwl, pan maen nhw'n meddwl am geulad gwaed, ei fod yn golygu ceulad gwaed sy'n achosi "Trawiad ar y Galon" neu "Strôc". Fodd bynnag, nid "VTE" yw'r math o geulad gwaed sydd fel arfer yn ffurfio yn y rhydwelïau (y gwythiennau sy'n cludo gwaed o'r galon i weddill y corff). Fodd bynnag, gall fod yr un mor beryglus .

Y cymhlethdod mwyaf difrifol yw pan fydd VTE, neu geulad gwaed, yn torri'n rhydd o'i le tarddiad, yn teithio trwy'r llif gwaed, ac yn mynd i mewn i wythiennau'r ysgyfaint . Gelwir hyn yn Emboledd Ysgyfeiniol (PE). Mae PE yn cyfyngu llif ocsigen a gwaed i'r ysgyfaint. Ar yr un pryd, mae pwysedd gwaed yn y rhydwelïau'n cynyddu. Gelwir y cyflwr hwn yn Orbwysedd Ysgyfeiniol. Os yw hyn yn parhau, gall methiant y galon a hyd yn oed farwolaeth ddigwydd.

Mae VTE yn digwydd amlaf yng ngwythiennau dwfn ein corff, yn enwedig yn y coesau neu'r breichiau neu yn y gwythiennau y tu mewn i'r cyhyrau. Pan fydd ceulad gwaed yn ffurfio mewn gwythien ddofn, fe'i gelwir yn Thrombosis Gwythiennau Dwfn (DVT). Pan fydd DVT yn blocio gwythien, gall achosi llid, chwyddo a chochni, a all niweidio'r wythien yn y tymor hir. Gall hyn arwain at gyflwr o'r enw Annigonolrwydd Gwythiennol Cronig neu Syndrom Ôl-thrombotig. Nid yw pob DVT yn blocio gwythien, ond gallant, felly cânt eu dosbarthu fel Clefyd Thromboembolig Gwythiennol. Mae hefyd yn bwysig cofio, os bydd ceulad gwaed yn torri'n rhydd ac yn teithio i'r ysgyfaint, y gall achosi PE.

Beth yw'r gwahaniaeth rhwng 'Thrombosis' (clot gwaed) a 'Thromboemboledd' (rhwystr clot gwaed yn y cylchrediad)?

Yn syml, mae `(Thrombosis)` yn golygu ceulad gwaed. Mae `(Thromboemboledd)` yn golygu ceulad gwaed sy'n teithio trwy'r llif gwaed ac yn mynd yn sownd yn rhywle, gan rwystro llif y gwaed. Mae `(Thrombosis Gwythiennau Dwfn - DVT)` ac `(Emboledd Ysgyfeiniol - PE)` ill dau yn dod o dan ymbarél `(Clefyd Thromboembolig Gwythiennol)`. Oherwydd gall y ddau hyn rwystro llif y gwaed yn y gwythiennau.

Mae thrombosis gwythiennol arwynebol (SVT) yn geulad gwaed sy'n ffurfio mewn gwythiennau bach, arwynebol yn agos at wyneb y croen, ac mae'n llai tebygol o achosi cymhlethdodau difrifol. Er nad yw tua hanner y DVTs yn achosi cymhlethdodau, dylid eu hystyried oherwydd gallant achosi cymhlethdodau ac maent yn ffactor risg ar gyfer PE.

Pa mor gyffredin yw'r cyflwr hwn o'r enw 'VTE'?

Hyd yn oed mewn rhai gwledydd datblygedig yn y byd, '(VTE)' yw'r trydydd clefyd fasgwlaidd mwyaf cyffredin ar ôl '(Trawiad ar y Galon)' a '(Strôc)'. Mae hyn yn golygu bod y cyflwr hwn yn effeithio ar oddeutu un o bob 1000 o bobl y flwyddyn. Mae tua hanner y rhai sy'n datblygu '(VTE)' hefyd yn datblygu '(Emboledd Ysgyfeiniol - PE)'. Hefyd, mae tua 25% o'r rhai sy'n datblygu '(PE)' yn marw. Dywedir hefyd fod y risg o ddatblygu '(VTE)' yn dyblu bob degawd ar ôl 40 oed .

Pwy sydd mewn mwy o berygl o ddatblygu VTE?

Mewn gwirionedd, gall unrhyw un gael VTE. Fodd bynnag, mae rhai ffactorau sy'n cynyddu'r risg. Ystyriwch fod tua 25% i 50% o achosion VTE yn digwydd heb unrhyw reswm amlwg. Mae 20% arall yn gysylltiedig â chanser. Mae 20% arall yn gysylltiedig â llawdriniaeth. Hefyd, mae gan rai pobl anhwylderau ceulo gwaed, sy'n eu gwneud yn fwy tebygol o ddatblygu ceuladau gwaed.

Beth yw achosion VTE?

Mae yna lawer o resymau pam y gall ceuladau gwaed ffurfio. Fodd bynnag, mae'n anodd dweud yn sicr a fydd ceulad gwaed yn tyfu'n ddigon mawr i rwystro gwythien neu'n torri'n rhydd a theithio i'r ysgyfaint. Fel arfer mae gan bobl sy'n datblygu VTE fwy nag un ffactor risg.

Mae gan rai pobl anghydbwysedd o broteinau yn eu gwaed sy'n helpu gwaed i geulo (`(Thromboffilia)`). Gall hyn achosi i'w gwaed geulo'n haws a'i gwneud yn llai tebygol o doddi ceuladau sydd wedi ffurfio. Gall hyn fod yn etifeddol, neu gall fod yn sgil-effaith cyflwr meddygol arall.

Weithiau, pan fydd y corff yn llonydd, hynny yw, pan nad yw'n symud , mae llif y gwaed yn y gwythiennau'n arafu a gall ceuladau gwaed ffurfio. Meddyliwch, pan fyddwch chi ar daith hir, pan fyddwch chi yn yr un safle am oriau ar y bws neu'r trên, neu pan fyddwch chi'n eistedd mewn cadair drwy'r dydd yn y swyddfa, neu pan fyddwch chi'n sâl ac wedi'ch cyfyngu i'r gwely, mae'r risg hon yn bodoli.

Yr achos mwyaf cyffredin o geuladau gwaed yw anaf neu haint. Weithiau, mae'r anaf hwn yn cael ei achosi gan driniaeth feddygol. Er enghraifft, gall ddigwydd yn ystod llawdriniaeth, cemotherapi ar gyfer canser, neu pan fydd llinell IV (hylif mewnwythiennol) yn cael ei mewnosod yn y fraich neu pan fydd cathetr yn cael ei fewnosod. Mae pobl sy'n aros yn yr ysbyty am amser hir mewn mwy o berygl o geuladau gwaed. Mae hyn oherwydd eu bod yn gwella o anaf neu haint, yn cael triniaethau meddygol ymosodol, ac yn treulio llawer o amser mewn gwely ysbyty.

Pa ffactorau sy'n cynyddu'r risg o VTE?

Dyma rai pethau a all gynyddu eich risg o ddatblygu VTE:

• Anaf i wythïen oherwydd toriad neu lawdriniaeth.
• Cyflyrau heintus.
• Llai o gylchrediad y gwaed oherwydd aros yn llonydd mewn un lle am ormod o amser.
• Cyflyrau genetig sy'n cael eu trosglwyddo drwy'r cenedlaethau a hanes teuluol o VTE.
• Lefelau uwch o'r hormon `(Estrogen)` oherwydd beichiogrwydd, defnyddio pils rheoli genedigaeth, neu therapi amnewid hormonau (`(Therapi Amnewid Hormonau)`).
• Clefydau ceulo gwaed, er enghraifft `(clefyd Ffactor V Leiden)`, `(Polycythemia Vera)` a `(Clefyd Cryman-gelloedd)`.
• Rhai clefydau cronig, er enghraifft canser, clefyd y galon, a Chlefyd Llid y Coluddyn (IBD).
• Ffactorau ffordd o fyw, hynny yw, ysmygu, gordewdra, a diffyg ymarfer corff.
• Oedran (mae VTE yn fwy cyffredin ymhlith pobl hŷn. Gall hyn fod oherwydd nifer yr achosion o gyd-morbidrwydd a ffactorau ffordd o fyw anffafriol yn eu plith).

Beth yw symptomau `VTE`?

Os bydd gwythien yn cael ei blocio oherwydd thrombosis gwythiennau dwfn (DVT), gall symptomau ddatblygu yn safle'r ceulad gwaed. Mae'r rhain yn cynnwys:

• Chwyddo (yn enwedig mewn un goes neu fraich)
• Cochni
• Teimlo'n gynnes pan fyddwch chi'n cyffwrdd â'r ardal honno
• Poen (yn enwedig wrth sefyll neu gerdded)

Gall symptomau “(PE)”, hynny yw, ceulad gwaed yn yr ysgyfaint, ymddangos yn sydyn, weithiau heb unrhyw arwyddion blaenorol o “(DVT)”. Mae'r symptomau hyn yn cynnwys:

• Poen yn y frest (yn enwedig wrth gymryd anadl ddwfn)
• Anhawster anadlu (dechrau sydyn)
• Cyfradd curiad y galon uwch
• Cyfradd anadlu uwch
• Fertigo (teimlo fel eich bod chi'n troelli)
• Colli ymwybyddiaeth
• Chwysu neu deimlo'n oer
• Pesychu gwaed

Pwysig: Os oes gennych unrhyw un o'r symptomau hyn, mae'n bwysig iawn ceisio cyngor meddygol ar unwaith , gan y gallai'r rhain fod yn arwyddion o gyflwr difrifol.

Sut mae `VTE` yn cael ei ddiagnosio?

Mae cyflyrau eraill sydd â symptomau tebyg i DVT a PE. Er mwyn sicrhau bod gennych Glefyd Thromboembolig Gwythiennol, bydd eich meddyg yn gofyn am eich hanes meddygol, yn nodi ffactorau risg ar gyfer VTE, ac yn diystyru cyflyrau eraill. Gallant hefyd wneud prawf gwaed sylfaenol i chwilio am arwyddion o geuladau gwaed. Yna byddant yn defnyddio profion delweddu, fel sganiau, i ddod o hyd i leoliad y ceulad.

Pa brofion a ddefnyddir i wneud diagnosis o `VTE`?

Perfformir amrywiol brofion i wneud diagnosis o `(DVT)` a `(PE)`.

Profion sy'n canfod 'DVT'

• Profion gwaed: Mae prawf gwaed o'r enw prawf D-dimer. Mae hwn yn mesur lefel sylwedd sy'n cael ei ryddhau pan fydd ceuladau gwaed yn chwalu. Os yw lefel y sylwedd hwn yn uchel, gall fod yn arwydd o geulad gwaed. Gellir gwneud profion gwaed hefyd i fesur lefel yr ocsigen yn y gwaed ac i wirio am anhwylderau ceulo gwaed etifeddol.
• Uwchsain fasgwlaidd: Prawf delweddu di-boen yw hwn. Fel arfer, dyma'r dewis cyntaf i edrych ar y gwythiennau a sut mae gwaed yn llifo drwyddynt. Weithiau fe'i gelwir yn uwchsain deuol oherwydd bod ganddo ddwy ran. Yn y rhan gyntaf, mae'r meddyg yn defnyddio dyfais debyg i wialen i gyfeirio tonnau sain at y gwythiennau a chael delweddau ar sgrin. Yna gellir cywasgu'r wythïen i weld a yw'n cyfangu'n normal neu a yw wedi'i rhwystro gan geulad gwaed. Yn yr ail ran, cyfeirir y tonnau sain i weld sut mae'r gwaed yn llifo yn y wythïen. Pan fydd gwaed yn llifo'n normal, mae'r tonnau sain yn newid trwy ffenomen o'r enw effaith Doppler.
• Venograffeg MR:Gall techneg o'r enw Delweddu Cyseiniant Magnetig (MRI) fod yn fwy dibynadwy nag uwchsain ar gyfer archwilio gwythiennau mewn mannau fel yr abdomen, y frest a'r pelfis. Mewn fenograffeg MR, defnyddir tonnau amledd radio i ganfod ceuladau gwaed. Ar gyfer y prawf hwn, byddwch yn gorwedd i lawr y tu mewn i beiriant MRI safonol. Efallai y byddwch hefyd yn cael llifyn arbennig i helpu'r gwythiennau i ddangos yn gliriach.
• Venograffeg cyferbyniad: Prawf pelydr-X traddodiadol yw hwn. Unwaith eto, mae llifyn cyferbyniad yn cael ei chwistrellu i wythïen i wneud y gwythiennau'n fwy gweladwy ar y delweddau. Er ei fod ychydig yn fwy ymledol na phrofion delweddu eraill, fe'i hystyrir yn fwy cywir. Gellir gwneud hyn os yw profion eraill yn amhendant. Mae'r technegydd pelydr-X yn mewnosod tiwb bach i mewn i un o'ch gwythiennau mawr, yn ei arwain i'r cyfeiriad cywir, yn chwistrellu'r llifyn cyferbyniad, ac yna'n cymryd pelydr-X.

Profion sy'n canfod 'PE'

• Ocsimetri pwls: Os yw eich symptomau'n awgrymu PE, efallai y bydd eich meddyg yn mesur lefel yr ocsigen yn eich gwaed yn gyntaf trwy osod synhwyrydd ocsimetri pwls ar flaen eich bys. Os yw lefel yr ocsigen yn isel, gallai fod oherwydd PE neu gyflwr arall ar yr ysgyfaint neu'r galon.
• Pelydr-X y frest: Er na all pelydr-X y frest wneud diagnosis o PE, gall nodi cyflyrau eraill yr ysgyfaint neu'r galon a allai fod yn achosi eich symptomau.
• Angiograffeg ysgyfeiniol CT (CTPA): Dyma'r prawf safonol ar gyfer gwneud diagnosis o PE. Mae sgan CT yn cynhyrchu delweddau tri dimensiwn (3-D) o'r gwythiennau a'r rhydwelïau yn eich ysgyfaint. Mae "ysgyfeiniol" yn golygu sy'n gysylltiedig â'r ysgyfaint, ac mae "angiograffeg" yn belydr-X o'r pibellau gwaed. Nid yw CTPA yn ymledol, ond efallai y bydd angen chwistrellu llifyn cyferbyniad i wythïen.
• Angiogram ysgyfeiniol: Os yw profion eraill yn amhendant, gall angiogram ysgyfeiniol traddodiadol ddarparu canlyniadau pendant. Fodd bynnag, mae ychydig yn ymledol. Ar gyfer yr angiogram hwn, mae'r technegydd pelydr-X yn mewnosod tiwb i mewn i un o'ch gwythiennau mawr, yn ei edafu trwy'ch brest, yn chwistrellu llifyn cyferbyniad, ac yna'n cymryd pelydr-X.

Beth yw'r triniaethau ar gyfer VTE?

Mae opsiynau triniaeth ar gyfer `(Thromboemboledd Gwythiennol)` yn dibynnu ar ba mor beryglus yw'r ceulad gwaed. Gellir rheoli rhai achosion o `(DVT)` gyda meddyginiaethau geneuol. Fodd bynnag, efallai y bydd angen tynnu rhai achosion o `(PE)` ar frys . Gall eich meddyg dynnu `(PE)` sy'n peryglu bywyd gyda chathetr wedi'i fewnosod trwy wythïen, neu gall chwistrellu meddyginiaeth `(thrombolytig)` sy'n diddymu'r ceulad gwaed yn gyflym. Fodd bynnag, oherwydd y cymhlethdodau a all ddigwydd, dim ond mewn sefyllfaoedd brys y gwneir ymyriadau o'r fath.

Os nad yw VTE yn peryglu bywyd ar unwaith, mae'r driniaeth yn canolbwyntio ar atal ceuladau presennol rhag mynd yn fwy ac atal ceuladau newydd rhag ffurfio. Mae triniaethau ataliol o'r fath yn cynnwys gwrthgeulyddion, sef meddyginiaethau sy'n teneuo'r gwaed, a hosanau cywasgu, sy'n helpu i gynnal cylchrediad da. Mewn achosion mwy cymhleth, gall eich meddyg awgrymu ymyrraeth gorfforol, fel mewnosod hidlydd i wythïen i atal ceuladau gwaed rhag teithio i'ch ysgyfaint.

Sut allwch chi atal VTE?

Mae yna lawer o ffactorau risg ar gyfer datblygu thromboemboledd gwythiennol, ac nid yw pob un ohonynt yn bosibl i ni eu rheoli. Fodd bynnag, yn gyffredinol, cadw'n egnïol yw'r ffordd hawsaf o'i atal . Gan fod y rhan fwyaf o thromboemboledd gwythiennol (DVTs) yn digwydd yn y coesau, gall cynnal cylchrediad da yn y coesau leihau'r risg yn fawr.

Os ydych chi'n eistedd am gyfnodau hir, boed yn y gwaith neu wrth deithio, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n codi ac yn cerdded o gwmpas yn rheolaidd ac yn ymarfer cyhyrau eich coesau. Bydd hyn yn helpu i leihau cronni gwaed. P'un a ydych chi'n sâl neu'n gwella ar ôl llawdriniaeth, gall codi a symud o gwmpas cyn gynted â phosibl helpu i leihau eich risg o geuladau gwaed. Gall ymarfer corff hefyd helpu i leihau straen a chynnal pwysau iach . Dyma ffactorau eraill a all gyfrannu at VTE.

Sut ydych chi'n gofalu amdanoch chi'ch hun ar ôl VTE?

Os byddwch chi'n datblygu VTE, byddwch yn ymwybodol o'r pethau hyn:

• Ewch am ofal dilynol arferol. Bydd eich meddyg yn monitro eich cyflwr ac yn penderfynu pa mor hir y mae angen i chi gymryd eich meddyginiaeth.
• Cymerwch eich meddyginiaeth yn union fel y'i rhagnodir. Fodd bynnag, os byddwch chi'n profi gwaedu gormodol (sgîl-effaith ddifrifol teneuwyr gwaed), stopiwch gymryd y feddyginiaeth ar unwaith a chysylltwch â'ch meddyg.
• Byddwch yn ymwybodol o arwyddion ceulad gwaed, yn enwedig chwydd yn y coesau a phoen wrth gyffwrdd.
• Mabwysiadwch ffordd iach o fyw. Cadwch yn egnïol, yfwch ddigon o ddŵr, rheolwch straen, a rhowch y gorau i ysmygu os ydych chi'n ysmygu.

Cofiwch, mae yna lawer o achosion gwahanol o Thromboemboledd Gwythiennol. Efallai bod ffactorau risg nad ydych chi'n ymwybodol ohonyn nhw ac na allwch chi eu newid.

Ar ôl yr holl siarad yma, dyma beth sydd angen i chi ei gofio!

Mae yna lawer o ffactorau a all gyfrannu at gyflwr o'r enw `(Thromboemboledd Gwythiennol - VTE)`. Efallai bod gennych ffactorau risg nad ydych yn ymwybodol ohonynt, ac ni allwn reoli rhai ohonynt. Fodd bynnag, mae yna lawer o bethau y gallwch eu gwneud i atal `(VTE)` . Ac, os yw'n digwydd yn anffodus, gellir ei reoli'n llwyddiannus.

Os oes gennych unrhyw bryderon am hyn, siaradwch â'ch meddyg am eich ffactorau risg penodol a sut allwch chi leihau eich risg. Y peth pwysicaf yw ceisio cyngor meddygol ar unwaith os byddwch chi'n datblygu symptomau "VTE". Rydym yn cymryd pob ceulad gwaed, y rhai sydd gennych chi nawr a'r rhai y gallech chi eu datblygu yn y dyfodol, o ddifrif iawn. Felly peidiwch ag ofni gweld meddyg cyn gynted ag y bydd gennych unrhyw bryderon. Eich iechyd yw ein blaenoriaeth!

` Ceulad gwaed, gwythien, DVT, PE, ysgyfaint, Thromboemboledd Gwythiennol, VTE