Beth yw camau clefyd cronig yr arennau? Gadewch i ni ddarganfod mewn termau syml.

Ydy'r meddyg wedi dweud wrthych chi fod gennych chi broblem neu wendid yn eich arennau? Neu ydych chi wedi clywed bod gan rywun rydych chi'n ei adnabod glefyd yr arennau? Mae'n normal iawn teimlo ychydig yn ofnus ac yn bryderus pan glywch chi'r geiriau hyn. Ond os ydym yn ymwybodol o hyn, gellir lleihau'r ofn hwnnw i raddau helaeth. Felly heddiw, gadewch i ni siarad am y clefyd arennau hirdymor hwn, sef 'Clefyd yr Arennau Cronig (CKD)', beth yw ei wahanol gamau, a'r hyn y dylem ei wneud ym mhob cam.

Pam mae clefyd yr arennau (CKD) wedi'i rannu'n gamau?

Yn syml, mae CKD yn gyflwr lle mae swyddogaeth yr arennau'n lleihau'n raddol dros amser. Nid yw hyn yn digwydd ar unwaith. Dyna pam mae meddygon yn dosbarthu'r clefyd i gamau 1 i 5 er mwyn deall ei ddifrifoldeb.

Meddyliwch amdano fel grisiau. Pan fyddwch chi ar ben y grisiau, mae eich arennau'n gweithio orau. Wrth i chi fynd i lawr, mae eu swyddogaeth yn lleihau.

• Cyfnodau cynnar (cyfnodau 1-3): Yn ystod y cyfnodau hyn, mae eich arennau'n dal i weithredu'n dda neu ar lefel arferol . Yn y rhan fwyaf o achosion, nid oes unrhyw symptomau mawr yn ystod y cyfnod hwn.
• Cyfnodau hwyr (cyfnodau 4-5): Erbyn y cyfnod hwn, mae swyddogaeth yr arennau wedi gostwng yn sylweddol. Erbyn y cyfnod olaf, gall yr arennau fod bron yn gwbl gamweithredol.

Sut mae'r camau hyn yn cael eu pennu? Beth yw glomerwlaidd glomerwlaidd?

Iawn, nawr gadewch i ni weld sut y gall y meddyg ddweud yn union pa gam rydych chi ynddo. Penderfynir hyn yn bennaf trwy edrych ar "gyfradd hidlo" eich arennau.

Mae'r ddwy aren yn ein corff fel dau hidlydd dŵr. Prif swyddogaeth yr arennau yw hidlo a phuro'r cynhyrchion gwastraff diangen, dŵr gormodol a halwynau o'r gwaed a'u hysgarthu fel wrin. Mae miliynau o unedau bach iawn y tu mewn i'r arennau sy'n cyflawni'r broses hidlo hon. Rydym yn eu galw'n '(neffronau)'. Gelwir y prif hidlydd ym mhob un o'r neffronau hyn yn '(glomerulus)'.

Gelwir y mesuriad o ba mor gyflym y caiff eich gwaed ei lanhau trwy'r hidlwyr hyn yn Gyfradd Hidlo Glomerwlaidd , neu GFR .

Pan fydd yr arennau wedi'u difrodi, mae'r gyfradd hidlo (GFR) hon yn lleihau. Gan ei bod hi'n anodd mesur y GFR hwn yn uniongyrchol, mae meddygon yn mesur faint o gynnyrch gwastraff o'r enw "creatinin" yn eich gwaed ac yna'n ei ddefnyddio i gyfrifo'ch GFR gan ddefnyddio hafaliad arbennig, fel eich oedran a'ch rhyw. Rydym yn galw hyn yn GFR amcangyfrifedig , neu eGFR.Dyma'r gwerth a restrir fel eGFR yn eich adroddiad gwaed.

Yn ogystal, gwneir prawf wrin i wirio am brotein (albwmin) yn yr wrin. Weithiau, hyd yn oed os yw'r eGFR yn normal, gall protein yn yr wrin fod yn arwydd cynnar o ddifrod i'r arennau.

Cyfnodau CKD a'u hystyr

Dyma'r gwerth eGFR a ddefnyddir i ddosbarthu'r 5 cam o CKD. Gallwch ei ddeall yn hawdd trwy edrych ar y tabl hwn.

Pa symptomau y gellir eu gweld ym mhob cam?

Un o nodweddion unigryw CKD yw bod symptomau'n amrywio yn dibynnu ar y cam.

Cyfnodau 1 a 2

Yn y camau cynnar hyn, nid oes gan y rhan fwyaf o bobl unrhyw symptomau oherwydd bod eu harennau'n dal i weithio'n dda. Fel arfer caiff ei ddarganfod ar ddamwain pan wneir profion gwaed neu wrin am gyflwr arall, neu pan gaiff pwysedd gwaed ei wirio. Ond gall rhai pobl sylwi ar bethau fel:

• Chwyddo'r dwylo, y traed, neu'r fferau
• Heintiau'r llwybr wrinol mynych
• Wrin ewynog

Cyfnodau 3a a 3b

Wrth i swyddogaeth yr arennau leihau ymhellach, mae'n anoddach i'r corff addasu iddo. Dyma pryd mae llawer o bobl yn dechrau profi symptomau.

• Chwyddo'r coesau a'r fferau
• Colli pwysau a cholli archwaeth
• Teimlo'n flinedig ac yn ddifywyd
• Crampiau cyhyrau
• Anhawster anadlu
• Anhunedd
• Croen coslyd
• Angen aml i droethi, yn enwedig yn y nos
• Wrin ewynnog neu dywyll

Cyfnodau 4 a 5

Erbyn hyn, nid yw'r arennau'n gweithredu'n iawn mwyach, ac mae cynhyrchion gwastraff o'r corff yn dechrau cronni yn y gwaed. Gall hyn arwain at gymhlethdodau difrifol. Yn ogystal â'r symptomau a grybwyllir uchod, gall y canlynol ddigwydd hefyd:

• Anhawster canolbwyntio
• Cur pen
• Poen yn yr abdomen isaf
• Goglais yn y dwylo a'r traed
• Cyfog a chwydu
• Llai o droethi neu roi'r gorau iddi'n llwyr
• Anadl ddrwg
• Aildliwio croen (troi'n llwyd neu'n felyn)

Beth yw'r triniaethau ar gyfer clefyd yr arennau?

Nid oes iachâd ar gyfer CKD eto. Fodd bynnag, gall triniaeth reoli symptomau ac arafu datblygiad y clefyd. Mae opsiynau triniaeth yn amrywio yn dibynnu ar gam y clefyd.

Triniaeth ar gyfer camau 1 a 2

Y prif nod ar hyn o bryd yw atal difrod pellach i'r arennau. Gall eich meddyg argymell y canlynol:

• Os ydych chi'n ysmygu, stopiwch ar unwaith.
• Bwyta diet iach, isel mewn halen ac olew.
• Ymarfer corff yn rheolaidd.
• Rheoli pwysau'r corff.
• Os oes gennych ddiabetes, rheolwch lefelau eich siwgr gwaed yn dda.
• Os oes gennych bwysedd gwaed uchel, rheolwch ef.

Triniaeth ar gyfer camau 3a a 3b

Yn ystod y cam hwn, ynghyd â newidiadau i ffordd o fyw, efallai y bydd angen meddyginiaethau hefyd i reoli'r clefyd.

• Meddyginiaethau ar gyfer pwysedd gwaed uchel: Hyd yn oed os nad oes gennych bwysedd gwaed uchel, gall rhai meddyginiaethau leihau'r difrod i'ch arennau.
• Meddyginiaeth sy'n gostwng colesterol.
• Meddyginiaethau diabetes: Rhoddir rhai meddyginiaethau, yn enwedig atalyddion SGLT2, i amddiffyn yr arennau hyd yn oed mewn pobl heb ddiabetes.
• Diwretigion: Yn helpu i gael gwared â halen a dŵr ychwanegol o'r corff.
• Meddyginiaethau eraill: Tabledi haearn neu fitaminau eraill i gadw esgyrn yn gryf ac atal anemia.

Triniaeth ar gyfer camau 4 a 5

Pan fydd yr arennau bron â methu, nid yw meddyginiaeth yn unig yn ddigon mwyach i gadw'r corff yn iach. Y ddau brif opsiwn triniaeth ar y cam hwn yw:

• Dialysis: Peiriant sy'n tynnu'r gwaed o'ch arennau.
• Trawsblaniad Aren: Trawsblaniad llawfeddygol o aren iach i'r corff.