Hvad lytter lægen til med et stetoskop? Lad os lære præcist om auskultation!

Du har sikkert set en læge, når du går til lægen, og de lægger det lille kolde instrument på dit bryst, ryg eller mave og lytter et stykke tid. Vi kalder det et stetoskop. Men har du nogensinde spekuleret på, hvorfor de gør det, hvad de hører, hvad de finder ud af ud fra disse lyde? Det er det, vi skal tale om i dag. Inden for medicin kaldes dette "auskultation". Kort sagt handler det om at lytte til de lyde, der kommer indefra kroppen.

Hvad vil det præcist sige at lytte til kroppen? (Auskultation)

Kort sagt er "(auskultation)", når en læge bruger et stetoskop til at lytte til de forskellige lyde, der kommer indefra dit hjerte , lunger , store blodkar (arterier) og mave. En læge lytter til disse lyde ved at placere stetoskopet direkte på dit bryst, din nakke, din ryg og din mave. De er opmærksomme på mange ting, såsom de forskellige lyde, deres natur, hvor høje de er, og hvornår de opstår.

Forestil dig, det er en meget nem ting, der ikke skader kroppen på nogen måde . Faktisk er det en meget gammel, men meget effektiv metode, som læger stadig bruger i dag til at finde ud af om dit helbred. Det er en test, der udføres uden at putte noget ind i kroppen (ikke-invasiv).

Hvornår lytter en læge på denne måde?

Auskultation udføres normalt som en del af en rutinemæssig fysisk undersøgelse, uanset om du besøger din læge årligt eller på grund af en anden medicinsk tilstand. Læger vil gerne høre lyde fra dit kredsløbssystem , åndedrætssystem og mave-tarmsystem for at sikre, at de fungerer korrekt. Dette kan hjælpe dem med at forstå dit generelle helbred, opdage eventuelle underliggende medicinske tilstande eller bekræfte en mistanke om sygdom.

Der er flere måder at lytte til forskellige dele af kroppen på, ikke sandt?

Ja, den måde en læge udfører denne "(auskultation)" på, kan variere afhængigt af det kropssystem, han lytter til. Lad os se på de vigtigste metoder.

Lytning til hjertet (hjerteauskultation)

I denne test lytter lægen til lydene fra dit hjerte. Dette kaldes også "hjerteauskultation". Dette gøres normalt ved at få dig til at sidde ret op i en stol eller ligge ned på en seng i en 45-graders vinkel. Nogle gange kan du blive bedt om at dreje dig lidt til venstre, så hjertelydene kan høres tydeligere.

Lægen vil placere et stetoskop på dit bryst og lytte til dine hjertelyde. Der er 5 specifikke steder på dit bryst, hvor lydene fra hjerteklapperne er mest hørbare. Stetoskopet vil blive placeret på hvert af disse steder efter tur. Disse steder er normalt placeret i den øverste venstre side af dit bryst.

Når en læge lytter til en hjertemislyd, kigger de efter følgende:

• Timing: Hvor ofte dit hjerte slår ( puls ).
• Intensitet: Hvor højt hjertet slår.
• Frekvens: Lydens skarphed, eller hvordan den kaldes "tonehøjde".
• Varighed: Hvor længe varer et hjerteslag?

Lytning til lungerne (lungeauskultation)

I denne undersøgelse lytter lægen til lydene fra dine lunger. Dette gøres ved at få dig til at sidde ret op, hvis det er muligt. Lægen placerer stetoskopet på dit bryst og beder dig om at tage en dyb indånding gennem munden. Derefter flyttes stetoskopet til forskellige steder i dine lunger, kaldet "pulmonale auskultationspunkter". Lægen lytter til lydene fra toppen af ​​dine lunger og sammenligner dem på begge sider.

Efter at have lyttet til lungelydene fra forsiden af ​​din krop, placerer lægen stetoskopet på din ryg. Som før lytter de fra top til bund, fra side til side, og lytter efter et fuldt åndedrag (en inspiratorisk-ekspiratorisk cyklus) på ét sted. Derefter sammenligner de lydene, der høres forfra, med lydene, der høres bagfra.

Når lægen lytter til lungelyde, vil vedkommende være opmærksom på følgende:

• Varighed: Den tid det tager dig at indånde og udånde.
• Frekvens: Lydens skarphed (tonehøjde).
• Amplitude: Hvor højt åndedrættet lyder (styrke/intensitet).
• Kvalitet: Er der nogen usædvanlige lyde, for eksempel hvæsen ?

Lytning til de store blodkar (arterier)

Om nødvendigt kan en læge også lytte til de store blodkar (arterier) i din nakke, mave og nyrer .

Her ser lægen på disse ting:

• Bruit: Dette er en ru, skurrende lyd, der laves af blod, der strømmer gennem et blodkar. Det betyder, at blodet ikke strømmer ordentligt gennem karret, måske på grund af en blokering. Det kan også være et tegn på, at blodforsyningen til en del af kroppen er reduceret.
• Intensitet: Tjek om din puls er svag eller fraværende. Dette kan betyde, at du har en blokeret arterie.

Abdominal auskultation

I denne test lytter lægen til lydene fra dine tarme. Dette gøres ved at lade dig ligge behageligt på en seng med en pude under hovedet. Du kan også få en lille støtte under dine knæ for at gøre det mere behageligt.

Lægen placerer stetoskopet på din mave og flytter det til forskellige områder af din mave for at lytte til lydene fra dine tarme.

Når læger lytter til abdominale lyde, kigger de efter:

• Eksistens: Hvorvidt der høres lyde fra tarmene eller ej.
• Mængde: Hvis en lyd høres, hvor ofte den høres.
• Kvalitet: Om lyden har specifikke karakteristika eller er usædvanlig.

Hvad forstår lægerne ud fra disse lyde?

Okay, lad os nu se, hvad lægerne finder ud af ud fra de lyde, der høres på hvert sted.

Ting der siges gennem hjertets lyde

Et normalt, sundt hjerte lyder i en stabil "lub-dub"-rytme. Den første lyd kaldes "(S1)", og den anden lyd kaldes "(S2)". Denne lyd høres af din læge, når dine hjerteklapper lukker.

Dog kan du nogle gange høre usædvanlige lyde som denne:

• Mumlen: Disse er usædvanlige lyde, der kan høres, mens hjertet slår. De er som en "svislende lyd" lavet af en langsomt strømmende vandstrøm. De er forårsaget af turbulent blodgennemstrømning, når blodet strømmer gennem hjertets klapper. Der findes mange typer "mumlen", og nogle kan være et tegn på alvorlig hjertesygdom.
• Perikardial friktionsgnidning: Dette er en højfrekvent, skurrende lyd. Det lyder som to stykker læder, der gnider mod hinanden. Dette kan være et tegn på en hjertesygdom kaldet "perikarditis".
• Unormale hjerteslag: Eksempler omfatter '(atrieflimren)' (uregelmæssig hjerterytme), '(takykardi)' (mere end 100 slag i minuttet) og '(bradykardi)' (mindre end 60 slag i minuttet).

Ting at sige om lungelyde

De normale lyde, der høres fra forskellige dele af dine lunger, er også en smule forskellige. Men generelt har raske lunger en blød, hul lyd. Din læge vil høre denne lyd, når du trækker vejret ind.

Du kan dog også høre usædvanlige lyde som denne:

• Stridor: Denne lyd opstår, når der er en blokering i dine øvre luftveje. Det er en høj, skarp lyd med høj frekvens. Den kan være forårsaget af epiglottitis, anafylaksi (en alvorlig allergisk reaktion) eller stemmebåndsdysfunktion.
• Hive efter vejret:Denne fløjtende lyd opstår, når dine luftveje bliver forsnævrede. Det er en højfrekvent, fløjtende lyd. Det kan betyde, at dine lunger ikke fyldes helt op med luft på grund af noget i retning af slim. Dette kan høres ved tilstande som "(Astma)" (astma), "(Kronisk obstruktiv lungesygdom - KOL)" (lungeødem)" (væske i lungerne).
• Rhonchi: Denne lyd skyldes obstruktion af luftvejene. Den minder om snorken. Den høres ved tilstande som "(Lungebetændelse)", "(KOL)" og "(Cystisk fibrose)".
• Knitren/Rallen: Disse lyder som to hårstrå, der gnider mod hinanden. De opstår, når væske ophobes i luftvejene på grund af en lungeinfektion, såsom lungebetændelse, eller en hjertesygdom såsom hjertesvigt.
• Pleuraafskrabning: Dette lyder som sandpapir, der gnider mod hinanden. Det kan betyde, at vævet omkring dine lunger er irriteret. Det kan være et tegn på en tilstand som lungehindebetændelse, pneumothorax eller pleuraeffusion.
• Skrig: Dette kaldes også en kort fløjtende eller kvækkende lyd. Denne lyd kan være forårsaget af ændringer i dine luftveje. Det lyder som en kombination af hvæsen og knitren. Det kan være et symptom på tilstande som "(Lungefibrose)", "(Bronkiolitis)", "(Lungebetændelse)".

Forestil dig, alle disse lyde er som lyde, der kommer fra forskellige instrumenter i et musikalsk ensemble inde i din krop. Nogle gange kan et af disse instrumenter være en insekt. Det er den insekt, lægen rører ved.

Ting der siges gennem mavelyde

En normal, sund tarmlyd er en lav, rumlende lyd. Denne lyd høres normalt hvert 5. til 10. sekund. Det betyder, at maden bevæger sig gennem dine tarme, og at dit fordøjelsessystem (GI-trakt) fungerer korrekt.

Når en læge lytter til mavelyde, leder de efter abnormiteter såsom:

• Tab af lyd: Hvis du ikke hører nogen lyde fra dine tarme i mere end to minutter, kan det være et tegn på en tilstand kaldet "ileus". Det er når indholdet af tarmene ophobes, og tarmene midlertidigt holder op med at bevæge sig.
• Nedsat lyd: Hvis lydene fra tarmene er stille, hvis de er meget lave, kan det betyde, at tarmfunktionen er nedsat, eller at du har "(forstoppelse)".
• Øget støj: Hvis du hører høje, hyppige lyde fra dine tarme, kan det betyde, at dine tarme arbejder hårdere, eller at du har diarré.
• Gryntende eller højfrekvente lyde: Hvis du hører gurglende eller højfrekvente lyde fra dine tarme, kan du have en tarmobstruktion.

Hvad er denne "auskultationstrekant"?

Dette er lidt medicinsk forsvarligt, men det er let at forstå. "Auskultationstrekanten" er et lille område på ryggen. Det er her, tre af musklerne i ryggen (trapezius, latissimus dorsi og scapula) mødes. Når du krydser armene over brystet og bøjer dig fremad, strækker disse muskler sig og bliver tyndere. Dette trekantede område blotlægges derefter. Når en læge holder et stetoskop i denne position, kan lydene fra dine lunger høres meget tydeligt.

Hvad er de 5 vigtigste steder at lytte til hjertet?

Der er 5 primære steder, som læger lytter til med et stetoskop for at vurdere hjertets sundhed. Disse er placeret i specifikke områder af brystet, der er relateret til hjerteklapperne.

De er:

• Aortaområdet: Dette er placeret til højre for brystbenet (brystbenet), mellem det andet og tredje ribben.
• Pulmonalområdet: Dette er også til højre, ligesom den store aorta, men på venstre side.
• Erbs punkt: Dette er placeret på venstre side af kroppen, i rummet mellem det tredje og fjerde ribben. (Nogle "(mumler)" kan bedst høres fra dette område.)
• Trikuspidalområdet: Dette er placeret mellem fjerde og femte ribben.
• Mitralområdet: Dette er placeret ved hjertets spids, det vil sige på hjertets laveste punkt.

Så hvad har vi at lære af dette?

Du er måske ikke klar over det, men din krop laver konstant lyde. Det er som en biologisk symfoni! Men nogle gange kan nogle af disse "musikinstrumenter" være ude af stemme. Disse ude af stemme, det vil sige usædvanlige lyde, kan fortælle en læge meget om dit helbred. Eller de kan give dem spor til at diagnosticere en medicinsk tilstand ved at udføre yderligere tests.

Det vigtigste er, at hvis en læge lytter til din krop på denne måde og finder noget usædvanligt, så vær ikke bange for at stille spørgsmål om det. Det er din ret til at bede om afklaring af, hvad det er, hvorfor det sker, og hvad du skal gøre nu.

Så næste gang en læge sætter et stetoskop på din krop og lytter, ved du, at de laver noget meget vigtigt!

` Auskultation, stetoskop, hjertelyde, lungelyde, mavelyde, diagnose, medicinske tests, helbredstjek